幽门螺杆菌阳性是否需治疗？
核心提示：幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的重要病因。日常体检中，常常有人被查出幽门螺杆菌（HP）阳性，但受检者并没有任何胃部不适。这时，幽门螺杆菌阳性到底是治还是不治？
　　问题：HP阳性能否自行转阴？是否需要治疗？ 　　HP阳性自行转阴的可能性不是很大，但是不是所有幽门螺杆菌阳性的人都需要进行杀菌治疗仍需要商榷。在临床上大部分医生主张对于没有消化性溃疡病史、胃癌家族史、胃部分切除术后的患者，如果没有胃部不适的症状，不一定要杀菌治疗。根据流行病学调查表明，在我国幽门螺杆菌感染率很高，成人感染率达40%～60%，北京地区达到56%，相当于两个人中就有一个人感染，但生病的人毕竟是少数，将近80%的人是无症状的，只有10%～15%的感染者可能发生消化性溃疡，更少的人可能发展为胃黏膜相关性淋巴瘤和胃癌。　　有些人发现自己幽门螺杆菌感染，害怕得胃癌，要求治疗，其实意义不大。研究表明，幽门螺杆菌感染后能否发展为胃癌与患者自身许多因素相关。如胃癌家族史、基因多态性的改变、环境因素、遗传因素等。目前幽门螺杆菌感染需要治疗的适应证包括：（1）消化性溃疡；（2）胃黏膜相关性淋巴瘤；（3）早期胃癌术后；（4）胃癌家族史；（5）、糜烂性胃炎；（6）计划长期使用非甾体消炎药，如、等。对于以上患者根除HP的益处是可以促进溃疡愈合，降低溃疡复发率和并发症发生率，缓解消化道症状，降低发生胃癌的风险等。对没有上述危险因素和没有治疗要求的人，可不进行杀菌治疗。　　问题：幽门螺杆菌阳性是否有传染性？
　　目前幽门螺杆菌的传染途径尚不明确，可能存在口-口传播、粪-口传播及通过手、不洁食物、不洁餐具等途径传染。所以，日常饮食要养成良好的卫生习惯，预防感染，在和朋友、同事一起吃饭时，分餐会好一些。　　问题：如果HP阳性，胃又有不适症状，应该如何监测？　　幽门螺杆菌感染后出现症状，发展为严重疾病的只是少数，不要因为有此感染，而担忧自己将来得或胃癌。如果没有胃部不舒服、并且家里人没有胃癌病史的，不用进一步检查和治疗。如果平时就有上腹部不舒服，饮食注意了仍旧不缓解的，应进一步检查。如果长期服用阿司匹林、止痛片等非甾体消炎药，应根除幽门螺杆菌，有上腹部痛的症状时，在排除心脏疾病的情况下可行胃镜检查。如果自己的亲属（如父母、兄弟姐妹）有胃癌发生的，建议根除幽门螺杆菌，并定期检查胃镜。对于年龄大于45岁或有报警症状者（包括，上腹痛、食欲下降、持续呕吐，消瘦、贫血等）不予支持先根除HP，需及时就诊先行胃镜等检查明确诊断，避免掩盖病情，延误治疗。
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幽门螺杆菌的药物治疗，只用抗生素是不够的，通常采用三联疗法和四联疗法：三联疗法即1种胃酸抑制剂＋2种抗生素；四联疗法即1种胃酸抑制剂＋2种抗生素＋铋剂。 　　幽门螺杆菌抗体阳性吃什么药
幽门螺杆菌抗体阳性吃什么药
幽门螺旋杆感染后常常合并胃炎，十二指肠溃疡。多见反酸、烧心，胃痛，一旦发现便要立即治疗，严重可致消化道溃疡可能。那么幽门螺杆菌抗体阳性吃什么药？下面让我们一起来看看。
幽门螺杆菌抗体阳性吃什么药
第一，建议三联疗法连续服用两周就可以康复。建议服用泮托拉唑纳肠溶片，果胶铋，克拉霉素进行治疗。
第二，幽门螺杆菌感染或诱发多种胃部疾病的，发现有感染后一定要积极的对症治疗，目前有根治幽门螺杆菌的三联疗法和四联疗法，但是因为药物种类很多，最好是在医生的指导下用药比较好。
第三，幽门螺旋杆菌阳性，是需要治疗的，一般选用胃三联治疗方案，具体疗程还要联系自身情况来定。可选用质子泵抑制剂，如奥美拉唑加阿莫西林、克林霉素、胶体泌剂三者中的二个。
用药的情况是根据个人差异而定的，建议您在医生的指导下用药比较安全些、你的情况需要结合临床医生进一步检查看看，明确诊断并针对具体情况，采取治疗即可。
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　　胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
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刚刚分享了经验→ 我吃治疗幽门螺旋杆菌的药，怎么反应那么大
我吃治疗幽门螺旋杆菌的药，怎么反应那么大
来自黑龙江
健康咨询描述：
我去医院查出了有幽门螺旋杆菌，大夫叫我吃奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑+枸橼酸铋钾。可我吃了就迷糊恶心怎么办啊
曾经的治疗情况和效果：
以前胃疼吃肝胃去疼片也好使
想得到怎样的帮助：想知道反应大，还应该继续吃吗
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健康咨询描述：
本人已经检查感染幽门螺杆菌,症状表现为舌头有圆形斑块,胃有点疼.好几年了
曾经的治疗情况和效果：
吃药后症状有所减轻,但是停药后又复发
想得到怎样的帮助：幽门螺杆菌应该吃什么中药能根除?麻烦您能给出详细的处方.谢谢!!
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,目前没有中草药或者中成药可以根治幽门螺旋杆菌感染.&&&&&&指导意见：&&&&&&可以在医生指导下服用奥美拉唑+阿莫西林胶囊+克拉霉素+得必泰颗粒治疗,一般需要服用2--4周.应注意日常饮食与保健,并注重运动和休息,调整精神状态.生活有规律,定食定量用餐,远离烟酒,保持心情舒畅,不要有过多的精神压力.&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好!你这情况需要在医生指导下坚持用药治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&采用以下方法：四联疗法：药物组合,剂量和用法：枸橼酸铋钾240mg空腹服用,阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg（饭后服用）奥美拉唑20毫克空腹服用,一日2次服（上下午各1次）,7日为一疗程.连二疗程后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣生冷食物.少吃含淀粉内的食物如：土豆 芋头 粉丝 粉条 &&&&&&红薯等凉粉等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.
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&&&&&&你好!幽门螺旋杆菌是导致胃病的重要原因,常规的治疗方法只能缓解症状,治标不治本,因而导致反反复复,长期不愈.祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,疗效确切,许多患者治愈后不复发；这些传统中药组方独到,能够彻底清除幽门螺旋杆菌,快速修复胃黏膜,消除发病根源,从而达到彻底根治的目的.这些药物你在当地药店即可买到.希望你正确治疗,早日康复! &&&&&&以上是对“幽门螺杆菌应该吃什么中药能根除？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
提供、推荐服务有（就诊服务、义诊服务）
临沂市兰山区第二人民医院&& 药师
擅长: 擅长指导临床药物治疗，对临床用药有着深厚的研究。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&
你这是慢性胃炎,是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症.最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎.其主要临床表现为食欲减退,上腹部不适和隐痛,嗳气,泛酸,恶心,呕吐等.病程缓慢,反复发作而难愈.幽门螺旋杆菌是其复发的根源.&&&&&&指导意见：&&&&&&
临床上的治疗主要目的是根除幽门螺旋杆菌,多采用联合用药,其治疗方案是雷尼替丁（或奥美拉唑,可抑制胃酸的分泌,降低胃蛋白酶活性,减轻对溃疡的侵蚀）+胶态铋制剂（覆盖并保护溃疡面并杀灭幽门螺旋杆菌）+阿莫西林（或克拉霉素可杀灭幽门螺旋杆菌）+甲硝唑（或呋喃唑酮可杀灭幽门螺旋杆菌）,你可以选择前三联,也可以四联全用.由于胃炎治疗的时间比较长,很多人在感觉舒服后就会停止用药,这也是胃炎反复发作的原因,建议你坚持用药,同时合理调节饮食,祝你早日康复.
徐州医学院附属医院&& 其他
擅长: 脑出血,脑梗死,癫痫,等神经系统疾病。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的叙述,考虑你的情况是这样的：幽门螺旋杆菌感染已确诊,幽门螺旋杆菌是胃病的一大病因,可以根治的.&&&&&&指导意见：&&&&&&主要是三联或者四联疗法,西医治疗,一般不采取中医治疗,可以使用奥美拉唑胶囊,枸橼酸铋钾之中的一种加上克拉霉素,阿莫西林,甲硝唑中的任意两种进行治疗,疗程7-14天,希望我的回答给你带来帮助.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好
根治幽门螺杆菌的药物治疗方案：奥美拉唑胶囊20mg（即1粒）,1日2次口服；阿莫西林胶囊1.0（即4粒）,1日2次口服；甲硝唑片0.4（即2片）,1日2次口服；三联治疗1周治愈率达90%以上,是目前的规范的治疗方案. &&&&&&指导意见：&&&&&&口服阿莫西林胶囊要做青霉素过敏试验,阴性方可应用,阳性者可改用克拉霉素胶囊0.25（1粒）,1日2次口服1周,也可直接用克拉霉素胶囊代替阿莫西林胶囊.1周后单用奥美拉唑胶囊20mg,1日1次口服,糜烂性胃炎2-3周；十二指肠球部溃疡4-6周；胃溃疡6-8周.如果胃胀,可口服吗叮啉10mg,1日3次.平时要注意饮食,勿暴饮暴食,要戒烟酒. &&&&&&
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