【脊髓空洞症是怎么造成的】_脊髓空洞症_原因_哪些因素_什么引起-大众养生网
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脊髓空洞症是怎么造成的呢
脊髓空洞症在人们生活中是一种不常见的疾病，因此很多人对这种病都不了解。但是近几年不知道为什么，得脊髓空洞症的人在不断上升，这让很多人都特别害怕，也对这种病的预防引起了重视。所以大家要想预防脊髓空洞症得发生，就要先了解一下它是怎么造成的?所以就让我们大家来了解一下脊髓空洞症得病理。
1、能够引发脊髓空洞症的因素是脊髓空洞症患者的脊髓血液循环异常，这种异常的情况能够引起脊髓缺血、坏死、软化，从而形成空洞。
2、患者的先天性脊髓神经管闭锁不全也是一个原因，专家说脊髓空洞症患者的发病常伴有脊柱裂、颈肋、脊柱侧弯、环枕部畸形等其它先天性异常支持这一看法。
3、脊髓空洞症患者的发病的又一大因素就是机械因素，专家说，这些患者常常是由于一些先天性因素致第四脑室出口梗阻，脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻，脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管，致使中央管扩大，并冲破中央管壁形成空洞。
4、另外，还有一些其他因素，比如我们常见的脊髓肿瘤囊性变以及损伤性脊髓病、放射性脊髓病、脊髓梗死软化、脊髓内出血、坏死性脊髓炎等。
病理改变：
空洞症以颈段脊髓最为多见，向下延伸累及胸段脊髓，向上延伸累及延髓而称为延髓空洞症。空洞大小，长短不一。通常始于中央管附近，逐步扩大向前或后发展，并压迫脊髓前角或后角而出现相应神经症状。多房性空洞可分隔或融合，洞内充满无色液体，洞壁有胶质细胞包绕和覆盖。少数颈髓空洞症合并扁平颅底和后脑畸形。
以上就是对脊髓空洞症是怎么造成的介绍，所以大家了解以后一定要在日常生活中注意细节，这样就能更好的避免该病的发生。但是，这种病千万不能忽视，如果没有做好预防而导致发生，就一定要及时就医，不能耽搁。
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脊髓空洞症是什么原因引起的？
健康咨询描述：
我两个月前就发现自己手没有以前灵活，慢慢地就变得很麻木，掐都不感觉痛，现在连右前臂也是这样。去看了医生，检查后发现我患了脊髓空洞症。光听名字我都觉得害怕啊，我怎么就那么倒霉会患上这个病呢。希望得到的帮助:脊髓空洞症是什么原因引起的？
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&&&&&&脊髓空洞症的病因主要分为3大方面：先天发育异常，如先天性延髓下疝畸形、颈枕部畸形、短颈畸形、颈肋、脊柱侧后凸、脊柱裂、弓形足等;机械性脑脊液循环障碍，颈枕区先天性异常;血液循环异常学说，局部缺血和脑脊液循环障碍，脑脊液从蛛网膜下隙沿血管周围间隙进入脊髓内，使中央管逐渐扩大形成空洞。&&&&&&发病原因&&&&&&1.先天性脊髓神经管闭锁不全&&&&&&本病常伴有脊柱裂，颈肋，脊柱侧弯，环枕部畸形等其他先天性异常支持这一看法。&&&&&&2.脊髓血液循环异常&&&&&&引起脊髓缺血，坏死，软化，形成空洞。&&&&&&3.机械因素&&&&&&因先天性因素致第四脑室出口梗阻，脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻，脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管，致使中央管扩大，并冲破中央管壁形成空洞。&&&&&&4.其他&&&&&&如脊髓肿瘤囊性变、损伤性脊髓病、放射性脊髓病、脊髓梗死软化脊髓内出血、坏死性脊髓炎等。
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&&&&&&发病机制&&&&&&(1)Gardner的流体力学理论&&&&&&1958年开始，Gardner报道了大量ChiariⅠ型畸形伴脊髓空洞症的病例，他推测由于枕大孔区的梗阻(先天畸形或蛛网膜炎等)，使脑脊液不能从四脑室流出，脑脊液在脉络膜丛动脉源性搏动的作用下，就会不断冲击脊髓中央管，使其扩大，并破坏中央管周围的灰质，形成空洞。手术中也发现四脑室与中央管是交通的;部分病人脑室造影时，可观察到造影剂经四脑室进入中央管;经皮肤穿刺向空洞内注入空气，气体也可溢入四脑室;而且空洞内液体蛋白含量低，与脑脊液相似。但也有不同意见：部分病人在造影、手术及尸检中未发现四脑室与中央管的交通;腰穿注入造影剂虽不流入四脑室，但空洞可显影;部分空洞与中央管分离，并且是多房的。有的学者计算了脉络丛动脉源性搏动的压力，发现压力很小，不可能造成空洞。另外此学说无法解释延髓空洞症的产生。&&&&&&(2)Williams的颅内与椎管内压力分离学说&&&&&&1969年以来，Williams进行了一系列研究，对脑室、空洞及蛛网膜下腔做了压力测定。认为人在咳嗽，打喷嚏及用力时，可引起颅内及椎管内静脉压上升，使脑脊髓蛛网膜下腔的压力随之升高，此时正常人是通过脑脊液在蛛网膜下腔的往返流动来平衡的。而有小脑扁桃体轻度下疝的病人，由于脑脊液循环障碍，就出现了压力的不平衡。
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&&&&&&导致脊髓空洞症发病的原因：&&&&&&1、机械因素：因先天性因素致第四脑室出口梗阻，脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻，脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管，致使中央管扩大，并冲破中央管壁形成空洞。&&&&&&2、其他，如脊髓肿瘤囊性变，损伤性脊髓病，放射性脊髓病，脊髓梗死软化，脊髓内出血，坏死性脊髓炎等。&&&&&&3、脊髓空洞可继发于脊髓外伤、脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管畸形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中央软化等病症。&&&&&&4、先天性脊髓神经管闭锁不全：本病常伴有脊柱裂，颈肋，脊柱侧弯，环枕部畸形等其它先天性异常支持这一看法。&&&&&&5、脊髓血液循环异常引起脊髓缺血，坏死，软化, 形成空洞。&&&&&&生活中如何预防：&&&&&&1、须意识到和学会在日常生活中、工作中保护无感觉区，经常想到无感觉区。每天检查几次看有无受伤，注意皮肤有无发红、水疱、烫伤、青肿、抓伤、切伤等等。&&&&&&2、保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使肌跳加重，使肌萎缩发展。&&&&&&以上是对“脊髓空洞症是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&脊髓空洞病因：&&&&&&1、自体因素：Greenfield强调脊髓空洞症为脊髓呈管状空洞，由颈段上下延伸许多节段，应看作与脊髓中央管单纯囊肿不同，空洞积水更适用于后者，认为本病是脊髓背中线发育畸形的结果，空洞腔可与中央管交通，空洞内衬可见室管膜细胞，囊内液与CSF类似。也有人认为本病因胶质细胞增殖，其中心部坏死形成空洞。&&&&&&2、先天因素：一般认为脊髓空洞症为先天发育异常，因该病常伴有其它先天性异常，如：脊髓裂、脑积水等，故认为脊髓空洞症是一种先天发育缺陷。有人认为由于先天性第四脑室出口闭塞，致脑脊液循环障碍，脑脊液搏动压力不断冲击脊髓中央管，导致脊髓中央管不断扩大，最终形成空动洞。&&&&&&3、外伤因素：脊髓空洞可继发于脊髓外伤、脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管畸形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中央软化等病症。
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&&&&&&病因学说如下：&&&&&&1、先天性病因&&&&&&1)脑脊液脊髓实质的渗透学说：1972年Ball在脊髓空洞症的尸检中发现脊髓实质内血管周围间隙的明显增宽，他在空洞内注入墨汁可沿血管周围间隙扩散，并在局部形成一些小池，特别是脊髓背侧白质明显，由此推测由于枕大孔区畸形，静脉压及脊髓蛛网膜下腔压力反复一过性的升高，长期作用于脊髓，使血管周间隙逐渐扩大，脑脊液由此渗入而形成空洞。&&&&&&2)循环障碍学说：Netsky在脊髓空洞症病人尸检中发现髓内有血管异常，特别是后角明显，他推测随着年龄的增长，异常血管周围可发生循环障碍而导致空洞，脊髓对脑脊液的灌注或冲击的损害有保护性机制，胶质纤维增生，这些纤维会影响脊髓实质的血液供应，缺血可能是空洞产生及进展的原因之一。&&&&&&2、后天性病因&&&&&&多由脊髓肿瘤，蛛网膜炎及外伤等因素引起，外伤可使脊髓中心部坏死，造成渗出液及破坏产物的积聚，使渗透压升高，液体潴留，由于髓内压力升高，可破坏周围组织，使空洞逐渐扩大，动物实验中发现，在切断的脊髓断端附近出现一些微小囊肿，由此可推测这些囊肿的破裂，汇合可能是空洞形成的原因，对于蛛网膜炎后的脊髓空洞症，主要由于缺血及静脉栓塞造成，脊髓肿瘤引起的脊髓空洞症主要与肿瘤细胞分泌蛋白性液体有关。
疾病百科| 脊髓空洞症
挂号科室：脊柱外科
温馨提示：禁食辛辣食物，戒除烟，酒。
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚，其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时，则称为延髓空洞症。...
好发人群：31～50岁人群
常见症状：痛觉减退或消失、温觉减退或消失、节段性分
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗
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、炎症等引起。后者少见，是指继发于脊髓肿瘤、外伤、炎症、颈椎病、椎管狭窄等脊髓压迫症。 先天发育异常所致者，有以下几种学说。 一、先天性脊髓神经管闭锁不...
1、 什么是脊髓空洞症？ 是一种受多种致病因素影响，病理特征为脊髓内形成管状空腔，并引起一系列临床表现，缓慢进行的脊髓病变。 2、 病因有哪些？ 分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类。前者多合并小脑扁桃体下疝畸形，后者常由外伤、相关信息、炎症等引起。后者少见，是指继发于脊髓肿瘤、外伤、炎症、颈椎病、椎管狭窄等脊髓压迫症。 先天发育异常所致者，有以下几种学说。 一、先天性脊髓神经管闭锁不全： 本病常伴有脊柱裂、颈肋、脊柱侧弯、环枕部畸形等其它先天性异常支持这一看法。 二、胚胎细胞增殖： 脊髓灰质内残存的胚胎细胞团缓慢增殖，中心坏死液化形成空洞。 三、机械因素： 因先天性因素致第四脑室出口梗阻，脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻，脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管，致使中央管少数民族扩大，并冲破中央管壁形成空洞。 3、 脊髓空洞症是怎样形成的？ ① 脑脊液搏动传递学说 当存在导致枕骨大孔区梗阻的病变（如慢性小脑扁桃体下疝、颅颈区畸形及颅底蛛网膜炎与粘连等）时，颅内压升高将使下疝的小脑扁桃体从后方压迫椎管蛛网膜下腔，使得脑脊液的出颅受到阻碍，这使得颅内压进一步升高。等达到一定的程度，第四脑室内脑脊液搏动冲击作用，使脊髓上瑞中央管开口扩大，脑脊液进入原本退化的脊髓中央管。如果单纯使脊髓中央管形成行状扩张性空洞，称为脊髓积水。如使室管膜受损破坏、撕裂，室管膜下脊髓组织受压水肿，靠近室管膜的血管周围间隙也被迫扩大，中央管的液体一方面向外搏动扩张中央管，形成中央空洞，同时沿破裂的室管膜进入其下的血管周围间隙及临近的细胞间隙形成一些细胞间的小池，这些小池贯通，汇集就形成了中央管外的空洞，称为脊髓空洞性积水。 ② 压迫学说 后颅窝及枕骨大孔处拥挤压迫下脑干及上颈髓造成脑脊液分离。由于颅内压的作用形成一种球瓣效应，使脑脊液向颅侧流动而阻止其逆向流动，在坐起或Valsalva动作（用力屏气）时，瞬时的压力增加，抽吸脑室液进入中央管，并形成空洞，空洞形成后，硬脊膜周静脉压改变可离心空洞液并产生新的空洞，。 ③粘连学说 Dall Dayan认为Valsalva动作时，静脉压升高并传递到脊髓硬膜周静脉丛，但由于枕骨大孔处的阻塞不能使脑脊液向颅侧流动，而是经Virochow-Robin间隙进入脊髓实质，故空洞可不与第四脑室或中央管相通，水溶性造影剂Amipaque可延迟进入空洞腔支持空洞与蛛网膜下腔相通的结论，离心性空洞可由于一些未确定的解剖因素如脊髓成分间粘连造成。 4、 病理改变 空洞部位的脊髓外观可正常，或呈梭形膨大，或显萎缩。空洞腔内充满液体，通常与中央管相通，洞壁由胶质细胞和胶质纤维构成。空洞常位于脊髓下颈段及上胸段的前后灰质连合及一侧或两侧后角基底部。空洞可限于几个节段、也可上及延髓下达脊髓全长，横切面上空洞大小不一，形状也可不规则。在空洞及其周围的胶质增生发展过程中，首先损害灰质中前角、侧角、后角和灰白质前连合，其后再影响白质中的长束，使相应神经组织发生变性、坏死和缺失。 延髓空洞症大多由颈髓扩展而来，通常位于延髓后外侧部分的三叉神经脊束核和疑核部位，以后才影响周围的长束，使之继发变性。 5、 关于Chiari畸形（小脑扁桃体下疝畸形） 【定义】是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常，小脑扁桃体向下延伸，或/和延髓下部甚至Ⅳ脑室，经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常。是引起脊髓空洞的最常见原因。 【分型】分为3型： Ⅰ型
病因与病理改变
脊髓空洞症的治疗
：Greenfield强调脊髓空洞症为脊髓呈管状空洞，由颈段上下延伸许多节段，应看作与脊髓中央管单纯囊肿不同，空洞积水更适用于后者，认为本病是脊髓背中线发育畸形的结果，空洞腔可与中央管交通，空洞内衬可见室管膜细胞，囊内液与CSF类似。也有人认为本病因胶质细胞增殖，其中心部坏死形成空洞。
　　2：先天发育异常→一般认为脊髓空洞症为先天发育异常，因该病常伴有其它先天性异常，如：脊髓裂、脑积水等，故认为脊髓空洞症是一种先天发育缺陷。
　　3：脑脊髓流体动力学理论→有人认为由于先天性第四脑室出口闭塞，致脑脊液循环障碍，脑脊液搏动压力不断冲击脊髓中央管，导致脊髓中央管不断扩大，最终形成空动洞。
　　4：脊髓空洞可继发于脊髓外伤、脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管畸形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中央软化等病症。
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答: 颈椎病的自我治疗方法有哪些？用颈复康颗粒行吗？
答: 能吃。
腰椎间盘突出症:是由于腰椎纤维环破裂，造成髓核突出，形成血肿、水肿压迫或粘连坐骨神经引起的腿脚放射疼痛,中药接骨散是保守治疗腰椎间盘突出症的最好选择。早...
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脊髓空动症的原因
年龄：56岁
病情描述及疑问：因感冒导致高位截瘫，当时处于怀孕期，在患病时剖腹产产下小孩，胸部以下无知觉并伴有高烧，脊髓出血，用激素类药物帮助治疗帮助退烧，输液，无遗传病史，在康复期有那些好的康复方法？
发病时间：不清楚
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脊髓抽不出的原因
苏州大学附属第二医院
发表时间：
建议： 脱髓鞘脊髓炎治疗不当会因缺血时间过久继发缺血变性发生多发性硬化,激素治疗是无效的,临床中病灶有时很象肿瘤或血管畸形.其病理改变会反复的复发再度损伤脊髓导致病情步步加重.治疗控制不当病情会继发损害临阶段的脊髓而发生更严重的病理改变.现在的症状是痉挛,病理改变是估计是干细胞移植后的神经炎性水肿治疗不当而发生的脊髓再度缺血变性.本病复发后的脊髓病理改变很相囊肿,需帮助请发磁共震为你指导.祝早日康复.
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贵阳市第三人民医院
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建议： 脱髓鞘性脊髓炎也称急性格林巴利综合症,发病突然,一般在发病后的几小时或两周至内发展为高峰,导致截瘫,根据所术祥细病历,医院采用的治疗非常正确,但脊髓功能的麻痹需要脊髓得到充分的供和药物对麻痹神经的兴奋激活才能司其功能自主支配调节人体.若本病病程时间过长,脊髓缺血过久而继发脊髓缺血性软化,所术遗留症状可会永伴终生.由于本病所致的植物神经功能障碍,势必导致人体免疫力低下,易受到病毒和炎症的侵袭,病情极已复发,且复发后病情加重,再行治疗逆转恢复更为困难.故,本病的治疗恢复在于早期. 如需帮助再次联系 祝早日康复!
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