→ 高血压脑出血，开颅手术后10天，仍在昏迷
高血压脑出血，开颅手术后10天，仍在昏迷
健康咨询描述：
病史:数十年高血压病史&其它:数十年来一直服用药，如阿司匹林，降压灵等&我爸今年1月5日晚上8点左右，在家里与我正说话时，突然晕倒，晕倒前症状为嘴歪，晕倒前几天，听爸说上胸口有点不舒服。&一小时后打120送区医院，做CT，诊断为脑出血，后马上做手术清除血块，第二天再次做CT，18:30进手术室做开颅手术，22:30手术结束，医生说把能清除的血都清了，但不排除部分清不完，随后进入住院部，16号才用人血白蛋白等，至今以10天了，爸还在昏迷中，并发烧，体温一般在37.5左右，脖子上还有甲亢，气管切开，痰稀多。我爸的病很严重，我查了很多资料，都说不一定会怎么样，我一直希望有奇迹出现，我多想让爸爸好起来，可是爸一直都睡着。请问各方医生:有没有什么办法让我爸恢复？就算我爸醒了，是不是也不会说话？不会思考？求求各位，救救我爸爸！谢谢谢谢谢谢谢谢谢了！！！
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：爸爸会醒吗？大概还要等多久？
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&&&&&&你好，脑损伤后何时苏醒取决于脑损伤的严重性，而脑损伤严重性取决于损伤部位、损伤大小、有无严重的合并症并发症以及手术是否及时。如果损伤不大，损伤部位不是什么关键部位，恢复意识的时间就短，反之则长。一般，轻的脑损伤患者在一月内清醒;重一些的在3月左右;再重一些的在6月左右;6月以上，若无明确的合并症并发症(如脑积水等)，醒来的可能性较小，患者可能会成为植物人。如果现在患者生命体征正常，相信患者会苏醒过来的，必竟成植物人的是极少数，因此家人不必过紧张。但患者苏醒后，留下后遗症的可能性非常大，比如偏瘫、说话不清等。
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&&&&&&以上情况确实很严重，如果治疗不当，可以危及生命，凡是有以上情况的，需要尽早手术治疗，控制出血，降低对神经组织的压迫，也需要保持安静，避免搬动，加强护理，防止压疮，保持呼吸道通畅，调整血压，血压过高者应降低血压，选用甘露醇或用速尿降低颅内压，预防脑水肿，脑部病变合并深度昏迷的，可以配合服用北京同仁堂安宫牛黄丸治疗，对改善症状，促进意识恢复，往往有很好的治疗效果，
湖南省人民医院&& 主治医师
擅长: 心血管畸形，血管瘤，肿瘤，骨肉瘤，骨软骨瘤，软骨瘤
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&&&&&&你这个属于比较危险的神经系统病变。它是由于高血压脑出血压迫的大脑神经系统，受到明显的破坏，你这个情况的话很难说，如果你的病变特别大的话。他的恢复是特别复杂的。&&&&&&以上是对“高血压脑出血，开颅手术后10天，仍在昏迷”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 高血压
挂号科室：内科-心血管内科
温馨提示：避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常...
好发人群：中老年人尤其是50岁以上人群
常见症状：头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、饮食疗法
参考价格：330
参考价格：500
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如遇紧急情况，请致电400-→ 脑出血做了开颅手术一直昏迷半个多月了为什
脑出血做了开颅手术一直昏迷半个多月了为什
健康咨询描述：
脑出血做了开颅手术一直昏迷半个多月了为什么不醒
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南方医科大学珠江医院&& 医师
擅长: 擅长各类神经系统疾病，泌尿生殖系统，心血管系统及消
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，脑出血后行开颅手术，多半是因为出血量较大，保守治疗难以保住生命。&&&&&&指导意见：&&&&&&脑出血会对颅内的神经产生破坏作用，导致神经功能障碍，而手术也是很大的创伤，因此，有一部分病人就算脑袋里的血已经吸收完全了，还是会醒不来。昏迷的时间越长，醒过来的可能性就越小。
擅长: 呼吸内科常见病、呼吸衰竭、肺气肿、肺心病等疾病的之
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，这个说实话，可能损伤太严重了，这个脑出血如果损伤严重了，是有可能导致这个现象的，而且如果十五天都还没有醒甚至没有直觉，我觉得醒的可能性不大了。&&&&&&指导意见：&&&&&&我建议您多找点人去在他身边说话，然后注意吸痰，这个长期卧床的病人，大多数死亡原因都是肺脓肿什么的，然后这个气管应该切开了吧？这个只有尽量，不过真的很难，如果超过一个月，醒过来机会就更小了，就是这样，愿您健康幸福
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，44岁男性，脑出血开颅术后，患者昏迷不醒的原因主要是早期颅内损害很难恢复的，一般来说，需要手术的出血量都是很大的，累及大脑半球大部分位置，如果导致上行激活系统受累，就会昏迷。&&&&&&指导意见：&&&&&&1.继续维持治疗；&&&&&&2.半月时间还很短，基本是不再出血的情况下刚刚度过危险期，您的心情能理解，但是想做了手术就清醒是很少的。 &&&&&&以上是对“脑出血做了开颅手术一直昏迷半个多月了为什”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 脑出血（别名：大脑出血，高血压性脑出血，脑溢血）
挂号科室：神经内科
温馨提示：生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动，但不可过于劳累。控制高血压。
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲...
好发人群：老年人（有80%的新病人是50岁以上的老年人）
常见症状：意识障碍、肢体偏瘫、失语
是否医保：医保疾病
治疗方法：内科保守治疗、外科手术治疗
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脑出血后出现呼吸困难，离不开呼吸机，怎么
健康咨询描述：
脑出血后已经40多天了，做CT脑部出血点吸收较好，但现在出现呼吸困难，离不开呼吸机，是否出现肺衰竭，该怎么治疗:
想得到的帮助：
请问医生，离不开呼吸机该怎么办？
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抚州市第一人民医院&& 副主任护师
擅长: 脑出血，脑梗塞，颅脑损伤等疾病的护理。
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&&&&&&你好，脑出血后呼吸困难离不开呼吸机，说明呼吸中枢受损了。只能继续使用呼吸机维持生命，同时要注意防止肺部感染和心肺衰竭，希望对你有帮助。
在医生 日照市东港医院&& 医师
擅长: 熟练掌握本专业理论知识，熟悉内科常见病、多发病的诊
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&&&&&&病情分析：&&&&&&脑出血病人呼吸中枢受损，一直卧床，排痰能力差，容易出现坠积性肺炎，而且不容易控制；另外，上呼吸机时间较长，容易合并呼吸机相关性肺炎，造成脱呼吸机困难。&&&&&&指导意见：&&&&&&脑出血，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人致死性疾病之—。脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。绝大多数患者发病当时血压明显升高，导致血管破裂，引起脑出血。高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。&&&&&&脑出血的并发症有：&&&&&&1.肺部感染肺部感染是脑出血者的主要并发症之一和主要死亡原因之一。脑溢血脑出血后3～5天内，昏迷患者常合并肺部感染。2.上消化道出血是脑血管病的严重并发症之一，即应激性溃疡。脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多，分别占49%和36%。发生机制为下视丘和脑干病变所致，现在认为与视丘下前部、后部、灰白结节及延髓内迷走神经核有关。自主神经中枢在视丘下部，但其高级中枢在额叶眶面、海马回及边缘系统，消化道出血的机制与上述部位原发或继发的病灶有关。3.褥疮主要是躯体长期不变动体位，而致局部皮肤及组织受到压迫时间过长而发生缺血、坏死的一系列表现。脑血管病患者，由于高龄患者较多，肢体瘫痪，长期卧床，活动不便，容易对于骨隆起等部位压迫，使局部组织缺血及缺氧。4.高血压脑出血手术后常见的并发症肺部感染，再出血，消化道应激性溃疡，肾功能衰竭和多脏器功能衰竭(MOF)等。
擅长: 哮喘,咳嗽,各种腹泻,鼻炎鼻窦炎及小儿疑难杂症
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&&&&&&病情分析：&&&&&&脑出血后呼吸功能衰竭必须用呼吸机维持呼吸。&&&&&&指导意见：&&&&&&离不开呼吸说明病人呼吸功能无法恢复正常，唯一的方法是继续用呼吸维持人工呼吸。&&&&&&以上是对“脑出血后出现呼吸困难，离不开呼吸机，怎么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 普外科疾病,如乳腺,甲状腺,胆囊,胃,脾,胰,肠道
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，脑出血40天了，CT检查吸收较好，出现呼吸困难，非常明显不是脑出血的问题，是心脏和肺脏出现的毛病。以肺部疾病为主。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议检查心脏和肺部，心电图，肺部CT即可明确诊断，肺部疾病可能性大，坠积性肺炎，肺功能衰竭可能性也有。也可检查一下咽部和泌尿系有无感染可能。
擅长: 普外科,骨外科,疼痛,疝气,大隐静脉曲张等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&脑出血后呼吸困难，依靠呼吸机，说明呼吸中枢受损。时间长了，容易发生呼吸衰竭。&&&&&&指导意见：&&&&&&继续使用呼吸机，防止肺感染和心肺衰竭。如果长时间不能恢复，建议放弃。
山东省中医院&& 医师
擅长: 心力衰竭,心律失常,冠心病,高血压,失眠,慢性胃炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，请问是不是脑干出血了，可以让我看一下脑出血拍的片子么？&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况应该是脑干出血，影响到了呼吸中枢，属于中枢性呼吸衰竭，不是肺衰竭。
疾病百科| 脑出血（别名：大脑出血，高血压性脑出血，脑溢血）
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脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲...
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如遇紧急情况，请致电400-本站已经通过实名认证，所有内容由朱妍大夫本人发表
脑溢血手术后在重症病房昏迷7天。危险期多久？
状态：就诊前
根据你的描述，患者病情危重，出血量80ml，发病时已形成脑疝，现无自主呼吸。随时会有生命危险，即使渡过危险期，也不一定能醒过来，很可能植物生存。至于是否需要在重症病房，要看是否需要呼吸机？你们自己能护理吗？
状态：就诊前
谢谢回复。
昨天下午去探视时，发现她情况有好转，叫她睁眼她就会睁开眼睛，并且还会有笑容。右手能够不断握我的手。医生说已经有些意识，但还不太清晰。说是浅昏迷。经过3周才会渡过危险期。我妈妈成为植物人的可能性会小吧。我们打算她在重症病房度过危险期后再转其他病房。这样可以吗？
非常高兴听到你母亲病情好转的消息。呼唤睁眼，能够从嘱，说明患者意识正在逐渐恢复，目前治疗有效。在此期间应预防肺感染，消化道出血等合并症的发生。祝早日康复！
状态：就诊前
非常感谢大夫的回复。我妈妈目前的呼吸是气管呼吸，应该不是仪器呼吸。但是，今天探视结果，她有点发烧体温，38度。医生说眼睛的确能够睁开，但意识还是不清，现在还是昏迷的。今天，我唤她，她也睁开眼睛，也许那时刚好也是听到了一些声音的反应，她虽然睁眼，但发觉眼珠并没有看到我。医生说植物人也会睁眼，眨眼睛。我现在担心我妈妈能不能平安度过危险期，能够平安从重症病房转入普通病房。
肺感染是脑出血最常见的并发症，现为术后第10天吧，时间还短，仍有清醒的可能。不要着急，积极配合大夫的治疗，一定会有希望的。
状态：就诊前
谢谢朱大夫的回复。昨天我妈妈头部做了CT检查，医生说，她头内的血清理得算比较干净。头部情况较好，脑水肿也正消失。昨天护士帮她擦洗的时候，让她跟着转动手背，她也照做了，让她捏三下护士的手，也照做了。有一点点意识，但也是时断时续。她目前还在重症病房。医生说要拔掉头上的管子了。而且有一个医生说让她手术两周后转出重症病房，但另一位医生说，我妈妈只过了高危期，危险期还没有完全过。我还想让我妈妈在ICU待到渡过危险期，大夫，您看这样行吗？等她渡过了危险期，再转入普通病房，我再帮她做康复治疗，这样可以吗？
可以。听从大夫的安排。祝早日康复！
疾病名称：脑出血&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：脑出血7月28日开颅手术，现气切，胃管，一直清醒但意识时好时坏，坏的时候不认识亲人。请问如何进行康复训练？（女，63岁）
疾病名称：烟雾病
脑出血 脑水肿
并发症,烟雾病
脑出血 脑水肿
骨化性肌炎&&
希望得到的帮助：希望可以把脑积水治疗一下
病情描述：一直在好转 可以讲话 现在每天在医院康复
练习站立等
刚刚传了9张
也不知会不会有重复
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
朱妍大夫的信息
脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑转移瘤、椎管内肿瘤、脑积水，脑出血、脊髓空洞症、颅骨...
朱妍，女，神经外科主任医师，1986年毕业于天津医科大学医学系，一直从事神经外科的临床工作20余年，熟练掌...
神经外科可通话专家
副主任医师
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