我这病有可能发展为鼻咽癌吗？
我这病有可能发展为鼻咽癌吗？
发病时间：不清楚
病情描述（主要症状、发病时间）：早晨起床后唾沫中有血丝近一年（2009年1月至2010年1月）,（日做活检）自从做了活检后，颈部淋巴不适，消炎药吃了没有明显效果，颈部淋巴先是左边，后是右边的，总觉得不适，颈部淋巴一直不适，下巴两侧淋巴不适，这些现象在做活检之前从来没有，鼻咽部也没有不适的感觉，现在老是感觉双侧脖子至锁骨紧绷绷的（有时很严重，有时较轻），转向也好像吃力，尤其是左侧耳下，左偏头使劲掐，能掐住一个小豆豆，现在这段时间好像连锁骨这一带淋巴也好像不舒服，紧绷绷的。　曾经治疗情况和效果：日后，做鼻咽镜后服用了金银花胶囊，和银黄含片，日后服用了六天的穿心王消炎片，溶菌酶片，百蕊胶囊，从日至日服用各种消炎药如头孢类，阿莫西林等，因为我听网上医生说不能长时间服用抗菌生素类药会引起菌群失衡和症状加重，所以现在没有服这些西药，而服用中成药一类，如黄芩片，蒲地蓝等药，以及中医开的主要针对心里因素治疗的中药。想得到怎样的帮助：第一请教授，明确告诉我究竟得的是一种什么病，是不是鼻咽癌的早期，因为我听说，鼻咽癌的早期就是颈部淋巴结肿大，而且，医生说如果，我的左颈部的淋巴结如果增长的话很可能就与鼻咽部有很大关系。第二，该服用什么药治疗，我好痛苦，第三我觉得虽然心里因素有，但不是主要的，一直是颈部淋巴不舒服，连锁骨这一带都紧绷绷的不舒服。最后请教授告诉我有可能发展为鼻咽癌吗？我太痛苦了。化验、检查结果：　　一、日宁夏医学院附属医院电子咽喉镜报告：双侧鼻腔粘膜充血，鼻中隔左偏，双侧鼻腔未见脓性分泌物，双侧中鼻道内未见新生物及脓性分泌物，鼻咽部右侧咽隐窝饱满，表面光滑，咽部后壁粘膜充血，淋巴滤泡增生，双侧梨状窝未见异常，会厌未见异常，双声带未见异常。喉室未见异常。声门下腔光滑。10月20日，ＣＴ检查是：影像所见，鼻咽腔形态未见异常，各壁未见增厚，双侧咽隐窝清楚，咽旁间隙未见异常，颅底未见破坏，，双侧海绵窦未见异常征像，双颈部未见肿大淋巴结，乳突未见异常，左侧上颌窦内粘膜下囊肿，所见脑实质未见异常。　　　二、日在西京医院就诊，建议做核磁，我又做了次内镜检查，镜下所见：双侧黎氏区血管扩张，左侧充血干燥，下鼻甲稍大，中鼻道嗅裂清洁，鼻中隔左偏，鼻咽部粘膜充血光滑。日做的核磁结果是：影像所见：鼻咽腔对称，双侧鼻咽部侧壁普遍增厚，呈等Ｔ１等Ｔ２信号影，双侧咽隐窝消失，双侧咽旁间隙对称，略狭窄，颅底骨未见明显破坏，所见双侧鼻甲及鼻道对称，正常，鼻中隔居中，双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦内气化正常呈低信号，粘膜无明显增厚。左侧上颌窦内可见类圆形长Ｔ１长Ｔ２信号影。右侧颞极下部蛛网膜下腔增宽。诊断意见：１、双侧鼻咽部侧壁普遍增厚，呈等Ｔ１等式Ｔ２信号影，考虑良性病变可能性大，建议活组织检查，除外恶性病变。２、右侧颞极下部蛛网膜下腔增宽。３、左侧上颌窦内小囊肿。日紧接着做了活检，病理诊断是：（鼻咽部）黏膜内淋巴组织增生，建议做免疫组化协助诊断。　　第四军医大学西京医院，李贵泽教授诊断是慢性鼻炎，定期复查。　　三、2010年４月26日在宁夏医学院附属医院电子咽喉镜报告：鼻腔：双侧鼻腔粘膜充血。鼻中隔大致居中。双侧下鼻甲肿胀，对血管收缩剂敏感。双侧中鼻甲未见明显肿胀。双侧中鼻道未见新生物及脓性分泌物。鼻咽部：鼻咽部光滑。双侧咽隐窝对称，未见饱满及新生物。双侧咽鼓管咽口未见受压改变。下咽部：咽部粘膜轻度充血。咽后壁淋巴滤泡增生。双侧梨状窝未见异常。会厌抬举可，舌面光滑。喉部：会厌喉面光滑；双侧勺状室软骨对称，活动好，光滑，粘膜未见肿胀；双侧披裂对称，光滑；双侧声带活动好。声门闭合好。双声带无充血，表面光滑，未见明显隆起及新生物圈喉室未见明显异常，声门下腔光滑。同时超声提示：双侧颈部、颌下、锁骨上均未见异常肿大淋巴结。　　　四、日在宁夏医学院附属医院电子咽喉镜报告：鼻腔：双侧鼻腔粘膜充血。鼻中隔大致居中。双侧下鼻甲肿胀，对血管收缩剂敏感。双侧中鼻甲未见明显肿胀。双侧中鼻道未见新生物及脓性分泌物。鼻咽部：鼻咽部光滑,粘膜充血肿胀。双侧咽隐窝对称，未见饱满及新生物。双侧咽鼓管咽口未见受压改变。下咽部：咽部粘膜轻度充血。咽后壁淋巴滤泡增生。舌根淋巴淋巴滤泡轻度增生，双侧梨状窝未见异常。会厌抬举可，舌面光滑。喉部：会厌喉面光滑；双侧勺状室软骨对称，活动好，光滑，粘膜未见肿胀；双侧披裂对称，光滑；双侧声带活动好。声门闭合好。双声带无充血，表面光滑，未见明显隆起及新生物圈喉室未见明显异常，声门下腔光滑。　　　五、最后一次就诊的医院：日在西京医院就诊，超声检查：双颈部探查：左颈部患者扪及肿物处风稍大淋巴结，大小5*7*9mm,外形规则，边界尚清，内为中等及低回声，分布不均。余颈部未见明显肿大淋巴结。彩色血流显示：淋巴结内血供少。鼻内镜下所见：双侧下鼻甲不大，双侧鼻道嗅裂清洁，鼻咽部轮廓清晰，右侧咽陷窝有瘢痕（听医生说是活检痕迹）；鼻窦冠状位ＣＴ：左侧上颌窦底部可见类圆形软组织影，余副鼻窦窦腔清晰，窦壁骨质未见明确破坏，鼻中隔偏曲，下鼻甲粘膜无增厚。　　现在总是感觉颈部两侧淋巴（耳朵下部两侧）不适，有肿胀感，右鼻腔内不适感，有时感觉鼻腔内好像有东西似的但擤不出什么东西来，鼻子也没有堵塞的感觉，最近两个月没有早晨发现血丝，虽然好几个医生都说我是心里因素，但如果没有什么症状我怎么会有什么担忧呢，我总担心这些症状跟鼻咽癌的症状很相似，我这究竟是什么病呢，会不会是鼻咽癌呢？
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(3)
金华防疫所
擅长：肿瘤
可能是鼻咽癌，去医院做一下检查。早期很容易治愈，但一定要防止复发，要按医嘱定期检查，随时掌握病情发展情况。同时呢，可以通过服药藏药来控制肿瘤，再结合中西医疗法，就能防止其复发或转移了。建议你吃点人参皂苷Rh2调节一下机体免疫力，人参皂苷Rh2是从人参精华中提取的最具活性的物质，也是人参的主要起效成分。人参皂苷Rh2在人参中含量极为稀少，仅为十万分之一。近年来，学者们发现，人参皂苷Rh2在调节人体免疫力方面有比较确切的效果。临床研究发现，人参皂苷Rh2可以提高免疫力主要是提高巨噬细胞的吞噬功能，NK细胞的杀伤活性和IL-2细胞的活性，且对淋巴细胞起到保护作用，防止突变。
金华防疫所
擅长：肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗，现代中药治疗。
鼻咽癌早期症状并不明显，所以容易被患者及医生所忽略。这些症状包括流鼻血、流鼻涕、鼻塞或耳咽管闭塞使听觉受阻等。至于出血的现象很少在早期出现，稍后的症状则包括影像重叠、面部疼痛及头痛。由于鼻咽有一个强劲的淋巴引流管通向颈部，所以鼻咽癌扩散的第一个症状可能是淋巴结肿大。鼻咽癌的发展比较快，主要的治疗方式是放疗，但是放疗会出现一些副作用，可以配合中药的治疗减轻放疗副作用，如含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）等有增效减毒的效果；可以减轻放疗中骨髓抑制情况，白细胞的下降，食欲下降等副作用
白云山汉方
广州白云山汉方现代药业有限公司
鼻咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤，该病典型的症状为鼻塞、鼻涕、以及回吸性血涕等症状，该病的发生和鼻炎部位的EB病毒感染有直接的关系，确诊需要有明确的病理学检查依据，如鼻咽镜局部活检等明确病理诊断，有上述症状的还应做一下鼻咽镜等检查，确诊之后一般首选放疗，或者放、化疗同步进行的方式治疗等。
医生回答(3)
副主任医师
郑州复康中医院
擅长：恶性肿瘤的治疗：肝癌、胃癌、食道癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌、
您好，根据您上述患者病情，鼻咽癌患者下建议通过经验丰富的中医师，经过舌象脉象的进一步诊断后，应用针对性较强的中药进行治疗，一方面调整脏腑功能。恢复患者的元气，抑制癌细胞的发展；另一方面针对癌细胞的类型应用中药，配合相应的引经药。使药物的作用直达病灶。中西医在治疗肿瘤上各有所长，故治疗鼻 咽癌必须做到发挥中西药各自优势，坚持长 期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身 免疫功能；这样，才能取得较好的疗效
复旦大学附属妇产科医院
擅长：全科
早期一期鼻咽癌病人，除少数偶有清晨回缩涕血或耳鸣外，基本没有症状，但到医院就诊的一期病人常有一种以上的耳鼻症状或头疼。促使病人就诊的初发症状有多种多样，如颈侧上方淋巴结肿块占最多，耳鼻症状涕血、中耳炎症状等，头疼，颅神经损害如复视，远端转移、皮肌炎等。
复旦大学附属妇产科医院
擅长：全科
远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一。常见的转移部位是骨、肺、肝等，多器官同时转移多见。伴发皮肌炎 皮肌炎也可与鼻咽癌伴发，故对皮肌炎病人无论有无鼻咽癌的症状，均应仔细检查鼻咽部。 作为鼻咽癌首发症状甚罕见，与鼻咽癌侵入蝶窦和脑垂体有关。
向医生提问
Epstein-Barr病毒(EBV)又称人类疱疹病毒,为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布，在人群中的感染非常普遍，为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，更为重要的是，EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。1956年上海曾有本病流行。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&鼻咽顶后壁稍隆起，表面粘膜光滑和周围颜色
问题已结束讨论
基本信息：男&&&&38岁
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
38岁痰中偶尔带血丝，我怀疑鼻咽癌,日又做了鼻咽镜检查，医生说鼻咽顶有一隆起，我很害怕，以前两次鼻咽镜都没有检查出是怎么回事。这个隆起会是鼻咽癌吗？帮我看看片子，谢谢！曾经治疗情况和效果:于日做了纤维鼻咽镜。鼻咽部黏膜慢性充血，黏膜光滑，双侧咽口漏斗状，双侧圆枕、咽隐窝（-），未见明显出血点及新生物。日第二次做了纤维鼻咽镜检查。鼻中隔s型偏曲，双鼻无新生物，鼻咽部无明显异常，圆枕无新生物及隆起想得到怎样的帮助:帮我看看是什么病
提问时间： 15:48:17
相关问题：鼻咽顶后壁稍隆起，
我来帮他解答
(Ctrl+Enter直接提交)
因不能面诊，医生的建议仅供参考！共有1条医生回复
熊依飞职称：医师
已帮助用户：122600&&
您好，从您说的检查结果分析，主要还是一个慢性炎症导致的症状，目前检查没有发现明显的癌变异常，暂时可以考虑服用药物和局部治疗，定期复查，不吃辛辣刺激食物。
最新保健资讯
疾病相关资讯
[热 门 疾 病]
[按科室查询]
[热 门 症 状]
中山大学第一附属医院
广东省人民医院
专家免费在线问诊
　 覃兆科副主任医师
擅长：擅长急诊、内科疾病以及各种内科疑难杂症的诊治
　　李秀梅主任医师
擅长：治疗各种妇科炎症、妇科肿瘤、子宫内膜异位症、不孕症等
　　姜希林主任医师
擅长：消化道肿瘤、内分泌、血液、呼吸等内科病的诊治
预测宝宝血型
你的血型是
你的配偶血型是
请选择你的血型和你配偶的血型，然后点击查看！
10经典问题
医保报销政策
Copyright& ewsos.COM, .All Rights Reserved
版权所有 经营许可证编号:粤B2-中西医结合耳鼻喉科
我的图书馆
中西医结合耳鼻喉科
按Esc退出全屏模式20 贡献值545K 大小&
发表评论：
喜欢该文的人也喜欢双侧鼻腔未见明显浓涕及新生物。鼻咽部粘
双侧鼻腔未见明显浓涕及新生物。鼻咽部粘
发病时间：不清楚
病情描述：双侧鼻腔未见明显浓涕及新生物。鼻咽部粘膜光滑，双侧咽隐窝未见明显异常。会厌不光滑，可见菜花样变，累及声门上，舌根粘膜粗糙，不平，双侧梨状窝及会厌谷暴露不清 。双侧声带表面光滑略充血，双侧声带运动对称，发音时闭合尚可。口腔可闻及臭味。请问是喉癌几期？是否扩散，应该如何治疗，谢谢
你好，你描述的问题估计是属于慢性炎症夹杂的症状，你可以及时休息继续配合消炎，你可以继续消炎配合治疗为好的。饮食清淡为主，建议当地医生指导。
疾病百科&·&喉癌
喉癌(carcinoma of larynx)是一种比较常见的恶性肿瘤，发病率约占全身肿瘤的1～5%，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔，鼻窦癌，居第三位。好发年龄为50～70岁。男性较女性多见，约为8：1，以东北、华北和华东地区发病率最高。其病因尚不十分清楚，但患病者几乎邻有长期抽烟历史。症状因癌肿的发声部位而不同。声带癌早期即可出现声嘶，声门上癌早期则多表现为咽部不适或异物冻，疼痛感，且常不明显，容易延误诊断。晚期则可出现明显的声嘶、喉鸣、气促、呼吸困难、疼痛、吞咽障碍及颈部包块和颈淋巴结肿大。&
精选问题 查看更多&&门诊病历书写范例_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
门诊病历书写范例
&&门诊病历书写范例
阅读已结束，下载本文需要
想免费下载更多文档？
定制HR最喜欢的简历
下载文档到电脑，同时保存到云知识，更方便管理
还剩11页未读，继续阅读
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢