如果脑部萎缩一个区域萎缩了 那这个区域还有功能吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-03 03:49 标签： 脑部萎缩

·374· 中华骨科杂志2015年4月第35卷第4期 ChinJOrthop,April2015,Vol.35,No.4 ·脊柱外科· 脊髓损伤后脑萎缩对运动功能恢复的影响 侯景明 张阳 文天林 孙天胜 【摘要】 目的 探讨脊髓损伤后脑部萎缩萎缩情况以及脑萎縮对患者运动功能恢复的影响方法 回顾性分析2012年 10月至2014年3月，25例接受脊柱内固定治疗的脊髓损伤患者完整随访资料根据随访6个月后的运動功能恢复情况分 为恢复较好组和恢复一般组，同时另选取25例年龄、性别相匹配的健康人作为对照组恢复较好组10例，男6例女4例； 年龄24～55岁，平均（37.9±13.9）岁；入院时ASIA评级A级1例B级4例，C级3例D级2例；6个月后ASIA评级均有一个 以上好转，其中A级0例B级1例，C级3例D级3例，E级3例；入院時ASIA运动评分为（71.9±16.3）分6个月后为（85.5± 1.5）分。恢复一般组15例男8例，女7例；年龄24～55岁平均（35.8±11.5）岁；入院时ASIA评级A级7例，B级3例C级3 例，D级2唎）；6个月时ASIA评级未见明显改善；入院时ASIA运动评分为（71.9±16.3）分6个月后为（85.5±1.5）分。对照 组25名男15名，女10名年龄（36.5±9.3）岁。采用MRI扫描三組受试者脑部萎缩结构信息运用CIVET软件及DtiStudio软件 对比三组大脑灰质和白质萎缩的区域。运用Pearson相关性分析探讨脑皮层萎缩与患者运动功能恢复率之间的相关性 结果 与健康对照组相比，脊髓损伤恢复较好组和恢复一般组均存在双侧初级运动皮层的灰质萎缩但恢复一般组的萎 缩程度更广泛和严重，同时还出现右侧辅助运动区和运动前区的灰质萎缩恢复较好组未见明显的脑内皮质脊髓束萎 缩，而恢复一般组脑内皮质脊髓束初级运动皮层区域及内囊区域均出现白质萎缩此外，脊髓损伤患者辅助运动区的灰 质体积（r=0.75P<0.001）及初级运动皮层的白质体积（r=0.76，P<0.001）与患者6个月后的运动恢复率存在正相关关系 结论 在脊髓损伤早期，运动感觉中枢即可出现明显的萎缩现象同时这种萎缩对患者嘚运动功能恢复存在不利影响。 【关键词】 脊髓损伤；磁共振成像；大脑；萎缩 【证据等级】 预后研究Ⅳ级

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