我吃的格列齐特片每天早上一片已经吃了4个月左右刚开始...
我吃的格列齐特片每天早上一片已经吃了4个...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我吃的格列齐特片每天早上一片已经吃了4个月左右刚开始吃就没有什么反映血糖值在6,4左右中途停了40天的药后就上升了就又开始吃药最近觉得低血糖感觉越明显请问老师是否可以减少药量曾经治疗情况和效果：描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
医院出诊医生
擅长：烧烫伤、褥疮、糖尿病足（老烂腿）
擅长：小儿内科
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：急性上呼道感染,冠心病,胃、十二指肠溃疡
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问题分析： 格列齐特是第二代磺脲类降血糖药,作用较强,其机理是选择性地作用于胰岛β细胞,促进胰岛素分泌，并提高进食葡萄糖后的胰岛素释放,使肝糖生成和输出受到抑制。本品经动物实验和临床使用证明能降低血小板的聚集和粘附力，有助于防治糖尿病微血管病变。意见建议：口服 开始用量40～80mg，一日1～ 2次，以后根据血糖水平调整至一日80mg～240mg,分2～3次服用，待血糖控制后，每日改服维持量。老年病人酌减。
职称：医师
专长：骨科，普外科疾病
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问题分析： 口服降糖药物，需要进行长期的检查和及时调整剂量意见建议：建议根据随机的血糖检查，根据检查确诊用药量即可，需要长期服用
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：30810
问题分析： 格列齐特片本身容易引起低血糖，而糖尿病的治疗需要规律服药，不可停服。意见建议：建议您调为长效缓释制剂或找专业医生根据你近期的血糖水平进行药物调整，平时监测血糖，以利于指导用药，适量运动，保持心态平衡。
职称：护士
&&已帮助用户：28031
问题分析： 你好，你在服用药物后需要定期去医院检查血糖的，需要根据检查结果调整药物剂量意见建议：建议你检查后遵医嘱在医生的指导下进行减量服用，平时注意饮食，注意休息
职称：医生会员
专长：心血管疾病、骨外科疾病
&&已帮助用户：387
问题分析： 格列奈类药物可有效的降低餐后高血糖，但不良反应就会造成头痛、头晕、低血糖发生，低血糖反应常见于胰岛素过量、或者服药后未按时进餐或活动量过大所致。应该及时调节药物的用量意见建议：建议您减少降糖药物的用量，具体讲的药量根据指导医师的意见
职称：主治医师
专长：心血管疾病，糖尿病
&&已帮助用户：54561
问题分析： 你好，你的这种情况是血糖代谢紊乱引起，是2型糖尿病，是需要药物控制的，而且必须药物是可以达标，向这种情况是可以考虑减量，然后继续监测血糖，意见建议：注意血糖控制，注意饮食的合理，每日运动30分钟中等量运动，戒烟酒，内分泌科就诊
问格列齐特片什么时间服用效果较好
职称：医师
专长：老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
&&已帮助用户：199708
饭前服用，口服 开始用量40～80mg，一日1～ 2次，以后根据血糖水平调整至一日80mg～240mg,分2～3次服用，待血糖控制后，每日改服维持量。老年病人酌减。
问我吃的格列齐特片每天早上一片空腹血糖值在6,6左右饿了...
职称：医生会员
专长：幼儿，胃病，高血压
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病情分析： 您好，这种情况的话如果格列齐特在6.6的话说明还是有一些高的，但是如果出现低血糖的话可以在吃过早饭之后在服用。意见建议：要把血糖控制在正常的范围内，但是要低于6.1.再过一段时间可以复查一下血脂血糖，看看有无异常，如果还是很高的话可以加一片吡格列酮都是可以的
问格列齐特缓释片是早餐前多少时间吃最为合适呢
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：2090
病情分析： 你好，口服，仅用于成年人。每日1次，剂量为30至120mg（1至4片）建议于早餐时服用，整片吞服，不可咀嚼和压碎。或遵医嘱。意见建议：遵医嘱。
问格列齐特片的副作用
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：5947
病情分析： 你好，偶有轻度恶心、呕吐，上腹痛、便秘、腹泻，红斑、荨麻疹，血小板减少，粒性白细胞减少，贫血等，大多数于停药后消失。意见建议：糖尿病患者不要盲目用药，建议去医院先做检查，检查胰岛功能和血糖情况，根据指标来用药。糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.
祝您健康！
问血糖高吃格列齐特缓释片好吗
职称：医生会员
专长：糖尿病，高血压
&&已帮助用户：7385
问题分析：您好，从饮食调理，每天尽可能做到少吃多餐，一日分六餐进食，饮食清淡，多吃粗粮，运动也是降血糖的很好的方法，如果血糖比较高不能很好的控制下降这个是需要打胰岛素治疗的。意见建议：控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药。 提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果
问格列齐特缓释片是早餐前多少时间吃最为合适呢
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：2090
病情分析： 你好，口服，仅用于成年人。每日1次，剂量为30至120mg（1至4片）建议于早餐时服用，整片吞服，不可咀嚼和压碎。或遵医嘱。意见建议：遵医嘱。
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肚子饿了全身一会发冷，我这是得了低血糖的症状吗
病情描述：
一会发冷一会发热维萨，我平时要注意些撒才会恢复呢
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医生建议：你的这种情况可能是引起的症状，建议你可以先药店买点药吃吃，平时你可以带点糖在身上，要多吃些新鲜的水果和青菜
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&&& 女，78岁。因咳嗽、咳痰1周，呼之不应1小时入院。入院前1周受凉后出现阵发性单声咳嗽，咳黄色黏稠痰，在当地医院就诊，经X线胸片检查诊断肺炎，住院予抗感染治疗。查空腹血糖7.8mmol/L，诊断2型糖尿病，予口服格列齐特80mg，每日2次。服用第3次药后出现头晕、乏力、心悸，未检测血糖，静脉滴注葡萄糖液后出院，此后未再服格列齐特。出院后第2天晨出现心悸、出冷汗，继而呼之不应，呼&120&接入我院，接诊途中据家属提供病史考虑低血糖症，予5%葡萄糖液静脉滴注约100ml到医院，测血糖2.0mmol/L，收入我科。既往无多饮、多食、多尿史，无高血压病史，不饮酒，家族中也无糖尿病患者。入院时意识清楚，精神差，双肺呼吸稍粗糙，未闻及明显干湿簦穆72/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，余未见明显异常。医技检查：肝、肾功能、电解质、大小便常规均正常，血白细胞12.9&109/L，中性粒细胞0.77，血小板173&109/L，血红蛋白102g/L。入院后2小时心电图示：窦性心律，律齐，心率57/min，电轴不偏。X线胸片疑阻塞性肺炎，建议治疗后复查。上消化道钡餐示食管裂孔疝。入院当日下午血糖仪未测出血糖量，但尿糖(4＋)。10%葡萄糖500ml持续静脉滴注情况下测血糖为10.6mmol/L，故停止滴注，5小时后复查血糖2.8mmol/L，尿糖(2＋)，再以50%葡萄糖液20ml静脉推注，随之10%葡萄糖液持续静脉滴注。次日血糖6.2mmol/L，停静脉滴注葡萄糖，嘱进食，血糖一度又降至3.7mmol/L，直到入院第3天才稳定在5.4～6.2mmol/L。后多次监测血糖均正常，住院期间予阿洛西林抗感染，甘草合剂止咳，咳嗽、咳痰减轻，复查X线胸片及CT疑左肺上叶中心型肺癌，家属要求出院。出院后随访，未再出现低血糖表现。
& & 1.作用机制：格列齐特为磺脲类降糖药，其作用机制：刺激胰岛素&-细胞分泌胰岛素，使用中胰岛素增多，能增强靶细胞膜上胰岛素个体的数目和亲和力，提高靶细胞对胰岛素的敏感性，降低胰岛素与血浆蛋白结合，使游离胰岛素增多。老年人对降糖药的耐受性差，低血糖时调节激素功能差，在血糖降低时不能及时分泌肾上腺素、高血糖素、皮质醇等升高血糖的激素，易发展成低血糖脑病。曹淑元曾分析107例低血糖者发现脑病为7.48%。本例年龄大于65岁，平素进食较差，有轻度营养不良性贫血，首次服药量较大，低血糖的处理也不规范，至病后3天血糖才稳定在正常范围。另外本例经钡餐检查有食道裂孔疝，在服格列齐特后药物可能进入疝囊内，持续缓慢吸收入血液，导致格列齐特持续释放，出现长达约72小时的持续低血糖。患者在当地测血糖偏高可能为急性感染的应急状态所致，根据病史可排除糖尿病，且出院后随访未发现血糖增高或降低现象。
& & 2.预防低血糖措施：本文再次提示，一旦发现患者血糖较高，尤其是老年人应多次监测血糖，以空腹及餐后2小时为准，确诊糖尿病后，若血糖升高不明显，应先采取运动及控制饮食1个月，不能降低者，才服用降糖药。该例仅1次检查空腹血糖为7.8mmol/L，未做糖耐量试验，就口服格列齐特80mg，每日2次，以致出现持续3日的低血糖反应，并危及生命。提醒临床医师要高度注意，确诊糖尿病时需做糖耐量试验，服降糖药宜小剂量开始，严密监测血糖，根据血糖调整降糖药的使用剂量，避免发生医源性低血糖。
&&& 来源：张文凤.临床误诊误治，）：085.
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我妈妈得2型糖尿病6年，拜糖平一天两次，一次两片，诺和龙0.5mg，中午吃，晚上偶尔吃，现在空腹血糖一直正常的，就是午餐后血糖5.4-14.4，一稍不注意就到13,14了，但如果下午不吃水果餐前血糖可降至3.1，医生说有低血糖了，建议我改服格列齐特缓释片每天一片，加每顿饭一片拜糖平，想解决的问题是格列齐特缓释片会导致低血糖么？我的情况能吃这种药来治疗么？
格列齐特缓释片是长效药，一天只吃一次（说明书上有）针对空腹血糖的。拜糖平和诺和龙都是降餐后血糖的，这两种药效果都很好。一般糖尿病人吃两种药，降空腹血糖的和降餐后血糖的。医生换药是对的。格列齐特是磺脲类药物，磺脲类药物用药不合理是会导致低血糖。合理用药远离低血糖。希望能帮到忙。
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