静脉曲张传统手术的手术治疗方法

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-10-26 18:29 标签： 静脉曲张手术过程
下肢静脉曲张到底要不要做手术
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下肢静脉曲张到底要不要做手术
静脉曲张俗称“炸筋腿”，是静脉系统最常见的疾病。长时间地站着或者是长时间地坐着都会引发静脉曲张疾病，需要经常站立着工作的朋友，比如售货员、教师、礼仪小姐或者是长时间坐着的办公室白领人员因为长期地保持着同一姿势而很少做出什么改变，这便使我们人体的血液淤积在我们人体的下肢静脉血管当中，血液循环受到了严重地影响，时间久了便会严重地破坏我们人体的静脉瓣膜，进而使我们人体的静脉压过高，最终导致了下肢静脉曲张疾病的发生。一、静脉曲张的危害1、 首先就是下肢曲张静脉内血流缓慢，容易引起血栓形成，并可伴有感染性静脉炎及曲张静脉周围炎，出现红肿疼痛，炎症消退后，常遗有局部硬结与皮肤粘连。可用抗生素及局部热敷治疗，症状减轻后，施行静脉曲张的手术治疗。2、 其次，下肢静脉曲张还会形成溃疡，这主要是因为踝上足靴区是静脉压力较高的部位，又有恒定的交通静脉，一旦瓣膜功能破发生营养性改变，易在皮肤损伤破溃后引起经久不愈的溃疡，大都并发感染，愈合后常复发。3、 另外，不及时的治疗静脉曲张，还会造成下静脉破裂出血，静脉破裂出血大多发生于曲张静脉瘤样变处。可以表现为皮下瘀血，或皮肤破溃时外出血，静脉压力高而出血速度快。可以采用抬高患肢和局部加压包扎，一般均能止血，必要时可以缝扎止血，以后再作手术治疗。4、除此之外，下肢静脉曲张还会造成皮肤湿疹样改变，带来癌变的风险，下肢静脉曲张病变后期小腿下部有皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着、湿疹等改变，影响生活质量。二、静脉曲张有什么好动治疗方法1、激光闭合术：应用半导体激光传导特性，将光导纤维穿刺进入血管，通过传导激光，从而达到精确损毁血管内膜，使静脉纤维化达到血管闭合目，激光治疗术是治疗静脉曲张治疗损伤较外科手术要小，但复发率高。2、压迫法：现在很多人都采用静脉曲张袜，利用外在压力来减少运动时产生水肿。此方法只能缓解一下症状，达不到静脉曲张治疗目，而手术疗法此治疗静脉曲张方法适用于重度静脉曲张且症状明显患者。行手术前应行深静脉造影以确定深静脉通畅。根据患者不同情况而采用不同方法。3、硬化剂治疗法：是将高张性溶液注射到曲张静脉，破坏血管内膜，使其封后消失。它仅适用于少数静脉曲张患者。因为它只能治疗小曲张血管，且在静脉曲张治疗中可能会有剧痛，色素沉淀，甚至发炎，红肿，溃烂等后遗症，治疗后还容易复发，所以硬化剂治疗静脉曲张仅适用于少数静脉曲张患者。4、传统手术：为根治性治疗，适用于下肢浅静脉瓣膜和交通支瓣膜关闭不全，而深静脉通畅者。大隐静脉高位结扎，分段剥脱术。也就是老板姓所说的抽筋剥皮，缺点是损伤大，易留疤。5、微创手术：彻底治疗，损伤最小，无痛无疤大隐静脉曲张治疗效果最佳的术式。缺点就是费用更高。【温馨提醒】静脉曲张并不是什么疑难杂症，只要在病发的时候积极地配合医生的治疗，同时做好生活的保健护理措施，避免做一些疾病的禁忌事项，疾病的病情是可以很好的得到缓解和控制的。
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有、及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张是其他病变的继发表现。
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静脉曲张病因
导致的原因很多，最多见的为，其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（PDVI），因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全，多表现出浅表静脉的迂曲扩张。另外，后综合征，因为深静脉回流不畅，发生浅静脉代偿性的迂曲扩张；下肢、静脉畸形骨肥大综合征也可有下肢浅静脉曲张表现；下腔静脉回流受阻，如，也可导致。
静脉曲张临床表现
1.表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状；
2.腿部有酸胀感，皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒，足踝；
3.肢体有异样的感觉，针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感；
4.表皮温度升高，有疼痛和压痛感；
5.局部坏疽和溃疡。
若为，一般临床症状较轻，进展较慢，多表现为单纯曲张，少数情况可有血栓性、静脉溃疡等情况；若为深静脉瓣膜功能不全，甚至深静脉回流受阻情况，则病情相对较重，小腿站立时有沉重感，易疲劳，甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛，后期则发生皮肤营养性变化，脱屑、萎缩、色素沉着、溃疡的形成。
静脉曲张诊断
具有明显的形态特征，通过一般体格检查即可以明确诊断。但如前所述，仍需鉴别导致静脉曲张的内在原因，为临床诊治提供依据。必要时需进行静脉超声或造影检查。
静脉曲张治疗
有穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥除等治疗方法，深静脉瓣膜功能不全，可作瓣膜修复手术和腔镜下交通支结扎术等。也可能提示其他疾病存在，需积极治疗原发病；若深静脉回流不畅，则手术处理浅静脉更应谨慎。
静脉曲张预防
1.肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。
2.长期从事重体力劳动和长期站立工作的人，最好穿弹力袜套，使浅静脉处于被压迫状态。
3.妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，要经常按摩腿部，帮助血液循环，避免静脉曲张。
主任医师 北京朝阳医院 血管外科
主任医师 北京朝阳医院 血管外科
副主任医师 无锡市第二人民医院 超声诊断科
副主任医师 无锡市第二人民医院 超声诊断科
博士 北京协和医院 血管外科
副主任医师 北京协和医院 血管外科
主任医师 北京协和医院 泌尿外科
主任医师 北京协和医院 泌尿外科
主任医师 北京协和医院 泌尿外科
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教授；主任医师 北京协和医院 消化内科
教授；主任医师 北京协和医院 消化内科
主任医师 北京协和医院 妇产科
副主任医师 北京协和医院 基本外科
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教授；主任医师 北京协和医院 消化内科
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大隐静脉曲张的手术治疗方法进展
优质期刊推荐手术管用吗？
除了传统的打针吃药等治疗方法外，目前还有一下方法可以治疗静脉曲张：
1、激光治疗
短期治疗效果良好，一些病人有并发症。
2、微创刨吸术治疗
和传统手术治疗原理一样，为患者切除其患病血管。但通过技术上的改进，这个方法克服了一些传统手术的一些不足，有伤口较小等好处。其缺点是容易加大其他血管的负担，复发后不易恢复。
3、人造血管包裹
该法是将一个由特殊材料制成的人造血管包裹于深静脉瓣膜功能不全的部分，使瓣膜关闭，恢复正常的功能，防止静脉血倒流，消除静脉曲张，改善症状。
也属于手术治疗。
还有戒指治疗、新型微泡沫治疗等等。
就我个人看来，我最推荐减压袜治疗。这是一种保守治疗方法，不用打针吃药动手术，坚持穿减压袜，利用外在压力促进血液正常回流心脏，配合生活...
西安西京中医医院静脉曲张专家组根据“气为血帅”的中医理论，与各大医院的名老中医反复论证，对万余例患者的临床治疗经验进行总结创造性的提出了“溶栓通脉法”这一理论，...
心脏压力不够，静脉弹性不够，血液在下肢难以回流到心脏，导致下肢静脉曲张。原因有很多种，比如长时间的站立或行走，缺乏规律的休息和锻炼（售货员的职业病），腿部肌肉太...
有一定效果的。
下肢静脉曲张以往做传统手术后一般需要卧床3-7天，以免下床活动后患肢疼痛。但是，长时间卧床却可能引起某些并发症，特别是老年人容易引起肺炎和下肢深静脉血栓形成等。...
静脉曲张的治疗
　　压迫治疗法
　　使用弹性袜，利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。理论上说，弹性袜的压力，在足踝部最大，往上逐渐减少其压力。通常最好能穿至大...
静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，造成静脉曲张。静脉曲张多发...
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