为什么很多人转氨酶偏高？
为什么很多人转氨酶偏高？
转氨酶是反映肝脏功能的一项指标，在体检时常常要做这项检查。有些人认为转氨酶高了，就是得了肝炎。最近，某单位组织员工献血，有一个部门12名参加体检的员工中，竟有9人的转氨酶比正常值高。怎么会有这么多人转氨酶高？他们会不会得肝炎？近些年，我们好像常听到类似的事情，身边也常遇到转氨酶高的人。这到底是不是一种正常现象，他们的身体出没出问题？为此，记者前往北京大学第一医院，采访了感染病科的主任医师王勤环教授。
转氨酶反映肝脏健康状况
王教授首先告诉记者，转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。
通常，体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。
转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再查一次，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。
即使确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，因为对于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而降低。
转氨酶高不都是肝炎
ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。王教授指出，主要还有以下情况：
首先，人体内许多组织都含有转氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。
其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。
此外，对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。
劳累也可能让转氨酶升高
对于健康人来说，转氨酶水平在正常范围内升高或降低，并不意味着肝脏出了问题，因为转氨酶非常敏感，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶水平都有可能产生波动。
另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会高出正常范围。
如果是由于这些情况导致转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查，就会发现转氨酶水平恢复正常了。
还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物，比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。
总之，王教授想告诉大家，如果发现自己转氨酶高了，不要过于紧张，不要担心自己患了严重的肝脏疾病，但是也一定要给予足够的重视，好好休息，及时接受正规复查和治疗。
王勤环教授简介
王勤环，女，主任医师、教授、博士研究生导师。1960年毕业于北京医学院医疗系。曾任北京大学第一医院感染病科主任。现任中华医学会肝病学分会常务委员，中华医学会北京分会内科学专业委员会委员、肝病学会及中西医结合肝病学会委员，卫生部标准委员会传染病分委会委员等。长期从事慢性病毒性肝炎的发病机理、治疗及疗效机理的研究。&&& （本报记者 谭露）
来源：《环球时报》
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检查我的肝功能化验三项指标偏高，分别是：...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：检查我的肝功能化验三项指标偏高，分别是：谷丙转氨酶939；谷草转氨酶393；谷酰转肽酶70，想得到怎样的帮助：是什么原因，会不会很严重。
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擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：乙肝、大三阳、小三阳
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：护士
专长：内科、消化内科
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问题分析：引起转氨酶高的原因：1、长期酗酒导致酒精肝或饮食结构不合理导致脂肪肝，
造成转氨酶高。2、剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。3、多种药物和化学制剂，如红霉素、解热镇痛、保泰松等都可引起alt升高，停药以后，alt很快恢复正常4、其他某些感染性疾病，如伤寒、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等，都有转氨酶升高的现象。指导意见：建议你去医院做一下乙肝五项好肝功能的检查，看看是否存在问题。另外，真正降低转氨酶的办法是治疗肝损伤、恢复肝功能，肝功能恢复后，如果是病毒性肝炎，病毒指标也会慢慢的下降。治疗方面建议用中医中药，可以口服解肝抑酶方等中成药，在治疗的同时需要多注意休息，意见建议：纠正你的不良生活饮食习惯，譬如戒酒，适当运动，适当补充蛋白质质量比较高的食物，水果及蔬菜且平衡膳食等。
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专长：中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见：可能是大三阳也是没有多么可怕的，一般的我们应该密切注意复查肝功和HBVDNA，如果肝功正常，HBVDNA小于10的3次方，那就不用治疗，每年复查1-2次即可。
专长：擅长恶性肿瘤疾病，在各种恶性肿瘤发病机理和诊断治疗...
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问题分析：您好，建议采用肿瘤分型综合治疗，它是根据患者的机体情况、肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋势，有计划、合理地应用现有的治疗手段，以最大限度地提高治愈率、提高生存质量。意见建议：无论患者患有哪种疾病，都不要丧失信心，积极去医院接受检查和治疗，保障我们的身心和健康，更好的面对生活。
问我老公检查肝功能三项转氨酶都高是什么引起的
职称：医师
专长：肝胆疾病、冠心病
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病情分析： 你好，你老公的转氨酶升高就是重度脂肪肝引起的，可以使用保肝降酶药物治疗，血糖高必须使用降糖药物治疗，以免出现并发症意见建议：建议定期检查血糖，以便调整用药。
问肝功三项超高是怎么回事?
职称：医师
专长：肿瘤内科 、乙肝等
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病情分析：你好，转氨酶是反应肝脏功能的一项指标，一般肝细胞有损伤的情况下，转氨酶就会升高的，现在转氨酶比较高，这时建议你还是应该做个B超来检查一下肝胆方面，还有应该在化验一下乙肝方面，看是否有病毒性肝炎的可能，明确病情后在对症治疗，这样会比较好的。
意见建议：
问检查肝功三项是什么意思？
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专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见：肝功能三项包含以下内容：
谷丙转氨酶(ALT)（0-40为正常）主要反映的是肝细胞受损的情况
谷草转氨酶(AST)（0-40为正常）主要反映的是肝细胞受损的情况
谷氨酰转肽酶(GGT)男11一50，女孩7-32为正常
问什么是肝功能三项检查？什么是肝功能五项检查？
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专长：毛囊炎,手足癣,念珠菌病
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指导意见：您好，一般情况检查肝功能的话是五项检查，如果其中有三项是阳性的话这说明您有肝病毒感染，这时候病毒有传染性要及时治疗
问您好检查谷酰转肽酶偏高是指什么
职称：医师
专长：妇产科、宫外孕、
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问题分析：你好 谷酰转肽酶偏高的原因较多，主要是病毒性肝炎、酒精性、药物性、还有自身免疫性肝炎。意见建议：你检查期间有无吃药喝酒的情况 这影响结果是很严重的.如果有上述情况 两个星期后复查.如果没有,应该检查B超,丙肝.
问谷酰转肽酶565
职称：医生会员
专长：内科，尤其擅长肺炎等疾病
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γ-谷氨(酰转肽酶（γ-GT）广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰和肝，胚胎期则以肝内最多，在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中，正常人血清中γ-GT主要来自肝脏。正常值为3～50μ/L（γ-谷氨酰对硝基本胺法）。此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时，此酶因排泄障碍而逆流入血，原发性肝癌时，此酶在肝内合成亢进，均可引起血中转肽酶显著升高，甚至达正常的10倍以上。酒精中毒者ν-GT亦明显升高，有助于诊断酒精性肝病。在急性肝炎时，ν-GT下降至正常较转氨酶为迟，如ν-GT持续升高，提示转为慢性肝病。慢性肝病尤其是肝硬化时，ν-GT持续低值提示预后不良。
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评价成功！→ 我的转氨酶偏高，做了检查肝功能验血
我的转氨酶偏高，做了检查肝功能验血
健康咨询描述：
你好，我的转氨酶偏高，做了检查肝功能验血，结果是谷丙转氨酶107，谷草转氨酶54，乳酸脱氢酶260，a1-抗胰蛋白酶242.6，这些都偏高，其余的都正常，请问这是什么原因
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宁德市闽东医院&& 副主任医师
擅长: 乙肝，艾滋病，胃肠病，酒精肝，脂肪肝，肝硬化，胃溃
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，从你所提供的结果来看，属于肝功能的轻度损害，肝功能损害的原因有很多，比如病毒性肝炎，药物性肝炎，酒精性肝损害，脂肪肝，自身免疫性肝病等等。&&&&&&指导意见：&&&&&&您出现这种情况的原因，需要进一步的检查，可以查一下乙肝丙肝抗体，B超，巨细胞病毒，等等。在检查的同时，也应该积极的治疗，使用保肝药物，特别要注意休息，不能熬夜，不能饮酒，如果是有肥胖和脂肪肝的话，要注意饮食和运动。祝你早日康复。
谢谢医生，请问这个问题大吗？可以治疗恢复正常康复吗
16:27医生回答：
您是一个轻度的肝功能损害，问题不大也不严重，可以治疗，也能够完全恢复正常，但是最关键的是要去找一下原因啊！
可以完全恢复正常吗？我可能会上一两个月左右的夜班。
20:25医生回答：
会的，但是得吃药、休息呀，还有也要找到原因。祝顺利!
南通市第三人民医院&& 医师
擅长: 擅长病毒性肝炎肝硬化，肝衰竭，脂肪肝，药物性肝损害
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肝功能异常的，需要护肝治疗并复查，不饮酒，清淡饮食为主，最好明确肝损伤原因&&&&&&指导意见：&&&&&&肝功能异常原因很多，常见的乙肝、丙肝、脂肪肝，饮酒，药物性，胆囊问题等等，注意排除
抚州市第一人民医院&& 护师
擅长: 消化不良,胆囊炎,肠炎,胃炎,先天性白内障,青光眼
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述考虑，应该是肝细胞受损引起的转氨酶增高&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，建议你去正规医院的内科就诊，再次复查肝功能，如果还是增高，必须护肝治疗， &&&&&&以上是对“我的转氨酶偏高，做了检查肝功能验血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
请问护肝是喝药护肝吗
18:33医生回答：
是的，可以口服，也可以输液
肝细胞受损不是肝炎吧医生，
08:02医生回答：
肝细胞受损就考虑肝炎
这问题大吗？可以恢复正常吗
15:09医生回答：
你好，可以恢复的，用些护肝的药物
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