壮汉血尿8年 原是黄豆大肾盂肿瘤在作怪_网易新闻
壮汉血尿8年 原是黄豆大肾盂肿瘤在作怪
（原标题：壮汉血尿8年 原是黄豆大肾盂肿瘤在作怪）
荆楚网消息（通讯员 刘姗姗 马遥遥）一向身体很好的壮汉动不动就尿血，8年始终查不出病因，结果导致严重贫血，过去能肩扛200斤水泥，现在变得“手无缚鸡之力”，连爬三楼都要歇好几下。他万万没想到，血尿多年竟是左肾盂上长了个黄豆大的肿瘤，由于位置特殊是盲区，才躲过了各种检查，最后不得不切除一个肾保命。
56岁张老汉家住东西湖，年轻时曾在部队里当过兵，当时单双杠1至5练习都不再话下，肩上扛200多斤重的水泥连气都不喘一下。退伍之后他就回到武汉，在一家自来水厂上班，工作也不算太累。平日里他最喜欢健步走，这么多年来每天坚持走6公里路，身体素质一直都很好。8年前，他睡完午觉醒来去上厕所，发现尿中带血丝，由于不痛不痒的，身体也没什么不舒服的地方，就没有在意。后来，每次小便就会看见抽水马桶里是红色的，去医院打完针血尿就会消失，没过几天就又出现。每天尿血看着挺吓人的，张老汉开始四处求医，奇怪的是，各种检查都做过了，都显示是正常的，始终找不出血尿的真正病因。到了后来，打针消炎也没有任何效果了，由于长期尿血，张老汉整天感觉浑身无力，连爬到住的3楼都要歇好几下，更不能拎东西，在医院输了很多次血。
从前年开始，他由于身体太差，走路没力气，连班都没法上了，每天就只能待在家里。两周前，脸色苍白的张老汉在妻子的搀扶下来到了武汉市中心医院泌尿外科。经过检查发现，他的血色素低至3g，仅剩下正常人的四分之一左右，当即就住进了泌尿外科。
输血后，他的血色素回升了一点，但光靠输血只能缓解病情，并不能根治，当务之急是查明血尿的病因，对症治疗。郭永连主任把所有可以引起血尿的原因都查了个遍，并没有发现异常。身体好好的不可能无缘无故出现血尿，郭永连主任怀疑可能是肾盂出了问题。最后，他通过先进的电子输尿管软镜，利用镜头端可以自由弯曲，到达肾脏内任何一个盏内的优势，在肾盏的小角落里观察到一个黄豆大的肿物，终于解开了血尿8年之“谜”。
随后，泌尿外科郭永连主任亲自主刀，经腹腔镜为他实施了根治性切除手术，经过3个小时，顺利将侵犯的左肾、输尿管和部分膀胱切除下来，病理检查确诊为肾盂移行细胞癌。术后第三天，张老汉就没有再出现尿血的症状，血色素也逐渐上升到9克左右。
“患者还好是慢性出血，如果是急性出血，血色素一下子降至3克，就会有生命危险。”郭永连主任说，“像CT、磁共振一般是可以发现的，但这个病人比较特殊，由于肿瘤的位置比较刁，传统的输尿管硬镜不能弯曲，也无法精准到达病灶，最后借助输尿管软镜，利用其弯曲、几乎没有盲区的特点，才发现了肿瘤。”
专家提醒，膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌是泌尿系统的常见肿瘤，常以血尿为第一症状，40岁以上的中老年人反复出现血尿，就应考虑为泌尿系统肿瘤的可能。很多人觉得血尿不痛不痒往往忽视，其实无声无息的血尿更可怕。从第一次出现血尿开始，就要到医院查明病因，以免拖延导致肿瘤转移。
本文来源：荆楚网
责任编辑：黄欢_NN1650
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无痛尿血很可能是癌症的信号
14:10来源：99健康网
导语癌症早期症状多不明显，而出现尿血可能很多人会紧张，可是很多人并不知道无痛尿血也是癌症的早期症状。
&　　夏季是泌尿系的炎症、结石的高发期，这类常有典型的&&血尿。小便里带血无疑代表生病了，可医师发现大众有个误区：对伴随其他症状的血尿更为紧张;没有其他不适的血尿掉以轻心，认为拖拖无妨，其实，没痛的血尿更可怕。
　　泌尿外科主任黄健告诫道：&没痛的血尿更可怕!&&无痛性血尿&被看作是泌尿系肿瘤的一个信号。他建议，小便带血一定要找泌尿外科专科医生进行彻底，明确诊断。
　　没症状血尿常更可怕
　　血尿并不是一个疾病的名称，而是泌尿科疾病中最常见的一种症状。黄健介绍道，引发血尿的病因很多，有泌尿系的炎症如膀胱炎、尿道炎、炎、 肾盂肾炎等，有泌尿系的结石如肾结石、尿道结石等，还有外伤、前列腺肥大及癌肿等等。不同的病因的血尿有不同的伴随症状，如经常发生的急性出血性膀胱 炎，基本上都伴有尿频、尿急、尿痛;肾结石引起的血尿，则常先有。
　　&而任何不适都没有的血尿，则是泌尿系肿瘤(如肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)的一个信号。&黄健说。其中，膀胱癌为泌尿系肿瘤中发病率最高的 癌种，国内外流行病学调查统计显示，出现肉眼血尿的病人患膀胱癌的几率为13%～34.5%，而70%的膀胱癌患者也是以无痛性肉眼血尿为首发症状，只有 约10%的病人开始时有尿频、尿急、尿痛的症状。
　　血尿虽停病灶犹在
　　另外一个值得注意是血尿停了，不等于病就好了。&如膀胱癌引起的血尿基本上都是自限性的，常常是出血几天自己会停止。这不一定是用药的结果，特别是。&黄健提醒道。延误了肿瘤诊治的时机，必然会带来不同的结果。
　　他向记者介绍了一个典型案例就属于这种情况：一位61岁的男患者两年前发现尿液有红色并带有小血块，因没有腰痛、尿急尿痛等症状，而患者自认为 身体一向很好，可能是&热气&所致，加上两天后血尿自行消失了，他便没上检查。一个月后，血尿虽再次出现，但他自己吃了点中草药，血尿不久又消失了。 两年来，患者反反复复出现血尿，且越来越频繁，持续的时间也越来越长，直到血尿不止，排尿不出，腰部及下腹部疼痛，他这才到医院就诊。经B超声及MR检 查，他最终确诊为多发性膀胱癌，最大的肿瘤直径达5厘米，根部已深入膀胱壁全层。由于肿瘤长得太大、太深已无法保留膀胱，需要切除整个膀胱。
　　&与之对比的是一位65岁的患者发现尿液红色2天马上就医。经癌肿彻底切除后，病理报告是低级别膀胱癌，没有浸润至肌层。后做膀胱灌注化疗，5年肿瘤都没复发和转移。&他说。
　　发现血尿，该做什么检查?
　　出现血尿后，患者通常都会感到焦虑和迷茫，如何能减少麻烦减少痛苦，又使肿瘤不被漏诊呢?黄健建议大家做以下相关检查：
　　尿液分析：这种检查简便快捷，价格便宜，虽然无法确认有无患有肿瘤，但可以先排查引起血尿的潜在原因。
　　肾脏及膀胱B超：可以发现肾脏、膀胱内有无肿物以及其数目、大小及分布;也可以识别引起血尿的其他原因，如膀胱结石、前列腺增生等等。
　　普通膀胱镜检查：当B超检查发现膀胱内肿物后，可做膀胱镜检查，直观的了解膀胱内肿物的状况，同时可以钳取部分肿瘤组织做病理检查，可以确诊有无膀胱癌及其恶性程度。
　　荧光膀胱镜检查：荧光膀胱镜检查敏感性高，可以检测到普通膀胱镜无法发现的病变。在怀疑有膀胱原位癌或尿细胞学检查阳性而普通膀胱镜检查正常时，应考虑使用荧光膀胱镜做进一步检查。
　　盆腔CT或MRI检查：不仅可以了解肿瘤的分布，更重要的是可以了解肿瘤向外生长的范围和程度，也可以了解淋巴结转移的信息，对膀胱癌分期及治疗方式的选择有重要帮助。
（责任编辑：庄小玩）
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癌症的主要症状――血尿
自觉看到的，有可能是肾和膀胱等泌尿系癌。尤其是一时出现的血尿短时间内消失，经过半年后再出现痛性血尿，这就是泌尿系发生的重要信号。一旦出现这样的血尿，必须立即去医院详细检查。肿块和肿胀：在身体表面出现的肿块和肿胀，有的可用手摸到，有的可以看出来。如乳癌、可以在其部位摸到肿硬块。、、、等也可在腹部触及到硬块。症在皮肤表面可以看到异常现象。腋下、腹股沟、颌下淋巴结肿大可以摸到，这也是有关癌症的代表性的表现。：血痰、咯血、吐血：肺癌进展时会出现痰血、咯血，吐血和大便潜血是胃癌在消化道出现的症状。便血与黑便：这是大肠癌的代表性症状，在接近肛门部的直肠和下行结肠发生癌症，会出现肉眼便血，如癌症发生在上段，则会出现黑便。异常子宫出血：女性器官发生癌症则往往出现与月经不一样的异常子宫出血。所以要从平常开始，与生理的月经周期特征进行比较。疼痛：癌增生肿胀如侵害到周围的组织，压迫神经，就会出现各种各样的疼痛。食道癌、肺癌会出现胸痛，脊髓肿瘤会出现背痛、腰痛，消化道癌、子宫癌、卵巢癌、输卵管癌会出现腹痛等。疼痛并不是癌症特有症状，但是如果疼痛由轻到重持续发展，就预示癌症在加重，务必接受医生系统检查。
（责任编辑：苏雅婷 ）
文章关键词：
泌尿系癌主要形成于肾脏、膀胱和男性的前列腺3个地方，全都是在尿的通道或通道四周，所以癌症的症状会在尿中出现。
膀胱癌的主要症状是血尿。血尿多是由于肿瘤破溃出血所致。血尿可多可少，多时肉眼便可看出，少时只有在显微镜下才能看到尿中有红细胞。
血尿的原因很多，如泌尿系的炎症、结石、外伤、前列腺肥大及癌肿等均可引发血尿。然而，癌症引起的血尿常没有任何伴随症状。专家指出，膀胱癌早期……
正常人的尿液都是淡黄色的，如果发现尿液变红，如酱油色、葡萄酒色，就提示可能是血尿。对老年人来说还要特别当心有隐匿的肿瘤，所以最好再查一……
膀胱癌是指膀胱内细胞的恶性过度生长。最常见的过度生长位于膀胱腔内，也就是膀胱的粘膜上皮。人体内，空腔脏器的表面通常由上皮细胞构成。
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擅长：食管癌、胃癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤的综合诊断与治疗，尤其在食管癌、肺癌、乳腺癌的诊断...
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擅长：恶性淋巴瘤、消化道、乳腺及肺部肿瘤的防治。
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擅长：擅长中西医结合治疗各种血尿、尿失禁、肾结石……