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何原因？竟致花季少女卵巢扭转2520度！
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&<span style="font-size:20font-family:宋体;color:#岁女孩敏敏（化名）因莫名腹痛，来到北大医疗鲁中医院就诊，根据病情变化需要，进行腹腔镜探查。术中出现惊人一幕，她的卵巢竟扭转了七圈，达2520度！而元凶竟是一直径8cm大小的输卵管囊肿。鲁中医院妇科主任田蕊介绍，囊肿一旦引起输卵管扭转，就可能导致卵巢坏死，如果不及时治疗，会影响以后的生育能力。敏敏的卵巢已经因为缺血呈现紫黑色，如果不是及时进行腔镜手术，恐怕就保不住了。女孩敏敏今年<span style="font-size:20font-family:宋体;color:#岁，就读于临淄区某中学初三，两周前剧烈运动后出现陈发性左上腹绞痛，因休息半小时后症状就得到缓解，因此也没有太在意。7天前再次出现出现剧烈的下腹痛，并伴有恶心，家人赶紧送其到某诊所就诊，应用止痛消炎药治疗后缓解。<span style="font-size:20font-family:宋体;color:#月29日，敏敏再次出现左上腹部疼痛，排便时腹痛加剧。遂在家人的陪同下，来到北大医疗鲁中医院就诊。彩超显示右侧附件区有一直径约8cm大小囊肿，超声科徐主任却根据经验怀疑其囊肿为左侧移位所致。附件区囊肿是一个定时炸弹，万一是囊肿扭转，将会导致卵巢缺血坏死！鲁中医院妇科主任田蕊结合自己的临床判断，果断决定，立即进行微创腔镜检查。经积极与家属沟通，敏敏父母经慎重考虑在手术同意书上签了字。田蕊主任率领的妇科团队连夜紧急为敏敏实施腹腔镜下探查术。术中见子宫后方有一直径约<span style="font-size:20font-family:宋体;color:#cm的囊肿，其蒂部逆时针扭转7周，左侧输卵管大部分已被扭转缺血，呈紫黑色坏死状态……为预防扭转部位血栓脱落引起致命的肺部栓塞，小心分次将扭转囊肿复位并剥除囊肿，并用温盐水浸泡缺血的卵巢，在大家紧张的注视下，&5分钟、10分钟……40分钟过去了，输卵管卵巢的颜色终于从紫黑色变成了接近正常的粉红色。她们成功保住了敏敏的输卵管和卵巢！时间定格在午夜<span style="font-size:20font-family:宋体;color:#点！&
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左侧卵巢囊肿，是不是一定要做手术？
左侧卵巢囊肿，是不是一定要做手术？
主任医师&&|&&
北京大学人民医院
卵巢囊肿就是指卵巢内有囊性的肿物形成，可分为肿瘤性和非肿瘤性两类，而通常人们说的生理性卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。生理性卵巢囊肿是最常见的卵巢囊肿，一般发生在排卵期的育龄妇女，生理性卵巢囊肿一般会自动消失。
北京大学人民医院
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监测排卵咨询
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我多囊，这个月要吃来曲了，想去北大人民医院监测卵泡情况，不知道国庆期间您是否出诊？或者生殖中心在国庆期间是否照常可以挂号？
所就诊医院科室：
当地大医院
国庆期间我们是有门诊的。但是只做提前预约的病人。如果没有预约的话，有可能做不了。
疾病名称：我要一直吃达英35才能治多囊卵巢吗&&
希望得到的帮助：希望医生可以帮帮我出出主意
病情描述：想要二胎～怀不上～有没有什么好的办法～如果一直吃达英35是不能怀孕的～我该怎么办现在？？
疾病名称：多囊卵巢综合症&&
希望得到的帮助：不知道对多囊卵巢综合症，有没有把握治好？
病情描述：月经有咖啡色？不知道市什么原因导致的？？在吗
疾病名称：多囊卵巢综合症，雄激素高月经不调，怎么调&&
希望得到的帮助：如何调理好月经
病情描述：多囊卵巢综合，雄激素高，月经淋漓不尽怎么调
疾病名称：多囊卵巢综合症&&
病情描述：4月7日找您看的，确诊多囊卵巢综合症。胰岛素抵抗，高雄。开药达英和二甲双胍，但因家里人认为激素药不好，就没有吃药，用中药调理，到五月底无效，去医院就医，开达英35，月经第五天服用，7月2...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
韩红敬大夫的信息
不孕不育，复发性流产，宫、腹腔镜
韩红敬，女，主任医师，副教授，1997年毕业于北京医科大学，获妇产科专业临床研究生学位；2003年获北大医学...
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西安交通大学第一附属医院
生殖医学中心
副主任医师
兰州大学第一医院
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上海第九人民医院
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副主任医师
多囊卵巢综合征相关咨询　　生物通报道：来自北京大学人民医院妇科肿瘤中心的研究人员发表了题为“Human epididymis protein 4 (HE4) as a serum tumor biomarker in patients with ovarian carcinoma”的文章，介绍了一种卵巢癌诊断新标志物：HE4，这种蛋白在早期卵巢癌诊断中灵敏度和特异性都优于目前常用的标记物CA125，这项研究证明了在中国人群中，HE4这一标记物同样具有优越性。这一研究成果公布在《国际妇科癌症杂志》（International Journal of Gynecological Cancer）上。
卵巢癌近年来发病率越来越高，这一癌症在妇科肿瘤中发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌居第三位，但其致死率却占据首位。这主要是因为卵巢深藏在骨腔内，卵巢癌早期症状十分不明显。有资料显示I期卵巢癌的5年生存率可达90%，而晚期患者仅为2.3-20%。由此可见早期诊断的重要性，对其预后有重要影响。
目前卵巢癌诊断的常用生物标记物是癌抗原125（cancer antigen 125，CA125），但是这一肿瘤标记物在卵巢癌早期诊断中检出率不高，敏感度与特异度不够。科学家们急需找到更合适的肿瘤标记物，人附睾蛋白4（HE4）应运而生，HE4编码基因最早是由Kichhoff等人于1991年从附睾上皮远端分离出来，位于染色体20q上，全长为12kb左右，1999年Schummer等人通过cDNA微阵列分析，发现HE4（又名WFDC2）mRNA在卵巢癌组织中高表达，而在癌旁组织中不表达。之后越来越多的实验说明HE4具有卵巢癌诊断的价值，而且在早期诊断中优于CA125。
国内的医师对HE4还不太熟悉，并且相关的实验研究也较少，在这篇文章中，北京大学人民医院妇科肿瘤中心的研究人员以491例中国妇女血清为样品，分析了HE4作为卵巢癌肿瘤标记物的效果，这些血清包括罹患卵巢癌，良性肿瘤的病患，以及健康样品对照。研究人员采用预设Cutoffs值（HE4 &150 pmol/L，CA125 &35 U/mL），和受试者工作特征曲线（基于95%，98%敏感度定义Cutoffs值），评估了这两种肿瘤标记物单用，以及联用的检测灵敏度，特异性。
结果他们发现在基线水平，卵巢癌样品中血清HE4和CA125水平比5个对照组要高得多，而在预设Cutoffs值评估方面，HE4检测卵巢癌的特异性为90%-100%，CA125特异性为36%（良性肿瘤）-99%，并且这两个肿瘤标记物联用可以将诊断特异性提高到100%！
同时通过受试者工作特征曲线，研究人员也发现HE4两个值的特异性分别为102.6 pmol/L，150.2 pmol/L，CA125分别为127.2U/mL和325.5 U/mL。如果添加HE4，那么CA125诊断卵巢癌，并将其与良性肿瘤区分开来的特异性可以提高到78%（95%特异性），68%（98%特异性）。
从这些实验数据中，研究人员认为比较于单独使用CA125，在中国人群中联合使用HE4与CA125将提高诊断卵巢癌的特异性，这与之前欧美等国家进行的研究实验结果相一致。
这些严谨的科学研究数据为临床诊断卵巢癌提供了新的依据，作为生命科学领域的研究人员，如果毕其一生精力研究的成果能够对人类做出贡献，比如，能用于挽救生命，那种满足感和成就感，是无法言喻的。HE4也许就是科研成果应用于临床诊断的一个成功案例……
原文摘要：Human epididymis protein 4 (HE4) as a serum tumor biomarker in patients with ovarian carcinoma
Background: Ovarian cancer remains a leading cause of death from gynecological malignancy. Early diagnosis is the most important determinant of survival. For more than 25 years, cancer antigen 125 (CA 125) has been the criterion standard biomarker for the diagnosis and management of women with epithelial ovarian cancer. This study evaluated human epididymis protein 4 (HE4), a novel ovarian cancer biomarker, both alone and in combination with CA 125 as a diagnostic marker for ovarian cancer in a Chinese population.
Methods: Sera from 491 Chinese women with ovarian cancer or nonmalignant disorders and healthy women were analyzed. Sensitivities and specificities for both biomarkers and the combination were determined using predefined cutoffs (HE4 &150 pmol/L and CA 125 &35 U/mL) and receiver operator characteristic curves to define cutoffs based on 95% and 98% sensitivities.
Results: At baseline, serum HE4 and CA 125 levels were significantly higher in the ovarian cancer group versus the 5 reference groups. Using predefined cutoffs, HE4 specificity for ovarian cancer ranged from 90% to 100%; CA 125 specificity ranged from 36% (benign gynecologic disease) to 99%. Combining both markers yielded specificity for ovarian cancer of 100%. Using receiver operator characteristic curve analysis, the cutoff for 95% and 98% specificity was 102.6 and 150.2 pmol/L for HE4, respectively, and 127.2 and 325.5 U/mL for CA 125, the sensitivity of CA 125 for distinguishing ovarian cancer from benign gynecologic disease was 54% (95% specificity) and 28% (98% specificity), improving to 78% and 68%, respectively, with the addition of HE4.
Conclusions: Human epididymis protein 4 used in conjunction with CA 125 yields improved specificity for ovarian cancer compared with the use of CA 125 alone, generally similar to results seen in non-Chinese populations.
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