内江市中医院妇产科专家建议：
&引起新生儿惊厥的原因有哪些？新生儿惊厥的类型并不有助于区别是局灶性中枢神经系统病变还是代谢性疾病大多数新生婴儿惊厥的典型局灶病变可能与此年龄期髓鞘发育不完善新生儿大脑皮质的原发性抑制及大脑树突和突触形成不完全有关
惊厥可仅由于中枢神经系统的异常放电引起但这种异常放电可由许多原发性颅内病变（脑膜炎脑血管意外脑炎颅内出血肿瘤）引起或继发于全身性或代谢性（如缺血缺氧低血糖低血钙低血钠）疾病
感染可引起惊厥脑膜炎常有惊厥败血症也可发生但一般不出现此征革兰氏阴性菌常引起新生儿颅内和全身性感染巨细胞病毒单纯疱疹病毒风疹病毒梅毒螺旋体和弓形虫造成的中枢神经系统感染常引起惊厥
缺血缺氧引起的惊厥常发生在分娩前分娩时和分娩后并常在伴有呼吸窘迫综合征的早产儿中发生
低血糖在糖尿病母亲的新生儿小于胎龄儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿中常见足月儿血糖＜40mg/dl（2.2mmol/L）低出生体重儿＜30mg/dl（1.7mmol/L）为低血糖；并不是这种血糖水平的新生儿都有症状长期或反复发作低血糖可造成中枢神经系统的永久性损害
&&&&低血钙定义为血清钙水平＜7.5mg/dl（＜1.87mmol/L）常伴血清磷＞3mg/dl（＞0.95mmol/L）和低血糖一样可以无症状低血钙常和早产及难产有关低血镁不常见但当血清镁＜1.4mEq/L时能引起惊厥低血镁常与低血钙有关低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁
高钠血症或低钠血症可引起惊厥口服和静脉输注氯化钠负荷过量可造成高钠血症过多的经口或静脉输注水分或粪便或尿液中失钠后可引起低钠血症
先天性代谢性疾病如氨基酸或有机酸尿症可出现新生儿惊厥维生素B6
缺乏或维生素B6 依赖是引起惊厥的罕见病因但易于治疗
其他原因引起的更难诊断和治疗的惊厥包括脑室内出血后遗症产伤撤药综合征和中枢神经系统畸形母亲滥用药物（如可卡因海洛因和地西泮）是越来越多的常见原因婴儿生后因发生急性撤药综合征而惊厥。
楼主邀你扫码
参与上面帖子讨论
你尚未登录或可能已退出账号:(请先或者
【敬请阅读】
亲爱的网友们，、有更新哦！
请您务必审慎阅读、充分理解各条款内容，特别是免除或者限制责任的条款、法律适用和争议解决条款。免除或者限制责任将以粗体标识，您应重点阅读。
【特别提示】
如您继续使用我们的服务，表示您已充分阅读、理解并接受《西祠站规》、《西祠胡同用户隐私保护政策》的全部内容。阅读《西祠站规》、《西祠胡同用户隐私保护政策》的过程中，如果您有任何疑问，可向平台客服咨询。如您不同意《西祠站规》、《西祠胡同用户隐私保护政策》的任何条款，可立即停止使用服务。
南京西祠信息技术股份有限公司
我已阅读并同意、中的全部内容！新生儿惊厥
&&&&&&&&&&&&&&&&
疾病相关搜索
新生儿惊厥相关资讯
新生儿惊厥相关症状
新生儿惊厥相关问答
Copyright (C)
琼ICP备号-6
& & 爱康版权所有
本网站敬告网民：身体若有不适，请及时到医院就诊。什么原因会引起新生儿惊厥？
发病时间：不清楚
病情描述：产生新生儿惊厥的原因是什么？想找到准确原因，再对症下药，请医生为我解答，感谢感谢再感谢！
这里汇总了新生儿惊厥的详细病因，详细如下：　　一、发病原因　　(1)惊厥可仅由于中枢神经系统的异常放电引起，但这种异常放电可由许多原发性颅内病变(脑膜炎，脑血管意外，脑炎，颅内出血，肿瘤)引起，或继发于全身性或代谢性(如缺血缺氧，低血糖，低血钙，低血钠)疾病。　　(2)缺血缺氧引起的惊厥常发生在分娩前，分娩时和分娩后，并常在伴有呼吸窘迫综合征的早产儿中发生。　　(3)低血糖在糖尿病母亲的新生儿，小于胎龄儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿中常见。足月儿血糖&40mg/dl(2.2mmol/L)，低出生体重儿&30mg/dl(1.7mmol/L)为低血糖;并不是这种血糖水平的新生儿都有症状，长期或反复发作低血糖可造成中枢神经系统的永久性损害。　　(4)感染可引起惊厥　　脑膜炎常有惊厥，败血症也可发生，但一般不出现此征。革兰氏阴性菌常引起新生儿颅内和全身性感染，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒，风疹病毒，梅毒螺旋体和弓形虫造成的中枢神经系统感染常引起惊厥。　　(5)低血镁不常见　　但当血清镁&1.4mEq/L时能引起惊厥。低血镁常与低血钙有关，低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时，应考虑低血镁。　　(6)低血钙　　定义为血清钙水平&7.5mg/dl(&1.87mmol/L)常伴血清磷&3mg/dl(&0.95mmol/L)，和低血糖一样，可以无症状，低血钙常和早产及难产有关。　　(7)高钠血症或低钠血症可引起惊厥，口服和静脉输注氯化钠负荷过量可造成高钠血症，过多的经口或静脉输注水分，或粪便或尿液中失钠后可引起低钠血症。　　(8)先天性代谢性疾病，如氨基酸或有机酸尿症可出现新生儿惊厥，维生素B6缺乏或维生素B6依赖是引起惊厥的罕见病因，但易于治疗。　　(9)围生期并发症，新生儿缺氧缺血脑病(HIE)、颅内出血、脑损伤等疾病的并发症;　　(10)先天性酶缺陷　　枫糖尿病、尿素循环障碍、高甘氨酸血症、丙酸血症、甲基丙二酸血症、异戊酸血症、半乳糖血症。　　(11)家族遗传　　家族性良性家族性癫痫、肾上腺白质萎缩、神经皮肤综合征、Zellwegen综合征、Smith-Lemli-Opitz综合征。　　(12)药物影响　　兴奋剂、异烟肼、氨茶碱、局麻药、有机磷、撤药综合征。母亲滥用药物(如可卡因，海洛因和地西泮)也可能诱发该病，婴儿生后因发生急性撤药综合征而惊厥。　　二、发病机制　　新生儿惊厥表现形式和脑电图方面也与成人和儿童有很大不同，与新生儿中枢神经系统发育尚不成熟，易受各种病理因素的刺激有关。所以会产生异常放电。同时，新生儿大脑皮质的分层及神经元的胞膜、胞浆分化不全，树突、突触、髓鞘的形成亦不完善，神经元与神经胶质之间的正常联系尚未建立，当皮质局部出现异常放电时，不易向邻近部位传导和扩散，更不易扩散至对侧半球引起同步放电，故新生儿惊厥时全身强直性的抽搐很少见。　　皮质下惊厥的发作机制，可能源于皮质下灰质的异常放电，这种深部的异常放电，脑电图的头皮电极不能发现;或源于大脑受损处于高度抑制状态时的脑干释放现象。临床上60%～90%的惊厥患儿无皮质的异常放电，故脑电图的阳性发现有助确诊，未见异常放电不能否定惊厥。
病友杂谈病友圈
疾病常识&·&毛囊脓疱病
毛囊性脓疱病(impetigo folliculitis)，又称Buckhart脓疱疮，为一种表浅性毛囊口炎，多发生在接触石油、沥青的工人中，搔抓...&
精选问题 查看更多&&您好，欢迎登录
可以使用以下方式登录
新生儿惊厥是什么原因引起的？
匿名用户&&&&
| &&&&浏览9825次 &&&&| &&&&提问时间： 10:40:43 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
新生儿惊厥是什么原因引起的？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
新生儿惊厥常见的病因：(1)惊厥可仅由于中枢神经系统的异常放电引起，
指导意见：
但这种异常放电可由许多原发性颅内病变(脑膜炎，脑血管意外，脑炎，颅内出血，肿瘤)引起，或继发于全身性或代谢性(如缺血缺氧，低血糖，低血钙，低血钠)疾病。
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人新生儿惊厥_百度百科
声明：百科词条人人可编辑，词条创建和修改均免费，绝不存在官方及代理商付费代编，请勿上当受骗。
新生儿惊厥
惊厥是大脑皮质功能的暂时紊乱引起脑细胞异常放电。表现为全身或局部骨骼肌群突然发生不自主的肌肉强直、阵挛性抽搐，并引起关节运动，多为全身、对称性。常伴有意识障碍。新生儿惊厥常因围产期窒息、产伤性颅内出血、感染、代谢异常等引起。新生儿惊厥的病因治疗比抗痉治疗更重要，长期预后与病因关系密切。
本词条内容贡献者为：
国家卫生计生委权威医学科普传播网络平台
新生儿惊厥病因
惊厥可仅由于中枢神经系统的异常放电引起，但这种异常放电可由许多原发性颅内病变（脑膜炎，脑血管意外，脑炎，颅内出血，肿瘤）引起，或继发于全身性或代谢性（如缺血，缺氧，低血糖，低血钙，低血钠）疾病。新生儿惊厥的病因对诊断很重要，是进行特殊治疗和估计预后的关键，主要病因如下：
1.围产期窒息
围产期严重窒息可引起缺氧缺血性脑病，主要见于足月儿，其临床特点是意识障碍、张力减低和惊厥。惊厥多在生后12小时左右出现，开始为微小型发作，以后可出现强直性或多灶性阵挛性惊厥。此时常有颅压增高，窒息更为严重的后果是颅内出血。
2.产伤性颅内出血
由于接生技术提高近年来已逐渐少见产伤性颅内出血。因难产或产程延长而致头部物理性损伤使小脑幕或大脑镰撕裂，引起大量硬脑膜下腔出血，多见于体重较大的足月儿。通常在生后12～24小时出现神经系统症状，生后第2～3天出现限局性或多灶性阵挛型惊厥。
3.早产儿脑室周围-脑室内出血
主要由于室管膜下胚胎生发基质尚未退化，具有丰富毛细血管，对缺氧、酸中毒极为敏感，易出血。在一次严重窒息或缺氧后2～3天，临床症状突然恶化，神经系统症状在数分钟及数小时内迅速进展，表现为意识障碍、肌张力低下和呼吸节律不整，随着前囟膨隆或紧张，很快出现强制性或多灶性阵挛性惊厥，出血量多者在1～2天内死亡。
以化脓性脑膜炎最多见，大多为生后感染，发病在生后1周以后。临床表现是非特异性的，惊厥在开始为微小型，以后变为强直性或多灶阵挛性。胎儿在宫内感染风疹、弓形虫和巨细胞病毒，可引起胎儿脑炎，若胎内病变持续至出生时，则生后即可出现惊厥。不合并脑膜炎的败血症也可引起惊厥，可能和心血管功能衰竭、血中电解质和葡萄糖代谢紊乱有关。
5.代谢异常
（1）低血糖：血糖&2.2mmol/L（40mg/dl）为低血糖。常见于糖尿病母亲的婴儿、小于胎龄儿、早产儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿。低血糖多发生在生后3天内，常同时有原发病存在，除惊厥外尚可表现为呼吸暂停、意识迟钝、肌张力低下和哺乳困难等。低血糖也可由于遗传代谢病，如：果糖不耐受症、枫糖尿病等引起。
（2）低血钙：定义为血清钙水平&1.8mmol/L。生后3天内起病的低血钙与低出生体重、窒息、母亲糖尿病等有关。生后1～2周发病的低血钙通常不伴有其他疾病，可能由于母亲维生素D不足、新生儿肾脏和甲状旁腺功能不完善以及牛奶喂养所引起的。
（3）低血镁：常与低血钙同时存在，也可单独发生。低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。
（4）高钠或低钠血症：高钠血症常因钠的过度负荷或脱水引起，低钠血症通常由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起抗利尿激素分泌过多所致。
（5）先天性代谢紊乱：为少见的遗传代谢病，包括枫糖尿病、苯丙酮尿症、尿素循环障碍等。
（6）维生素B6依赖症：为遗传性犬尿氨酸酶缺乏，其维生素B6需要量为正常婴儿的5～10倍。
6.其他原因
撤药综合征、核黄疸、中枢神经系统畸形、色素失禁症等均可在新生儿期出现惊厥。
新生儿惊厥临床表现
新生儿惊厥常见的是局灶性的，可能难以辨认。游走性阵挛性肢体抽动、交替性半侧肢体惊厥或原发性大脑皮质下惊厥（呼吸骤停、咀嚼运动、持续性眼偏斜、肌张力发作性改变）都是常见的。很少有癫痫大发作。
阵挛性肌肉活动伴肌张力增高和烦躁不安必须与真性惊厥相区别，烦躁不安只有在刺激后才会产生阵挛，握住肢体不动可制止阵挛。而惊厥是自发产生的，握住肢体时仍感觉到肢体的抖动。
新生儿惊厥检查
全面的体格检查是十分重要的，惊厥类型、头围大小、肌张力变化、黄疸程度、颅内压增高征等均有助于诊断。
2.辅助检查
（1）血糖、电解质测定血糖、电解质异常提示，相应的代谢异常如低血糖、低血钙、低血镁、低血钠、高血钠等。
（2）色氨酸负荷试验口服50～100mg/kg色氨酸液，新生儿尿中出现大量的黄嘌呤酸，可诊断为维生素B6缺乏病或依赖病。
（3）血液检查血红蛋白、血小板、红细胞压积下降，凝血酶原时间延长，脑脊液呈血性，镜检见红细胞提示有颅内出血的可能。
（4）外周血外周血白细胞总数增加、C反应蛋白阳性、IgM含量增加，血沉加快等提示感染。
（5）脑脊液检查对诊断颅内感染、颅内出血有帮助。
（6）颅骨X线检查可见颅骨骨折、畸形、先天性感染的钙化点，头颅透照，可协助诊断硬脑膜下血肿及脑积水。
（7）脑电图（EEG）判定脑部病变的严重性及性质。新生儿EEG异常有以下特点：①双侧同步棘慢波少见，惊厥放电倾向局限于一侧脑半球，好发于枕部及中央区，有时两半球同时放电。②阵发性放电可见于无临床惊厥者，有临床惊厥者EEG有时可正常，故EEG正常不能排除惊厥诊断。③围生期缺氧或产伤所致惊厥，生后1周内EEG诊断价值最大，此后即使发生为严重神经系统后遗症，EEG也可变为正常。
（8）头部CT及颅脑超声波对判定脑部病变的部位及性质有一定意义。
新生儿惊厥诊断
通过病史、查体及辅助检查协助诊断。
鉴别新生儿尤其是早产儿是否惊厥有时很难，任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性、周期性出现，尤其伴有眼球上翻或活动异常，又有惊厥的原因时应考虑是惊厥发作。
新生儿惊厥鉴别诊断
1.新生儿惊跳
为幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或阵挛样动作，将肢体被动屈曲或变换体位可以消除，不伴眼球运动或口颊运动。常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时受到外界刺激时或饥饿时。而惊厥为无节奏抽动，幅度大小不一，不受刺激或屈曲肢体影响，按压抽动的肢体试图制止发作，仍感到肌肉收缩，常伴有异常眼、口颊运动。
2.快速眼运动睡眠相
有眼部颤动、短暂呼吸暂停、有节奏咀动、面部怪相微笑、身体扭动等。但清醒后即消失。
新生儿惊厥并发症
新生儿惊厥容易发生窒息、脑缺氧等并发症，应该密切注意新生儿的护理和预防保健。
新生儿惊厥治疗
首先是针对原发病变，其次是治疗惊厥。病因治疗比抗惊厥治疗更重要。患儿应维持正常的通气、换气功能。
如果血糖低应给予10%葡萄糖静注，如果有低血钙，给予10%葡萄糖酸钙，同时监测心率。如果有低血镁给予50%硫酸镁肌注。
抗惊厥药物最常用苯巴比妥。
新生儿惊厥预后
新生儿惊厥的长期预后与病因直接有关。
教授；主任医师 北京协和医院 神经科
主任医师 北京协和医院 急诊科
教授；主任医师 北京协和医院 神经科
“科普中国”是中国科协...
提供资源类型：资源