体检发现胆结石，“无症状”要不要手术？胆结石疼痛症状-福州资讯网
体检发现胆结石，“无症状”要不要手术？
体检发现胆结石，“无症状”要不要手术？
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摘要：体检发现胆结石，“无症状”要不要手术？ 胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条件的改善，我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。下面是最近网友问我的一些问题，我总结了几点给大家说一说。
我体检时发现有胆囊结石…
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条件的改善，我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。下面是最近网友问我的一些问题，我总结了几点给大家说一说。我体检时发现有胆囊结石，自己没有任何症状，这需不需要做手术？严格来讲，只要胆囊有结石都需要治疗，胆囊结石除了造成胆囊慢性炎症，还会引起相邻脏器的损害，如胰腺和肝脏的损害，早期这种损害是潜在的，可能没什么感觉，有些症状可能误以为是胃病或心绞痛。有些胆囊结石的病人长期无症状，有时突然出现绞痛、黄疸、胰腺炎时才发现是胆囊结石引起的。因此，体检发现有胆囊结石应尽快去看肝胆外科医生，根据具体病情决定手术或继续跟踪观察。胆结石有哪些症状？有什么危害？生活上要注意哪些事项能预防得胆结石？胆囊结石如果没有合并感染和梗阻一般没有明显的症状，有些仅表现出饭后饱胀，消化不良的症状。如胆囊炎症加重，功能受损，最典型的表现是进食油腻食物后右上腹胀痛，有时向右肩部放射，间歇出现急性上腹痛的表现，缓解后又完全不痛。胆囊结石除了上面说肝、胰损害，还可引起化脓性胆囊炎，甚至胆囊局部坏死，大的结石还可穿破肠道进入小肠引起肠梗阻。病史较长者可引起胆囊萎缩甚至癌变。生活上提倡规律生活习惯，按时吃早餐，避免暴饮暴食。预防胃肠炎，保持大便通畅。每年定期体检，尤其是B超检查。我有胆结石很多年了，大约1厘米左右，医生建议我做手术处理。我是否能吃药排石呢？如果真要做手术的话，胆囊切除后就没有胆汁分泌了，可以保胆取石吗？目前还没有任何一种药物能够溶解胆石。由于胆道的特殊解剖结构，决定了结石不易排出，有些病史长的结石会移动到胆囊管或胆总管造成嵌顿，因此会引起严重的并发症。另外，胆汁是由肝脏分泌的，病变的胆囊如果不切除反而才会破坏肝胆汁的分泌。胆囊切除后胆管和肝脏会替代胆囊的功能，一般不会影响消化功能。听说胆结石10年以上容易癌变，请问是这样吗？为防癌变我应该去做手术吗？虽然胆囊结石的恶变率并不高，但一旦恶变极难医治，手术和放化疗的效果均不佳。早期很难发现，一旦进入中晚期就变成真正的癌中之王！在我国胆囊癌的发病率有上升的趋势，与现代人错误的保胆意识有关。现代微创胆囊切除技术安全有效，尤其是对病史超过10年，年龄超过50岁的胆囊结石者更主张尽早切除。由于不舍得切除坏胆而演变成胆囊癌的悲剧在我们的门诊经常可以见到，本来一个很简单的病最后变成不治之症，不禁令人扼腕叹息。我体检发现胆管有结石，大约８毫米大，请问胆管结石跟胆囊结石有区别吗？没有症状需要做手术吗？医生建议做腹腔镜手术，能看得清楚切得干净吗？胆管结石和胆囊结石最大的区别就是发病部位不一样，所引起的症状和采取的治疗方法也不一样。胆管结石更应早期治疗，一旦出现胆管扩张变性，即使取出结石也会容易复发。目前治疗方法有很多种，需结合病人情况来判断采用。患者对胆管结石会有所误解，认为胆管结石不需要切除胆囊，但事实上，多数胆管结石与胆囊有关，也就是说，病根可能在胆囊，表现在胆管，因此不能仅着眼于结石的治疗，还需全方位综合评估。腹腔镜结合胆道镜的取石方法，可以同时处理胆囊的问题，这种方法直观，微创，结石残留率低，最重要的是可以保护胆管下端的括约肌不受到损害。好了，今天就讲到到这里，大家还有更多问题，可以给我留言或关注我的微信公众号——文国忠，微信号：wenguozhong12
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&&&怀孕39周了还没有任何临产征兆，我要不要去检查一下呢？
怀孕39周了还没有任何临产征兆，我要不要去检查一下呢？
我36周+4做的产检，之后一直觉得挺好的，没什么异常就没有再去检查。现在宝宝39周了，还那么淡定，没有任何反映，我要不要去检查一下呢？还是等有临产征兆了再去啊？
等临产去啊，不过你这么长时间了也不去检查也不对的，不是一个星期一次吗？不少人会在３９周４０周生产的，你先去检查一下，然后没问题的话，有临产症状了再去医院
提问者对回答的评价(星)：
可以去检查看看的，有没入盆，胎盘成熟几级了，等等之类的，随时要注意
要随时复诊，去医院检查，虽说推迟一个礼拜很正常。但是还是要多注意哦。祝一切顺利！
应该去做个产前b超了。看看宝宝状态，是不是适合顺产。推迟俩礼拜的都有。
可以去检查一下情况的，随时可能出生的了。祝好孕哟。准备好住院的东西了，
你好！39周还没有临产症状，是有必要去医院看一下的，因为胎儿也不能在体内待太久，会造成缺氧状况，你的时期已经成熟，如果还不生，也要考虑剖腹产了，合肥民众医院祝您健康！
去检查下吧，不放心就剖腹产了！
孕妈你好，36周以后需要一周去一次孕检，要测血压、胎监、不要等到预产期再去。
相关未解决
高悬赏问题您的位置： &
& 要不要再检查
要不要再检查
1我该怎么办啊，要不要再检查阿
问：尊敬的医生:
我有过一次高危，在过后三个月检测了一次:阴，可我现在听说时间长了，体内抗体会暂时的战胜病菌，监测不出来。
我该怎么办啊，要不要再检查阿
爱心医生: 不是吧,哥哥,我和你一样也是3个月查的,但我没听这样说!
如果能战胜病毒,那不也说明你没事了,应该不能的吧!病毒不是人,难道这还讲究战术了!哥哥我也是个老恐友了,虽然咱没医生专业,但再网络上能掌握的知识,我也都知道的,据我所知,你的说法应该不成立,好好生活吧,别再想了!
爱心医生: 人物介绍:今年64岁的曹韵贞教授是世界级的艾滋病专家.当艾滋病研究在全球还是一个处女地时，她就在美国两次参与了艾滋病病毒研究实验室和研究中心的筹建.1986年，她在纽约大学医学中心艾滋病病毒实验室工作时，关于HIV阳性感染者尿中存在特异性抗体的发现，曾轰动世界.4年后，她转到艾伦戴蒙德艾滋病研究中心，担任何大一教授的主要助手和合作者，为期8年.何大一教授是艾滋病"鸡尾酒疗法"（几种药物混合使用）的研制者，国际公认的艾滋病研究先驱与权威.由于曹韵贞教授参加了何大一教授全部的研究课题，所以她对世界艾滋病的研究进展了如指掌.曾被美国《科学》杂志誉为1996年艾滋病研究领域全球最具影响力的科学家之一.
在被感染一周后，出现急性症状，但是在很短的时候内（不超过一周）就消失了.也就是说从被感染到症状消失总共是两周时间.这就是空窗期2周的依据.说是6周，实际是已经很保守的了.（在随后的回答提问中，有人问:在您看过的上千个病例中，有没有3个月是阴性，然后又转阳了的？曹教授答:没有.）
爱心医生: 去医院检查HIV,洁身自爱吧.
2请问轻松医生！我该什么时候再去检查呢？？我要不要增
问：患者年龄:２５　　你好！轻松医生！我如果按照医生给我算的时间！那我得梅毒起码有３.４年了！这么久的病可以治疗好吗！我都没症状出来的！　我是在孕５个月查出梅毒!低度是１:４后来治疗了一个疗程！过一个月后去复查是１:２我又接受了治疗！又是打了３周！后来８个月时生下宝宝！检查低度还是１:２！后来住院用短效青霉素治疗半个月这样！等了２个月后复查又是１:４了！后来有检查出１:８来了！我中间就没去治疗!拖了半年这样！我有去医院了！检查还是１:８！我现在接受治疗！打长效青梅素！现在已经打了３周了！本来那家医院是说要我打４周！在过１５天这样检查看看的！　　　但听你说不可以过量！那怎么办！我已经打了３周了！还要去打一周吗！打好后等１５天去做检查！再继续治疗吗？？我可以吃什么增加抵抗力呢！你可以给我介绍下吗＞＞　　谢谢了！我现在真的不知道怎么办了！我宝宝是没事了！现在主要就是我自己了！我想把我这病治疗好啊！！求你了１帮帮我吧！第一次问题补充:( 1:41:59)我怀孕５个月检查出梅毒１:４是在妇幼保健所！刚开始治疗是在我们这边的第３医院！打长效青梅素３周！后来在家休息一个月了！又在妇幼保健所检查的！低度是１:２了！我就有一次去了第３医院打长效青霉素！也是３周！过了一个月我就在妇儿医院生下我女儿的！那时候检查出来的还是１:２！然后我就转院去了我们这里的传染病医院！在那里我住了１４天！静脉注射！就是吊盐水一样的！吊那个短效的青霉素１４天！出院了！后来过了２个月这样！我在我家附近的医院复查！就变成１:４了！然后隔天我就去了那个皮肤性病专科门诊！再抽血检查就变１:８了！被你这样一说！我都不知道我的是不是也被做了手脚呢！我就不知道了！我现在真的不知道该怎么办了！我真的想把这病治疗好啊！如果治不好的话！我的婚姻就要没了！我一向本分没做什么丑事过！我不希望我会是这样的下场啊！我不甘心啊　　求求轻松医生了！你就帮帮我吧！我真的是没路可走了！第二次问题补充:( 1:51:53)请问轻松医生！你是在什么地方的啊！我是浙江宁波的！我现在真的很心急啊！！！我天天为这事睡不好吃不好！人瘦了一大圈了！还得带个宝宝！现在真的是累死!　我宝宝现在是７个月了！我在他４个月的时候复查过了！他是全部转阴了！我宝宝是没问题了吧！还要去复查吗！我宝宝会不会复发啊！宝宝生下时检查是ＲＰＲ阴　ＴＰＨＡ是阳第三次问题补充:( 2:26:03)我不知道我在治疗的那家是不是如你所说的那种地方！我只知道在那边治疗也是很便宜的！只要几十块就够了！我老公前几个月检查过！都是阴性的！那我怎么会弹高呢！我很纳闷啊！　至于宝宝我的宝宝也在ＴＰＨＡ阳性时接受过治疗！打青梅素１４天　我现在就不用再去了是吧！我已经打了３周了！就等３个月后去复查了是吧
爱心医生: 你现在治疗的肯定不是正规的性病科，正规的性病科治疗复查都是安规定去作的，绝对不会去作那些没有意义的检查。你还是到正规的性病科去查吧，现在有的医院为了搞工资、奖金、劳费在化验上作文章所以化验数据就不可信了。我有位同事的同学就在一个大医院的性病承包门诊他们承包人员在一起开会是怎么说的，是叫化验人员看医生开的暗号，暗号表示什么病就在化验单上报告什么病的检验指标阳性，你说这样的化验有意义吗。所以你一定要到正规的性病科还要是没有承包的性病科去检查才有意义。我们是相隔的太远了不然你可以到我这里来检查。但你可以抽好血分离出血清寄来给你作。治疗上多一周问题也不是很大但没有必要。
爱心医生: 梅毒经正规治疗后按规定复查两到三年。第一年每三个月复查一次，第二、三年每六个月复查一次。复查中可以看到RPR滴度逐渐下降直至转阴。但有少数人却因为首次治疗不规范导致了血清固定。指的是下降到一定滴度时不再下降了不过血清固定阳性滴度都不会超过1：8的。在复查中如果发现本次化验的结果与上一次相比没有降反而上升了四倍认为要再治疗否则都不需要。你从1：2上升到1：8正好是四倍（化验可信的话）达到了需要治疗的界限，正规治疗是应该的但也只要三周。你宝宝的化验就符合医学道理TPHA阳性是从你母体内带来的梅毒特异性抗体一般六到八个月自己消失。RPR是阴性说明你没有把梅毒传染给胎儿，我在网上看到了不少，刚出生的新生儿检查TPHA阳性就给宝宝治疗，坏外当然不明显但没有必要的增加宝宝的痛苦。你以后复查最好就到给你宝宝化验的那家医院去作，在一家作有很好的可比性，要不然医生也有误差，一个地方作的是同样的误差不影响到对比。你现在也用不着急，你要让你老公或与有过性关系的人都要检查，不然你怎么会阳性滴度反复波动（排除化验误差外）。你现在己经作过了一次算是规范的治疗如果你的性伴中没有发现阳性的就可以排除再传染的可能就没有必要再治疗了。只要按上述规定时间复查，如果固定只要波动不超过四倍也用不着再治疗。治疗用普通青霉素常规用法是没有用的。一要悲观本病本来是个好治疗的病，只是有好多道理你不懂所以有些不必要的着急。不要有心里负担，高高兴兴地过好日常生活从阴影中解脱出来。
爱心医生: 1983jj你好，你所说的梅毒治疗越治越坏的事,我想有两种可能：1是缺乏正规长期性的治疗。2.我是宁波医生,我知道宁波的一些性病专科诊所的情况，有时他们的化验单连参考价值都没有。
我建议你继续去三院检查和治疗。
3请问要不要再去做CT或胸透检查？
问：病情描述:我今年36岁，有了近15年的烟龄，从今年初开始胸前和后背会时不时地出现疼痛感，尤其是右胸和右背、右肩，4月23日做了一个胸透，检查结果说是有点气管炎，但疼痛好象一直没有完全停过，于是在5月17日和8月10日又做了两次胸部CT，两次检查的结果也都没有发现问题，肺纹理清晰，没有发现实变阴影，医生说可能是运动损伤引起的肋间神经痛或者是气管炎，所以就一直没有太在意了，从前几天开始右胸、右背和左右双肩又出现疼痛，连深吸气都有点痛，有时晚上或者早上一起来偶尔会因为喉部有痒而出现咳嗽，痰很少或几乎没有，没有发热，心理很担心，怕会是肺癌的前兆，想去再做一个CT，但医生说不用做得这么频繁，因为5月中旬和8月上旬刚做CT，现在就不需要再做了，做CT太频繁了反而对身体不好！想得到怎样的帮助:请问各位专家象我这种情况现在要不要再去做胸透或者CT？这会不会是肺癌的前兆？
爱心医生: 病情分析：你主要是胸痛，深吸气的时候明显指导意见：CT8月刚做了，如果胸痛不是持续性，不能缓解的，要多休息，可以不用做CT，精神不用太紧张，不是肺癌前兆。医生询问：
4需要去检查吗
问：例假推迟八天，后来一开始有点黑褐色的血然后慢慢变成鲜红色的，差不多持续了七八天，又变成了黑褐色，怀疑是生化妊娠了，需要去医院检查什么
杨力护师: 病情分析：你好根据你描述的，情况，如果怀疑是生化妊娠了，可以去医院化验一下血。指导意见：可以化验一下孕酮和hcg，如果高于正常时的就是怀孕。
张晶晶护师: 病情分析：你好。应该是来例假了。不过根据你说的情况可以吃点中药调整下。指导意见：你好。应该是来例假了。不过根据你说的情况可以吃点中药调整下。 提问人的追问
08:11:08关键是推迟了八天我用测纸测了是两道但是一直呈的是弱阳性 回复人的回复
08:15:22建议你去查个hcg看下。
贾志荣主治医师: 病情分析：出血时间太长了，即便是生化妊娠现在也很难查出来了指导意见：如果现在黑褐色分泌物不多，建议暂时观察几天 提问人的追问
08:09:28现在已经没有黑褐色的东西了干净了我还需要去检查一下吗 回复人的回复
12:35:43没有出血，就没有必要检查了
5她还是不是尿失禁，要不要再进一步检查
问：病情描述:女，50。曾在湘雅看过，医生开拓特罗定，嘱咐如检查后不合改服哈乐，检查后合适，效果很好，但是服了一盒半后有反弹了，又去了医院，说是要服过量，开了消炎的回家服用。没有效果曾经治疗情况和效果:做了尿动力，在湘雅住了院做了一系列检查想得到怎样的帮助:尿特急，又多请问现在该怎么办？服托特罗东或哈乐有用吗？
李永魁医师: 病情分析：1,尿失禁由於盘骨底肌肉松弛，控制能力减弱，当腹压突然增加时，如咳嗽、喷嚏、大笑、体位突然改变或提举重物，尿液便会不由自主地流出，这个情况多发生於中年以上肥胖女士，尤以曾分娩女性居多。指导意见：治疗方面主要有治疗泌尿道感染及失禁的药物，必须经由医生因应情况而处方，切勿胡乱自行购买使用。养成良好排尿习惯，有小便失禁的患者可每隔2-3小时排尿，来训练控制膀胱的能力，及提高患者对排尿的知觉。每次小便时应尽量排空膀胱的尿液。盘骨底肌肉训练，平时多作盘骨底肌肉运动，可加强肌肉的收缩力和控制力，以减轻小便失禁的情况。
6我需不需要再做其他项目的检查。
问：病情描述:医生，您好。我长期节食减肥，出现身体下坠两次，一次在肩部，一次在腿部。胸闷，两眼发黑，全身像小虫爬等不良症状以来，去医院做了许多检查，心脏t波变化，后来恢复正常，脑部ct，胸透，肝胆胰脾肾，血常规检查都正常，请医生根据我的病情判断一下，我需不需要做其他检查。需要医生帮助提供远程诊断:请求医生的帮助。
谢婷医师: 病情分析：你好，根据您描述的情况，可能是由于低血糖或者其他原因造成的。指导意见：建议您最好选择科学减肥方法，及时到医院就诊。
杨夏彤医师: 病情分析：我长期节食减肥，出现身体下坠两次，一次在肩部，一次在腿部。胸闷，以上要尽快检查。指导意见：心电图要复查，T波改变没有诊断意义，查血生化、影像学检查，排除器质性疾病，并且要健康方式减肥。
李春艳主治医师: 病情分析：您好，您的情况有可能是控制体重导致的一过性低血糖导致的。指导意见：您好，您的情况应该不需要检查其他项目了，应该可以了。
7衣原体2次阳性,要不要再检查一次?????????
在"同一家"医院做了前3次检查第1次 衣原体 阴性第2次 衣原体 "阳性" 医生解释:他们医院的衣原体检查有"误差"第3次 衣原体 阴性 换了一家医院做2次检查第4次 衣原体 阴性 " 细菌性阴道炎",医生开了些塞的药第5次 衣原体 阳性 快疯了，为什么我的会出现这种情况啊??????谁能帮帮我,我该怎么办???????????
详细病情及咨询目的:我要不要再检查一次,检查结果如果是阴性,就不治疗了????????检查结果如果是阳性,是不是就要治疗???????
爱心医生: 你好！首先祝你早日好孕！我来给你谈谈“女性支、衣原体”的问题。
支原体和衣原体是两种病原体，支原体比较小，衣原体相对来说是比较大的，它们主要是引起人体的泌尿生殖系统感染，衣原体还可以引起沙眼、肺炎、鹦鹉热这样一些疾病。这两种病原体可以同时存在于人体，、感染人体的泌尿生殖系统，这样的疾病我们在医学上统称为非淋菌性的尿道炎或者宫颈炎。这两个病原体可以同时存在，也可以单独存在。目前在临床上还是把支原体、衣原体归为一类来讲的。
1）支原体是一种微生物，它比细菌小，比病毒大，结构复杂。在生育妇女生殖道内支原体全称解脲支原体，分离率很高。有报道妇科体检的正常人群中，宫颈支原体阳性率高达60％。但这些妇女没有任何症状，是支原体携带者，可以不治疗，但要观察随访。医学研究认为支原体和非淋性尿道炎、肾盂肾炎、附睾炎、盆腔炎的发病传播有关，医院开展了对支原体的检查、治疗和随访。
生育妇女白带增多变黄、有异味，检查支原体阳性者为支原体感染，要治疗。及有可能同时感染或传播其它疾病,如衣原体感染、滴虫性阴道炎、淋病、梅毒、艾滋病等。要进一步检查相关的性传播性疾病如衣原体、淋球菌培养，RPR、HIV等，并可做药物敏感实验，便于挑选最敏感的药物治疗。
2）女性感染衣原体不限于尿道，可累及整个泌尿生殖器官，此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗，导致传染源继续扩散，形成危害。
1.无症状感染(缺乏症状反应)：由于本病缺乏自觉症状，则局部症状便成为诊断的一个重要指标，表现为阴道有脓样分泌物，亦可为粘液或浆液性。分泌物量较多(为中等量)，稍有臭味。阴道粘膜为正常颜色，但常伴有宫颈糜烂。
2.衣原体性宫颈炎：当伴发宫颈炎时，白带增多，有浆液或脓性分泌物增加，宫颈糜烂，易有接触性出血等症状。镜检下阴道分泌物的所谓“阴道清洁度”多为Ⅲ度以上。
3.衣原体性输卵管炎，本症多由宫颈炎并发引起。症状多数较轻，仅是下腹部轻微疼痛，一般体温不高，血沉稍快。用腹腔镜直接从输卵管抽吸物标本中，约30％以上检测出衣原体。由于这种非典型病情，使病人拖延就医，往往引起子宫附件损害，形成输卵管炎及堵塞导致不孕的后遗症。
4.盆腔炎：凡在盆腔内感染者，如宫内感染，输卵管炎等附件炎症波及盆腔腹膜特定的部位感染均可称之为盆腔炎。其主要表现是急腹症型。
3）在对支原体和衣原体的治疗上，首选的都是阿奇霉素，衣原体可能要加一些多齐环素来治疗，但是总体来说还是比较相近的。
1.单纯支原体感染治疗效果很好，如用阿奇霉素1--2天，加局部用药即可；有极少数患者治疗后症状消失，但支原体仍不转阴，可以重复一个疗程后随访观察。
2.单纯衣原体感染治疗可用四环素500毫克，4/日，连服7天；或红霉素400毫克，4/日，连服7天；或强力霉素100毫克，2/日，连服7天；或采用美满霉素、阿奇霉素治疗。患沙眼衣原体输卵管炎或盆腔炎者，最好住院治疗。夫妻同治。
孕妇患衣原体宫颈炎，孕中期给予红霉素250毫克，4/日，连服7天。
　　若是沙眼衣原体感染后引起的输卵管梗阻粘连或包裹，可采用开腹手术或腹腔镜下手术治疗不孕。
4）注意事项：
1．支、衣原体携带者用避孕套，支、衣原体感染者禁房事。
2．性伴侣也有一些尿道炎症状时应做相应的检查和治疗。
3．做好性卫生保健工作，杜绝不洁性行为。
4．支、衣原体感染不及时治疗，会提高慢性宫颈炎、宫颈癌的发病率。
5.治疗支、衣原体期间，尽量不要饮用烈性酒，包括啤酒、不吃刺激性的食物。
判定支、衣原体治愈的标准，经至少3次化验检查证明均为阴性，方可以说疾患已经治愈。
由于治疗支、衣原体的药物都是用抗生素，这些药物影响精子的形成或者是导致精子的畸形，这样就会影响将来的胎儿，可能会影响将来孩子的健康。患者使用这些药物以后，一般需要3--6个月时间，方可以将药物的残留排出体外，因此，在3--6个月以后考虑“怀孕”是相对安全的。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。
爱心医生: 哎，该信谁呀