HLA-B27阳性,脚趾头肿痛,手腕肿痛,无骶髂关节炎的症状,骶髂关节正常,白细胞,超敏蛋白,血沉高

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HLA-B27是阳性,骶髂关节CT正常,请问我是强直吗?
状态:就诊前
应该是脊柱关节病,可能向强直性脊柱炎发展可能。就用白芍是不够的,可能需要使用柳氮磺吡啶、反应停、来氟米特或激素等治疗
状态:就诊前
刘大夫,您好,非常感谢您这样及时的回答了我的问题.
我想我可能就是强直性脊柱炎的前期吧,柳氮磺吡啶\激素这些药对身体损伤都很大,我治疗葡萄膜炎时,无论是输液\眼球打针\还是后期服药,都是激素,我对激素反应比较敏感.象我这种情况,能否选择中医治疗?还是想听听刘大夫的建议,我这种情况,选择中医治疗还是选择西医治疗效果会更好些?
刘大夫,网上都说强直性脊柱炎到四十岁以后就会慢慢停止发展,这样的理论是否是正确的呢?我是一名37岁的女性,血清阴性脊柱关节炎是一大类病的总称,我想如果以后我生活规律,加强锻炼,注意饮食,这些能否控制病情不再继续发展呢?
我3月25号刚做了胆囊切除手术,已经快一个月了,现在能否开始吃治脊柱炎的药了!
谢谢,刘大夫!
最好是中西医结合治疗。40岁以后部分患者是不发展,但也有发展的。可以开始服用药物了
状态:就诊前
刘大夫,您好!
今天我去当地医院看了脚肿,医生给我开了药: 1、甲氨蝶呤,10mg/周;
2、白芍总苷胶囊,3次/日,2片/次;
3、尼美舒丽,2次/日,1片/次;
4、芬必得外用乳膏;
5、益赛普,1次/周,1枝/次;
6、美卓乐8mg,3次/日;
抗肿瘤药、止疼药、生物制剂、激素全部用上了,刘大夫,我觉得很无助,能给我点建议吗?
状态:就诊前
真情寄语:
送一朵美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
单独用益赛普也许就能好,待使用一段时间后用其他药物维持疗效即可。激素和非甾类抗炎药不要合用
状态:就诊前
刘大夫,您好!
胆囊切除手术快四十天了,现在我身体的症状:右侧膝盖有时会感觉曲伸不利;左脚第二个脚趾肿,左脚脚面肿,左脚大拇指内侧骨节和脚底板下面的骨节都有点肿; 右侧肩膀疼;
上次开的药都没取,因为医生又说我有刀口,先不用益赛普了。今天我又去当地医院进行检查,医生给我开了药: 1、甲氨蝶呤,5mg/周; 2、白芍总苷胶囊,3次/日,3片/次; 3、尼美舒丽,2次/日,1片/次; 4、妥抒:2次/日,1片/次; 5、云克:每次输3套,共输5天;
刘大夫,这样的治疗方案可以吗?
我有葡萄膜炎,上述的药我都能用吗,能用妥抒吗?
关节症状加葡萄膜炎建议使用类克或修美乐,TNF单抗对葡萄膜炎比益赛普或恩利要好。结合甲氨蝶呤和激素治疗也许更好。
状态:就诊前
刘大夫,您好!
现在我身体的症状:左脚第一个\第二个\第三个脚趾都肿了,脚面和脚底都肿了,而且发青了; 右侧肩膀疼;
5月3日医生给我开了药: 1、甲氨蝶呤,5mg/周; 2、白芍总苷胶囊,3次/日,3片/次; 3、尼美舒丽,2次/日,1片/次; 4、妥抒:2次/日,1片/次; 5、云克:每次输3套,共输5天;
5月10日去复查,医生要我做血常规:血小板高,321,参考范围:100-300,医生给我开了药: 1、甲氨蝶呤,5mg/周; 2、白芍总苷胶囊,3次/日,3片/次; 3、妥抒:2次/日,1片/次; 4、丹参片:3次/日,2片/次; 5、阿斯匹林肠溶片:1次/日,100mg/次; 医生告诉我,等血小板降下来后,继续输云克!
1、刘大夫,我左脚的症状是因为风湿病引起的吗?我在治疗,为什么症状越来越厉害了?
2、刘大夫,医生给我的治疗方案正确吗,能治好我的脚吗?
方案应该是可以的,但每个患者具体情况不同,反应也不一样,因此,需要使用20多天看看疗效,确实无效就得调整方案了
状态:就诊前
真情寄语:
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状态:就诊前
刘大夫,您好!
目前的症状:脚肿比以前稍微好点,右侧肩膀比以前活动自如些,但依旧按下去感觉疼!
我5月30日又去本地医院进行检查,医生说不再输云克了,医生给我开了药: 1、甲氨蝶呤,5mg/周; 2、白芍总苷胶囊,3次/日,3片/次; 3、尼美舒丽,2次/日,1片/次; 4、妥抒:2次/日,1片/次; 然后让我一个月后进行复查。可是我的脚依旧肿着,医生告诉我,还需要一个过程,起码要这样吃药三个月才能有效果。
请问:
1、刘大夫,真的是这样吗,这样治疗下去,我的脚、我的病能好吗?
2、刘大夫,我是血清阴性脊柱关节炎,进行正规的治疗,这种病能彻底治愈吗?还是疼痛会伴随终生,需要终生吃药?
3、刘大夫,我是兰州患者,很想去贵院进行治疗,我的疑虑是:我目前的状况 是不是 不是 看一、两次门诊就能解决问题的?
这些药物确实发挥疗效不快,3个月应该是最好疗效时期,1个月就应开始有效的。完全控制住不发展是可以的,估计控制后仍需要用少量药物维持数年。可就诊,根据情况定是否住院还是门诊。云克不如类克。
状态:就诊前
刘大夫,您好!
感谢您及时地、耐心地回答我的种种问题!
请问您6月27日(星期一),6月28日(星期二),6月29日(星期三),这三天都会在三院出门诊吗?因为我是兰州患者,想前往贵院找您就诊!在了解您是否出诊后,通过申请加号的方式挂您的号,非常感谢!
是的,这三天在北京,可就诊
状态:就诊后
刘大夫,您好!
今天早晨我通过申请加号的方式申请了您6月22日的门诊“加号”,现在等待医生审核及短信通知。
刘大夫,我将我的病历又进行了整理(附在下面),为了保证我能顺利地去您那里看病,您看我还需要做哪些检查和化验,我想在本地医院尽快做完,非常感谢。
我的病历
1、2006年5月,右眼第一次得虹膜炎,在滴眼药水后,治愈;(当时身体无任何风湿病的症状)
2、2010年3月,工作过度劳累,右眼虹膜炎发作,滴眼药水、眼球打针、输液、吃药,治愈;(当时身体无任何风湿病的症状)
3、2010年10月,当时身体症状:全身出现游走性关节痛和肌肉痛,去当地医院进行检查, 血常规正常, 血沉17(参考值0-20), IgG 1740(参考值720-1600), IgA 581(参考值67-500), C反应蛋白0.316(参考值0-0.8),类风湿因子〈20(参考值0-20), 抗O〈25(参考值0-120)。医生确诊为:骨性关节炎,开的药为:白芍总苷胶囊,双醋瑞因胶囊,萘普生缓释胶囊,肿痛安胶囊,在服用上述药物20天后,右眼葡萄膜炎发作,停止吃药,开始治疗葡萄膜炎。
4、2010年11月,当时身体症状:右侧膝盖曲伸不利。去当地医院进行检查, 检查项目:HLA-B27阳性, 骨盆正位X光正常。医生确诊为:血清阴性脊柱关节炎,开的药为:白芍总苷胶囊。
5、2010年12月,当时身体症状:右侧膝盖曲伸不利。去当地医院进行检查,检查项目:骶髂关节CT正常,抽血ANA\ENA\anti—CCP\RF抗体分型均正常。医生确诊为:未分化性脊柱炎,开的药为:柳氮磺吡啶肠溶片,西乐葆,祛风止痛胶囊。柳氮第一周每日3次,每次1片,第二周加至每日3次,每次2片…,加至第四周时,每日3次,每次4片时,感觉肝区天天隐隐作痛,所以暂时停药。
6、2011年2月,当时身体症状:右侧膝盖曲伸不利。服用了一个月的中药。
7、2011年3月,胆囊炎发作,输液消炎,输的是先锋铋和甲哨锉,在输液7天后,右脚第二个脚趾出现肿现象,脚面也有点肿,但并不疼,因为日做胆囊切除手术(开刀),所以当时脚肿没有进行治疗。
8、2011年4月,胆囊切除手术后在家休息,脚趾脚面仍肿,脚底板骨头踩在地上有点疼,右侧膝盖曲伸不利时好时坏,右侧肩膀头疼,右侧锁骨很偶然有点疼。
9、日,去当地医院进行检查,医生给我开了药:①甲氨蝶呤,5mg/周; ②白芍总苷胶囊,3次/日,3片/次;③妥抒:2次/日,1片/次;④尼美舒丽,2次/日,1片/次; ⑤云克:每次输3套,共输5天;医生告:一周后进行复查;
10、日,去当地医院进行检查,检查项目:血常规:血小板高,321(参考范围:100-300),医生给我开了药:①甲氨蝶呤,5mg/周;②白芍总苷胶囊,3次/日,3片/次; ③妥抒:2次/日,1片/次;④丹参片:3次/日,2片/次;⑤阿斯匹林肠溶片:1次/日,100mg/次;医生告:一周后进行复查;
11、日,去当地医院进行检查,医生给我开了药:①甲氨蝶呤,5mg/周;②白芍总苷胶囊,3次/日,3片/次; ③妥抒:2次/日,1片/次;④丹参片:3次/日,2片/次;⑤阿斯匹林肠溶片:1次/日,100mg/次;⑥云克:每次输3套,共输5天;医生告:两周后进行复查;
12、日,去当地医院进行检查,医生说不再输云克了,医生给我开了药: ①甲氨蝶呤,5mg/周;②白芍总苷胶囊,3次/日,3片/次;③妥抒:2次/日,1片/次;④尼美舒丽,2次/日,1片/次;医生告:一个月后进行复查。
13、目前身体的症状:①左脚第一个、第二个、第三个脚趾在早晨起床时正常,在活动后肿;脚底肿;走路时左脚有点疼;②右侧膝盖曲伸不利,时好时坏,主要是右侧膝盖外侧骨头疼;③右侧肩膀头手按下去感到疼,右侧肩膀在活动时,累及右侧肩胛骨疼、右侧肋骨疼,偶尔会累及右侧脖子不舒服;④晚上睡觉至早晨时,在平躺时,感到尾椎骨不舒服;朝左侧睡时,感到背部上侧疼。
建议查如下项目:结核抗体、PPD试验,胸片,乙肝两对半、丙肝抗体、血沉、CRP、血常规和肝肾功能等。已批准同意就诊。
状态:就诊后
真情寄语:
送一朵美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
状态:就诊后
刘大夫,您好;
没想到这么快就得到审批,非常感谢您,我会尽快做上述项目的检查。
非常感谢您在端午节还能答复我的咨询,最后祝您及您全家身体健康,节日快乐!
疾病名称:血清阴性脊柱关节炎&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:腰酸痛,膝关节积水,活动受限不能下蹲,左脚大拇趾不能向下弯曲,第二趾肿痛
疾病名称:左踝扭伤后疼痛3年多&&脖子疼,腰疼20年,左踝扭伤后3年走路&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:腰疼脖子疼20年,左脚扭伤后3年一直不好,北医三院看过无韧带骨头损伤,我感觉是不是风湿免疫科的疾病?要不然为什么怎么用药都不好呢?想请您给看一下。有骶髂关节致密性骨炎
疾病名称:血清阴性脊柱关节炎&&
希望得到的帮助:住院治疗会是怎样结果
病情描述:3.20患虹膜炎,b27为阴性,ct显示骶髂关节炎
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
刘湘源大夫的信息
免疫复发性流产、胎停、死胎、长期不育不孕和试管婴儿不能着床等不良妊娠;狼疮(含狼疮肾炎),类风湿,强直性...
男,1968年生,湖南湘乡籍。主任医师,教授,博士生导师,北京大学第三医院风湿免疫科主任,北京大学医学部...
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