左房增大,左室心脏舒张功能减退退,二反,三反,均少量,是什么意思

二尖瓣,三尖瓣轻度关闭不全,左室舒张功能降低是什么意思?
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣轻度返流左室舒张功能减退07年查出二三肺动脉瓣轻度返流最近一个月发现稍微动一动就呼吸困难今天彩超诊断报告显示右室流出道27右室内径23二尖瓣E57\A76MI113主动脉根部内径23收缩期左室内径28三尖瓣41TI219主动脉瓣口内径16舒张期左室内径43主动脉瓣105左房内径23室间隔厚度10肺动脉瓣74PI113左室流出道24左室后壁厚度8EF:61%右室前壁厚度6肺动脉内径18FS:32%主动脉肺动脉内径正常主动脉主波搏幅好重搏波存在.心脏各房室腔形态大小正常.二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣形态回声开放正常关闭欠佳余瓣膜柔软不厚启闭良好室间隔一左室后壁不厚呈逆向运动心脏各结构连续完整彩色多普勒显示:舒张期右室流出道内可探及少量源于肺动脉口的红色返流信号收缩期左房内可探及少量源于二尖瓣口的蓝色返流信号右方内可探及少量源于三尖瓣口的蓝色返流信号频谱多普勒显示:二尖瓣频谱形态异常A峰大于E峰;二尖瓣、三尖瓣、肺动脉返流峰速度分别为113cm/s219cm/s113cm/s曾经治疗情况和效果:没有系统治疗每年检查一次有磺胺过敏
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  问题分析:心瓣膜病是指心瓣膜因先天发育异常或后天疾病造成的器质性病变,表现为瓣膜口狭窄和(或)关闭不全,是最常见的慢性心脏病之一。二尖瓣关闭不全大多为风湿性心内膜炎的后果,其次由亚急性感染性心内膜炎引起,偶为先天畸形。二尖瓣关闭不全,在心室收缩期,左心室部分血液通过未关闭全的瓣膜口返流入左心房,并在局部引起漩涡与震动,产生心尖区全收缩期吹风样杂音。左心房既接受肺静脉的血液又接受左心室反流的血流,血容量较正常增多,压力升高,左心房因而代偿性扩张肥大。通常在做心脏超声心动图时可以明确比如你检查到的(左房增大二尖瓣轻度返流左室舒张功能减低)  意见建议:建议平时注意保暖,适当锻炼,避免受凉感冒,若有任何不舒服的地方及时到医院的医生处就诊,相信医生定会助你早日康复的,希望我的回复能帮到你。
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  风湿性心脏病治疗   (一)二尖瓣狭窄:   大咯血采取坐位,用镇静剂如安定,利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。右心室衰竭宜低盐饮食,利尿剂与地高辛为主治疗。   (二)二尖瓣关闭不全:   1)内科治疗:注意预防风湿热与感染性心内膜炎。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。   2)外科治疗:为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施,应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术。
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  问题分析:你好,瓣膜的退行性变是老年人瓣膜老化引起的瓣膜改变,可以引起瓣膜血液的轻度反流。左室舒张功能减低是指左心室在舒张时,左心房进入左心室的血液减少,可以引起局部的缺血现象,如果是轻度的,可以没有症状。  意见建议:如果主动脉瓣、二尖瓣退行性变,轻度反流,没有症状,可以不用治疗。左室舒张功能轻度减低,不会出现症状,但是建议服用活血化瘀的药物预防心脏疾病的发生,如丹参片、阿司匹林等。  以上是对“二尖瓣,三尖瓣轻度关闭不全,左室舒张功能降低是什么意思”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  问题分析:根据您的描述您的主要问题是心脏问题。  意见建议:结合您的具体情况来看您的二三减半反流主要是由于心脏瓣膜关闭不全所致而瓣膜关闭不全一方面可以是心脏扩大所致;另一方面可以使心脏瓣膜硬化所致结合您左室舒张功能降低来看应该主要考虑高血脂或者高血压所导致的像您的这个情况如果是高血脂引起的则应该注意少吃油腻、脂肪高的食物、适当增加有氧运动;如果是血压高所致则应该进行降压治疗。
  指导意见:结合您的具体情况来看,您的二三减半反流主要是由于心脏瓣膜关闭不全所致,而瓣膜关闭不全一方面可以是心脏扩大所致,;另一方面可以使心脏瓣膜硬化所致。结合您左室舒张功能降低来看,应该主要考虑高血脂或者高血压所导致的!像您的这个情况,如果是高血脂引起的,则应该注意少吃油腻、脂肪高的食物、适当增加有氧运动;如果是血压高所致,则应该进行降压治疗!  以上是对“二尖瓣,三尖瓣轻度关闭不全,左室舒张功能降低是什么意思”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  问题分析:你好。根据你描述的情况,主动脉瓣以及二尖瓣的退化主要考虑和年龄相关的。随着年龄的增加,可能会产生钙化等。  意见建议:治愈左室舒张功能的下降主要指的是心功能的下降等情况。但是是否需要干预还需要结合比如有无症状以及EF值是多少。随着年龄的增加本身就会有心功能的下降,建议不要紧张。如果已经到了心衰的程度,则需要积极用药干预,纠正心衰。
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  病情分析:根据病情:功能性三尖瓣关闭不全较为常见多见于有右心室收缩压增高或肺动脉高压的心脏病如肺动脉瓣狭窄肺心病等器质性三尖瓣关闭不全叫少见包括三尖瓣下移畸形/风心病/三尖瓣脱垂  意见建议:处理:如果是功能性三尖瓣关闭不全积极治疗原发病对症治疗如果是器质性的可保守治疗严重的话可行换瓣手术  以上是对“二尖瓣,三尖瓣轻度关闭不全,左室舒张功能降低是什么意思”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  问题分析:二尖瓣返流多为风湿性心脏病常见的损害,由于二尖瓣关闭不全,左心室收缩时,左心室的血液一部分返流至左心房,久而久之,可致左房增大。  意见建议:轻度二尖瓣返流可无症状,以观察为主,应避免过重的体力劳动和剧烈运动,预防感染,保护心功能。如出现不适请及时就医。
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  问题分析:你好,二尖瓣的反流,说明是二尖瓣的瓣膜关闭不全的问题,可以引起心脏负担加重,关键是看瓣膜反流的程度,来确定治疗方案  意见建议:这种情况,二尖瓣只是轻微的反流,对心脏功能的影响比较小,左心室舒张功能减低,只要没有临床症状,只是彩超上面的表现,可以不处理
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  病情分析:你好根据你的描述考虑可能是心力衰竭导致的三尖瓣/二尖瓣反流.左侧心室舒张功能也降低了.  意见建议:治疗:1)长期口服小剂量阿斯匹林75mg1/日服有预防心血管意外的作用2)积极治疗胸痛、胸闷等心肌缺血症状防治心肌缺血的药物主要有以下几种:①硝酸酯类
帮助网友:61
  问题分析:你好,你的情况是心脏的B超显示的心脏的功能的轻度的异常。如果轻度反流,一般不会影响心脏的功能。  意见建议:建议你可以避免过度劳累,避免高血压,糖尿病,高脂血症情况的发生,如果有的话,减量的控制,避免加重心脏的负担的发生。避免心脏病的发作。
擅长: 各类妇科疾病,营养与保健
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  根据病情分析:患者年龄大,考虑伴随高血压的可能,长期高血压会导致心腔扩大,心腔扩大,会引起瓣膜环扩大,从而产生关闭不全,就会引起反流。没有高血压的情况,就需要考虑老龄化引起心脏瓣膜无力,导致关闭不全。目前的情况,不是很严重,可以不需要特殊治疗。
帮助网友:11
  问题分析:你好,这种二尖瓣三尖瓣轻度反流是不要紧张的,这种没有血流动力学影响随诊观察即可。  意见建议:对于左心室舒张功能下降最常见的原因是老龄和高血压,注意评估有无高血压本身随着年龄增大舒张功能下降的单纯舒张功能下降没有高血压的话随诊观察即可。  以上是对“二尖瓣,三尖瓣轻度关闭不全,左室舒张功能降低是什么意思”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  问题分析:您好二尖瓣和三尖瓣少量反流在正常人是可以出现的一般是不会引起身体的不适症状的  意见建议:舒张功能减低时老年性变化您的情况考虑这个问题有所提前注意健康的生活方式不熬夜不抽烟喝酒以上三个问题暂时都是不需要治疗和没有好的治疗方法的
帮助网友:7
  问题分析:你好,舒张功能降低的后果是造成心功能下降,最终导致心衰。所以建议去医院看心内科医生,根据降低的程度医生会给你恰当的治疗。  意见建议:建议患者减少体力活动,注意休息,就诊于医院心内科,详细检查,明确诊断,以便治疗。  以上是对“二尖瓣,三尖瓣轻度关闭不全,左室舒张功能降低是什么意思”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 口腔全科,阻生齿拔除,美容修复。
帮助网友:7
  病情分析: 你好,二尖瓣反流(轻度) 说明有二尖瓣轻度关闭不全, 左室舒张功能减低一般见于左心室大,一般长期的高血压能引起左室大,左心室扩大后相对引起二尖瓣的关闭不全,所以这些表现都可以由高血压病引起的,建议查血压。
帮助网友:10
  你好:二.三尖瓣关闭不全(轻度)的.排除心脏器质性疾病引起的.考虑是先天性的瓣膜发育不良引起的.轻度的关闭不全不需要治疗的.对身体是没有影响的.正常人也会出现的.不需要担心.定期复查心脏彩超检查就可以了。
帮助网友:585
  问题分析:你好你的症状应该复查一个心电图看看有没有心肌缺血的症状  意见建议:就目前你的彩超结果看不需要治疗生活注意忌辛辣油腻尽量清淡饮食忌烟酒高盐饮食适当慢运动注意休息和情绪稳定你最好检查一个心电图
帮助网友:489
  病情分析:这种情况有些是瓣膜性心脏病也有心脏病引起的瓣膜关闭不全  意见建议:既然做了心脏彩超应该能给你个明确的诊断看心脏彩超的结果吧  以上是对“二尖瓣,三尖瓣轻度关闭不全,左室舒张功能降低是什么意思”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
帮助网友:53
  你咨询的情况看是心脏病有影响引起的,这病药物是不能根治的,只能心血管外科检查看是否能手术治疗。或保守长期服用药物治疗。君,已阅读到文档的结尾了呢~~
超声心动图观察健康人舒张功能减退与左房增大的相关性及临床意义
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超声心动图观察健康人舒张功能减退与左房增大的相关性及临床意义
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3秒自动关闭窗口左房增大二尖瓣轻度返流左室舒张功能减低是什么意思
左房增大二尖瓣轻度返流左室舒张功能减低是...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):左房增大二尖瓣轻度返流左室舒张功能减低是什么意思想得到怎样的帮助:怎么预防它?
医院出诊医生
擅长:脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长:冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:冠心病,早搏,高脂血症,高胆固醇血症,心房扑动,心...
&&已帮助用户:2612
问题分析:您好,一般来说,左房增大表示有一些基础疾病如高血压、冠心病等对心脏影响的结果。
二尖瓣轻度返流左室舒张功能减低是一种退行性改变,随着年龄增长而导致的。意见建议:根据您的情况,建议如下:1.控制好基础疾病;2.注意休息,避免高强度活动;3.定期随访。
职称:副主任医师
专长:内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户:57201
问题分析:你好,二尖瓣的反流,说明是二尖瓣的瓣膜关闭不全的问题,可以引起心脏负担加重,关键是看瓣膜反流的程度,来确定治疗方案意见建议:这种情况,二尖瓣只是轻微的反流,对心脏功能的影响比较小,左心室舒张功能减低,只要没有临床症状,只是彩超上面的表现,可以不处理
职称:医师
专长:高血压、心脑血管病
&&已帮助用户:30809
问题分析:你好,你的情况是心脏的B超显示的心脏的功能的轻度的异常。如果轻度反流,一般不会影响心脏的功能。意见建议:建议你可以避免过度劳累,避免高血压,糖尿病,高脂血症情况的发生,如果有的话,减量的控制,避免加重心脏的负担的发生。避免心脏病的发作。
职称:主治医师
专长:内科,尤其擅长高血压
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问题分析:二尖瓣返流多为风湿性心脏病常见的损害,由于二尖瓣关闭不全,左心室收缩时,左心室的血液一部分返流至左心房,久而久之,可致左房增大。意见建议:轻度二尖瓣返流可无症状,以观察为主,应避免过重的体力劳动和剧烈运动,预防感染,保护心功能。如出现不适请及时就医。
职称:医师
专长:急性胃炎,酒精性肝病,II型糖尿病,高血压脑病,反...
&&已帮助用户:19454
问题分析:心瓣膜病是指心瓣膜因先天发育异常或后天疾病造成的器质性病变,表现为瓣膜口狭窄和(或)关闭不全,是最常见的慢性心脏病之一。二尖瓣关闭不全大多为风湿性心内膜炎的后果,其次由亚急性感染性心内膜炎引起,偶为先天畸形。二尖瓣关闭不全,在心室收缩期,左心室部分血液通过未关闭全的瓣膜口返流入左心房,并在局部引起漩涡与震动,产生心尖区全收缩期吹风样杂音。左心房既接受肺静脉的血液又接受左心室反流的血流,血容量较正常增多,压力升高,左心房因而代偿性扩张肥大。通常在做心脏超声心动图时可以明确比如你检查到的(左房增大二尖瓣轻度返流左室舒张功能减低)意见建议:建议平时注意保暖,适当锻炼,避免受凉感冒,若有任何不舒服的地方及时到医院的医生处就诊,相信医生定会助你早日康复的,希望我的回复能帮到你。
问左房增大,左室舒张功能减退,二尖瓣,主动脉瓣轻度反流这些是什么意思?
职称:医师
专长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
&&已帮助用户:28397
病情分析:你的心脏多普勒彩超报告称左房增大,左室舒张功能减退,二尖瓣,主动脉瓣轻度反流,应该是一个轻度的器质性心脏病的临床表现。有瓣膜的关闭不良。意见建议:建议你应该就诊治疗为好,进一步查明原因,具体还要根据你当地的临床医生的选择治疗方法,平时要注意不要劳累,注意观察是否有冠心病的临床表现,有症状时应该就诊。
问左房轻度增大并二尖瓣轻度返流是什么意思会出现什么症...
职称:医师
专长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户:124111
指导意见:二尖瓣返流,由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见,占全部二尖瓣关闭不全患者的1/3,且多见于男性。
问左心房增大伴左室舒张功能减退,应该怎么治疗,看什么卡?
职称:医生会员
专长:内科 高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:58534
病情分析: 您好 这样的情况一般考虑与心肌的病变或是心脏的供血不足有关, 需要到心血管内科检查 才能确定治疗一般的治疗是增加心脏的供血和减轻心脏的负担 才能改善
问二尖瓣三尖瓣少量反流左室舒张功能减低
职称:医师
专长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户:243497
指导意见:您好 二尖瓣 三尖瓣反流是心脏瓣膜的器质性改变 就像老化的门窗 不严密了.
吃药时无法改变 心脏器质性改变的 只能到了一定程度进行手术换瓣治疗
问左房增大,左室舒张功能减低是怎么回事?
职称:医生会员
专长:妇科、产科
&&已帮助用户:6918
问题分析:您好,根据您检查报告,如果单纯是左房增大,左室舒张功能减低一般问题不大,左房增大一般提示左心室压力增高,可能是由于年纪大了,心脏退化引起,同时如果长期的高血压的话会引起左室肥厚,常年累月也会导致左房增大。意见建议:平时建议好好休息,如果还存在其他不适建议及时就医检查。
问左室舒张功能减低、左室扩大是什么意思啊 应该用什么药...
职称:医生会员
专长:胃病方面、肝病方面
&&已帮助用户:11459
病情分析: 根据描述,考虑心律失常,心功能不全的可能。意见建议:建议服用稳心颗粒,万爽力,缓解症状,改善预后。
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左 室 舒 张 功 能 异 常 吴 圆 圆 概念 通常我们所说的左室舒张功能主要包含2大方面,一个是心肌自身的顺应性,这个主要与心肌本身的质地有关,随着年龄的增长心肌会出现退行性的改变,类似于胶皮的老化,这时候顺应性本身就会受到影响,表现为在被同等力量作用之后长度改变减低,就是应变减低。另外一个方面是左室心肌自身的舒张能力,这个与心肌细胞内重回收钙离子的能力有关。通常情况下不太容易将这两方面分开。 心室舒张包括心室弛张(主动耗能过程),是舒张期单位时间心腔压力的变化(dp/dt); 心室顺应性为舒张期单位容积的变化引起的压力变化(dp/dv)。 一、正常舒张充盈类型 正常年轻人中心肌弛缓和左室弹性回缩快速有力,左室充盈大部分在舒张早期完成;随着年龄增大,心肌弛缓速率有缓慢下降的趋势,导致舒张早期左室充盈减少而舒张晚期左房收缩代偿增加。因此随年龄增大,E有下降和DT有延长趋势,A逐渐升高:60岁左右E峰相近,而60岁以上通常E/A 1。在评价左室充盈二尖瓣血流频谱时,必须充分考虑年龄因素的影响。 正常舒张充盈类型 正常舒张充盈类型表现为: 1 E/A 2,DT为160-240ms,IRT为70-90ms。A波持续时间大于等于PVa持续时间。超声检查无显著解剖和功能异常发现。 舒张功能障碍分级 左室舒张期功能障碍分为四级: 松弛异常(1级)、 左室充盈假性正常化(2级)、 限制性充盈异常(3级) 晚期不可逆限制性充盈异常(4级) 二、异常舒张充盈类型
1、弛缓异常类型 几乎所有的心脏病最初的左室充盈异常表现为左室驰缓延迟或受损,典型的心脏病变有左室肥厚、肥厚型心肌病和心肌缺血等。 弛缓异常在充盈表现为:E峰下降,A峰升高,E/A 1, DT延长( 240ms);肺静脉D峰与E峰相似也下降而S峰代偿增加,S
D,PVa大小和持续时间通常正常。
二、异常舒张充盈类型 2、假正常充盈类型 随着疾病进展舒张功能进一步损害,出现左室顺应性减退。左室顺应性减退导致左房压增高,以致E峰增高。由于舒张早期左室压快速上升以至更快接近左房压,E峰的DT缩短;从而逆转和掩盖驰缓频谱而出现类似正常充盈类型,即E/A 1和DT为160-200ms。伪正常充盈类型代表中度舒张功能异常,患者有器质性心脏病(如左房扩大、左室肥厚等)。 二、异常舒张充盈类型 3、限制型充盈类型 随着病病进展舒张功能显著损害,显著增高的左房压导致二尖瓣提早开放(IRT)缩短,舒张早期跨二尖瓣压增大以致E峰增高;僵硬的左室(顺应性明显下降)的少量血液充盈即可导致左室舒张压的迅速上升,左室和左房压的快速平衡而出现DT缩短;舒张晚期时左房收缩虽可增加左房压,但同期左室压的更快上升导致A峰速度和持续时间均减少。 限制型舒张充盈的特征:E峰明显升高,A峰减小,E
A,E/A 1.5,IRT 60ms,DT 150ms,二尖瓣A波持续时间小于PVa的持续时间;肺静脉S
D,Pva通常正常。
评价左心室舒张功能的指标和方法
二维或M型超声心动图
可显示左房增大但左室舒张末期内径正常,室壁厚度增厚或正常,左室EF正常,内径缩短率 25%,二尖瓣前叶舒张中期关闭速度(EF斜率)降低。 评价左心室舒张功能的指标和方法 多普勒超声心动图 二尖瓣血流频谱(MVF):左心室松弛性减退时,MVF常表现为IVRT和EDT延长,E波降低,A波升高,E/A降低;左室僵硬度增加时,常表现为IVRT和EDT缩短,E波高尖,A波减小,E/A增大;左室松弛性和僵硬度均有异常时,可表现为“假性正常化”,为假阴性。但高龄、心率增快( 90次/min)、左室前负荷减小、左室后负荷增加或左室收缩力减弱时,尽管左室舒张功能正常,但E/A减低,为假阳性。在舒张性心力衰竭合并二尖瓣返流的患者,应用连续多普勒技术可测量左室压力最大下降速率(- dp /dtmax)和左室心肌松弛时间常数(Tau),与心导管测量值高度相关。 二、异常舒张充盈类型 MVF难以区分假性正常化,需要综合多谱勒检测。 (1)采用瓦尔萨尔瓦动作(Valsalva manoeuvre)或硝酸甘油滴定,可引起前负荷下降,E/A比率下降,而舒张功能正常者E、A波按比例减少。 (2)PVF的AR 35 cm/s,左心室的血流传播速度(vp) 45 cm/s, AR波间期 A波间期。 (3)DTI可区分假性正常化,预测舒张功能不全,其心肌舒张早期运动速度(Em) 8 cm/s。
评价左心室舒张功能的指标和方法 肺静脉血流频谱(PVF)。 能够特异地反映左心室舒张性充盈。如果AR间期延长大于MVF的A波间期30ms,诊断左室舒张末期压力升高有高度的特异性。采用TEE测量PVF和MVF等心功能指标具有较高准确性,将PVF和MVF血流频谱同步分析,可提
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