左侧完全性肺不张伴胸水（左肺下叶直气管内占位）右侧胸腔积液
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左侧完全性肺不张伴胸水（左肺下叶直气管内占位）右侧胸腔积液
全部症状：左侧完全性肺不张伴胸水（左肺下叶直气管内占位）右侧胸腔积液发病时间及原因：肺叶不长，胸积水一月左右。治疗情况：住院治疗及药物治疗。
引起肺不张的原因很多，大致可分为先天性和获得性两类。 1.先天性肺不张 正常的胎儿在出生时可有部分肺泡没有充气，而在以后几天内才逐渐充气膨胀。如果胎儿在出生后肺部有较多肺泡不能正常充气，就可产生先天性肺不张。 2.获得性肺不张 表示已经充气的肺变为部分或完全无气，可以由于支气管阻塞（包括内在或外在因素）或肺部受外压等原因所引起。支气管内在阻塞最常见的原因有吸入性异物、浓厚的粘液、炎性渗出物、支气管肿瘤、支气管炎性肉芽组织或炎性支气管狭窄等。支气管外在阻塞可由于淋巴结肿大（包括结核、肿瘤和结节病等）、支气管周围肿瘤、主动脉瘤、心脏增大（如左房扩大）以及心包积液等引起。肺部受外压时引起肺萎缩，可由于较大量的胸积液或气胸、胸腔内肿瘤。胸廓下陷（先天性、外伤性或手术后）以及横隔上升等原因造成。
现在就是胸腔积液,不过要看是什么性质的,等抽出液体来化验看性质是什么.才好下结论.另外要看左肺不张是什么原因.有阻塞性的,外压性的,你得等全部结果出来才好下诊断.
CT检查影像表现:左侧胸腔内示包裹性液性密度灶,其内支气管右肺下叶前基地段示片状高密度灶,其内支气管充气征,病灶于膈肌关系密切,器官前腔静脉后及隆突下示肿大淋巴结影,纵隔向右侧轻度移位;扫描野内食管下段结构欠清晰,胃及下段食道内示条状及斑点状高密度灶.影像学诊断:符合:1,左侧胸腔包裹性积液并左肺段性不张.2,右肺下叶片状高密度,段性不张不除外;3,纵隔淋巴结肿大想要得到的帮助:这算什么病呢
医生回答：
要往肺部占位这方面考虑.因为你有肺不张,像老年人不张的原因一般倾向于占位性病变.并且合并纵隔淋巴结肿大,就更支持了.你可以做个纤维支气管镜夹取点病灶做个病检,那样诊断更明确.
病情分析:左肺段性不张是由左侧胸腔包裹性积液压迫造成的,可以进行穿刺抽取或引流；而您出现4天无大便,不知腹部还有其余症状和体征吗,比如腹痛,腹胀.意见建议:建议进行相应体格检查,排除其他原发病,同时拍摄立位腹平片,综合考虑是否有肠梗阻可能,难以确定原因时在条件允许的情况下尽早剖腹探查.
病情分析:您好!胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见；中青年患者中,结核病尤为常见.中老年胸腔积液（尤其是血性胸液）应慎重考虑恶性病变与恶性肿瘤（如肺癌,乳腺癌,淋巴瘤等）向胸膜或纵隔淋巴结转移,可引起胸腔积液.肿瘤累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起渗出性胸腔积液.偶因胸导管受阻,形成乳糜胸.当心包受累而产生心包积液,或因上腔静脉受阻,使血管内静水压升高,或因恶性肿瘤所致营养不良低蛋白血症,胸腔积液可为漏出液. 　　成人急性或慢性肺不张的主要原因是支气管腔内阻塞,常见原因为粘稠支气管分泌液形成粘液栓,肿瘤,肉芽肿或异物.肺不张亦于支气管狭窄或扭曲,或由于肿大的淋巴结,肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管,或液体和气体（如胸腔积液和气胸）等外源性压迫肺组织而引起.意见建议:胸腔指的是由膈肌和胸廓围成的总腔,胸膜腔是由脏壁两层胸膜在左右两肺周围围成的一个完全封闭的潜在性腔隙,腔内含少量浆液,起到润滑作用.我们常说胸腔积液,实际上是胸膜腔积液.　　正常人胸膜腔内有3～15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变.即使是正常人,每24小时亦有500～1000ml的液体形成与吸收.胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡.若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液.指导意见,答非所问,敷衍式的回复,不计入工作成绩!　　肺不张指全肺或部分肺呈收缩和无气状态. 肺不张可能为急性或慢性,在慢性肺不张病变部位往往合并存在肺无气,感染,支气管扩张,组织破坏和纤维化.建议前往呼吸内科确诊疾病,及时确定或排除肺部肿瘤疾病.生活护理:肿瘤的治疗关键在于早期确诊疾病及分期,早日选择手术或放化疗!
病情分析:根据你的描述放射诊断为：左侧胸腔包裹性积液并左肺段性不张,像这种情况主要看积液量的大小,包裹性的积液多为肺部感染后的炎症所致,但也可能是其他情况引起的,如心功能不全的患者也可出现包裹性积液,这种情况吸收比较慢,穿刺也比较困难.意见建议:若积液量大可以在B超定位下做胸腔穿刺将积液引流出来就好了,若积液量不大可以采取保守治疗,即抗菌消炎治疗或是有其他原因如心功能不好的可以改善心功能等对症治疗,坚持治疗一段时间就痊愈了.
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右肺上叶尖段支气管官腔内占位，严重吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
日，前往北京大学第一医院检查，1月11日做了增强CT，报告如下：
图像所见：
右肺上叶尖段支气管管腔内可见一软组织密度小结节，大小约1.2cm*1. 2cm，局部支气管截断，病灶呈浅分叶，周围可见短毛刺，增强扫描可见强化，平扫、动脉期及延迟期CT值分别为34HU、79HU、51HU，右肺上叶尖段可见多发微小结节，沿支气管血管束分布，局部可见少量小叶间隔增厚。右肺中叶不张，可见片条状软组织密度灶，右肺中叶支气管管强闭塞。双肺多发支气管管壁增厚，左肺下叶支气管为著，局部可见多发微小结节，沿支气管血管束分布。右肺门可见一软组织密度灶，大小约2.4cm*1.7cm*1.2cm（前后*左右*上下），平扫、增强及延迟CT值约为54HU、67HU、85HU。右肺下叶后基底段可见无壁囊状透亮灶。余双肺段及段以上支气管通畅，血管束走行自然。胸膜未见异常。双侧胸腔未见积液。
腔静脉后方和气管右侧可见淋巴结肿大、
心脏不大，心包未见积液。
扫及腹部未见异常。
扫及骨质未见破坏征象。
右肺上叶尖段支气管管腔内占位，恶性不除外，继发局部阻塞性肺炎可能大，建议进一步支气管镜检查。
双肺门和腔静脉后方、气管右侧淋巴结肿大，右肺上叶和下叶核左肺下叶支气管开口受压、狭窄。
右肺中叶综合症可能。
右肺下叶炎症可能大，建议治疗后复查。
右肺下叶肺气囊。
请问大夫现在看我母亲状况是否严重？可否治疗？需要注意什么？万分感谢！
所就诊医院科室：
北京大学第一医院 胸外科
用药情况：
药物名称：糖适平
服用说明：糖尿病，吃了4-5年了
检查资料：
不象癌，有可能是陈旧的结核或者炎性改变。这个图不好看。如果有电子版的最好
状态：就诊前
谢谢大夫！我再想办法拍个清晰的电子版 谢谢您
电子版的是考一个，不是你去照
状态：就诊前
哦哦 那我问下大夫 谢谢您
状态：就诊前
疾病名称：磕了一下心口照了CT&&
希望得到的帮助：帮忙看一下片子中的黑点儿是不是瘀血？
病情描述：心口被撞了一下 照了CT医生说没有骨折 但是医生都没看这张CT片子 现在还是有些胸闷气短片子里的黑点儿是不是瘀血呀？
疾病名称：肺-未知&&
希望得到的帮助：一年前检查没问题，这次X光结果不知道有没有问题，麻烦医生帮忙看看有哪些问题
病情描述：男,32岁。胸廓对称，左下肺野重叠处见椭圆形密度稍高影，边界光整，余肺野清；肺门不大，纵膈不宽，心影大小形态正常；双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
诊断意见:左下肺野重叠处稍高密度影。
疾病名称：肺部有阴影&&
希望得到的帮助：想做个ct 希望能快点
病情描述：三个月前在电子厂上班，前几天体检肺部有阴影
疾病名称：左肩，左臂痛二个月有余，怀疑是肺部问题&&
希望得到的帮助：想问大夫，需要做这个prtct吗？
病情描述：左肩，左臂痛二月多，按肩周造治疗，无效果，怀疑是肺部问题，当地医院让做petct，但心脏放了支架，不知当不当做这个petct
疾病名称：右肺中叶有7mm磨玻璃&&
希望得到的帮助：麻烦孙主任帮我看一下,这个磨玻璃属于性良的还是恶性的,需要动手术根治,非常感谢您麻烦...
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病情描述：一个半月前骑电动车摔了然后第五肋骨骨折。一天前又摔一次今天去拍了ct。那个考虑炎性病灶什么意思啊？
疾病名称：胸口发闷，吃过饭后有种喘不过气的感觉&&
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病情描述：我是一个开大货车的，经常熬夜，大概在两个月前胸口开始发闷。大多是在吃过饭以后，就开始有种喘不过气的感觉，特别是在开车的时候，我怀疑是没睡好觉，所以就开始好好睡觉，从那时我发现我开始...
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希望得到的帮助：我们这边医生没有确诊，要怎么样才可以确诊？
病情描述：就是在家干活的时候闪到了，然后胸有一点闷，呼吸的时候前右胸和后胸有点痛，做了CT发现肺部有黑点，
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病情描述：之前肺部有一块阴影，十八天后检查又出现了两快小阴影
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希望得到的帮助：左肺的两个点是不是肿瘤和结节
病情描述：2004年患肺结核，2005年治愈，吃药12个月。好了之后10年未复查，于2015年10做了一次ct，之后于今年8月22日做了一次ct，间隔10个月。2015年在胸科医院做ct时，医生和ct报告均未报有小点的事情，而...
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希望得到的帮助：这个磨玻影是良是恶，是否立即手术
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病情描述：本人及家族无肺部疾病史，抽烟三十多年，发病后主要是干咳、胸痛、傍晚的时候好像有点低烧，头痛、头晕。
疾病名称：肺部CT&&
希望得到的帮助：接下来需要做什么？
病情描述：帮我看一下这个片子有什么问题？下一步该怎么办？
疾病名称：疑似肺癌&&
希望得到的帮助：急需明确诊断。谢谢！
病情描述：14年体检发现阴影，15年8月消炎1O天，9月拍片阴影未消。
疾病名称：肺炎或者肺癌，咳嗽带痰，胸部闷痛&&
希望得到的帮助：先帮我看下检查的片子有没有肺癌或者肺结核的可能，我们还需要进一步检查什么
病情描述：已经在医院打消炎针半个月做两个复查ct无好转！咳嗽没有好转！曾经在矿石厂工作20年灰尘大！患者吸烟30年，一天一包半！患者母亲肺结核去世，患者父亲脑血栓过世！
疾病名称：肺部CT&&
希望得到的帮助：麻烦帮看一下这个CT哪有问题，下一步做哪些检查
病情描述：当地医生说有问题，想问一下是哪有问题呢？
疾病名称：肺炎&&
希望得到的帮助：是哪里问题，支气管还是肺？
病情描述：2个月前母亲开始咳嗽胸疼低烧，痰有血丝，最近咳嗽缓解
疾病名称：右胸部外侧按压疼痛，咳嗽一周多&&
希望得到的帮助：请医生帮忙看胸片诊断病情
病情描述：按压疼，不按压不疼，请医生帮忙看下胸片结果
疾病名称：疑似肺癌&&
希望得到的帮助：烦请诊断。是炎症还是癌症或其它？谢谢！
病情描述：体检发现阴影，14年后，到15年8月之前按炎症治疗，9月片上看有地吸收不好。
疾病名称：胸腔疼&&肺部阴影&&
希望得到的帮助：帮我看看片子，到底是不是癌？
病情描述：男,60岁。晚上睡觉胸痛，不咳嗽，ct显示右肺片状高密度影
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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1、运用多种影像技术（CT、MR、PET-CT、X线）对复杂疑难病症、肿瘤等做影像学的综合分析和诊断。
2、影像检...
杨景震，主任医师、教授。中国石油中心医院首席医学专家。毕业于天津医科大学（原天津第二医学院医学影像学...
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医学影像中心→ 左则胸腔积液左肺下叶部分不张
左则胸腔积液左肺下叶部分不张
健康咨询描述：
左肺上叶尖后段见约26mm*18mm大小团片状高密影，可见短毛刺征及浅分叶，其周见小条片状淡薄影，邻近胸膜粘连，左肺下叶部分受压呈片状密度增高影，其内可见支气管充气征，右中叶见小结节状影，双肺门不大，纵隔内见多个小结节影，左则胸腔见积液征象，右则胸膜不厚。
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：想请教这种症状一般是癌症吗？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&胸腔积液的性质多,建议结合蛋白,PH,类脂,葡萄糖,免疫学检查,&&&&&&指导意见：&&&&&&胸膜活检及超声检查明确病因之后,在医生的指导下进行规律的治疗.胸腔积液为胸部全身疾病的一部分,病因治疗尤为重要.
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问题分析：你好，支气管狭窄是气道梗阻引致气急和呼吸困难，体力活动和呼吸道内分泌物增多时加重，常有喘鸣。曾经施行气管切开和插管术的病例呈现上述症状者。进一步发展将会危及病人生命，所以，对于肺不张的病人，应及时给予治疗。意见建议：您好，北京治疗支气管狭窄疾病医院有很多，建议选择专科医院治疗较好。平日生活中避免受凉，预防感冒;注意心理调节，避免情绪激动;少食多餐，避免暴饮暴食，避免过甜过咸的食物，可根据自己身体情况来锻炼。希望回答能够帮到您!
职称：医师
专长：梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见：您说的情况严重影响了肺的通气功能，会导致全身缺氧的症状，比如可以出现头痛，乏力，严重的可以导致呼吸困难
问右肺中叶支气管狭窄伴肺不张，右
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
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指导意见：你好，这建议做一下细菌培养，选择敏感抗生素治疗。对症治疗，化痰止咳平喘。结合中药治疗，如麻杏石甘汤加减。严重时结合医生手术。
问右肺中叶肺不张，右支气管狭窄，严重吗？谢谢！
职称：医生会员
专长：急性胃肠炎,急性胃炎,轮状病毒性肠炎,肠胃炎,肠炎,糖尿病酮症酸中毒,II型糖尿病,老年人糖尿病,老年人脑栓塞,短暂性脑缺血发作
&&已帮助用户：8377
指导意见：就患者的情况，因为支气管结核引起气管狭窄，导致肺不张，阻塞性肺炎，虽经支气管镜治疗，但效果不佳，建议患者有必要行手术治疗，如果反复发生阻塞性肺炎，容易导致后期的呼吸功能衰竭，诱发真菌感染，全身感染，感染性休克等，甚至危及生命。切除右肺中叶之后还需要继续抗结核治疗，手术后需要积极的抗炎，对症处理，加强营养，如果未出现后期并发症，比如因为结核再导致继发感染等，那么患者的情况可以有所改善。
问支气管会同时有扩张和狭窄吗
职称：副主任医师
专长：肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，气胸，急性脓胸，手汗症，重症肌无力的胸腔镜微创手术治疗。肺癌食管癌的综合治疗，复杂胸外伤的诊断与处理。胸部小结节病变的诊疗。返流性食管炎，食管裂孔疝的外科治疗。
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病例分析:可以的，往往还是先有狭窄致支气管反复感染最后形成支扩。意见建议:如果临床反复感染，病变部位相对局限，建议手术切除。有条件上传片子
问宝宝两个月得了肺炎，做纤支镜
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您好！根据您的描述情况，一般多见于受凉后引起的上呼吸道感染导致的，最好考虑吃点头孢曲松和板蓝根即可如果服药效果不明显的话，最好去医院进行治疗，最近多喝水，注意保暖，加强营养！
问支气管狭窄肺不张
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你好，根据你的描述如果有肺不张那治疗是比较困难的。
问肺萎缩现在又转为肺不张呼吸还空难.会有什么后果该怎么...
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病情分析:肺结核的早期症状任何疾病都强调早期诊断以便得到及时治疗.一般情况下肺结核常会出现一些症状在了解肺结核的早期症状之前先来了解一下肺结核的常见起病方式大致有以下四种：1慢性起病.主要为疲劳乏力低热消瘦等症状容易被人忽视以为是工作过度劳累等引起.2急性起病.有中度发热或高热咳嗽咳少量痰容易当作感冒或流行性感冒但按感冒治疗两周以上仍未见效.3以咯血起病.咯血量不等或痰血咯血常引起病人注意作胸透或胸片检查进一步作痰结核菌检查而发现患肺结核.4有病侧胸痛发热气急等自觉症状检查发现胸膜炎如胸腔积液则胸痛缓解.①长期反复咳嗽咳痰.②每到寒冷季节病情加重咳嗽加剧痰量增多变浓或呈黄色.③上楼梯或快步走路时感觉气短；甚至在休息时也可出现心悸气短.④指端口唇及口唇四周呈青紫色.⑤心率加快心律不齐.⑥严重时出现呼吸衰竭心力衰竭等意见建议:一抗感染治疗肺病的最常见原因是呼吸道感染其致病微生物主要是肺炎链球菌流感嗜血杆菌卡他莫拉汉菌病毒等.如果一时无法进行药敏试验可根据临床经验给予抗生素7～14天的治疗如阿莫西林喹诺酮类（如环丙沙星氟臻酸等）新型头孢菌素（如先力腾）.大环内酯类（如琥乙红霉素乙醚螺旋霉素等）氨基糖甙类（如立克菌星等）.近年来由于葡萄球菌耐药流感嗜血杆菌和链球菌等有所增加如果初期经验性治疗效果不佳应尽早根据药敏试验结果更换适当的抗生素.二解痉平喘目前主要有三种类型的解痉平喘药：β2受体激动剂如喘乐宁喘康速气雾剂等；抗胆碱能药如溴化异丙托品等；甲基嘌呤类如优喘平茶喘平等.应根据患者的个体情况选择使用尽管并非所有患者用药后肺功能都会有所改善但可缓解症状改善患者的活动能力.中医如何治疗肺病中医认为肺病是由外邪侵袭或痰饮内聚或肺气肺阴不足所致亦可因其他脏腑血脉病证传变而致多以气机升降失常的证候为主其常见的证候有肺气亏虚阴津亏耗寒邪犯肺邪热乘肺痰浊阻肺等.肺病有寒热虚实之分肺病治有祛风宣肺清热润燥肃肺化痰温肺化饮滋阴降火益气养阴诸法.中医治疗肺病首先应明确其证：肺虚：若肺虚则生寒寒则阴气盛阴气盛则声嘶语言用力颤掉缓弱少气不足咽中干无津液虚寒之气恐怖不乐咳嗽及喘鼻有清涕皮毛焦枯诊其脉沉缓者此是肺虚之候也.肺实：夫肺实则生热热则阳气盛阳气盛则胸膈烦满口赤鼻张饮水无度上气咳逆咽中不利体背生疮尻阴股膝踹胫足皆痛诊其脉滑实者是脉实之候也.
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