单硝酸异山磷脂片离脂胶囊可以低温保存?

单硝酸异山梨酯缓释胶囊(Ⅰ)(II)(III)具体有什么区别?
其中(II)是红林生产的,(III)是上海爱的发生产的
主要是药物规格剂量上的不同
一般而言单硝酸异山梨酯缓释胶囊
有mg等多种不同的规格
根据患者的病情以及个体差异,医师会选择相应的治疗剂量。
硝酸异山梨酯片与单硝酸异山梨酯缓释胶囊并不是同一种药,只是同类药品。当然单硝酸异山梨酯缓释胶囊是有缓释作用,硝酸异山梨酯片没有缓释作用。所以只要服用硝酸异山梨酯...
病情分析:您好!治疗心绞痛药物不少,用单硝酸异山梨酯一类的和络活喜一类的配合效果好一些。指导意见:如果症状不明显了,可以停用一种,不过这两种哪一种也不宜一直用,...
病情分析:你好,硝酸异山梨酯片是扩张冠脉的药物,对于冠心病的患者还是建议长期服用的,除急性循环衰竭、严重低血压、急性心肌梗死伴低充盈压(除非在有持续血流动力学监...
答: 有残疾人轮椅出行的例子吗
答: 这个应该是一定的
希望能帮到你,麻烦点击 好评,祝福你 。
答: 我来啦,虽然不能帮到你。
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单硝酸异山梨酯缓释胶囊可以长期服用么
女 | 0个月
健康咨询描述:
20天前有心绞痛症状
化验、检查结果:
总胆固醇高,正常心电图
曾经的治疗情况和效果:
服用单硝酸异山梨酯缓释胶囊和络活喜症状消失
想得到怎样的帮助:停服服用单硝酸异山梨酯缓释胶囊可以吗
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医生回复区
擅长: 擅长用中西医结合方法治疗内科常见病,慢性病,心脑血
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好!治疗心绞痛药物不少,用单硝酸异山梨酯一类的和络活喜一类的配合效果好一些。&&&&&&指导意见:&&&&&&如果症状不明显了,可以停用一种,不过这两种哪一种也不宜一直用,一直用会引起药物效果降低。可以用一段时间换其他的药物之后再用。&&&&&&医生询问:
擅长: 高血压 , 冠心病 , 糖尿病 , 胃炎 , 感冒
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,心绞痛与冠状动脉粥样硬化有关系的,需要长期服药控制的,单硝酸异山梨酯缓释胶囊需要长期服药&&&&&&指导意见:&&&&&&平时低脂肪饮食,戒烟酒,情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。&&&&&&医生询问:
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&&&&&&你好,不建议长期服用,心绞痛是一种由心肌暂时缺血、缺氧所引起的,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。这个病不能彻底治愈的,只能缓解症状延长生命,要积极治疗让其不要在向心肌梗死的方向发展,建议在临床医师指导下服用药物施慧达(苯磺酸左旋氨氯地平片)缓解心绞痛。&&&&&&以上是对“单硝酸异山梨酯缓释胶囊可以长期服用么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 心绞痛
挂号科室:心血管内科
温馨提示:用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。
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使用微信扫码支付1元宋良铨第三次复发;第三次复发;最近一些病友很关心我的情况,现向大家汇报如下,仅;第一次复发,研究出"根据病情,小剂量、间断性单用;这两个月骨盆疼痛,起床困难,球蛋白最高60多,I;和医生商量,16号抽血化验,准备下周用改良的DE;以下摘抄医生日志:;入院查体:T:36.2度;21;宋良铨第三次复发;每次用药,都是一次试验、探索;化疗前检查:;IgG40.35
宋良铨 第三次复发
第三次复发
最近一些病友很关心我的情况,现向大家汇报如下,仅供相似病友参考交流。
第一次复发,研究出"根据病情,小剂量、间断性单用反应停T控制住MM"的成果,控制了4年,打破了"大剂量(800mg\日)、不间断用T"的框框。第二次复发,TD为主控制了4年,汶川地震因祸得福,避免了一次骨科手术。这第三次复发,...
这两个月骨盆疼痛,起床困难,球蛋白最高60多,IgG40多。与初治放疗科医生商量放疗,因其床位紧张,她建议住进华西附四院。于10月11日入院,经检查,肺部严重感染,痰培养没有病菌,于是用一般抗感染方案治疗感染。放疗科医生看了CT说不适合放疗。一疗程结束CT检查肺部感染更加严重,痰培养有真菌、细菌感染,于11月1日用进口的伏立康唑治疗真菌感染,普通方案继续治疗细菌感染。5号整晚失眠,6号早饭后呼吸极度困难,很累,血压50\70,心律130,体温38.8,缺氧,经抢救,当天缓解,之后感染和骨痛的症状逐渐缓解。14号CT检查肺部好了,痰培养没有病菌了。15号改为国产伏立康唑巩固,普通抗感染方案继续巩固。期间偶尔用甲强龙40mg\日缓解感染和MM的症状。
和医生商量,16号抽血化验,准备下周用改良的DECP治疗MM,把IgG、球蛋白降下来。D改为甲强龙,避免了D可能引起的感染;顺铂P选用毒性小的同类药物;剩下就是依托泊疳E(VP-16)的毒性了。估计比较安全,但疗效显著。MM控制住后,可能肺部、心脏痊愈。
以下摘抄医生日志:
入院查体:T:36.2度。P:90次\分。R:22次\分。BP:120\80mmHg。神清合作,发育正常,不如病房,步态不稳,行走缓慢,慢性病容。皮肤粘膜未见黄染及出血点,全身浅表淋巴结未扪及长大,头颅无畸形,双侧瞳孔等大等圆,双肺呼吸音稍粗,双下肺散在湿鸣。心、腹(-),双下肢不肿,神经系统未见异常。入院后完善辅助检查:血常规:PLT116,WBC2.4,HGB106。血生化:肝功:总蛋白97.9,白蛋白30.8,球蛋白67.1,IgG31.5。胸部+骨盆平扫:慢支炎、肺气肿,双中下肺感染灶。骨性胸廓、骨盆上述征象(骨性胸廓形态正常,诸骨广泛、重度骨质疏松,弥漫多发小片状无壁低密度灶,边界欠清。骨盆形态正常,双骶骨关节、双髋关节形态正常,诸骨广泛重度骨质疏松,弥漫多发小片状无壁低密度灶,边界欠清),符合多发性骨髓瘤改变。全腰椎CT平扫:腰椎骨质疏松。腰椎椎体及附件区广泛骨质密度减低区,L4椎体见2.7*1.5cm骨质破坏区,其内见软组织密度影填充。诸椎间盘未见明显膨出,相应神经根未见明显受压。心电图:窦性心动过速、电轴左偏、逆钟转、大致正常心电图。心脏彩超:三尖瓣少量返流、左室舒张功能减低。给予胸腺五肽增强免疫,头胞唑亏钠抗感染,氨溴索化痰,多索茶碱解痉,环磷腺干葡胺营养心肌,参松养心胶囊、倍他乐克控制心悸,单硝酸异山离旨扩心血管,氢氯噻嗪、螺内脂利尿减轻心肌负荷,人粒细胞集落刺激因子升白细胞及对症支持治疗。并加用唑来磷酸抗骨质破坏。查体发现双肺呼吸音增粗,散在较多湿鸣音,复查胸部CT平扫:双肺散在斑片影、磨玻璃影及结节影。痰培养查见:光滑假丝酵母、化脓性链珠菌。加用伏立康唑加强抗真菌,头胞硫眯加强抗细菌治疗,并于11月9日起行化疗(沙利度胺200mg,QN+甲强龙40mg,d1-4)。
宋良铨 第三次复发
每次用药,都是一次试验、探索。
早上9点输液到现在,输了9瓶,第一瓶和最后一瓶是头包。第二瓶是伏立康唑。晚上9点钟还要输两个多小时的伏立康唑。15日-28日是抗感染巩固治疗。
化疗前检查:
IgG40.35,球蛋白78.1(都比上周涨了),IgA低,IgM正常。HGB88,WBC6.6,PLT141,beta2微球蛋白、肾功能、大小便正常。肝功4个指标超一点,医生说是抗感染药用多了引起的。
11月19日:根据陈世伦教授的指点,减量用了DECP,用完药至现在还没有什么毒副反应,看来DECP不会伤害我了,准备明天用到标准量。右手输抗感染的药,左手输化疗药,节约了不少的时间,晚上9点又要输伏立康唑了。
谢谢陈教授的慰问和指导!谢谢大家!
11月20日20:15:今天只用了VP-16,但加了一倍的量,输了2、3个小时。甲强龙早晚都是40mg。每天都用了保胃、止吐的药。到现在为止仍然没有什么毒副反应。为了减少顺铂的毒副作用,医生改在了第八天(11月26日)再用顺铂。环磷酰胺只用一天。
11月21日18:34:今天和昨天的用药一样,仍然没有毒副反应。
11月22日18:10:和昨天一样。今天打听到了DECPT的具体用法(医生说用量算比较大了):
QN+甲强龙(代替D):每天早晚各40mg,d1-5。
伊托泊疳E(VP-16):100mg\d,d1-5。
环磷酰胺C:800mg\d,d1。
顺铂P:总量150mg,d1(50mg,减少毒副作用),d8(100mg)。医生说总量够,疗效不变。 沙利度胺T:睡前200mg\d,医生要求长期吃。
化疗前后加了冲管的水,而且还加了VC,据说VC有解药的作用,我没有毒副反应,是否与此有关?是否影响DECPT的疗效?有待检查后再说了。
11月23日17:00:
今天第五天化疗结束了,仍然没有毒副反应。26号输顺铂P,化疗药就没有了,就等检查结果,看效果如何。这几天好多了,应该有效。28号抗感染药结束。
11月26日20:15:
今天最后一次化疗结束了,从上午9点输到晚上7点。有点厌食、疲乏,可能毒副作用开始显现。气紧、累仍然存在,医生说检查结果心脏、肺都没有大问题,可能是MM的浸润,那球蛋白、IgG降下来就应该缓解,看了检查结果再说吧。
11月28日18:50:
昨天抽血化验结果如下:球蛋白56.4(降了21.7,过几天可能还要降,因为化疗刚结束),白蛋白27.9(升了点),白细胞1.5,血红蛋白94,血小板115,贝塔2微球蛋白2.93(1-3),钙2.07(2.2-2.7)。看来效果还可以,准备再做一两个疗程。今天口更没有味,更疲乏一点,药性过了可能就好了。
11月30日15:00:
宋良铨 第三次复发
昨天开始恶心呕吐了,这是顺铂的毒副反应,今天打了止吐的针、保护胃粘膜的等护胃的药。今天上午早上抽血化验,周一才能看到结果。
12月2日16:00:
打了4天的止吐针,还是吐,一身疲软没有精神,这段时间回答不了大家的问题,请大家谅解。化疗的药量大了下次减量效果应该不变,但毒副作用就小得多。
12月7日7:16
11月27日:球蛋白56.4,白蛋白27.9。
11月30日:血红蛋白84,血小板54,白细胞1.2,IgG50.6,IgA0.12(低),IgM0.8。
血红蛋白93,血小板48,白细胞6.3,其它检查结果昨下午停医生说球蛋白是50多,可能肝功、免疫球蛋白、电解质检查还在医生那里。
12月8日15:50
MM症状继续微微好转,气没有那么紧了,也没有那么累了。
12月6日检查结果:血红蛋白74,血小板55,白细胞5.2,球蛋白52.1白蛋白25.1,钙1.67。大便白细胞3-5(正常是未见,说明肠胃道有细菌感染,所有我是细菌感染拉肚子)。
球蛋白又降了4.2,说明前面5天的DECP的疗效还在增加,而第八天100mg的顺铂不仅阻扰了MM指标IgG的进一步好转,骨髓抑制的作用还很大。与医生商量,决定下一疗程第八天的顺铂去掉,5天的化疗改为4天,这样,预计疗效将会更好些,毒副反应将会没有。这样,想象中的DECP强大的毒副作用将会变得很小,疗效却仍然很好,这也可能是我的个体差异。
12月3日开始输营养液,脂肪乳、氨基酸、VC-B1-钾、胸腺五肽(提高免疫力)、芦化钠等5组,(今天去掉了后两组),隔2、3天加输40mg加强龙控制感染、MM的症状。这天没有吐了,但紧接着拉肚子了,白天黑夜的拉,思密达也止不住,12月5日最严重,医生估计是细菌感染,赶紧去药店(医院没有)买最好的肠胃道抗细菌感染药(医生建议的药没有,买的是肠胃宁片和诺氟沙星胶囊)当夜后半夜感觉到拉肚子有好转,第二天(6日)大便检查果然是细菌感染,拉肚子缓解越来越好,昨天(6日)下午到现在居然不拉了。现在骨头也不痛了,就是动一分钟还是气紧、累。
12月12日 经验交流、注意事项:
1、呕吐、拉肚子后,很厌食,只有慢慢喝米汤开始逐渐进食。如果看见能喝点米汤就要强迫吃营养的食物,那会吐得更厉害,对肠胃伤害更大。这时只有根据患者的感觉,他自己能吃点什么就吃什么,能吃多少算多少,只要能吃进去,以后慢慢就会好起来的,不要急于求成。
2、有骨痛的患者,护理时要听患者的指挥,千万不要不要主动把患者扶起来、躺下去,以防骨更痛,甚者骨折。
3、用药时,应该从没有反应的剂量开始逐渐适应逐渐加到有效剂量,适应了就好继续用药。有的突然加到有效剂量不适应,再继续用就一直有点难受。初次用药更是要减量没有什么反应再加到标准用量。有停激素药综合症的患者,停激素药时要逐渐减量逐渐停下来,停激素药综合症的症状就小得多。
以上仅供参考。
宋良铨 第三次复发
1、感染要抓紧治疗,以最快的速度、最好的药尽快把感染控制住。做痰培养、CT等相关检查,确定是什么感染、什么病菌,以便对症用药、好得快。在没有确定前,请医生凭经验选择一组抗干扰方案。一般一组方案14天一个疗程,缓解后再巩固一个疗程,一定要坚持做完,否则可能前功尽弃。
2、密切配合医生,尊重医生,相信医生。
3、一定要心平气和,即使用药头几天病情加重,也要沉住气。
第二个疗程的DECP
第二次化疗前的指标检查:
12月13日:
白细胞4.4,血红蛋白89,血小板64,球蛋白61.7,白蛋白29.1。球蛋白比12月6日涨了9.6。
12月17日:今天输了一支唑来磷酸,30分钟。明天开始第二疗程的DECPT方案的化疗,具体用药如下:
D:地塞米松,10mg\日,d1-5;
E:依托泊疳(VP-16),100mg\日,d1-4;
C:环磷酰胺,800mg\日,d1;
P:顺铂,50mg\日,d1;
T:沙利度胺,200mg\日,d1-5。
这次去掉了第八天的顺铂(100mg),依托泊疳也少了一天,毒副反应应该没有了,疗效却应该好一些。试目以待。
12月19日8:15。
昨天从上午9点过输到晚上10点,其中D、E、P、C,前后、中间输了冲管的氯化钠,输到下午5点。护肝、护肾、保护血管(VC、B6)等保护药输了5个小时。今天以后去掉了环磷酰胺C、顺铂P,可以提前4个小时输完。化疗前和输液结束前都注入止吐和护胃的针药。没有什么毒副反应,有点想吐是上次用了100mg的顺铂遗留下来的。
12月19日20:00。
今天去掉了C和P,只有E和D的化疗药。保护药也只有4瓶小的了,下午5点就输完了,至今仍然没有新的毒副反应出现,今晚饭量也增加了一点,起床、躺下也方便多了。
12月20日20:15。
今天第三天化疗结束,D、E输到下午1点过结束,6瓶保护药输到下午6点钟,它们是(可能有重复):"VC+B1+钾"(兼化疗药之间和前后的冲管),古拉定(音,保肝),土参,另一个护肝药,氯化钠,六普乐宁(音)。有点便秘,仍然没有新的毒副反应,有点想呕、食欲不振是上次化疗最后一天100mg的顺铂遗留下来的。
12月22日8:00。
前天下午同病房的女儿感冒发烧,在病房睡了一下午,晚上我也感冒发烧了,38.8度,医生赶紧用消炎退烧的药,昨天基本上稳定在37.6左右,但晚上达到了39度,马上打退烧针。由于血红蛋白59,以前也一直贫血,输了一袋红细胞(400ml),造血因子、铁等。昨天基本上都在用消炎退烧的药,还有营养液,输到晚上10点钟。昨天最后一天的依托泊疳E(VP-16)停了,只用了地塞米松D和反应停T,第二个疗程的DECPT的方案就算结束了,这次没有什么毒副反应,食欲还增加了一点。就看疗效如何了,如果不太好,可能与感冒有关。今早体温36.3度,正常了。
宋良铨 第三次复发
12月28日7:45
25日检查:血小板12,白细胞1.3,血红蛋白86(输了红细胞后),球蛋白54(降了7)。26日晚输了一袋血小板(黄色)。26日年底结帐,办出入院手续。
12月29日7:45
"出院证明书"上这样写的:
出院诊断:1、多发性骨髓瘤IgG k轻链型|||期, 复发。2、多发性骨髓瘤骨病(广泛、重度骨质疏松、弥漫溶骨性破坏)。3、肺部感染(重度)。4、化疗后骨髓抑制(继发性白血病、血小板减少,重度贫血)。5、重病性胃肠功能紊乱。6、低蛋白性营养不良。
病情及诊治过程:
因"确诊多发性骨髓瘤11年,复发8年,加重伴咳嗽咳痰20天"入院。查体:T:36.4度,P:89次\分,BP:108\68mmHg,神清合作,发育正常,步入病房,步态不稳,行走缓慢,慢性病容,皮肤巩膜未见黄染,全身浅表淋巴结不大,双肺呼吸音稍粗,双下肺散在湿鸣。心、腹(-),双下肢不肿,NS(-)。入院后完善辅助检查:胸CT:胸廓诸骨、双侧肩胛骨、肱骨头广泛骨质密度减低区,其中右侧锁骨局部骨质破坏,其内可见软组织密度影充填,结合病史符合多发性骨髓瘤改变。双肺散在斑片影、磨玻璃影及结节影。血常规:血小板计数141,白细胞计数6.6,血红蛋白88;血生化总蛋白103.3,白蛋白25.2,球蛋白78.1,免疫球蛋白G40.35;大小便常规正常。先后给予伏立康唑抗真菌,头胞硫眯、左氧氟沙星、头孢唑亏钠抗细菌,溴已新化痰,甲强龙、多索茶碱解痉抗炎,胸腺五肽增强免疫,环磷腺干葡胺营养心肌,参松养心胶囊倍他乐克控制心悸,单硝酸异山离脂扩心血管,氢氯噻嗪、螺内脂利尿、减轻心脏负荷,唑来磷酸抗骨质破坏及对症支持治疗。并分别于和行化疗(共两次),方案为环磷酰胺800mg D1+依托泊疳 100mg D1-5+顺铂 50mg D1+甲强龙 40mg Q12H D1-5(第二次换为地塞米松 10mg QD D1-4)+沙利度胺 200mg Qn。化疗后患者均出现骨髓抑制(三系减低),其中以第二次化疗为甚,患者出现寒战发热,重度贫血,白细胞血小板明显降低,化疗终止(仅化疗3天),予人粒细胞集落刺激因子升白细胞治疗,联系红细胞悬液、血小板输注,补充造血原料,加强抗感染及对症治疗后有所好转。目前患者贫血有所纠正,白细胞、血小板仍低(最后一次血红蛋白86,白细胞0.3,血小板12。还未输血小板),仍咳嗽咳痰气紧喘息,现因年终结算安排出院。
出院医嘱:继续住院治疗。
备考:抗生素使用均为一天两次(Q12H)。
12月28日22:13
昨天下午5点,加了三管钾,输到今天凌晨5点才结束。今天上午9点输到晚上9点,和其它消炎、营养液等同时输。每天早晚各打一针吉赛欣,今天医生说白细胞从300升到400了。方便的时候我去看看昨天的化验结果。输钾比较痛,要输慢一点;脂肪乳(与氨基酸混合一起输)输快了手也要痛,和钾同时输时更容易痛,更要慢一点。最好不要同时用。
12月30日8:04
12月27日检查结果(大小便正常):IgG45.41(第一次化疗后是51),球蛋白51.2(最低的一次),白蛋白21.4,血小板61,白细胞0.4,血红蛋白72,钾2.24(3.5-5.5),钙1.87(2.2-2.7),镁0.51(0.62-1.3)。
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