对话人物 陈赞
北京宣武医院神经外科
副主任医师，副教授。擅长显微外科技术治疗颈椎病，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄，椎管内肿瘤，脊髓肿瘤，脊髓空洞症，小脑扁桃体下疝。
腰间盘弹性退变是致病原因
人出生大概到20岁左右腰椎间盘开始发生进行性的退变，具体表现在腰椎间盘逐渐失去水分，变得失去弹性，变得坚韧，甚至导致后纤维环的破裂，造成腰椎间盘的突出…
访谈关键词：
最典型症状：腰痛和腿痛
腰椎间盘突出主要症状是什么？
典型的症状是以疼痛为主。我们医生在检查患者的时候，发现患者每个腰椎间盘突出的部位都会压迫一根特定的神经根…
腰椎间盘突出高发人群？
因为腰椎间盘突出大多数还是因为长期的活动导致腰椎间盘的劳损，进而发生退变。发病一般在中老年，50到60岁之间的老年人经常发病。临床上也会看见一些年轻人…
导致腰椎间盘突出发生的因素有哪些？
一些有过扭伤的病史，会出现很严重的腰椎间盘突出。他们发生腰椎间盘突出的原因，可能都是因为在活动过程中，有过度的劳损。
对于腰椎间盘突出的常规治疗有哪些？
对于腰椎疾病来说治疗方法有很多。比如说轻微的患者，没有对神经造成非常严重压迫的，我们可以采用保守的治疗方法。
腰椎、脊椎疾病为何到神经外科治疗？
这是一个发展的趋势，现在在很多发达国家，像欧美，包括在我们临近的亚洲国家韩国、日本这一类腰椎疾病、脊椎疾病多数由神经外科完成的。
随着现在科技的发展呢，我们现在有很多微器械的方式来进行这种外科治疗。最早我们采用显微镜下来进行腰椎间盘髓核的摘除，在神经外科显微镜放大和照明都比我们肉眼看到的视野好得多，把这个手术变得更加微创。
临床上治疗腰椎间盘突出应用最广泛的微创手术是哪种？具体是怎样实施的？
患者接受微创手术后多久可以正常活动，术后需要怎样护理？
作为先进的医学技术，微创手术会不会增加病人的负担？
陈赞：这就是我们临床上应用最普遍的一种脊柱内镜，又叫神经根孔镜，现在对椎间盘患者来说创伤最小的一种治疗方式。主要有一套内镜的系统，内镜系统包括光源、镜头、摄像系统和工作通道…
陈赞：手术最大的特点就是因为它的微创，创伤非常小，现在是创伤最小的一种手术方式。手术过程大多数情况下是在局麻下进行，整个手术过程大概半个小时到一个小时就结束了。
陈赞：这种手术其实是减轻了患者的负担，顺利的情况下，患者不需住院，不用过多承担住院费用。且整个手术是在内镜下操作，创口小，时间短，不需要全麻，术后也不需要长期使用抗生素。神奇佛医：一小时治好腰椎间盘突出_百度文库
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【健康科普】年轻人成腰椎间盘突出“新宠”
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阅读，只需一秒。精彩，尽在掌握！“我从来没想到自己年纪轻轻,居然得了'腰脱'!”刚刚27岁的夏鑫,提起自己的病,一脸沮丧. 从事软件研发的夏鑫,整天对着电...
“我从来没想到自己年纪轻轻，居然得了‘腰脱’！”刚刚27岁的夏鑫，提起自己的病，一脸沮丧。　　从事软件研发的夏鑫，整天对着电脑，工作一旦进入状态，常常几个小时坐在电脑前一动不动，厕所都不愿意去。最近这段时间特别忙，她也越来越觉得后背常常酸痛难忍，有时候腿也麻，夏鑫原来以为有点腰肌劳损，没当回事，可是疼得越来越严重了，工作也不能专心。前几天公司组织体检，顺便跟医生咨询了一下，医生给她做了检查，居然是第四、五腰椎间盘突出。　　夏鑫年纪轻轻，也不干什么体力活，怎么能得这个病呢？对此，北医三院骨科胸腰椎组副主任医师孙垂国表示，现代社会，随着电脑和汽车的普及和写字楼的遍布城区，人们在一个固定的空间里办公的时间越来越长了，再加上生活压力变大，大量的时间用在工作上，运动的时间就减少了，腰椎疾病就会慢慢“侵蚀”我们身体。　“坐的太久”成诱发主因　　长期伏案工作的白领，常因臀部或腰部突然的剧痛而不得不停下工作。“这有可能是出现了早期的腰椎间盘突出症，坐骨神经被压住而导致的腰部或臀部疼。”　　20岁到40岁之间的年轻人到医院看腰椎间盘突出的越来越多，呈明显上升趋势。　　“现在越来越多的脑力劳动者，因长时间不正确的坐姿和缺乏运动出现坐骨神经痛，尤其是司机、白领和IT人群。”孙垂国分析，正常情况下，腰部向前凸，而骶骨则向后凸，从而形成正常的生理弯曲。然而，办公室一族的坐姿多是耸肩、含胸，再加上使用电脑时双手向前伸以及伏案等姿势都加重了脊柱的负担。　　孙垂国解释说，腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环局部破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。　　如今腰椎间盘突出症之所以有年轻化的趋势，是与现在年轻人的生活方式有很大关系的，由于学习、工作等原因很多人都需要长时间的坐着。即使是休闲的时间，很多人也会选择坐在电脑前上网、打游戏。同时，人们开车的时间也大幅增加，也增加了坐着的时间，久而久之即便是年轻人的腰椎也会受到影响。　　半躺姿势最“折腰”　　某大学学生最近买了台iPad，如获至宝，晚上一有空就躺在宿舍床上看影片，一段时间之后出现腿部肌肉无力、走路姿势变形的症状，到医院一看，已经患了腰椎间盘突出。半躺在床上玩iPad、玩手机，是许多年轻人临睡前最喜欢干的事情，有的人甚至一玩就是一两个小时，这样做真的会引发腰椎间盘突出？孙垂国表示，这种可能不是没有。　　人的脊椎从上到下由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、1块骶骨和1块尾骨组成，椎骨与椎骨之间由一块叫椎间盘的“弹簧片”连接，这块“弹簧片”软软的，含有大量水分子，可以让脊柱弯曲。为了不让这些软软的东西跑出来，它们由一个纤维环包裹着。一旦长时间受压或拉伸，这个纤维环就有可能破裂。这个时候，椎间盘里那些软软的物质就有可能突出或者脱出。因为顺着脊椎排列着很多神经，一旦这些突出物碰到了神经，就会出现下腰部、臀部及下肢疼痛、麻木，甚至有肌肉瘫痪的情况，这就是腰椎间盘突出症。　　“对腰椎间盘来说，坐着比站着时受到的压力更大。”孙垂国透露，站着的时候，头、躯干、上肢的重量通过腰椎向下传导，最终传到脚弓。坐着的时候，头、躯干和上肢的重量传导到腰部再到臀部。脊椎在腰椎这里有个向前的弧度，如果坐姿不正确，腰部没有足够的支持，那上身的重量会全部集中在腰椎间盘，腰椎长时间保持不良姿势，腰椎的健康曲度将被改变，导致腰椎变直，甚至反弓。　　将“腰突”扼杀在摇篮里　　根据相关统计，我国患有腰椎间盘突出症的病人大约有15%，发病人数一直在上升，要想预防甚至治疗腰椎间盘突出症都得保持良好的姿势。　　首先，平时要注意保持正确的站姿、坐姿、睡姿，以及劳动的合理性。坐在有靠背的椅子上时，应尽量将腰背紧贴椅背，以减少腰骶部肌肉的疲劳感。电脑操作者，还要确保坐时整个脚掌着地，不要经常跷二郎腿，这样会增加背部肌肉和韧带的持续负荷。“最好每工作1小时就起来走动一下，放松一下颈椎和腰椎。”　　其次，久坐的人和一些特殊职业者，应该坚持规律的体育运动，最理想的运动是蛙泳，“蛙泳动作温和最有助于锻炼腰背肌。”孙垂国说，蛙泳时人身体呈俯卧姿势，做这一套动作不会对腰椎间盘造成巨大压力，同时可以锻炼心肺功能和四肢肌肉。或每天坚持做‘小燕飞’动作，俯卧在地上，腹部贴地，头部和两腿同时有节奏地往上翘，有助于增强腰背肌的力量，从而减少椎间盘的压力，延缓椎间盘突出的进展。另外，慢跑、打羽毛球等运动也可以增加腰背部肌肉的力量。　　对于很多人认为的“倒着走”可以治疗和预防腰椎间盘突出一说，孙垂国特别强调：“从科学的角度上讲，‘倒着走’不仅没有比正着走更优秀，反而还会增加摔倒的概率，从而引起更多的不必要麻烦，因此不建议‘倒着走’”。　　而对于已经患上腰椎间盘突出的年轻人，孙垂国表示，腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。年轻、初次发作或病程较短者、症状较轻，休息后症状可自行缓解者、影像学检查无明显椎管狭窄可以选择非手术疗法，主要包括卧床、牵引治疗和适度的理疗、按摩。病情较重或保守治疗无效的患者，则可根据医生建议采取手术等方式进行治疗。(来源: 科技日报)
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北京大学第三医院(简称“北医三院”)始建于1958年,是卫生部部管的集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院.
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腰椎间盘突出啊33岁的人了七八年了
医院出诊医生
擅长：颈椎病，腰椎病
擅长：颈椎病，腰椎病等骨科疾病
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：微创骨科
问题分析：，腰椎病种类繁多，原因复杂。有些病因尚未完全清楚，但腰椎和椎间盘本身退变加外伤无疑在发病中占有重要的地位。因此减缓腰椎和椎间盘退变，避免外伤是预防腰椎病的关键。预防工作应从学校、家庭、工作和职业前训练开始，了解正常脊柱的生理，保持正确的姿势，注意劳动保护。意见建议：以采取保守治疗，理疗，口服消炎止痛药物，推拿等。保守治疗3-6个月以上，症状无缓解或又复发者，可考虑手术治疗。平时应注意尽量少做弯腰动作，睡硬板床，以右侧卧位为好。
专长：颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析：腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。意见建议：腰椎间盘突出适宜卧硬板床休息，有利于松弛肌肉，缓解腰椎间盘和神经根压力，同时休息使患部静止，从而使炎症消退。症状较轻或恢复期患者，可用腰围制动，保护腰部。
共4位网友提供帮助
会员9228256 04:00:44
您好：建议您采用微创治疗激光针刀松解术是介于手术治疗和保守治疗之间的一种微创治疗以其设备简单、费用低廉、操作易于掌握可在门诊也可住院进行治疗不手术、不开刀、无痛苦相信这种疗法能为广大颈、肩、腰、腿痛患者解除痛苦为他们提供了一种有效的治疗方法〓〓〓为了便于广大患者朋友咨询我站特约权威骨科专家在线咨询坐诊详情请点击左侧绿色闪动按钮点击咨询祝早日康复!〓〓〓
会员9227307 04:00:48
您好：突然负重或闪腰：突然的腰部负荷增加尤其是快速弯腰、侧屈或旋转是形成纤维环破裂的主要原因；腰部外伤：在暴力较强、未引起骨折脱位时有可能使已退变的髓核突出此外进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出建议您采用微创治疗激光针刀松解术是介于手术治疗和保守治疗之间的一种微创治疗以其设备简单、费用低廉、操作易于掌握可在门诊也可住院进行治疗不手术、不开刀、无痛苦相信这种疗法能为广大颈、肩、腰、腿痛患者解除痛苦为他们提供了一种有效的治疗方法〓〓〓为了便于广大患者朋友咨询我站特约权威骨科专家在线咨询坐诊详情请点击左侧绿色闪动按钮点击咨询祝早日康复!〓〓〓
会员9227667 04:00:52
一、注意劳动姿势要避免椎间盘生理退变情况下的损伤应注意劳动保护改变不良的劳动姿势避免长久弯腰和过度负重以免加速椎间盘的蹭二、要多卧硬板床保持同轴翻身(即腰背部成一条直线)避免扭曲避免卧软床以减少椎间盘承受的压力三、要注意保暖避免着凉和贪食生冷之物加强腰背部的保护佩戴护腰并在医生指导下进行功能锻炼同时如发现腰背部疼痛四肢无力行走困难感觉麻木应立即到医院请专科医生进一步检查治疗
会员9227769 04:00:56
你好建议去中医骨伤研究院中医对治疗腰椎间盘突出有其独到之处中西医结合疗效会更好
问北京三甲医院
职称：医师
专长：内科，尤其擅长糖尿病、感冒等疾病
&&已帮助用户：2111
问题分析：你好，腰椎间盘突出一般保守治疗为主，只在不行，挺严重，才考虑手术治疗的，主要是自己调理，口服消炎止痛药物意见建议：建议，注意休息，睡硬板床，避免过度劳累，按时口服药物，慢慢症状会减轻的，谢谢你的咨询
问腰椎间盘突出症的症状怎么治疗？
专长：中医儿科，中医内科
&&已帮助用户：221481
病情分析：腰椎间盘突出是退化性病变,其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛麻木。意见建议：平时需要避免长时间站立，行走，坐位，再者自己多按摩局部，疼痛期间，需要卧硬板床休息，结合按摩，针灸，敷药，内服药物或输液等措施治疗，再者平时可以通过倒退跑，游泳等运动锻炼腰部肌肉，预防病情加重。
问北京哪家治疗腰椎间盘突出好
专长：带状疱疹、痤疮、性病综合
&&已帮助用户：0
病情分析：您好，您所说的这个症状表现是由于椎间盘的突出压迫神经导致的，治疗上需要解除突出病变 对神经血管的压迫，压迫没有了才能达到根治的效果意见建议：您好，我们建议您去医院治疗还是选用微创技术治疗，微创就是用一个0.5mm的针,局限病灶,创口小，恢复快，安全性高，能够从根本上解除压迫点，减轻和消除不适症状，达到临床治疗效果治疗后是个很小的针眼 贴个创可贴即可，不影响生活工作
问北京较好的腰椎间盘突出医院可以治疗好么？
专长：生殖孕育、人流、宫颈糜烂
&&已帮助用户：220664
病情分析：不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫，一定要避免长期保持一个姿势工作和学习，尤其是长期弯腰工作学习，每1小时左右要休息10分钟左右。 可以牵引，理疗，红外线,推拿 按摩治疗。 严重的可能需要手术治疗。意见建议：建议飞燕式锻炼：俯卧于床，先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作，上述动作各十余次，每日坚持30分钟锻炼。
问北京治疗腰椎间盘突出最好的方法 谁治好过啊？
专长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户：220665
病情分析：腰椎间盘突出如果有神经受到压迫，可能会引起腰痛、下肢酸麻，疼痛等症状的。意见建议：可以先进行睡硬板床、牵引、理疗、推拿等方法治疗，要是保守治疗无效，也可以选择手术的治疗措施
问北京治疗腰椎间盘突出的好办法？
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户：219576
病情分析：你好，这种疾病最好的治疗方法是手术治疗，只有手术治疗才可以的痊愈的。如果症状轻微的话可以采用针灸及推拿按摩的方法进行治疗，也是有很好的效果的。意见建议：你好，另外就是注意休息，不要劳累也是很重要的。如果症状严重的话可以采用微创手术治疗。
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中国人民解放军第304医院（全军骨科研究所）始建于1954年3月，是一所以医教研相结合、创(烧)伤外科、骨科、急救医学和危重症救治为主要特色的三级甲等综合性医院。
全军骨科研究所多年来坚持以“创伤为中心，以脊柱外科为特色”的发展方针，不断努力，在四肢、脊柱创伤、膝关节损伤、腰腿痛、脊柱严重畸形和骨肿瘤的治疗方面积累了丰富的经验，并取得了丰硕的科研成果，尤其在创伤外科、脊柱外科领域做出了突出成绩。此外在采用干细胞技术治疗疑难性骨病如股骨头坏死、骨关节炎、平足节骨关节炎、软骨损伤、韧带损伤、肩袖损伤、半月板撕裂/损伤、脊髓损伤、骨不连、骨缺损、髌骨软化症、髋关节发育不良、髋关节脱位、踝关节损伤、膝关节畸形、膝关节退行性病变、膝内/外翻、撞击综合症、足踝关节畸形等取得了突破性进展。
中国人民解放军第304医院（全军骨科研究所）于1954年成立骨科，后骨科升级为全军骨科研究所，为国家重点学科、军队重点实验室、中国先进的骨科研究所。中国人民解放军第304医院（全军骨科研究所）是一所“医疗、教学、科研”相结合的军内重点医院，1979年被总后卫生部首批批准为创伤骨科中心，2001年被评为全军重点实验室。目前全军骨科研究所拥有门急诊部、临床部、康复部、基础部四个部分，并承办国家统计源期刊，在军内外有重大影响。
全军骨科研究所拥有技术：1、微创手术：椎体成型术及椎体后凸成型术、经皮介入技术(射频消融、激光气化)、侧后路椎间孔镜技术(PLED，包括YESS技术及THESYS)、经椎板间入路完全内镜下椎间盘摘除术、内镜下脊神经背内侧支切断术、经皮腰椎间孔成型术、内镜下射频热凝、纤维环成型术、显微内镜下腰椎间盘摘除术(MED)、动态椎弓根螺钉系统(DYNESYS)、棘突间固定系统(WALLIS)。
2、非手术疗法：SDS非手术脊柱减压系统
二、看医院综合实力
看医院综合实力，要从医院专家权不权威、治疗技术先不先进、服务到不到位等方面综合考虑，作出最佳选择。
获得各级各类成果奖项77项，其中国家及军队二等以上奖项28项，
获省部级二等奖以上奖项17项，
其中国家科技进步二等奖2项，
协作二等奖1项，军队科技进步一等奖2项，二等奖3项，
军队医疗成果一等奖1项，二等奖3项，中华医学科技奖一等奖1项、二等奖1项，
科技进步一等奖3项、二等奖1项。其中统计源期刊学术论文1597篇，SCI论文42篇。
国家科技进步一等奖1项，国家科技进步二等奖4项，军队科技进步一等奖3项，中华医学科技奖一等奖1项，共获国家、军队和地方各级各类科研课题199项，研究资金3000万元，发表科技论文1197篇，在国内外学术期刊发表论文1500余篇。主、承办国际学术会议3次，全国、全军和地区学术会议、学习班50余次。
咨询热线：400-992-8622
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