求医问诊脸水肿是什么原因何原因？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-08-10 09:24 标签： 脸水肿是什么原因
副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由周兴磊大夫本人发表
水肿有何原因
状态：就诊前
&副主任医师
你皮肤很好吗？如果是，水肿与你内分泌有关，不需要治疗。皮肤弹性好，就易发生水肿，雌激素有水钠潴留的作用。
&副主任医师
你皮肤很好吗？如果是，水肿与你内分泌有关，不需要治疗。皮肤弹性好，就易发生水肿，雌激素有水钠潴留的作用。
疾病名称：眼睛肿&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女孩五个月，早晨起床经常有眼睛肿的情况。孩子精神状况挺好。吃奶和大便也正常。
曾经治疗情况和效果：
曾到地段医院验过小便，结果正常。
疾病名称：甲亢引起的眼肿、轻微突眼&&
希望得到的帮助：除眼肿、亢奋、少眠及突眼未得到有效治疗之外，其余症状都好了，希望及时得到医生的帮...
病情描述：2015年五月下旬查出有甲亢，当时症状为心慌、手抖、亢奋、少眠、眼肿、消瘦及轻微突眼
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
周兴磊大夫的信息
肾脏疑难疾病，移植肾，肾脏病理
周兴磊，男，一直从事肾脏专业，年师从唐政，黎磊石老师学习。
肾病内科可通话专家
副主任医师
南京总医院
南京总医院
南京总医院
副主任医师
南京总医院
好大夫在线电话咨询服务　　水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙，穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时，有明显的凹陷。中医称之为“水气”，亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程，其积聚的体液来自血浆，其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上，将过多···
　　水肿的病因具体介绍：　　(一)心原性水肿：各种心脏病发生右心衰竭时可出现水肿，水肿首先出现在身体最低部位，如下肢、臀部、背部等，严重时可引起全身水肿。　　(二)肾原性水肿：肾小球肾炎、肾病综合征等···
水肿诊断/鉴别
　　水肿的诊断依据：　　1、凡以头面，四肢，胸腹乃至全身浮肿者，即可诊为水肿。　　2、严重者身肿、腹大，不能平卧，或见尿闭，恶心呕吐，口有秽味，鼻衄，牙宣，甚至头痛，抽搐、神昏。　　3、可有乳蛾，心悸···
水肿症状检查
　　发生水肿时应及时至医院就诊，查明原因，在医生指导下治疗。其次对于功能性水肿的判断尤为慎重，只有在排除了各种疾病引起的水肿，而水肿本身又不伴其他明显不适，也不影响生活、工作、学习，才能判断出功能性水···
水肿治疗/预防
　　水肿的中医药辨治：　　体内水液潴留，泛溢肌肤，引起头面、四肢、胸腹乃至全身浮肿者，称为水肿。为急慢性肾炎、肾病综合征、充血性心衰、肝硬化、贫血、营养不良及内分泌类疾病的主症之一。就其分类，历代医家···
水肿相关医生咨询
水肿相关症状
水肿温馨提示
就诊科室：
皮肤性病科
患者部位：
相关检查：
肾病检查、肝病检查、血管检查、内分泌检查
常用药品：
厄贝沙坦片、人血白蛋白、肛泰栓、多磺酸粘多糖乳膏
相关疾病：
喉炎、结膜炎、肾炎、胆碱能性荨麻疹
职称：高级整形顾问
职称：副主任医师
职称：主任医师
职称：主任医师
免责声明：求医网所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的相关责任。
公安备案号97病人水肿的原因？别遗漏了，都有这些！
我的图书馆
病人水肿的原因？别遗漏了，都有这些！
人体组织间隙中过多液体积聚致组织肿胀称为水肿。水肿按范围分为全身性水肿与局部性水肿；体腔内液积聚过多称为积液，包括胸腔积液（胸水）、腹腔积液（腹水）和心包积液等，为水肿的特殊形式。通常意义下水肿不包括脑水肿、肺水肿等内脏器官的局部水肿。一、常见病因和临床特点（一）全身性水肿液体在机体组织间隙呈弥漫性分布，称全身性水肿。特征：好发于皮下组织较疏松处和身体最低部位。短时间内液体潴留使体重增加超过10%以上，指压凹陷明显，称显性水肿；体重增加在10%以下，早期水肿多不明显，称隐性水肿。1、心源性水肿：主要见于右心功能衰竭，也见于渗出性或缩窄性心包炎等。水肿严重者甚至出现胸腔积液、腹水或心包积液。2、肾源性水肿：主要见于各类肾脏疾病。肾病综合征病人则可有“三高一低”表现（高度水肿、大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症）。心源性水肿和肾源性水肿特征鉴别鉴别要点 肾源性水肿心源性水肿开始部位眼睑、颜面开始、后延及全身下肢足部开始，后向上延及全身发生快慢迅速，开始即有全身性水肿发展较缓慢，水肿逐步形成性质软而移动性大比较坚实，移动性较小伴随表现伴有其他肾脏疾病：如高血压、蛋白尿、血尿、管型尿、眼底改变等伴有心衰体征：如心脏增大、心脏杂音、肝肿大、颈静脉怒张，肝颈回流征阳性、静脉压升高等3、肝源性水肿：见于肝硬化失代偿期。主要为腹水，可出现下肢或全身性水肿。其水肿发展慢，先出现于足、踝部，呈上行性而至全身，头面部及上肢常无水肿。4、营养不良性水肿：常见于慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、严重烧伤及维生素B1缺乏等。水肿呈上行性，出现前先有消瘦及体重下降等，可有浆膜腔积液以及低蛋白血症。5、其他原因（1）粘液性水肿：为甲状腺功能减退产生，水肿以颜面、下肢的胫前较明显，为非凹陷性水肿。（2）经前期紧张综合征：月经前7~14天出现眼睑、踝部与手轻度水肿，伴乳房胀痛及盆腔沉重感，经后排尿增加，水肿消退。（3）皮质醇增多症：因水钠潴留引起。（4）妊娠高血压疾病：多见于初产妇，24周后出现。（5）特发性水肿：原因不明，绝大多数为女性，多出现于颜面或下肢，呈昼夜变化，可能与毛细血管通透性增加或雌激素引起水钠潴留有关。（6）药物因素：如肾上腺皮质激素、雌激素、胰岛素等，也可发生水肿。（二）局限性水肿液体局限性积聚于身体局部组织间隙，称为局限性水肿。常见原因为局部静脉回流受阻，或由于局部淋巴回流受阻、毛细血管通透性增加等。如局部炎症、上腔或下腔静脉阻塞综合征、肢体静脉血栓形成或栓塞性静脉炎、象皮腿、血管过敏反应等。二、诊断思路1、病史采集（1）现病史1）针对水肿本身问诊：①发病诱因。有无激烈运动、劳累、精神紧张、感染；②水肿特点。水肿发生的缓急、程度，水肿开始的部位，与体位的关系，是否为凹陷性及对称性，有无颜面水肿，加重或缓解因素。2）相关的鉴别问诊：①伴肝大者为心源性、肝源性，而同时有颈静脉怒张者则为心源性；②伴重度蛋白尿，则常为肾源性，而轻度蛋白尿也可见于心源性；③伴呼吸困难与发绀者常提示由于心脏病、上腔静脉阻塞综合征等所致；④水肿与月经周期有明显关系者可见于经前期紧张综合征；⑤水肿伴消瘦、体重减轻者，可见于营养不良；⑥水肿伴心跳缓慢、血压偏低者，可见于甲状腺功能减退症。3）诊疗经过问诊：①患病以来是否曾到医院就诊和检查，如是否检查过血常规、尿常规、肝肾功能、胸部X线片、心电图、超声心动图、胸腹部CT、B超等，检查结果如何；②治疗和用药情况，如是否用过利尿剂，疗效如何。4）患病以来的一般情况问诊：包括饮食、睡眠、大便和体重变化情况等。（2）其他相关病史问诊1）既往有无高血压、心脏病、糖尿病、慢性肾病、肝病病史，有无肺部疾病、甲状腺疾病、肿瘤、营养不良性疾病。2）有无烟酒嗜好，有无药物过敏史，有无外伤和手术史。3）配偶健康状况，女性月经与婚育史。4）有无心脏病家族史。2、体格检查（1）皮肤水肿是分布于全身或限于局部：全身性水肿常见于低蛋白血症或心、肾、肝脏的严重病变或功能不全及内分泌紊乱等；局限性水肿见于局部静脉或淋巴回流受阻、炎症或变态反应等；凹陷性水肿提示程度比较严重，非凹陷性提示严重水肿或系淋巴系梗阻性水肿及甲状腺功能低下所致黏液性水肿；水肿局部有压痛和红肿者，常属炎症性。（2）颈静脉怒张：见于右心衰竭、上腔静脉受压（如纵隔肿瘤、动脉瘤、血栓）等。（3）心脏有病理性杂音、心脏扩大、心律不齐等，应除外心源性水肿。（4）肺部啰音：应除外肺淤血及心源性水肿。（5）肝脾肿大、腹壁静脉曲张、蜘蛛痣和肝掌者应考虑肝硬化。（6）下肢水肿：双侧对称性水肿者，多见于心、肝、肾疾病或低蛋白血症，也可为大量腹水、巨大卵巢囊肿及妊娠子宫等压迫静脉所致；单侧下肢水肿者，应除外静脉血栓、淋巴回流受阻、静脉曲张或感染等。3、辅助检查（1）必须要做的检查：血、尿常规及肝、肾功能测定。（2）可选择做检查：24小时尿蛋白定量、血/尿渗透浓度测定、心电图、超声心动图、胸部X线片及胸腹部CT、B超等。三、处理原则1、治疗原发病：如心脏病、肾脏病、肝硬化、营养不良、甲状腺功能低下等。2、对症处理：主要是利尿。利尿剂可依据血清电解质情况选用；保钾利尿剂如螺内酯（安体舒通）、氨苯蝶啶；排钾利尿剂，如氢氯噻嗪、呋塞米（速尿）等。3、低血蛋白血症者可输注白蛋白。4、严重水肿利尿效果不佳或不宜使用利尿剂者，可行血液透析治疗（需到有条件医院治疗）。作者：白芨来源：红杏e生（ID：jcyscom）
馆藏&52472
TA的推荐TA的最新馆藏
喜欢该文的人也喜欢百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入

我要回帖

更多关于 脸水肿是什么原因 的文章

 

随机推荐