治肾结石怎么治最好偏方有什么好办法?

&肾结石吃什么食物好
肾结石吃什么食物好
发病时间:不清楚
B超发现有许多小石子,本人无明显感觉,B超医生说现在也没治疗好办法,要等石子到尿道才服药
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精选回答(4)
擅长:胃炎,肠炎病,气管炎,肝炎,胆囊炎,尿道炎,痔疮,高血压,颈椎病,腰椎病。
饮食是导致肾结石的最大因素之一。肾结石患者日常生活中应当注意如下几点:
1、多喝水。不论你的结石属于哪一类,最重要的防治方法是多喝水。合适的饮水量是达到一天2000ml以上。
2、多吃高纤维食物。多吃如米糠、粗粮等高纤维食物,可以防止结石发生。
3、控制钙的摄取量。限制每天高钙食物的摄取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品等。
4、少吃富含草酸盐的食物。包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
5、多运动。通过上下运动促进结石下排。
6、吃富含维生素a的食物,如绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝等。
7、注意蛋白质的摄取量。每天限吃180克的高蛋白食物,这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。
8、少吃盐、少吃糖。
9、限制维生素c的用量。
10、中医药防治结石。
中医药治疗是药物治疗的一种。肾结石、输尿管结石和膀胱结石统属中医“石淋”范畴。中医多以清利湿热、通淋排石为治疗大法。中医药治疗结石有着副作用少、有效预防结石复发等优点,是药物治疗的中药方法。
常用的排石中药有金钱草、海金沙、瞿麦、扁畜、车前子、木通、滑石、鸡内金等。常用中成药有:尿石通丸、排石颗粒等。如尿石通丸清热祛湿、通淋排石,适用于结石的早期治疗,能加速促进排石。
擅长:肛肠痔瘘疾病,甲状腺乳腺疾病,消化外科疾病,下肢血管疾病
建议多活动多喝水,多吃蔬菜水果黑木耳粗粮等,忌辛辣刺激因高钙草酸丰富食物,
擅长:医师擅长于肝内胆结石、胆总管结石、胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉等肝胆疾病,以及泌尿系结石,如肾结石、尿道结石、输尿管结石、膀胱结石等疾病治疗。
朋友,您好!泌尿系结石,当结石颗粒较小时,多喝水、勤跳动是可以将结石排出体外,但若结石颗粒比较大,有炎症,手法、食疗和多跳动运动就很难将结石排出了。“多发性肾结石,等待结石处于尿道口后再服药、运动,促使结石排出的做出我没有听说过。”我不建议您这么做。手术治疗、排石法治疗,结石病较易复发,要想从根本上治愈,必须综合平衡治疗。饮食方面坚持5少一多的原则:1、少吃牛肉、羊肉:因为牛肉、羊肉中含有较多的嘌呤,此物容易分解成为尿酸,是形成结石的成分之一. 2、少吃富含维生素C类的食品:因为维生素C在体内的代谢过程中会生成草酸,从而促进结石的形成。 3、少吃含钙的食物:因为钙是结石的主要成分之一. 4、少吃食盐:因为盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。5、少吃含有草酸盐的蔬菜:因为草酸盐会与体内的钙结合,形成草酸钙而沉积为结石.绿色蔬菜中含有较多的草酸盐,尤以菠菜中的含量最高,因此肾结石病人应少吃菠菜还要每天多运动。若有不清楚的地方请点击左侧我的名字,直接咨询提问。祝您安康!
擅长:重庆长城医院任职主任医师善长:四肢骨折及关节脱位的手法复位及固定术;常规开展四肢创伤、骨折及关节内骨折的修复手术。股骨头坏死,骨质疏松。
你好,应多喝水不憋尿;多吃蔬菜和水果;少喝啤酒;少吃肉类,动物内脏,少吃食盐;慎食菠菜,睡前别喝牛奶;不宜多吃糖;
医生回答(8)
副主任医师
擅长:上海新科医院结石科:主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
"你好!肾结石病因:肾结石的病因很多,有遗传性因素、代谢性因素、感染性因素、环境因素、饮食因素、解剖因素、药物因素等等。肾结石治疗:患有肾结石,建议肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛.同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.适当使用解痉的药物松弛输尿管,适当使用抗炎的药物.超过1cm的建议体外超声波碎石,另外非常严重的只有手术治疗.意见:可以吃些排石颗粒来治疗的.适当使用解痉的药物松弛输尿管. 但是一定要注意多喝水.情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,来上海可以来。"
副主任医师
擅长:擅长胆结石,肝内胆管结石,胆总管结石等肝胆结石外科疾病的治疗。
"肾脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性肾结石。多发性肾结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响肾结石发作时的症状。多发性肾结石的症状主要包括肾绞痛,血尿、脓尿,急性梗阻性少尿、无尿和慢性肾功能衷竭。相对于只有一颗结石的结石病,多发性肾结石的症状表现得更为明显。多发性肾结石的症状表现:⑴慢性肾功能衰竭:开放手术取石的应用已经越来越少了,在合并泌尿系统解剖异常时,可以开放手术治疗解剖异常同时取石。一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗。⑵急性梗阻性少尿、无尿:少数结石引起完全性阻塞时可无血尿。结石若合并感染,则血尿和脓尿同时发生。个别由于肾结石长期刺激,导致肾内上皮化生,芦至发生磷状上皮癌,这时将呈持续性严重血尿。急性肾绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿。结石停止移动数天后,血尿消失。⑶独肾(对侧肾 缺如或无功能)患者或双侧输尿管结石,可引起急性梗阻性少尿或无尿。临床表现,般为急性梗阻侧肾区疼痛、尿毒症、心力衰竭、少尿或无尿、高血压;高血钾及严重酸中毒。⑷肾绞痛:独肾或双侧肾结石患者,若结石长期阻塞或合并感染,可造成慢性肾功能衰竭。"
擅长:能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗,特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验,大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后,取得了良好疗效。
在日常的饮食生活中,平时多吃木耳,杏,黄豆芽,玉米,非菜,西兰花,燕麦,芹菜,胡萝卜,甘薯,木瓜,豆类,平时多喝水。如病情严重患者可选中医三焦辨治疗法治疗,中医中药治疗泌尿系结石具有很好的优势与疗效。临床中也都大量运用这些方法来治疗结石病。三焦辨治疗法对结石的复发有预作用。当结石治愈取出后,处于痊愈的阶段。可以在这个阶段有效预防结石重新形成和复发。
擅长:全科
肾结石的形成,主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。再细一点解释是: 草酸积存过多。体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。医生通过研究发现:200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次将200克菠菜全部吃掉,食后8小时,检查尿中草酸排泄量为20-25毫克,相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。
擅长:全科
吃富含维生素A的食物,维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人,肾结石不能吃什么食物,一天需摄取5,O00单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜汁便能提供10,055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前,应先经由医师同意。)患者也可以试试内金溶石方。治疗肾结石比较稳妥。
擅长:全科
肾结石吃什么食物好?这个只能给你些我个人的建议:在日常的饮食生活中,平时多吃木耳,杏,黄豆芽,玉米,非菜,西兰花,燕麦,芹菜,胡萝卜,甘薯,木瓜,豆类,平时多注意用眼。要尽量的少吃富含草酸的食物,不能吃猪肝,沙丁鱼,麦片,黄油,茭白,草莓,竹笋,大蒜,鳗鱼,羊肉,黄鱼,金枪鱼。其实,就是多吃菜,干粮,不能吃脂肪高的,还有如草莓的甜类,甜食,不能吃刺激性高的食物,也不要吃的太咸,
擅长:全科
肾结石除不能吸烟、喝酒、吃辛辣和煎炸、烧烤食品外,还要戒除雄鸡、牛、羊、狗、猪脚、驴、龟、人参、鹿茸、龟胶、阿胶、龙眼、荔枝、竹笋、洋葱、蘑菇类(包括蘑菇、香菇、波波菇等菇类,菇类食品会发)、槟榔及一切鱼类、淡水、海水产品中的动物,特别虾、蟹等海鲜绝对不能沾.忌吃一切补、发、热气的中药.病愈后还要戒除三个月,以求巩固。可以吃的肉类有瘦肉,猪心、猪腰、猪肺、猪舌、猪肚、鸭肉、小鸡或母鸡的鸡肉、蛋类、鹌鹑,鸽子,蛇肉、猫肉、牛奶等.蔬菜除了韭菜、南瓜、洋葱、茄子、竹笋、大蒜外其他的蔬菜都可以吃.水果除了荔枝、龙眼、芒果、榴莲和木菠萝外其他的水果都可以吃.五谷、薯类和豆类食品都可以吃.海产品的动物不能吃,但植物可以吃,例如发菜、紫菜、海带可以吃.
擅长:全科
饮食无规律。饮食无规律将导致营养不均衡,加上肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸排出不及时,易形成肾结石。人际关系紧张及感情纠葛,导致长期郁闷,影响机体免疫系统,引发肾结石。不吃早餐。将导致胆汁长期淤积在胆囊,影响胃酸分泌、胆汁排出,减弱消化系统功能,诱发肾结石。夜生活过度。加之过量饮用咖啡,也会引发肾结石。
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(近视,屈光不正)
  近视眼(myopia)也称短视眼,因为这种眼只能看近而视远不清。处在休息状态时,从无限远处来的平行光,经过眼的屈光系统折光后在视网膜之前集合成焦点,在视网膜上则形成不清楚的像。远视力明显降低,但近视力尚正常。  按动态屈光分:假性近视、真性近视、混合性近视。  按病变性质分:单纯性近视、病理性近视、进行性近视。  按屈光成分分:曲率性近视、屈光率性近视、轴性近视。
多发人群:儿童和青少年,尤其是常看电视电脑的。
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&&&
治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)
夏天无滴眼液
参考价格:¥111.7
消旋山莨菪碱滴眼液
参考价格:¥5.63
参考价格:¥18.3
增光咀嚼片
参考价格:¥0.0
参考价格:¥16.15
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑肾结石的治疗方法
1、大量饮水:大量饮用开水或者磁化水,不仅增长尿量起到冲洗尿路、增进结石向下移动的作用,而且还可稀释尿液减少晶体沉淀,控制病情发展。
2、中草药疗治:常用药物有金钱草、海金沙、瞿麦、扁畜、车前子、木通、滑石、鸡内金、石苇等,其中内金溶石方效果最好,可随症加减。
3、针刺方法:针刺或者电针肾俞、膀胱俞、三阴交、足三里、水道、天枢等可增长肾盂、输尿管的慢慢爬动,有利于结石的排出
4、经常作跳跃勾当:或者对肾下盏内结石行倒立体位及拍击勾当,也有利于结石的排出
5、其他:对尿培养有球菌感染者,选用敏感染物积极抗感染,对体内存在代谢紊乱者,应积极疗治原发疾病以及调度尿的酸碱度等等
6、肾部分切除术:适用于肾一极高发性结石,或者位于扩张而引流不畅的肾盏内,可将肾一极或者肾盏连同结石一并切除。肾切除术:一侧肾结石并有严重肾积水或者肾积脓,已使肾功能严重受损或者丧失功能,而对侧肾功能良好者,行得通切除患肾。
&&&以上就是现实中临床上比较常用的治疗肾结石的方法了,具体的方法还要根据不同病人不同症状而行。总体来说,各种方法效果都相当,最终选择那种治疗方案还是要按患者住址医师和患者来定!
肾结石最好治疗方法&&&
&提起肾结石最佳治疗方案,临床上没有医师敢妄下定论的,首先患者突发病症很多,还有很多药物或是治疗方法也会对病人产生副作用…
现实中,如果患者病症较轻,又或是患者年龄太大或太小,可以酌情选择药性温和,刺激性小副作用小的中药药物治疗,坚持长期治疗,相信就可以治愈!
肾结石的药膳食疗
1.胡桃仁100g,大米200g,加水煮稀粥饮用。
2.向日葵梗心100厘米,剪成3厘米长的小段,水煎服,每日1次,连服1个月。
3.荸荠茎30g-60g,煎汤代茶饮。
4.鲜葫芦捣烂后取其汁,调以蜂蜜,每次服半杯,每日2次。
5.鲜杨桃5个切成块,加清水5碗煎至3碗,冲入蜂蜜饮用。
6.南瓜子20g去壳取仁,捣烂成泥,加白糖适量搅拌,早、晚空腹用温开水冲服。
以上食疗都是对肾结石的治疗有益的药方,患者可以根据自己的口味酌情试试,相信会有效果的
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> 常见治疗肾结石的方式有哪些
?肾结石是一种常见的疾病,然而现在虽说有很多治疗措施,但不管哪种治疗法都要配合中药化石治疗,否则不能完全治愈,过一段时间就会复发。不过我们还是要给大家详细介绍一下治疗肾结石的几个疗法。对于首次发生的肾结石,应尽快治疗。对肾结石的治疗前需了解几点:1、结石的具体位置。2、结石的大小。3、结石的数量。4、肾脏的功能。依据对上述情况的了解而作出治疗的选择。若结石不在肾盂及肾盏内则可不行处理,反之则行处理。结石小于0.5cm时可实行排石治疗,当结石介于0.5-1.5cm时可采用体外振波碎石治疗,在结石较大、数量多或肾功能不佳时,则选择手术治疗。体外振波碎石治疗为一种损伤较小的治疗方法,将结石振碎后依靠尿流的作用排除结石,治疗时痛苦小,一般均能耐受。但其排石需尿液的冲洗,故需有良好的肾功能。前列腺增生为老年男性常见疾病,大多经药物治疗后可得到有效控制,只有部分患者出现严重的并发症时才需手术治疗。1、碎石治疗适应症体外震波碎石术目前已广泛应用于临床并取得满意疗效,特别是对直径在1.5cm左右的单个结石。随着体外震波碎石术经验成熟,目前已试用于鹿角结石及一些特殊结石,如肾小盏结石、蹄铁肾结石、多发性大结石等治疗。2、开放式手术治疗适应症非开放性手术取石新技术:如通过输尿管肾盂镜、经皮肾镜取石等,逐渐在临床上广泛使用,取得较好疗效。对经上述非开放性手术、药物治疗及体外超声碎石无效或有禁忌症者,以及一些复杂的结石,如大鹿角状结石、某些多发性结石或有肾盂肾盏内腔狭窄的结石,合并严重梗阻造成急性尿闭,严重感染时,仍以开放性手术治疗为宜。3、运动治疗肾上极结石及输尿管上段、膀胱结石者:15分钟后原地双脚跳跃5分钟以上,输尿管中段结石患侧单脚跳跃,输尿管下段结石健侧单脚跳跃。肾脏中极结石:宜侧卧,取患侧向上卧位。肾脏下极、下盏结石:不能应用以上方法,病友应当经常采用倒立或臀膝位(俯卧于床,臀部抬高,头低位)。有的医师为些类结石的治疗专门发明了倒立床。注意:肾绞痛剧烈时应暂停运动疗法,并及时至当地医院治疗。碎石治疗后一般多卧床休息2天后再开始实施运动疗法。通过我们的介绍相信大家都能够明白了,希望能给大家的治疗带来实质性的帮助。其实,不良的生活方式会大大诱发疾病的发病率。所以我们要多多注意调节生活规律,保持良好的作息时间,适当的运动,注意饮食,从小事做起,这样就能远离疾病了。肾结石大家都比较熟悉,一般肾结石不会对人的生命有多大的危害,但是对于患者的日常生活和工作就会带来很大的影响,而治疗肾结石的方法有很多。那么目前治疗肾结石最好的方法是什么呢?下面我们一起来看看。微创经皮肾镜取石术的原理:微创经皮肾镜取石术又称“取石打洞”即经患者要不开0.8—1cm的切口,用一根纤细的穿刺针从腰部切口进入肾脏(肾盂内),建立取石通道。置入肾镜,将肾内的结石取出,必要时配合超声/气压弹道碎石机或钕激光碎石机将结石击碎后再取出。微创经皮肾镜取石术的优势:1、 体表微造瘘,生理干扰少。2、 准确引导,手术视野清晰。3、 技术全面,善于处理复杂性结石。4、 镜体灵活,清除结石彻底。5、 恢复快,术后并发症少。通过我们的介绍相信大家都有了了解,希望大家仔细阅读并为自己的疾病治疗作为参考。如果不幸患上肾结石,而且反复的发作,也不要对治疗失去信心,建议到正规医院寻求医生的帮助,听取医生的建议,争取早日康复。最后祝大家身体健康。肾结石,就是肾脏里面的结石,和胆结石,膀胱结石有着相似之处。肾脏是一个易形成结石的部位。肾结石虽然是一种良性疾病,但有时候可能堵塞尿路阻碍尿液的排出,造成疼痛、肾积水,严重的可能造成尿毒症甚至肿瘤。所以肾结石是需要治疗的。患上肾结石该怎么治疗呢?治疗肾结石的目的,是去除结石、保持尿路的通畅,使泌尿系统发挥正常的功能。去除结石的方法需要根据结石的部位、数目、大小、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定。一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。北京大学第一医院、北京大学泌尿外科研究所在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗,已经有近30年的经验。开放手术取石的应用已经越来越少了,在合并泌尿系统解剖异常时,可以开放手术治疗解剖异常同时取石。治疗结石后,一定要进行仔细的复查,以明确结石是否完全排出。这一点非常重要。[1-4]疾病预后约有50%的肾结石患者在10年内会复发,因此结石的预防非常重要。结石梗阻造成的肾积水,如果梗阻时间段,在去除结石后肾积水可能完全缓解,肾功能保持正常;如果梗阻时间长,去除结石后肾积水可能部分缓解,受损的肾功能可能难以恢复。健康人群应该学会预防肾结石,青壮年是肾结石的高发人群,所以要更加的留意。饮食调整是预防结石复发的重要内容。饮水也是预防结石复发的重要一环。医生建议每天要喝足量的水以保持尿液非常稀释的状态。肾结石对身体健康的影响不是特别的大,但是要是不进行治疗的话,可能会引发很多的并发症的出现,同时为了可以让自己的身体
健康不受到影响,所以就为肾结石患者提供一些有效的治疗方法。1.急性肾绞痛的治疗(1)对绞痛不严重的患者:可以即刻给予吲哚美辛(消炎痛)栓100mg,肛门内给药。急性梗阻时,肾盂内压力升高,刺激肾髓质合成前列腺素E2。后者使肾血流量增加并抑制抗利尿激素,产生利尿作用,进一步增加肾盂内的压力,使输尿管结石在排出的过程中引起剧烈的绞痛。吲哚美辛(消炎痛)是一种非类固醇类抗炎药物。静脉注射吲哚美辛后,一方面通过改善结石附近输尿管的尿流而降低压力;另一方面,它又是前列腺素合成的强有力的抑制剂,能抑制前列腺素E2的合成以及前列腺素E2的作用,75%的患者在用药后约20
min内肾绞痛完全缓解。吲哚美辛口服后经肝脏处理,其抑制前列腺素E2合成的作用大大减弱。由于正常人直肠齿状线以下黏膜的静脉是直接回流进入下腔静脉的,而齿状线以上黏膜的静脉是通过肠系膜下静脉回流进入门静脉的。吲哚美辛栓(消炎痛栓)在直肠内溶化并经黏膜吸收后直接进入体循环,即能发挥缓解肾绞痛的作用。服黄体酮、硝苯地平(心痛定)等药物。黄体酮具有显著的持久止痛作用,一般用药后30
min大多数肾绞痛缓解,继续用药并能预防肾绞痛发作或明显减轻疼痛。口服硝苯地平5~10mg,每天3次,可使肾绞痛得到缓解。舌下含服作用较口服迅速,绞痛发作时立即舌下含服,5
min后即能够缓解疼痛。硝苯地平用后不良反应一般较轻,初服者常见面部潮红,心悸,窦性心动过速。孕妇忌用。还可直肠内应用双氯芬酸(双氯灭痛)胶浆。(2)绞痛较重时:可给予肌内注射阿托品0.5mg和(或)哌替啶50mg。可用哌替啶(50~100mg)、吗啡(10~15mg)肌内注射。然而,即便是静脉注射吗啡,在30
min时也只有36%的患者有效。(3)输液利尿:一般可给输ml液体,必要时还可以加用利尿药物[肌内注射呋塞米(速尿)20mg或静脉输入甘露醇250m1]。(4)对绞痛严重、药物治疗没有明显好转而诊断明确的输尿管结石患者,可急诊行体外冲击波碎石。对口服药物后症状不能得到控制;结石引起无尿(一般见于独肾)或合并感染;直径大于6mm的结石自行排出的可能性极小,应采取积极的方法治疗。2.非手术治疗
尿石症的治疗方法很多,应根据患者的全身情况、结石部位、结石大小、结石成分、有无梗阻、感染、积水、肾实质损害程度以及结石复发趋势等来制订治疗方案。在结石比较小、没有肾积水及其他并发症,估计结石可以自行排出的情况下,常先进行中西医结合治疗。大部分患者经中西医结合治疗后,结石会自行排出。对经过一段时间治疗,结石仍未排出的患者,应采取其他治疗(如体外冲击波碎石)或及时进行手术治疗,以保护肾功能。对各种原因引起的代谢性结石应当根据具体情况选择相应的药物治疗(如用药物降低血、尿中的钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸等)。(1)多发结石的治疗原则:①对双侧肾结石,先处理肾功能较好的一侧结石;如两侧肾功能相似,则先处理容易手术的一侧肾结石。②当同时有肾结石和输尿管结石时(同侧或双侧),一般先处理输尿管结石,然后再处理肾结石。③上尿路和下尿路结石同时存在时,如下尿路结石并未造成梗阻,则先处理上尿路结石;如上尿路结石还没有影响肾功能,则可先处理下尿路结石。(2)总攻疗法:“总攻疗法”是指在短时间里采用一系列的中西医结合手段,增加尿流量、扩张输尿管、增强输尿管蠕动,促使肾、输尿管结石排出的方法。适用于直径&4mm的肾结石或输尿管结石。虽然“总攻疗法”一般费时较长,患者需耐受排石的痛苦,排石的效果并不肯定,近年来已极少有单位用此方法治疗尿石症了,但在许多基层医疗单位仍不失为一种可行的治疗手段。&
p=&&&(3)高钙尿的治疗:①多饮水:以增加尿量,降低形成结石成分的尿饱和度。②调整饮食结构:主要是减少奶及奶制品、动物蛋白的摄入,多摄入含植物纤维素多的食物。③噻嗪类利尿剂:噻嗪直接刺激远曲小管对钙的重吸收,促进钠的排泄,可使结石的形成降低90%,被广泛地用于复发性草酸钙结石患者。30%~35%的患者中有副作用,其中大部分患者会因此而终止治疗。长期的噻嗪治疗可导致体液减少、细胞外容量减少、近曲小管对钠和钙的重吸收。噻嗪也促进甲状旁腺素对增加肾钙重吸收的作用。噻嗪对肠道钙的吸收没有影响,而在肾性高钙尿患者则减少。④磷酸纤维素钠:口服后能在肠道内与钙结合而降低肠钙的吸收。对于吸收性高尿钙症,可联合应用磷酸纤维素钠、补充镁及限制饮食中的草酸等方法,以减少尿钙、减少钙盐的结晶,又能保持骨密度及临床的疗效。⑤枸橼酸盐:尿枸橼酸盐升高可使草酸钙饱和度下降,减少钙盐结晶和结石的形成。⑥正磷酸盐:正磷酸盐能在肠道内与钙结合并减少其吸收。正磷酸盐能减少1,25-二羟维生素D31,25-(OH)2 Vit
D3的产生而不影响甲状旁腺的功能。在用正磷酸盐治疗的复发性结石患者中,缓解率为75%~91%。在用中性或碱性磷酸盐治疗时,尿磷的排泄明显增加,增加尿中抑制作用。它禁用于磷酸镁铵结石患者。正磷酸盐还可引起胃肠道功能失调和腹泻。米糠能与肠道的钙结合并增加尿中的正磷酸盐,减少结石的复发。饭后口服麸糠,可用于预防结石的发生。⑦治疗高钙尿的原因:如对原发性甲状旁腺功能亢进进行手术治疗;对肾小管性酸中毒者的治疗原则是纠正酸中毒、及时补钾和对症处理以减少并发症;长期卧床的患者则需适当增加活动、保持尿液引流通畅、控制尿路感染。(4)草酸钙结石的治疗,除多饮水、低草酸低脂肪饮食等外,还可选择以下药物治疗:①枸橼酸盐:枸橼酸盐是预防复发性草酸钙结石的一种新的、有希望的方法,能显著增加尿枸橼酸盐的排泄,从而降低复发性结石发生率。它主要有两种制剂:枸橼酸钠钾(多用于欧洲)和枸橼酸钾(多用于美国)。近年的研究发现,枸橼酸钾能有效地治疗合并有低枸橼酸尿的含钙结石,其作用明显优于枸橼酸合剂,并在临床中取代了枸橼酸合剂。②镁制剂:适用于低镁尿性草酸钙肾结石,对缺镁的结石患者补充氧化镁或枸橼酸镁可以增加尿镁和枸橼酸盐的排泄,达到理想的镁-钙比例,降低尿草酸钙的超饱和状态,降低复发结石的发生率。也可与磷酸纤维素钠合用治疗I型吸收性高钙尿。口服氧化镁及维生素B6可以完全阻止结石的形成。其他制剂有氢氧化镁,其主要的副作用是胃肠道不适。③磷酸盐:口服磷酸盐可增加尿磷酸盐的排出,通过降低维生素D而抑制肠道对钙的吸收,从而降低尿钙排出,并且增加草酸钙结晶抑制剂焦磷酸盐的排出,治疗含钙结石和高尿钙。④磷酸纤维素钠:磷酸纤维素钠是一种离子交换剂。在大约85%的吸收性高钙尿和复发性肾结石患者中磷酸纤维素钠能降低钙在胃肠道内的吸收。磷酸纤维素钠在一些患者中可引起恶心和腹泻,也会减少镁的吸收。通过限制肠道内草酸钙的形成增加草酸盐的吸收,这也就增加了尿草酸的排泄。在肠道钙吸收正常的患者中,可引起钙的负平衡并刺激甲状旁腺。⑤乙酰半胱氨酸:乙酰半胱氨酸能抑制TH黏蛋白的聚合、减少草酸钙晶体含量、预防肾结石的形成。口服乙酰半胱氨酸能使尿中的大晶体团块明显减少,降低了尿石形成的危险。乙酰半胱氨酸的副作用很小。其他药物还有考来烯胺(消胆胺)、牛磺酸、胆绿醇、葡萄糖酸镁等。对饮食草酸盐及其前体过量的患者,应需避免摄入富含草酸及其前体的食物和药物。维生素B6缺乏时,人体内的乙醛酸不能转变为甘氨酸,而经氧化转变成草酸。对由此引起的高草酸尿,可给予小剂量维生素B6。(5)尿酸结石的治疗:尿酸结石占所有肾结石的50%~60%。75%~80%的尿酸结石是纯结石;其余的结石含草酸钙。男女发病率相等。治疗的目的是降低尿中尿酸的浓度。主要的措施有:①增加液体摄入:大量饮水以增加尿量,保证24h尿量超过ml。②控制饮食:限制饮食中的嘌呤。主要限制红色肉类、动物内脏、海产品、禽类和鱼的摄入。③碱化尿液:服用碱性药物以碱化尿液致尿pH在6.5~7.0之间,可增加尿酸的溶解度。首选枸橼酸钾,其次是枸橼酸合剂和碳酸氢钠。也可用5%碳酸氢钠或1.9%乳酸钠溶液静脉滴注,后者应用较多,效果满意。碳酸氢钠的副作用有胃肠气胀。④别嘌醇:别嘌醇能抑制黄嘌呤氧化酶、阻止次黄嘌呤和黄嘌呤转化为尿酸。如果患者有高尿酸血症或尿尿酸排泄大于1200mg/d,可给予别嘌醇。别嘌醇的副作用有皮疹、药物热或肝功异常。经过碳酸氢钠或别嘌醇治疗可使尿酸结石部分或完全溶解。(6)感染结石的治疗:感染结石约占所有结石的2%~20%。它可分为两种:一种是由尿路感染而形成的结石;一种是因其他成分的结石继发感染而形成的结石。前者是真正的感染结石。其成分主要是磷酸镁铵及尿酸铵,也可混合有碳酸钙。后者核心的成分多为尿酸及草酸钙,结石的外层则为磷酸镁铵及尿酸铵。肾结石的治疗方法主要的就是以上的一些,想要知道更多的治疗方法可以到正规医院进行询问,以上资料仅供参考,切记不能盲目的进行治疗,一定要在医生的嘱咐下进行合理的治疗,尽早的恢复身体健康。
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