患有反流性肠胃炎不吃药能好吗吃药也不见好,怎么办

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返流性食管炎为什么吃药总是不见好?
状态:就诊前
请问是吃药期间也无效,还是不能停药?饮食上好像应该没有太苛刻的限制。
状态:就诊前
俞大夫您好,我母亲一直都在吃药,已经吃了有一年了。期间有时好一点,但没过几天就又难受了,吃一点东西也是有滞留感,并返流。去看大夫都说没有大问题,但患者总是觉得难受?
反流性食管炎的治疗是需要时间的,原则就三条,抑酸+促动力+粘膜保护剂,维持治疗很重要!
状态:就诊前
俞大夫您好,您看我母亲吃的那些药可以吗?平时只能吃一些很细的食物吗?我母亲吃一点面条也会返流。有必要到北京大医院会诊吗?
雷贝拉唑+莫沙必利+铝碳酸镁,最好再加复方消化酶,再试试!
状态:就诊前
非常感谢您。
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疾病名称:反流性食管炎,哮喘&&
检查及化验:后来在2011年7月在浙二医院做了一系列检测,包括肝功能、过敏源检查、腹部彩超、双肾彩超、胸部X光片、胸部CT、鼻窦CT、上腹部CT、肺功能激发试验、胃镜、气管镜。检查结果为试管下...
疾病名称:浅表性胃炎反流性食管炎&&
病情描述:女,29岁。我今年29岁,胃一直不敢,五年前和三年前都做过胃镜显示浅表性胃炎和反流性食管炎,还有幽门那个菌也超标已经吃药好了,但是现在持续有半年多了胃上腹时好时坏,特别难受,吃上雷贝拉唑...
疾病名称:胃食管反流病
支气管扩张&&
希望得到的帮助:病人有二十多年支气管扩张和肺气肿病,是否常年用药导致病人食管反流?有什么好的办法...
病情描述:2013年出现烧心恶心,容易咳嗽呕吐,现在是不能吃饭,体重下降,在本地做了备餐检查,结果是胃食管反流病,一直服用奥美拉唑,有时候没有效果,打针治疗效果不错,一停止就返回原来。
疾病名称:糜烂性反流性食管炎&&
希望得到的帮助:该吃什么药比较好,以前吃的现在没什么效果,吃中药能治本吗
病情描述:有半年了,糜烂性反流性食管炎,左边肋骨下面通,有时不是很痛很长时间,是烧心那样
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俞力大夫的信息
各种消化内窥镜(胃镜、十二指肠镜、结肠镜)的诊断及镜下治疗,各种消化系统疾病(食管、胃、肠、肝、胆、...
俞力,男,主任医师,1989年毕业于首都医科大学,同年进入北京友谊医院工作;1995年研究生毕业,2000年晋升...
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反流性食管炎知识介绍
消化内科好评科室
消化内科分类问答你好,我患反流性胃炎好几年了,一直在吃药也不见怎么有效,想请教下专家有更好的治疗方法吗?
21:43&&&&&&浏览9073次
病情描述:你好,我患反流性胃炎好几年了,一直在吃药也不见怎么有效,想请教下专家有更好的治疗方法吗?
因不能面诊,医生的建议仅供参考
反流性胃炎是十二指肠内容物反流到胃,有烧心,嗳气返酸上腹部饱胀不适,需要胃镜检查,建议口服马丁林及莫沙必利。少吃多餐
没有满意答案?看看更多相关问答吃药一个多月都不见好转
可先行药物治疗,并逐渐减量,若3个月治疗无效,可采取手术.
其他答案(共2个回答)
主任医师庄庆平
一位小伙子近来在相隔3个月中分别在两家医院看了胃病,两家医院都为他进行了胃镜检查。一次检查报告为胆汁反流性胃炎,另一次报告为慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。于是,他问我这两次胃镜报告是否为一回事?胆汁反流性胃炎有什么特点?有什么疗效较好的药物可以应用?
  幽门螺杆菌感染、自身免疫机制和遗传因素及胆汁反流,被认为是引起慢性胃炎的三大主因,但近来对胆汁反流引起的胃炎也受到人们日益重视。确切地说,胆汁反流就是十二指肠液反流,越过幽门反流入胃窦部。幽门是胃的出口,幽门括约肌系胃环形肌发达增厚而形成,它的收缩与放松起着“阀门”作用,使胃内容物(食糜)能顺利通过它进入十二指肠内,又能防止十二指肠液向胃内反流。正常情况下,在消化过程中有时也会有少量十二指肠液反流入胃,因反流时间短暂,反流量小,不至于损害胃黏膜的正常屏障功能,属于“生理性反流”。但如果由于幽门括约肌功能不全,致使十二指肠液经常地、大量地反流入胃,黏膜正常的屏障功能招架不住,逐渐引起炎症...
胆汁反流性胃炎的药物治疗
江苏省无锡市第一人民相关信息主任医师庄庆平
一位小伙子近来在相隔3个月中分别在两家医院看了胃病,两家医院都为他进行了胃镜检查。一次检查报告为胆汁反流性胃炎,另一次报告为慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。于是,他问我这两次胃镜报告是否为一回事?胆汁反流性胃炎有什么特点?有什么疗效较好的药物可以应用?
  幽门螺杆菌感染、自身免疫机制和遗传因素及胆汁反流,被认为是引起慢性胃炎的三大主因,但近来对胆汁反流引起的胃炎也受到人们日益重视。确切地说,胆汁反流就是十二指肠液反流,越过幽门反流入胃窦部。幽门是胃的出口,幽门括约肌系胃环形肌发达增厚而形成,它的收缩与放松起着“阀门”作用,使胃内容物(食糜)能顺利通过它进入十二指肠内,又能防止十二指肠液向胃内反流。正常情况下,在消化过程中有时也会有少量十二指肠液反流入胃,因反流时间短暂,反流量小,不至于损害胃黏膜的正常屏障功能,属于“生理性反流”。但如果由于幽门括约肌功能不全,致使十二指肠液经常地、大量地反流入胃,黏膜正常的屏障功能招架不住,逐渐引起炎症、糜烂、出血和细胞反应性变化等黏膜损害,称为“胆汁反流性胃炎”。
  十二指肠液含胆汁、肠液和胰液,胆汁中的胆酸是对胃黏膜起主要损害作用的物质,胰酶及溶血卵磷脂等也是重要的致损因素。如果反流程度较重,反流液可往上逆行越过食管下段括约肌进入食管,与反流的胃液一道加重了食管黏膜的损害,假以时日就引起了“反流性食管炎”。
  胆汁反流性胃炎有原发与继发两类,对继发性的认识已很久,在一个多世纪前就认识到胃大部切除并发症之一即可引起反流性胃炎。其他会引起继发性胆汁反流性胃炎的疾病,如肝硬化(尤其在发生门脉高压时)、胆道疾患(慢性胆囊炎、胆结石、胆囊切除术后)以及糖尿病等。一般所说的胆汁反流性胃炎系原发性,源于原发性幽门功能障碍(幽门括约肌松弛或开放时间延长),相关的致病因素还在深入研究中。已知胃肠激素分泌失调是重要致病机制之一,实验证明当胃泌素(由胃窦分泌)分泌过多,而胰泌素及胆囊收缩素(两者皆由十二指肠分泌)分泌相对或绝对减少时,幽门括约肌张力即降低,使十二指肠液可自由地反流入胃。一些生活因素与不良生活习惯,如过度吸烟、饮酒、情绪波动、生活无规律,尤其是夜生活过频与时间过长等,均可引起上述胃肠激素分泌失调,从而引致幽门功能障碍,发生胆汁反流。
  胆汁反流性胃炎引起的症状轻重不一,缺乏特异性,以中上腹饱胀不适,伴嗳气、吐酸等较常见,也可表现为类似消化性溃疡样疼痛,较重者常有呕吐,呕吐物内常含胆汁。少数严重病人可发生上消化道出血(黑粪或伴呕血),也有一部分患者无明显症状。故本病诊断主要依靠胃镜检查,镜下可直接观察到胆汁反流,胃黏液被染成黄色。但由于插镜等机械性刺激也可引起十二指肠胆汁反流,造成假阳性结果。又因为胆汁反流常是间断发生的,胃镜观察时恰无反流,则又可出现假阴性结果。故镜检时见到胆汁反流并不等于就是胆汁反流性胃炎,后者诊断要结合胃黏膜是否有较独特的病理改变,还要结合病史和临床表现等综合判断。
  胆汁反流性胃炎的药物治疗,是针对上述致病原理制定的:
(一)削弱胆酸对胃黏膜的攻击力。目前多用铝碳酸镁(达喜、泰尔赛克),可持续结合胃内胆酸,阻止胆酸和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤,又可中和胃酸。硫糖铝也可与胆酸及溶血卵磷脂结合,是一个价廉物美的适宜药物。考来烯胺(一种强碱性阴离子交换树脂)虽然与胆酸的结合力强大,因副作用多,已很少有人应用。熊去氧胆酸可抑制胆酸的合成,从而减轻胃黏膜损伤,但实际应用者不多。
  (二)加强幽门的控制作用。应用促胃肠动力药吗叮啉、西沙必利、莫沙必利等,增强幽门和食管下段括约肌张力,加速胃排空,抑制十二指肠液反流。胃排空的加速还可减少胆汁和胰液的分泌。
  (三)抑止胃酸分泌,降低胃内酸度。胃酸是公认的胃黏膜损害因素,在胆酸损害胃黏膜的基础上,胃酸又起着“帮凶”作用,因此可加用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸剂,也可选用价廉的雷尼替丁、法莫替丁等,但效果较差。
  (四)黏膜保护剂。上述铝碳酸镁、硫糖铝都属良好的黏膜保护剂。此外,也可选用得乐、维敏等铋制剂,还有麦滋林-S、思密达等也可选用。
试试采用以下方法
采用高位撑的体态,在沙发扶手、桌子、床头等两尺高以上的地方均可以习练,开始只做简单的机械运动,不管呼吸,不加意念,待两臂感到微酸,累的时候,开始加意念并配合呼吸。身体向下时吸气,用全身的毛孔往里吸,要吸满。起身时,双手支住身体,全身放松,不要急于做连续动作。在支起的过程中休息一会儿,起身时呼气,意想体内的真气顺尾闾往上走,经督脉,百会降入下丹田、会阴。一呼呼一圈,连续撑一阵后放松站立一会,便可收功。
功效:1、增强内气,经常练这一式,会感到内气沿着后背一片片地往上运行。平时坐站的时候,也经常出现尾闾处有气往上升,且面积很大,这都是真气充足的表现。2、治疗督脉上的疾病,因气足时要冲击两侧俞穴,故又是对上半身的全面调理。
行走时脚跟先落地,要一步一个脚印的走,呼吸时采用体呼吸,即吸气时,意想宇宙中真气通过全身的毛细孔吸入体内,呼气时,意想全身的病气,浊气,疲劳之气通过全身的毛细血管射出去,射透天边,呼吸要与走路的速度相结合,不宜快行。
功效:练出自然换气的功能,脚跟先落地,可以调动肾经,故有强肾固本的作用。
两脚踏地与肩同宽,两手自然下垂,两腿微曲,全身松立,眉心舒展,面带微笑,全身做有规律的上下颤抖。颤抖一阵以后,身体松立,意想全身的病气、浊气、疲劳之气顺着已经通畅的经络排入地下,排一阵病气之后,放弃排病气的意念,意守下丹田静养一会儿,内视真气再体内运行的情况,最后深呼吸三次,将气沉入下丹田做为收功,此功可以随时随地练,不受场地限制。
呼吸:自然呼吸。
功效:排病气;主治神经衰弱、头晕、头胀,习练之后有一种形象高大的感觉,头脑清醒。尤其适合脑力劳动者习练;是一种全身性的调理,练后周身轻松。
“两臂向下伸直,指尖向上抬起,掌根下按,呼气时发出鼻音,同时放松两臂、两手,以音催气,沿两臂下行,体会手心感觉。也可将两手立掌向前推出,两臂平举。
功效:疏通两臂经络,帮助发放外气,用劳宫发出的气为热气,对治疗寒症效果较好;可治疗两臂上及与手三阴手三阳有关的脏腑疾病
反流性胃炎主要是由于胆汁和肠液混合,通过幽门逆流到胃,从而刺激胃粘膜产生的炎症。反流到胃的主要就是胆汁等物,所以另有胆汁反流性胃炎的概念。其症状与所谓反流性胃炎...
这个病是不严重的 建议您服用一下药物 但请检查HP(幽门螺杆菌)是否阳性 因为关系到治疗方案 万一阳性的话 尽量根除HP
1 抗酸:如奥美拉唑 雷尼替...
应先采用药物治疗,治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗。(一)药物治疗消胆胺是一种硷性阴离子交换树脂,可与胃中胆盐结合,并加速其排除。开始时于餐后1小时服4g,并...
“西米替丁”胃酸、烧心时吃,严重时加量,效果不好加吃箩卜(麻箩卜)、牛奶。
胃胀时吃“6542”一二片,消化不良、回油味时吃“多酶片”4-8片,以上必要时联合...
答: 肺癌患者可以喝乌鸡甲鱼汤吗
对于那些可以引起过敏的食物,应该要忌口。
答: 治疗低血压病,饮食疗法也是治疗本病的有力措施之 一,可逐渐提高患者的身体素质,改善心血管功能,增加心肌收缩力,增加心脏排血量,提高动脉管壁紧张度,从而逐步使血压...
答: 可能是颈椎病,做个ct获MRI看看。
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这个不是我熟悉的地区胆汁反流性胃炎,吃药只会越来越重,其实你有更好的方法
胆汁反流性胃炎,吃药只会越来越重,其实你有更好的方法
我在消化科工作的这些年里,接触到的胃炎患者中,比较痛苦且难以治愈的胃炎类型,当属胆汁反流性胃炎。因为胆反患者常年忍受反酸、灼痛、消化不良、口干口苦等症的折磨,随时有病变恶化的危险,最让胆反患者痛苦的是,药物依赖严重,康复希望渺茫,每天承受着沉重的经济和心理负担。
胆汁为什么会反流?出现胃炎症状又该如何治疗呢?
通常,人们会将胆汁反流归结到胆囊炎症造成的胆汁分泌过多,还有人认为是机体老化、胃气上逆的结果。有的人常年服药控制,有的人甚至切除了胆囊来“除根”。然而这样做的结果往往会导致不可逆转的伤害,使得病情进一步恶化。
原因就在于,胆反患者常用的抑酸剂、促排空剂以及各种消炎药本身属于化学制剂,具有一定金属毒性,进入人体后主要通过肝肾代谢。肝脏的排毒通道是胆汁,随着药毒的积聚,胆汁的成分也会发生改变,排放增多,浓度加大,对胃黏膜的腐蚀也加剧,最终导致胆反症状越来越重,治疗难度越来越大。
而切除胆囊会导致胆管压力增大,没有了胆囊的缓冲,更容易造成胆汁回流,所以除非胆囊具有恶变风险不得不切,否则不要轻易采取手术治疗。
已经患上胆汁反流性胃炎的患者,治疗应该以修复胃黏膜为主。
我可以很负责任的告诉大家,所有化学类药物都不具备修复胃黏膜的功效,只能通过抑制胃酸分泌或激发胃肠运动来减少外界对胃黏膜的刺激,缓解症状,起到纱布和消毒水的作用,能不能长好还要看自己。
要想养好受损发炎的胃黏膜还是要从生物学的角度来帮助黏膜细胞的生长。通过补充维生素,微量元素,生物多糖,优质蛋白等营养来提高胃黏膜的抵抗力、弹韧度以及蠕动功能。
胆汁反流性胃炎患者平时还要注意控制情绪,避免精神因素造成的幽门收缩障碍和胃酸分泌紊乱。适当的运动和静脉刺激都能调节胃部运动,改善胃功能。

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