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医院蕲蛇酶
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病情描述：
蕲蛇酶注射液价格？“法舒地尔”、蕲蛇酶 奥扎格雷、腺苷钴胺 这几种药的药用作用？血友病的诊断有哪些难点?血友病如何治疗？
病情分析：
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病情分析：
建议：静脉曲张形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，造成静脉曲张。 静脉曲张如何治疗？静脉曲张多发生在下肢，腿部皮肤冒出红色或蓝色、血友病是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。主要表现为出血症状。这与遗传有关的，一般是女性携带遗传基因导致下一代男性发病，血友病人慎服的药物及食物： 　　牛奶,木耳,鱼,洋葱,大蒜,生姜,浓茶,银杏叶,阿斯匹林,藻酸双脂钠,蛇提取药物（如蕲蛇酶,蛇毒抗栓酶）,肝素,双香豆素,水杨酸,水蛭素,尿激酶,链激酶,枸橼酸钠,纤维蛋白溶酶,潘生丁,维生素E,生地黄,川芎,桃仁,红花,广地龙,赤药,当归,枳壳,玉金,刘寄奴,柴胡,川牛膝,丹参,制大黄,连翘,金银花,玄参等,
病情分析：
建议：法舒地尔的作用：抑制平滑肌收缩的最终阶段肌球蛋白轻链的磷酸化而扩张血管。抑制了Rho激酶参与的细胞黏附，细胞迁移，平滑肌细胞收缩，胞质分裂的调节，从而抑制了动脉粥样硬化的发生与发展。主要扩张中、小动脉。改善脑血管痉挛引起的脑缺血症状。选择性地增加脑和冠脉血流量。 抑制自由基的产生，保护神经元细胞.多用于蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛等引起的缺血性脑血管疾病症状的改善。蕲蛇酶的作用：药理学 本品作用于血浆纤维蛋白原，使其转变为不稳定的纤维蛋白产物，后者易被纤溶酶降解为小分子肽，经尿排出。用药后可使血浆纤维蛋白原含量下 降，凝血酶时间延长，优球蛋白溶解时间缩短，血小板聚集功能受抑制及血小板数量下降；因而阻止血栓形成。品可用于急性脑梗塞的治疗。奥扎格雷的作用：可抑制TXA2合成酶，具有抗血小板聚集和解除血管痉挛的作用。临床上用于蛛网膜下腔出血手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的改善、用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。腺苷钴胺的作用：为细胞合成核苷酸的重要辅酶，参与体内甲基转换及叶酸代谢，促进与甲基叶酸还原为四氢叶酸；也参与三羧酸循环，对神经髓鞘中脂蛋白的形成非常重要，可使巯基酶处于干活性状态，从而参与广泛的蛋白质及脂肪代谢。本品能促进红细胞的发育与成熟，为完整形成神经鞘脊髓纤维和保持消化系统上皮细胞功能所必须的因素。 用于巨幼细胞贫血、营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养型神经疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症。
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百济新特药房提供蕲蛇酶(蕲蛇酶注射液)说明书，让您了解蕲蛇酶(蕲蛇酶注射液)副作用、蕲蛇酶(蕲蛇酶注射液)效果、不良反应等信息。百济新特药房―全国连锁专科药房,医保定点药房,消费者信得过商店,专家指导用药，蕲蛇酶(蕲蛇酶注射液)说明书如下:
【蕲蛇酶注射液药品名称】通用名：蕲蛇酶注射液 英文名：Acutase Injection 汉语拼音：Qishemei Zhusheye 【蕲蛇酶注射液成份】蕲蛇酶注射液主要成份及其化学名称为：蕲蛇酶注射液系从蕲蛇毒中提取的凝血酶样酶。【蕲蛇酶注射液性状】 蕲蛇酶注射液为无色的澄明液体。【蕲蛇酶注射液药理毒理】 药理学 蕲蛇酶注射液作用于血浆纤维蛋白原，使其转变为不稳定的纤维蛋白产物，后 者易被纤溶酶降解为小分子肽，经尿排出。用药后可使血浆纤维蛋白原含量下 降，凝血酶时间延长，优球蛋白溶解时间缩短，血小板聚集功能受抑制及血小板数量下降；因而阻止血栓形成。其作用不受肝素影响。【蕲蛇酶注射液药代动力学】 蕲蛇酶注射液经静脉注入大鼠后，迅速分布于肾、肝、肺、脾等血流丰富的组织，肾脏是其主要排泄途径。一次静脉给药后，2小时肾脏含量最高，4小时肾、脾、肺、和肝含量仍高，心脏含量较少，其他组织未见分布。尿中含量高，胆汁中量少，说明蕲蛇酶注射液主要自肾脏经尿排出。蕲蛇酶注射液不同剂量一次静脉注入于人，具有二室开放模型的一级动力学消除的特征，其半衰期（t1/2β）15.95±2.41～19.73±4.28h；药后4小时排出达高峰，药后24小时尿中已检测不出。【蕲蛇酶注射液适应症】 蕲蛇酶注射液可用于急性的治疗。【蕲蛇酶注射液用法用量】 蕲蛇酶注射液每次0.75单位，溶于250ml或500ml灭菌生理盐水中静脉滴注3小时以上，每日一次，连用7-14天为一个疗程；根据病情需要可重复一个疗程。蕲蛇酶注射液应在医生指导下使用。【蕲蛇酶注射液不良反应】 蕲蛇酶注射液在常规治疗剂量下可致血小板聚集功能明显抑制，部分患者出现血小板计数减少，皮下及粘膜少量出血，停药后可自行恢复。蕲蛇酶注射液可引起过敏反应如皮疹。【蕲蛇酶注射液禁忌】 对蕲蛇酶注射液成份过敏者、有出血倾向者或严重凝血障碍者、溃疡病、肺结核病活动期均禁用。【蕲蛇酶注射液注意事项】 1、肝、肾功能不良者应慎用。 2、用药前需做过敏试验：取蕲蛇酶注射液0.1ml，加灭菌生理盐水至1ml，皮内注射0.1ml，30分钟后观察，丘疹直径超过15mm者判为阳性。 3、蕲蛇酶注射液对血小板有一时性抑制作用，用药期间应定期检查血小板计数，血小板降至正常以下，应暂停使用，待恢复正常可重复使用。再使用蕲蛇酶注射液前仍须做过敏试验。 4、过敏体质者及对其他蛇酶制剂过敏试验阳性者不宜使用。若有过敏反应发生应及时给予相应处理。【蕲蛇酶注射液孕妇及哺乳期妇女用药】 孕妇禁用。【蕲蛇酶注射液药物相互作用】 尚不明确。【蕲蛇酶注射液规格】1ml：0.75单位【蕲蛇酶注射液贮藏】 密闭，在4～10℃保存。【蕲蛇酶注射液包装】1ml易折安瓿包装，每盒装10支。【蕲蛇酶注射液有效期】二年【蕲蛇酶注射液批准文号】国药准字X【蕲蛇酶注射液生产企业】福建汇天生物药业有限公司
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蕲蛇酶注射液是什么药啊？
健康咨询描述：
我一直跟爷爷相处的很好，这几天他住医院了，不知道是不是喝酒喝多了得了急性脑梗塞，我来医院看医生给他兑的药物叫蕲蛇酶注射液，想问一下这个管什么的，如何起作用的。
想得到怎样的帮助：蕲蛇酶注射液的主治功效以及药理作用是什么？
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&&&&&&你好！本品可用于急性脑梗塞的治疗。作用于血浆纤维蛋白原，使其转变为不稳定的纤维蛋白产物，后者易被纤溶酶降解为小分子肽，经尿排出
疾病百科| 脑梗塞（别名：中风，腔隙性脑梗塞）
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温馨提示：多吃上结含碘丰富的食物，多吃一些富含纤维的食物,饮食中适当补充蛋白质。
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好发人群：55岁以上的老年人发病率高，男性比女性高
常见症状：对侧偏瘫、偏侧麻木、同向偏盲、失语、失用
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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使用微信扫码支付1元蕲蛇酶：高粘血症的新克星
核心提示：高粘滞血症是糖尿病患者诸多并发症的病理基础，改善糖尿病患者血液中的高聚、高粘、高凝状态是避免血管并发症的一项有力措施。蛇毒制剂的问世为高粘滞血症的治疗带来广阔前景。
　　　蕲蛇酶对改善病并发高粘血症具有良好的临床效果，见效快，疗程短，远期疗效稳定。降低血粘度对预防糖尿病病人心脑血管并发症亦有积极意义。
　　高粘滞血症是糖尿病患者诸多并发症的病理基础，改善糖尿病患者中的高聚、高粘、高凝状态是避免血管并发症的一项有力措施。蛇毒制剂的问世为高粘滞血症的治疗带来广阔前景。蕲蛇酶是目前国内唯一直接经卫生部审批的新一代蛇毒制剂(卫生部批准生产国家二类新药)，目前Ⅲ期临床试验已结束，其与蝮蛇抗栓酶比较，具有疗程短、疗效高、安全可靠、远期疗效稳定等优点。在治疗与血液循环障碍有关的许多中，取得良好的临床效果，但该药对糖尿病并发高粘滞血症的治疗尚未见报道。为此，我们应用蕲蛇酶治疗糖尿病并发高粘血症，于治疗前后进行血液流变学的对比观察，并在3个月后进行跟踪随访，现如下。
　　1　临床资料
　　1.1　病例选择　随机抽取本院门诊、病房及厦门市医药所老年病专科门诊的糖尿病患者76例，年龄55～81岁，平均62.3岁。其中男45例，女31例。病程3～25年，平均6年。所有病例均有不同程度血粘度增高。其中合并58例，缺血性脑血管病20例，高脂血症48例，病21例，糖尿病足1例(部分病例含有2种以上并发症)。76例糖尿病患者均按WHO糖尿病诊断标准进行诊断。被测病人血液流变学数值5项超过正常参考值者被确定为高粘血症。
　　1.2　仪器与观察参数　血粘度测定采用LG-R-80A型自动冲洗血液粘度仪。血小板聚集率测定采用SPA-3PPP型自动平衡血小板聚集仪。
　　1.3　方法　所有病例于治疗前各行一次血液流变学检测，然后采用蕲蛇酶注射液，每次150 μg加入0.9%氯化钠注射液500 ml，静脉滴注，每日1次(3～4 h滴完)，10 d为1个疗程。治疗后再行一次血液流变学检测，治疗期间停用其它抗凝药物。3个月后再进行一次血液流变学检测跟踪各项指标变化情况。
　　1.4　统计学处理　各项指标测定值采用x±s，并进行t检验。
　　2　结　果
　　治疗后全血粘度值、血浆粘度值、血细胞比容、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、聚集指数、纤维蛋白原、血小板最高聚集率均有明显改善，(P&0.05～0.01)，见表1。3个月后再跟踪复查血液流变学各项指标未见明显变化。
　　3　讨　论
　　3.1　老年糖尿病患者由于抵抗，常伴有血粘度和血液有形成份如红细胞、血小板的形态和功能异常。本实验结果示糖尿病患者血液流变多项指标异常升高，与正常参考值对照，差异有显著性，这与国内外的研究报道相符。
　　纤维蛋白原是血液凝固因子之一，其浓度增高是引起血粘度增高的重要原因。血小板功能异常对增加血粘度同样具有十分重要作用，血小板边缘透明区对于血小板从非粘连状态到粘连状态的变化，具有重要作用。其上有ADP、血清素、肾上腺素类物质及其他可引起血小板聚集反应成份的特殊受体部分，当血小板受到ADP、胶原、儿茶酚胺或凝血酶刺激时，就会发生粘性变形而后聚集。糖尿病患者血浆中存在“血小板聚集增强因子”。与ADP诱导的血小板聚集及ATP的分泌呈线性剂量反应。此外，糖尿病患者血清中的可溶性免疫复合物也能增强血小板聚集和ATP的释放，这些因素均促使激活血小板聚集，使血液粘聚，血流不畅。糖尿病患者在高、、高粘血症的病理状态下，血液流动缓慢，微循环障碍，局部器官有效灌流量下降，容易并发冠心病、等，特别是血小板聚集功能亢进，使血管产生痉挛、缺血，血中微小血栓形成，极易引发心脑血管事件。
　　3.2　蕲蛇酶是从尖吻蝮蛇毒分离纯化的凝血酶样酶制剂，选择性作用于血纤维蛋白原Aα键端，使纤维蛋白原分解纤维蛋白单体，单体聚合成多聚体，多聚体再被蕲蛇酶分解为纤维蛋白降解产物(FDP)，FDP被网状内皮系统所清除，经尿液排泄。蕲蛇酶通过降低纤维蛋白原，促进t-PA激活血纤维蛋白溶酶原转为纤维蛋白溶酶的效应，在血管内皮细胞能合成和释放t-PA和PAI-1，二者相互拮抗，诱发t-PA释放，增强其溶栓，同时抑制PAI浓度，起到促进血栓溶解、抑制血栓形成作用。可改变血液流变学的指标，如降低血粘度、抑制红细胞聚集及沉降、增强红细胞变形能力及血管通透性、降低血纤维蛋白原浓度〔3〕、抑制血小板聚集〔4〕、防栓溶栓〔3〕、降低血管阻力，加快血液流速。本实验根据蕲蛇酶的上述药理作用治疗老年糖尿病病人的高粘血症，治疗前后对比发现患者血液流变多项指标均有明显改善，差异有显著性(P&0.05～0.01)，尤其是对降低纤维蛋白酶及血小板聚集率有显著效果，该药1疗程通常仅需7～10 d，即可见效，且在3个月后的跟踪随访过程，血液流变学各项指示未见明显改变。采用蕲蛇酶治疗期间，患者的淤血症如口唇、舌下静脉纡曲、甲床紫黑等体征有明显改善，有的病例头晕胸闷，甚至等亦得到缓解。说明：(1)蕲蛇酶对改善糖尿病病人高粘血症具有良好的临床效果。(2)该药见效快，疗程短，远期疗效稳定。(3)通过降低血粘度对防治糖尿病病人的血管并发症具有积极意义。
　　在运用蕲蛇酶治疗老年糖尿病并发高粘血症的过程中，我们观察到个别病例有血小板减少现象，但停药后血小板迅速恢复正常。所以对血小板减少患者应用蕲蛇酶时应进行血小板计数及出、凝血时间监测。
（实习编辑：戴月娟）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
养阴清热，活血化瘀，益气固肾。...[]
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