请教：肛周脓肿与肛瘘的关系 - 肛肠外科讨论版 - 爱爱医医学论坛
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请教：肛周脓肿与肛瘘的关系
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刚刚入行的基层医院新手。。。今日听某个上级医生（比我大几岁）在门诊向患者说明的一些东西：其中一句是：先形成的肛瘘，然后才会形成，只要形成肛周脓肿，就可以把肛周脓肿和肛瘘一起做了。。。额。。。。我刚刚入行，但是感觉这样不对呀。。。所以请问各位老师：肛周脓肿与肛瘘的关系，肛周脓肿一般多长时间后可以做肛瘘的手术。。。。谢谢。。。
书上很清楚,看书学习、跟上那样的老家伙,只有荤菜了。
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老师不敢当，小弟也是刚确定方向学的肛肠。肛周脓肿和肛瘘是同种疾病的不同时间段称谓。前者是疾病初期，一般小于三个月，超过三个月就叫肛瘘。至于肛周脓肿可行一次性根治术，最重要的是找到内口，把内口解决掉！才不易复发。
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此消息发自
同个疾病的不同阶段或者说同个疾病急性发作期或稳定期
先形成，后形成，肛瘘可以再发急性脓肿
肛腺导致肛门周围的疼性包块叫肛周脓肿，切开引流或者自行破溃，此破溃口经久不愈既形成，一旦瘘口闭合，又形成肛周脓肿。同一个疾病的不同时期，好比一个人两名字，小时候叫什么什么娃，大了叫什么什么林啊等等。从感染疼痛到形成脓肿疼痛剧烈一般2-3天的时间，这也是手术的时间，既疼痛2-3天就可以手术。可以切开排脓，也可以即切开排脓又切开内口，后者叫一期根治，前者可以使疼痛缓解，但多半需要二期治疗肛瘘。现在几乎都是一期根治。极少二期治疗肛瘘。假如先做了切开引流，那么二次手术治疗肛瘘的时间一般是3个月后，这时瘘管已经纤维化，好寻找内口。可以加我：QQ.黄骅市神农居医院肛肠科：李红旺。
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& & 你说的这些都对，但请教一个问题，就是，现实中很多脓肿3个月并不成瘘，甚至更长时间，而是总是脓肿发作。
切开引流后很快瘘口就闭合了，而且不长时间脓肿又复发了，你说的是不是这种情况？这是因为在第一次手术时，没有切开内口的原因，也就是说仅仅做了引流手术，没有一期根治，切开引流后多半形成，但切开后很快脓肿又复发的也不少见。那就应该在脓肿复发后行一期根治，处理了内口，术后就不会复发了。尽管术后瘘口很快闭合，那也叫肛瘘形成。切开后就叫肛瘘。
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做肛周脓肿二次手术。
肛周脓肿，发病两年多。一年前在县医院做了一次手术，后形成漏管。做二次手术。
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医院出诊医生
擅长：痔疮、肛瘘、肛裂、大便出血等
擅长：小儿内科
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：急性胃十二指肠溃疡穿孔、胃十二指肠溃疡大出血、胃十...
你好，对于肛周脓肿的主要治疗方法是脓肿切开引流，一旦诊断明确，即应切开引流。
职称：主治医师
专长：烧伤,乳腺增生,肠梗阻
&&已帮助用户：33088
问题分析：根据你描述的情况，你现在是肛周脓肿切开引流手术以后形成的肛瘘。一般来说，肛周脓肿无论是切开引流还是自行破溃，都有可能形成肛瘘。意见建议：根据你现在的情况，建议你就是去当地正规医院普外科或者肛肠科就诊。进行肛瘘的挂线疗法或者肛瘘切开手术等等。
职称：医师
专长：尿路感染,滴虫性尿道炎,淋菌性尿道炎,泌尿系感染,...
&&已帮助用户：27203
指导意见：你好，根据你描述的情况，考虑是肛瘘，这个一般都是由于肛周脓肿术后形成，目前需要手术治疗，一般采取挂线疗法，效果较好。如果你还有什么疑问可以随时咨询我，方便的话，麻烦您在规定区域给我的服务做个评价，谢谢！
问肛周脓肿手术
职称：医师
专长：骨折,压缩性骨折,骨关节炎
&&已帮助用户：25554
问题分析：肛周脓肿比较常见的原因是由于长期的肛门周围炎症导致的，通常来说和长期的便秘可能有一定的联系，如果脓肿范围比较大的话患者有可能出现发烧。意见建议：你现在的情况来说通常需要考虑手术治疗的手术之后需要持续着使用一些消炎药，另外平时注意清淡饮食避免辛辣。
问肛周脓肿二次手术
职称：主治医师
专长：高血压，糖尿病，风湿，类风湿，股骨头坏死等疾病。
&&已帮助用户：19525
问题分析：肛周脓肿是肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。二次手术组织修复时间要长，一般一月左右，意见建议：建议合理膳食，禁烟酒，忌辛辣刺激食物，便后清洗，定时排便，缓泻剂，每日换药，抗炎镇痛头孢唑啉钠，甲硝唑静脉注射，
问做肛周脓肿二次手术。
职称：主治医师
专长：烧伤,乳腺增生,肠梗阻
&&已帮助用户：33088
问题分析：根据你描述的情况，你现在是肛周脓肿切开引流手术以后形成的肛瘘。一般来说，肛周脓肿无论是切开引流还是自行破溃，都有可能形成肛瘘。意见建议：根据你现在的情况，建议你就是去当地正规医院普外科或者肛肠科就诊。进行肛瘘的挂线疗法或者肛瘘切开手术等等。
问刚做完肛周脓肿手术，请问二次做肛瘘手术的
职称：主治医师
专长：阑尾炎,腹股沟疝,腹外疝
&&已帮助用户：9002
问题分析：肛周脓肿如果不早早做手术治疗的话，很容易形成肛瘘。意见建议：这个就得看第一次脓肿治疗是否及时，如果第二次肛瘘那么如果彻底的话近期不会复发，但是以后有没有就不好说了。
问你好，我做过一次肛周脓肿手术，还用做第二次吗？
职称：医生会员
专长：消化内科
&&已帮助用户：4165
病情分析： 肛周脓肿破溃后需换药治疗，后期可坐浴治疗。如果导致肛瘘可能还需二次手术治疗。意见建议：肛周脓肿切开引流后，约60%导致肛瘘。如伤口愈合无肛瘘可以观察。
问做肛周脓肿多久能正常上班
职称：主治医师
专长：疝气,痔疮,乳房结节
&&已帮助用户：30470
指导意见：肛周脓肿如果手术之后同时治疗肛瘘，一般完全愈合至少要一个月的，.正常上班一般两周之后就可以。
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你好！你的这种情况，可能是痔疮或直肠息肉的脱出，排便压力下脱出
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评价成功！　　我得这个病的时候 根本就不不知道什么是肛周脓肿 现在细细想来但是得了起码7年...　　我是大前天 去医院的 本来还不想去 但是老妈说反复了好些次数 该到医院去了 架不住啊 就去了 武汉一家医院　　去了还是很有礼貌的 病房里面有人 就在外面等着 病人出来问:&可以进去了吗?&可能医生造诣太高了 不太理人 点个头 我说屁股疼 他就没有问病因 直接开了检查费　　躺在病床上 那亮的灯
棉签在菊花上点点游走 靠! 痛从棉签冲上额头 一阵昏眩...天籁之声&是这吗?& 忘记我当时是不是没有反应 又来了第二声　　&你这不是痔疮& 我一阵窃喜 &是长了个脓包&’　　&那怎么办呢?& 医生已经转过身 &很简单 小手术 把脓放出来就好了...& 各位看官 我到现在 还不晓得我得了肛周脓肿　　他开了条子 说需要700元 手术只需要3分钟 很简单 我对疼是很敏感的 问他 疼么 &会打麻药的&
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　　我急忙去交钱 他说给我5分钟时间 交了钱就上来...想想 排队可能就需要5分钟 我问医生您确定3分钟就能搞定吗 他很潇洒的一笑 点了一下头 我说算了交钱估计就要等5分钟 下午来吧　　打车回家 老妈问了下情况 说快做 早一天脓出来了 你也放心些啊　　我很诚恳的点了下头 电话老婆 约好时间 一起去　　在家 好好洗了下澡　　没有想到的是 这是把自己送到了刑场...
　　上午 快下班才去 下午接受教训 不能早 也不能晚 一定要合适的时间去 14:30上班 我就15:00 和老婆到了医院　　医生请入了手术室 我是很怕打针的 看见那长的针头 屁股哆嗦只打
问医生有保守疗法吗 我不打针了 &现在 只有手术才能根治 其他方法只能拖延...& 我点了点头 豁出去了 男人怕 不是很丢么...　　自己为自己的怯懦 而感到羞耻　　眼前一阵漆黑 针敲进去了 那滋味 无法言语 紧接着又是胀痛 就像悟空的紧箍咒被挪到了那地方 缩得估计也只有针头进得去　　
　　头皮 发麻 仿佛 &悟空...回去吧 回到师傅身边吧& 针出来了 可接下来的就是剪刀了　　不知道 是用怎么碰到的 问疼吗 我说不疼 再问你确定 我没气的点了下头 接下来 就是.. 我唯唯诺诺的问 可以叫吗 他说可以 接下来就不忍再诉了 叫得那个惨啊 老婆把手术室的问推开了...
　　手术完毕 仿佛隔世(可能只有得了这病的人才能了解)　　我还没有起身 医生已经出门了 我急忙穿裤子 抬起头 妈的 门外一娘们 没有关门 脸下红了 她竟然呆了下 ... 　　原来 医生出门 没有关 老婆跟着医生问问题了...　　这讲出去 还能世上为人吗 马上背去穿好裤子　　接下来 更是晴天霹雳
　　出门见到　　老婆 说 你这是肛周脓肿 医生病历不愿意写 给打印出来了　　回家上网一看 昏了
　　睡觉 哪睡得着啊 我改怎么办...
　　继续呀。同病相怜啊，我06年动的手术，医生说恢复很好，不要第二次手术。这几天好像又不对劲了。
　　肛周脓肿如不小心治疗，会发展成肛瘘，我的就是。肛瘘手术后，大意了，坐久了，疤痕血液循环不好，淤血破溃。复发了。医生说要二次拉开。
　　天啦！老公得了这病。现在自行破浓，发展成肛瘘了。医生说必须手术，听说手术很痛苦，我都替他担心！
　　我刚开完刀……疼习惯就好了……
　　应该是武汉陆军总医院，他们的痔瘘科不行，建议去湖北中医院好些
　　这病换药疼啊，而且医生换药的时候还是不是给你来上一剪刀，那叫疼啊，医生叫明天出院，不过每天还得来换药，痛苦啊。。。
　　看來我還是戒煙戒酒戒辣好了,好可怕...........
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