遇冷会加重末梢神经炎能自愈吗毒性的药物是什么

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末梢神经炎由于酒精中毒引起,现在在吃药和
病情描述:
末梢神经炎由于酒精中毒引起,现在在吃药和打针,有4天了,现在腿合脚疼,是怎么回事 谢谢
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已回答15121条
医生建议:就会导致麻木,你应该是腰椎的地方,或者腿部的神经受到损伤引起的。
追问:现在在吃药啊,是药没起作用那吗
医生回答:神经损伤吃药没有那么快好的。
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这个帖子发布于2年零95天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
中年男性,手足麻木2年入院2年前出现双手发凉,无皮肤颜色.皮温改变,无指甲改变等,之后出现双手麻木,指端有针刺感。双足亦出现上述改变,上述症状遇冷后加重。曾考虑周围神经病,服用营养神经药物后双手症状好转。1年前接触金属器物后双手症状复发,双足症状进行性发展,双足底疼痛,双手.双足出现手套.袜套感,在外院行肌电图.血管超声等多种检查均正常,曾有医院考虑与颈椎.腰椎病变有关,建议手术。患者既往从事水电工作,有频繁电钻使用史,无重金属.毒物接触史。查体:一般状况可,心肺腹正常,双手.双足皮温稍低,浅感觉减退,深感觉无异常,四肢肌力正常,病理征阴性,生理反射存在。入院完善血尿便正常,血沉.CRP正常,补体.免疫球蛋白.RF正常,ANA.ANCA正常,肿瘤标记物正常。甲功正常。入院后请我院骨科会诊考虑腰椎等病变无法解释手足麻木。神经内科考虑是否存在雷诺现象,或者是周围神经病变继发周围血管病。我们亦曾考虑有无振动病,但是无法解释足的感觉异常。请各位大侠指点,对于这种情况,都需要考虑什么疾病。病人因为就诊多家医院,目前拒绝肌电图等各项检查。
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脊髓(颈、腰)脱髓鞘性病变可能,建议脊髓MRI,排除器质性病变考虑精神疾病!
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wlf木子木 脊髓(颈、腰)脱髓鞘性病变可能,建议脊髓MRI,排除器质性病变考虑精神疾病!谢谢回复,颈腰MR仅可见轻度的椎间盘病变,不足以解释。难题啊,患者刚住院就要明确诊断,这不第三天就要闹出院。考虑精神问题的同时,就是担心一些少见的神经内科疾病。
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符合末梢神经炎诊断,进一步从感染、代谢、营养障碍、化学中毒、结缔组织病、遗传等方面寻找病因
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eyobucuo 符合末梢神经炎诊断,进一步从感染、代谢、营养障碍、化学中毒、结缔组织病、遗传等方面寻找病因谢谢,本人从事风湿免疫科工作,对于神经内科疾病有些力不从心,结缔组织病目前没有依据。有没有碰到CIDP仅有感觉异常,没有无力的。
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nwnovel 谢谢,本人从事风湿免疫科工作,对于神经内科疾病有些力不从心,结缔组织病目前没有依据。有没有碰到C ...没有
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神版好冷清啊。我不说病例特点了。直接跳入诊断1、多发性神经病:以往也叫末梢神经炎。先说下是不是,2年的病史,中间症状虽然有所波动,但总体呈进行性加重,以末梢受累为主,首先考虑本病可能性最大。不支持点:一般病史超过一个月,肌电图都能发现异常表现,2年还未见异常的少见。而且症状进展到如果明显,腱反射仍然正常也是不支持点之一。既然考虑本病可能性最大,来谈下病因。其实本病是个很大的帽子。糖尿病、肿瘤、中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应都可以导致本病。患者虽然是水电工,非油漆、胶水、电焊一般不会导致周围神经损害。重点排除下中毒、代谢性疾病、副肿瘤综合征等原因,完善头颅MRI检查。2、慢性吉兰-巴雷综合征:Barohn(1989年)制订的诊断标准如下:(1)必须具备:进行性肌无力(缓慢进行阶梯或复发性)达2个月以上;对称性四肢肌无力;腱射减弱或消失。(2)必须排除家族性感觉神经病、干皮病、色性视网膜炎、药物或中毒性末梢神经病及实室查异常:低β-脂蛋白血症,卟啉代谢异常,空腹血&7.7mol/L,血清维生素B12降低,甲状腺功能低,CSF细胞数&50×106/L,重金属中毒证据。(3)3条阳性征:腓肠神经活检有节段性脱鞘、神经纤维丧失,似葱头样改变和血管炎症等髓鞘病变特征;神经传导速度变慢,至少2根运神经传导速度低于正常70%以下;脑脊液蛋白多0.45g/L。1,2两项+3项中2条者可确诊为CIDP,具1,2项+3项中1条者可能为CIDP。首先第一条就不符合,且肌电图不符合,故不考虑。3、雷诺病:雷诺病是一种遇冷或情绪紧张后,以阵发性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血改变为特征的疾病,又称肢端血管痉挛症。发作时,肢端皮肤由苍白变为青紫,而后转为潮红。雷诺病女性患者多见,男女比例为1:10,发病年龄多在20~30岁。诊断标准为:(1)肢端皮肤在发作时有间歇性颜色变化;(2)好发于女性,年龄一般在20~40岁;(3)一般为双手受累,呈对称性;(4)寒冷刺激可诱发症状发作;(5)少数晚期病例可有指动脉闭塞,和/或有手指皮肤硬化、指端浅在性溃疡或坏疽;(6)排除雷诺现象和其他类似疾病。本病人,第1条又未符合,故可能性也小。4、颈椎病:近期发现几例颈椎病导致的四肢麻木、乏力者,也有以末梢受累为主的,但一般好发于中老年人,有慢性颈肩部酸痛病史,肌电图可见颈髓受累表现。楼主最好能发下肌电图报告单及影像学图片,在神经科看片会多于看报告(没有病史的影像学报告,可信度不高,影像的老师看到别骂我)。
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丁香园中级站友
需要注意副肿瘤综合征、糖尿病周围神经病、中毒性。建议完善四肢肌电图、血糖、肿瘤筛查、毒物筛查!
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颈腰椎病会出现麻木,但很少有对称的
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神经末梢病变吃什么药
发病时间:不清楚
最近总感觉脚趾经常发麻,有时候还疼痛,渐渐感觉伴随有烧灼感,后来不那么疼了,可仍感觉不舒服,去医院看了说是末梢神经炎,住院打了几天点滴,吃了些药好了,可是现在又有点反复。问末梢神经炎怎么治疗,吃什么药能好?
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医生回答(2)
擅长:全科
你好,些病由于病因不同,起病可急可缓,主要临床表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍,治疗应以预防为主,如发现有神经症状和体征时,应尽快解除病因,改善神经营养功能,并增强体质,药物治疗可使用神经营养代谢药和血管扩张药以促进神经传导功能的恢复!建议去正规医院检查在医生的指导下进行治疗
擅长:全科
临床引起末梢神经炎的原因有多种:感染性,营养缺乏及代谢障碍,中毒性(工业中毒,药物中毒,金属中毒),其他如感染后,变态反应,癌原性以及遗传性等.具体的治疗需要根据患者具体的病因治疗,积极找出原发病灶,才能得到有效治疗,一般治疗则是营养神经的药物,主要是维生素B族的药物,可肌肉注射维生素B1100毫克,维生素B12500微克,每日一次,三磷酸腺苷20毫克,肌肉注射每日一次.
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