想了解一下肩周炎是什怎么样治疗肩周炎的病

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“肩周炎”还是你所认识的那个“肩周炎”吗?——典型病例分...
全网发布: 09:20
& & 某日,管医生(ES 管)照常门诊,遇一肩膀痛患者——陆大爷(63岁)。陆大爷从广东某城市来广州省亲,就住在咱医院附近的儿子家。早茶过后,陆大爷过来就想开点药。& & 陆大爷一落座,就递上当地就诊的病历,说:医生,你好!听说你们这儿有这几个药,帮我开这几个药就行了。& & 查看病历,发现陆大爷右肩膀疼已经接近两年了,被诊断为“”,做过一些理疗,吃过些药,遂问道:大爷,您右肩膀疼多久了?有没受过伤?除了疼,还有什么不好?陆:医生,我就开些药,不用太麻烦了,我之前吃过,好很多了。& & 我国著名的肩关节大师曾经说过,肩膀疼时间太长,就得注意鉴别其他问题。ES管又重复了一遍上面的问题。& & 陆:我右肩膀疼1、2年了,还抬不起来,没有受过伤。以前在当地看过,做过理疗,吃过病历上写的药,慢慢就没那么疼了。最近来广州看儿子,搬过些东西,肩膀就又疼了。你就帮我开药行了。& & & & ES管:晚上会更疼些吗?& & 陆:会,你就帮我开药吧!& & & & ES 管决定改变方式:大爷,要不我给您检查一下吧。& & 陆大爷显得有些不耐烦:不用麻烦了,我是外地的,就来开些药,过几天就回去了!& & & & ES 管继续锲而不舍:您看您都来了,要是不是很赶时间的话,我给您检查一下,又不是很费时间,对吧?& & 陆大爷看我这么执着:好吧!& & 陆大爷说右肩膀疼,又抬不起来,但这一检查,就发现他只是主动抬不起来,医生被动给他抬是可以抬起来的,他右肩膀各个方向的被动活动都是好的——这肯定有问题!!!& & 于是,ES 管又给陆大爷做了相关的一系列试验,有几个试验都是阳性,其中一个试验,他右肩膀的力量比左肩膀差。这就更加验证了我的猜测——右肩袖撕裂!& & 接着,ES 管:大爷,您这个恐怕不是“”这么简单,可能是肩膀上肌腱的撕裂引起的。& & 陆:医生,你就给我开药行了!& & & & ES 管:这样,大爷,药我还是给您开上,因为就算是肩膀肌腱撕裂,这几个药也是可以缓解的,但我还是建议您做个核磁共振(MRI)检查,明确诊断一下,因为二者的治疗是不一样的。& & 陆大爷沉默不语。& & & & ES 管一边写病历、开药,打印处方,并将病历、处方递给陆大爷,一边说道:您这个病反复接近两年了,还不好,而且刚才给您做的检查,您也能感受到,右肩明显比左肩的力量差了,肯定是有问题的,您可以考虑一下。& & 陆大爷思考片刻,好吧,那我做个检查。。。。。。。& & 结果陆大爷的右肩关节核磁共振,果然证实了ES 管的检查。图1 肩峰下形成,锁骨骨髓水肿& & 研究表明:95%肩袖损伤由肩峰撞击所致,而冈上肌腱是最易受损的部位,下面的MRI扫描也证实了这一点。图2&肩关节MRI一个层面显示肩袖肌腱(冈上肌腱)撕裂图3&肩关节MRI第二个层面显示肩袖肌腱(冈上肌腱)撕裂图4 肩关节MRI第三个层面显示肩袖肌腱(冈上肌腱)撕裂& & 从肩关节MRI平扫三个层面均看到陆大爷的肩袖肌腱(冈上肌腱)撕裂,通过估算冈上肌腱的前后向撕裂范围约为12mm,而正常的冈上肌腱前后向平均宽度才约为16.3mm。& & 这个病例,是目前最常见、最典型的一类容易被误解的病例。之所以说是“误解”而不是“误诊”,是因为随着医学的发展,各项精密诊断措施的应用,人们对疾病的认识和研究也在提高。过去所不被认知的疾病和领域,也逐渐浮出水面。随着骨科各个亚专科的日益壮大,专科医生对所在领域疾病认识的不断加深,疾病的诊断与治疗也日益精准化。所以,“肩膀、抬不起来,夜间”,有时候并不是“”那么简单,如果您正在遭受这样的痛苦,请尽快到相关专科就诊,让医生给您一个合适的解决办法吧。
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发表于: 19:15
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& 肩周炎是什么病,要怎么治疗...
"网友求助"肩周炎是什么病,要怎么治疗...已回复
前段时间,我老公总说肩膀疼痛,经常让我给他按摩,这样可以减轻些疼痛感,我怀疑是肩周炎,叫他去医院看,结果确诊为肩周炎,医生给开了一些药,可效果不在,这种情况要怎么办啊请问肩周炎是什么病,要怎么治疗
医院出诊医生
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共6位网友提供帮助
会员9227804 14:49:14
你好,肩周炎是发生在肩关节的炎症,其关节囊较松弛,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌腱和韧带的力量来维持。目前来讲运用按摩,理疗都有良好的治疗效果.如能注意家庭养护,进行功能锻炼,才能促进局部血液循环,改善营养代谢,缓解肌肉挛缩,分离粘连,增大肩关节的活动幅度,逐渐恢复功能.
会员9227680 14:51:14
你好,该病根本疗法是牵引,肩周炎的,这种情况一般的情况是拍片检查一下的。一般的情况是可以采用理疗、外用药物、止痛药物、针灸、按摩等治疗的。是需要注意保养的。不要劳累和着凉的。
会员9228302 14:50:14
你好,这个治疗没有特效疗法,只有对症治疗.建议你看看当地神经内科医生,在他们指导下服用尼莫地平 西比灵 脑灵素 丹参或者肌肉注射:培他定或者牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是低头工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右。
会员9228256 14:53:14
您好 要使肩周炎的疗效好,首先要明确诊断,使治疗能有的放矢,取得良效。要详细地鉴别诊断,以除外肩袖的不全断裂、钙化性肌腱炎及肱二头肌长头肌腱炎,其次要增强患者战胜疾病的自信心,因为肩周炎是可以自愈的,完全可以在开始期或在冻结期的开始阶段使病程停止发展而得到治愈。肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩,同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法。
会员9227757 14:54:14
您好,肩周炎主要症状是肩部活动受限,上举,后伸受限明显,肩部出现酸困疼痛,严重可以放射到手臂伸直手指,一般夜间疼痛严重一些.建议采用中医药内服外用相结合治疗,内服中药,舒筋通络,祛风散寒,外用追缝舒劲贴膏,强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛,愈后不复发。治疗期间可以配合锻炼.不要用西药,不要用冷水,注意防寒保暖。
会员9228198 14:55:23
你好,肩周炎一般有疼痛或者活动受限的症状。建议拍片检查看看。 一般肩周炎对症治疗可以服用非甾体抗炎药缓解疼痛,另外建议针灸按摩或者烤电物理疗法理疗缓解疼痛,必要时可以去医院封闭注射进行治疗。平时适当活动有帮助。不能劳累和受凉。
问为什么会得肩周炎怎么治疗
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户:219576
疼痛为肩周炎最明显的症状,疼痛的程度及性质有较大的差异,或为钝痛,或为刀割样,有持久性,夜间疼痛加重,甚至痛醒,因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致。除此之外,肩周炎还表现为肌肉无力、活动障碍等。
问肩周炎是如何形成的,该怎么办
职称:医生会员
专长:手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户:409443
指导意见:肩周炎是慢性病能逐渐好转而痊愈,治疗是以止痛、功能锻炼,促进关节功能恢复为原则.可以用理疗、热敷、按摩或推拿,可以帮助止痛,口服芬必得外敷止痛膏。在压痛部,可用醋酸强的松龙作局部封闭
问为什么会得肩周炎,怎么办
专长:外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户:218754
是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。
问我肩周炎肩膀疼痛
职称:医师
专长:心脑血管疾病等内外妇儿方面的疑难杂症
&&已帮助用户:10921
指导意见:这种情况有可能是肩周炎导致的注意休息及时到医院具体看看可以进行针灸牵引调理
问肩周炎的检查 肩周炎需要住院吗?
专长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户:220665
你好,在家可以热敷,可以缓解疼痛,最好可以上医院,扎扎针灸,拔罐,另一方面,您要配合自己活动,可以打打羽毛球之类拉伸肩关节的运动,防止肩关节的粘连.另外,用传统中医外科膏药帖敷治疗,外敷治疗,局部渗透力强,通过膏药外敷通经活络,舒筋活血,使脉络畅通,气血流畅,改善周围微循环,减轻炎症反应,迅速消除肿痛.
问患上肩周炎怎么办 不能吃什么?
专长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
&&已帮助用户:221311
你好,肩周炎的危害主要表现为肩部疼痛,可为阵发性或持续性,急性期时疼痛剧烈,夜间加重,影响患者睡眠。
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