金堂县城搬迁到淮口淮口二医院可以做肌酶血和肌电图吗?

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肌酸激酶高,肌电图显示肌源性损害,小腿粗大
状态:就诊前
状态:就诊前
我们可以跟您预约4月11号下午的门诊吗?如果可以几点拿预约号呢?
欢迎你来诊,请提前电话预约挂号,114
特需门诊预约拨打572308。
状态:就诊前
你好袁教授,我们去北京比较远,上午到不了,我想预约你4月11号下午的门诊,可是我打114挂号咨询了一下,说不能指定医生挂号,那我怎么挂到你4月11号下午的门诊呢?
半夜起来排队或你安排别人替你排队挂号
袁云大夫通知出停诊:今天上午(6月20日)的门诊因北大的教学工作临时调整到下午,上午预约的7人,拿预约条可以在下午加号。
我可能下午晚到30分钟,因为中午才能够从北大返回。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:DMD肌营养不良&&
病情描述:戴医生,您好!这些是这次到北京的检查结果,不知道这四个月的药物有没有控制病情,特别是骨质疏松,靠现在的口服药有没有效果?需要到内分泌科李医生那进一步治疗吗?肝功能不知道怎么样?
疾病名称:进行性肌营养不良&&
病情描述:2012年来找戴医生确诊过,戴医生当时没配药,建议下降期口服激素治疗,可后来由于种种原因一直未服用激素,现在小孩情况不是很好,很后悔,想问戴医生现在服用激素还来的及吗,会不会太晚了,再...
疾病名称:进行性肌营养不良&&三岁女孩进行性肌营养不良?&&
希望得到的帮助:想问问医生有没有可能是别的病或者是发高烧引起的肌酸激酶高
病情描述:医生您好,我女儿三岁了,前几天高烧肺炎住院,高烧了三天,咳嗽,偶尔说肚子疼,结果查出来肌酸激酶2000多,让第二天复查结果1226然后说孩子有问题,可能是进行性肌营养不良,只有这个肌酸激酶...
疾病名称:孩子要复查DMD&&
希望得到的帮助:戴医生您好,我们暑假到了去给孩子复查,我们去了找那个大夫,孩子都需要查那几项,我...
病情描述:2008年,上楼困难,走路有点摇摆,孩子现在10周岁多了
疾病名称:脊髓肌萎缩&&
希望得到的帮助:是否需要就诊?就诊前做哪些准备?,日常如何护理
病情描述:宝宝四个月发现手脚不动,手指头有轻微触动,竖抱头后仰,没有支撑,哭声微弱,感觉喉咙有很多痰,咕噜咕噜的
疾病名称:重症肌无力&&
希望得到的帮助:她现在这种情况是不用到当地医院做什么检查,再问一下赵教授2月份是否在医院就诊,到时...
病情描述:2010年5月份发病
眼睑下垂,过了一个月左右出现斜视,一直在青岛山大医院治疗,总是反复,今年4月份找您检查的,最近两三个月出现不爱吃饭
吃了就呕吐
疾病名称:脑白质病&&
希望得到的帮助:请问看片子像脑白质病吗?如果是遗传脑白质病是不是就看不好了?
病情描述:今年5月22日出生,早产2个月,新生儿肺炎,呼吸窘迫证,黄疸,感染在新生儿科住院32天,中间6月16日查核磁结果考虑脑白质软化(后面三张片子)。在康复科治疗10天,用核黄和神经节苷,7月5日复查...
疾病名称:肌营养不良&&
希望得到的帮助:已经做过基因检测,接下来需要怎么做?该做什么检查?要不要服用其他什么药物?
病情描述:2013年9月份查出患有肌营养不良,小腿部比正常的要大,走路慢,上楼梯困难,蹲下站起困难
疾病名称:结节性硬化&&
希望得到的帮助:能不能吃药控制病情
病情描述:会抽搐。还有十天就满一岁了。坐不稳。手不拿东西。竖抱头会后仰快一岁了腰好软。直不起来。头也不怎么稳
疾病名称:走路不稳,查因:NMOSDs?ADEM?&&
希望得到的帮助:想去门诊可以吗?
病情描述:三岁时左眼做纠正手术,走路没正常孩子稳,两个月前比较严重,而且说话不清。没有遗传疾病。
疾病名称:重症肌无力&&
希望得到的帮助:肌无力吃溴吡斯的明效果不太明显,化验单为啥有的医生说是有的说不是,胸部cT没事,抗...
病情描述:重症肌无力到底该如何确诊?望能回复谢谢。
疾病名称:三联症&&
希望得到的帮助:以上关于DMD的基因检测能确定DMD吗?孩子太小应如何处埋或治疗。这种情况能确定是DMD吗...
病情描述:小外孙今年2月26日币出生,现80天。出生14天时因小时不进食送浙大儿院即住院治疗。当时相关化验结果:血钾7.8;血钠123;即用氢化可的松治疗。 图 天3月13曰生化五类发现谷丙101;谷草205;谷氨273;乳...
疾病名称:进行性肌营养不良&&
希望得到的帮助:是否增加计量,复查
需要复查那样方面
病情描述:吃激素三年零一个月,体重上升,走路可以,上下楼可以,
疾病名称:肌营养不良&&
希望得到的帮助:您好:问题1:目前患者还没有吃药缓解像我儿子这个是无义异突变吗?问题2:接下来我们要...
病情描述:至今还能走能跑,只是上楼梯慢,跑步或走路偶尔会摔倒。运动久了脚会痛,偶尔会叫脚痛。最近一次早晨睡醒一直叫双脚痛、双手到肚子痛。
疾病名称:肌营养不良&&
希望得到的帮助:想当面检查一下病情发展情况
病情描述:想找 医生检查一下,病情发展情况,还需服用何种药物。
疾病名称:肌肉无力(线粒体疾病)&&
希望得到的帮助:想找一个好一点的康复医院
病情描述:现在是站不起来,肌肉无力,没有家族遗传,以前可以走路现在走不了,各大医院让我回家休养,但是我想找一个好一点的康复医院
疾病名称:脑损伤,肌张力低&&
希望得到的帮助:该怎么治疗?
病情描述:现在孩子五个月,翻身追物都没问题,就是四肢肌张力低
疾病名称:肌营养不良&&
希望得到的帮助:孩子在饮食方面有什么需要注意的事项?
病情描述:现在刚开始吃您给的药方,现在小孩比平时能吃;
疾病名称:结节性硬化症&&
希望得到的帮助:我们还需要加什么药控制什么计量
病情描述:丙戊酸钠与喜保宁一起吃后效果一开始还可以现在有付发
疾病名称:进行性肌营养不良症&&
希望得到的帮助:DMD复诊
病情描述:确诊DMD.母亲携带 基因49-50重复。
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袁云大夫的信息
神经肌肉病
袁云博士,主任医师,教授,博士生导师。神经内科研究室主任、北京大学神经病学系副主任兼秘书、亚太肌病中...
神经内科可通话专家
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肌酸激酶高,已检查过
状态:就诊前
希望提供的帮助:
六月份去过北京找过您检查,当时您建议九月份去做肌电图,已经预约好了时间,到时候直接去找您可以吗?
所就诊医院科室:
北京协和医院 神经科
做完肌电图,拿到报告可以就诊。
需要提前预约门诊。
状态:就诊前
到时候我提前预约您,在这个上边可以预约到吧!
状态:就诊前
戴医生,您九月份在门诊吗?
九月份的门诊目前已经基本约满,还剩最后2-3个名额。
状态:就诊前
哪我是9月8号去检查,10号那结果,10号可以去找您吗?
状态:就诊前
拜托您了,
10号没有门诊。
戴毅大夫通知通知:惊喜连连的2016即将画上句号,充满希望的2017又将翻开崭新一页,让我们共同携手,用科学和挚爱守护健康。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:代谢性肌病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:主任您好:我于十年前出现左小腿肌肉萎缩,六年前右腿也开始肌肉萎缩,有肉跳和麻木感,走鸭步,有神经反射,现已不能独自行走。
疾病名称:肌营养不良&&
希望得到的帮助:您看一下现在的化验结果可以确诊肌营养不良么??,您看一下现在的化验结果可以确诊肌营...
病情描述:女友三四岁左右出现无力症状,误诊为皮肌炎。近期中日医院确诊结果肌营养不良老师,还有一个基因检测结果没出来,得一个月。但是我心里比较着急。所以想问问您看现在的化验结果能确诊我女友是肌...
疾病名称:进行性肌营养不良&&
希望得到的帮助:目前有没有好的治疗
病情描述:是遗传的,现在走路很吃力,吃东西也很难咽下。
疾病名称:吃强的松后引起的一些情况&&
希望得到的帮助:像我老婆这种病会不会像网上所说的到时候生活不能自理?除了用强的松还有没有什么更好...
病情描述:从您写的病历上看我老婆的病是远端肌病,正式吃强的松到现在差不多3个多月整体恢复情况我比较担忧,现按您的要求每天吃6粒,下个月吃5粒,然后吃4粒。到再后会是一个什么样的后果。根据您的要求...
疾病名称:强制性肌营养不良&&
希望得到的帮助:现在有没有治疗的办法或控制的药物。
病情描述:之前是腿和手无力,现在面部喝水漏水,眼睛合不上,近两年发胖尤其是肚子,十几年了,我那时小,只找到一个病历本,
疾病名称:线粒体脑肌病&&
希望得到的帮助:急望您在百忙中给我回服,您是我的救命恩人!
病情描述:戚主任您好!我是河南的患者,7月24日在您贵院您给我会诊结果;1,脑白质病变(锥体外系及锥体束损害),2,症状性癫痫!您也没给我开药,8至9月癫痫发作频繁,右腿肌肉严重痉挛萎缩,9月又就诊于...
疾病名称:进行性肌营养不良&&
希望得到的帮助:生孩遗传怎么回避
病情描述:怎么锻炼恢复,对以后生该有影响怎么办,,有什么办法能解决
疾病名称:腓骨肌萎缩&&
希望得到的帮助:尊敬的大夫怎么样能使足下垂改善,肌肉不再继续萎缩,治好腓骨肌萎缩症?
病情描述:我现在27岁,女,从2004年左右就感觉脚背屈吃力,现在足下垂严重,小腿肌肉萎缩,手掌鱼际处也有萎缩
疾病名称:面肩肱型肌营养不良,&&
希望得到的帮助:我想问问我这个病,能痊愈吗?平时需要注意什么
病情描述:我得这个病已经十年了,主要症状就是双臂不能上举,两个三角肌和左腿肌肉严重萎缩,胳膊和腿都没有劲,走路费劲,只能靠腰支撑着走路,我跪求医生帮帮我,我也想像其他孩子一样健康活泼
疾病名称:LGMD2B&&
希望得到的帮助:确定病,有什么治疗方法?
病情描述:从2014年开始出现小腿无力,区间做了肌肉活检与基因检测。小腿一直萎缩,现在上楼梯比较困难
疾病名称:经诊断为肌营养不良,医生要求做肌活检&&
希望得到的帮助:是否一定要做肌活检,如果要做是否需要住院,因离你院太远怎样找您就诊最方便
病情描述:2008年下肢上楼梯和爬坡时感觉无力,日到湖北省人民医院神经内科住院治疗,经检查肌电图为上下肢肌源性损害,诊断为肌营养不良。医生建议到协和做肌活检。
疾病名称:在湖州医院查了是肌炎&&
希望得到的帮助:看哪家医院治疗好
病情描述:左侧腰疼痛 一直当成妇科看,因为我左输卵管有积液
疾病名称:脊椎性肌肉萎缩&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,谁是健康者,能详细帮我 分析一下吗
病情描述:我们三姐妹,二姐经检查确诊是SMA患者,我和大姐也做了血液检查,第三方报告发来,请问医生这两个报告谁是属于健康者!为什么报告都显示有缺失?
疾病名称:是否多发性肌肉炎&&
希望得到的帮助:我这情况是否肌肉炎,该怎么办啊?
病情描述:尊敬的庄教授您好,不知道您能不能看到这条留言,抱着一线希望试试吧。我是烟台市人,最近2个多月经常感到疲劳,四肢为主,有时轻微酸痛,变开始看专家,做检查和化验,4次化验肌酸激酶都高,最...
疾病名称:进行性肌肉营养不良&&
希望得到的帮助:希望大夫帮我看一下这个像什么病我们好去看啊
病情描述:病人八岁时发病一次,浑身没有力气,去邯郸看了一名中医吃了半个月的药,突然就恢复了,20年来没有复发过,就是有时爱犯胃病,去年突然没有力气消瘦,先去北京德胜门医院开了一个月的药越吃越严...
疾病名称:肌营养不良&&
希望得到的帮助:几个月前做过康复治疗,症状时好时坏
病情描述:不能走,肌肉萎缩明显,出现了疼痛和尿失禁,腿僵硬伸不直,也头痛。症状明显加重,去了省医院,医生建议用胞磷胆碱钠片
疾病名称:肌营养不良,查不一年多了,现在不严重&&
希望得到的帮助:想问医生可以治好好怎么治疗
病情描述:现在孩子得的肌营养不良。还不严重可以上学
疾病名称:线粒体肌病&&
希望得到的帮助:通过这三张检验单是否可确诊为线粒体肌病?辅酶Q10和肌苷片是不是要继续服用?还有没特...
病情描述:体检肌酸激酶高,多站一会小腿没力。中山一院黄埔院区肌电图提示肌源性损害,中山一院肌肉活检提示神经源性肌萎缩。做血乳酸检查后教授确诊线粒体肌病。做肌肉活检前吃了三个月的辅酶Q10和肌苷片...
疾病名称:高ck,血尿&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:男,25岁。10岁左右一次酱油色血尿,两年前婚检年隐血2个?,有时3个?,至今,肾内科未发现异常,12岁左右发现ck值高达1000多,住院使用激素,恢复至正常,停用后上升至1000多,之后一直复查至今2...
疾病名称:线粒体肌病,下肢不稳,头晕&&
希望得到的帮助:有没有新的药物或者治疗手段减轻头晕和走路下肢不稳的情况,谢谢
病情描述:最近几年出现头晕,下肢不稳症状,前几年在北京协和医院魏大夫确诊为线粒体肌病并发症。
投诉类型:
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神经系统单基因遗传病基因诊断、治疗及遗传咨询。包括遗传性神经肌肉病(DMD、LGMD、CMD、CMT、SMA、SBMA等...
戴毅,医学博士
2004年毕业后在北京协和医院神经科工作,历任住院医师、总住院医师、主治医师。
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跪求,3周岁男孩,肌电图结论为肌源性损害
状态:就诊前
状态:就诊前
有新资料上传
状态:就诊前
麻烦戴毅大夫,给回复下
需要重点考虑DMD,建议尽快就诊行基因检测。
状态:就诊前
谢谢大夫了。今晚我们正排队挂您的号呢在医院。不知道能否挂上您的号
不需要整夜排队,好好休息。明早去挂号就行,如果没挂到号,我会给你加号的。
状态:就诊前
可是好多人排队。您太好了大夫,给我们冰冷痛苦的内心带来了温暖,谢谢。如果挂不上,我们去门诊找您加号。患者是我小侄子,我弟弟和弟媳带着他去的,太不容易了!麻烦您明天!
状态:就诊前
我们家人上周五知道孩子这病后,每天都心痛地哭!太突然,因为人们都不会去想不幸的事会降临到自己头上!我想每个遇到此病的家庭都有相同的心声:我们期望遇到尽职尽责的大夫,期待国家的医疗水平不断提高
建议上“DMD关爱协会”博客,患者及家属之间互相给予支持。
需要正确面对。
状态:就诊后
门诊/住院患者报到
12-02-29找戴毅大夫就诊的s***患者,成功报到医生诊断疾病:疑似dmd门诊或住院患者:门诊最近一次就诊日期:治疗情况:未处理(观察)最近一次大夫门诊做的检查项目:基因检测最近一次就诊时大夫给的处置方案:等待检测结果。疑似dmd
状态:就诊后
你好,戴毅大夫,我小侄子是2月29日在您那做的基因检测,麻烦给查下结果出来了吗
结果出来了,外显子46至51缺失,确诊DMD。正式报告需到医院来取,同时了解下一步随诊治疗安排。
状态:就诊后
残酷啊!还期骗自己是不是之前诊断错了。这下彻底认了……
每个家庭确诊后都会有一段时间心理难以承受,但经过阵痛期,希望能够正确面对病情,合理治疗。
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疾病名称:进行性肌营养不良症&&
检查及化验:进行性肌营养不良症
治疗情况:无治,以前在北京,重庆都治过
病史:肌肉慢慢萎缩
想得到怎样的帮助:想治好
疾病名称:进行性肌营养不良症&&
希望得到的帮助:医生从你看我的临床描述中,你大概认为我是什么类型的肌营养不良症?有什么建议给我?...
病情描述:我现在34岁了,男,无家族遗传,有个弟弟31岁健康。我小腿腓肠肌假肥大,膝盖和脚后跟有挛缩。大腿,上臂,屁股,胸部总之全身性肌肉萎缩,
5-6岁左右发病,7岁体育课跑步比同龄人要慢一点,蹲...
疾病名称:进行性肌营养不良症&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:我老公姐姐确诊是进行性肌营养不良症~我现在怀孕四个半月~您医院可以做胎儿这方面的基因筛查吗?
疾病名称:进行性肌营养不良&&
希望得到的帮助:能确定是进行性肌营养不良吗?如何分型呢
病情描述:因肺炎住院治疗,期间做生化检查发现心肌酶特别高,当地医院怀疑是进行性肌营养不良。我们遂到北京儿童医院做了基因检测结果如下。现在没有明显临床症状,就是心肌酶高。小腿肚粗。能跑能跳,上...
疾病名称:进行性肌营养不良反&&
希望得到的帮助:有什么治疗方法?
病情描述:男,21岁。鹰爪手。四肢严重萎缩,可以扶墙站立走动,只能短暂走动会。主要四肢无力,畸形
投诉类型:
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戴毅,医学博士
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肌电图和肌酶问题
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室:
当地大医院
检查资料:
孩子心肌酶、生化、肝功没有问题,肌电图轻微异常,目前孩子这个情况可以去康复科康复治疗一般时间,一般问题不大
状态:就诊前
去过康复科说肌酶高呢,肌电图说mup时限缩短,不知道啥原因会引起,说可能肌病,我都崩溃啦,让我去北京!大夫,你说肌病可能性大不,理解下我做母亲的心情
心肌酶没事,需于生理性得增高。说实话,我都觉得你孩子没有问题,孩子能走能跑得。不同孩子膝关节表现不同。如果你不放心可以去大医院查查去,说实话,很多医院会把没病得人说成有病
状态:就诊前
孩子就站立时有膝过伸,其他方面我没看出异常,去济南儿童医院康复科看的,说肌电图肌肉有问题,羟丁脱氢酶也高,肌张力也低,建议我去北京,还说肌肉活检啥的,当母亲的心都碎啦,我只是想去问问要做些什么能改善下膝过伸,没想到一查都是问题!俺是农村人,北京哪是说去就去的,我真的想问问现在我要做些什么改善站姿,谢谢你
减少孩子活动,避免剧烈运动。改善孩子站姿。
疾病名称:智力运动发育迟缓&&
希望得到的帮助:北京儿童医院和长春白求恩吉大一院检查说智力运动发育迟缓,让吃DHA,请问什么牌子dha...
病情描述:在北京儿童医院和长春白求恩吉大一院检查说智力运动发育迟缓,让吃DHA,请问什么牌子dha含量高,纯度高,好吸收啊?谢谢!
疾病名称:记忆差!经常会拉大便在裤子上都不知道&&
希望得到的帮助:需要手术住院不!还需要做什么检查能方便治疗呢
病情描述:底尾骨发育不成型!括哟肌收缩力量不持久!加法口诀背了很长很长的时间都背不来!
疾病名称:孩子5岁了,左腿没劲,走路姿势不好,&&
希望得到的帮助:怎样治疗方案
病情描述:预产期超了两个星期,孩子是刨腹产,两岁发现走路姿势不好,到现在为止,没有明显好转,主要是左腿没劲。
疾病名称:语言发育迟缓&&
希望得到的帮助:如何医治??
病情描述:孩子两岁多还不会说话,各项发育都比同龄人迟缓的多
疾病名称:新生儿缺氧缺血性脑病&&
希望得到的帮助:是否可以治愈
病情描述:新生儿缺氧缺血重度,右侧额顶部头皮血肿;蛛网膜下腔出血;双侧大脑半球灰白质分界模糊、密度减低、考虑新生儿缺氧缺血性脑病
疾病名称:脑发育不良,发育迟滞,自闭症&&
希望得到的帮助:像这样的孩子可以康复吗?
病情描述:不听指令,只会说简单的,爸爸妈妈,2到3个字之类的。
疾病名称:胼胝体薄&&
希望得到的帮助:胼胝体薄严重吗
病情描述:胼胝体薄对孩子的影响大吗?打护脑针有好处吗?还有做康复的话,具体做哪些方面的??
疾病名称:现在3周岁了,站不稳,走路摇晃,不会叫人&&但能听懂大人的话,有意识的去玩,发脾气&&发育落后&&脑白质髓梢化延迟打了4只营养神经针&&
希望得到的帮助:现在需要做康复治疗吗?还是药物治疗
病情描述:现在3.5岁了,还不会说话,走路,但能听懂大部分,易发热,半夜老是无故哭泣!
疾病名称:发育迟缓&&
希望得到的帮助:两个月宝宝可以做脑循环吗,还是只是简单的康复训练
病情描述:两个月零几天追视慢,不追声,抬头差,呛奶频繁
疾病名称:左脚后跟不着地脚掌不能翘起来脚趾头不能卷&&
希望得到的帮助:是否有治疗的方法
病情描述:左脚掌不能翘,走起路来脚后跟不着地,片上有足内翻,发病原因不明,脚后跟的筋很硬,很紧,不能自然伸直,左脚比右脚短一二公分,四岁半,身高只有九十多公分,这样的情况在不能走路就发现了,...
疾病名称:在医院做的CT显示双侧顶额局部脑髓质略低&&
希望得到的帮助:去过就诊,当时医院下班了,CT拿出来的时候
病情描述:刚出生的时候新生儿缺氧缺血,蛛网膜下腔出血
疾病名称:2岁9个月了,不会说话,时不时还磨牙&&
希望得到的帮助:尽快让宝宝开口会说话
病情描述:最近两个月她会时不时的紧握拳头,咬牙切齿的像发恨的样子,哆嗦一下,三四秒后就正常了
疾病名称:说话不多&&
希望得到的帮助:需要看哪个门诊
病情描述:简单的话会说,其他的连话不说,爸爸,妈妈,哥哥,姑姑会说,其他不会说
疾病名称:腰背力量差!扶站时下肢负重无!&&
希望得到的帮助:想咨询是否是脑瘫!
病情描述:会翻身,轻度支撑坐位不能,独坐不能,腰背力量差。扶站时双下肢负重无。
疾病名称:右脑发育,发病四肢紧握,冰凉,有白沫&&
希望得到的帮助:想确认是否可一次性根除
病情描述:右脑发育不良,左手大指,食指无力,吐词有点点不清楚,发病两次,第一次发晕脸发白,四肢无力,想吐。第二次睡觉时发病,四肢紧握,口有白沫,大概两分钟左右,舒醒后一天左右无力
疾病名称:孩子理解能力和表达能力特别差&&
希望得到的帮助:像他这情况如何才能有效的帮助他,可以用药物治疗法吗?
病情描述:孩子从小由老人一直在老家带到3岁一个月,老人几乎不带他出去玩,整天在屋子和院子里,然后给他手机或平板电脑交替着玩,也不教说话,或与他交流,现在接到身边大半年了,说话不会自己组织语言,...
疾病名称:发育迟缓&&
希望得到的帮助:两个月零几天可以做脑循环吗
病情描述:两个月追视慢,不追声,抬头不好,呛奶频繁
疾病名称:已满6个月但竖抱双腿弯曲无弹跳&&
希望得到的帮助:是否发育不良,运动障碍,需要门诊检查吗?
病情描述:已满6个月,抱起比较软,竖抱双腿弯曲无弹跳,躺着双腿有力,喜欢朝空中蹬,拿手耍脚,爱笑,喜欢咿呀学语
疾病名称:急性脑膜炎,脑脊髓炎,后遗症,&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,
病情描述:脑膜炎后遗症,轻度昏迷,不会说话,左眼正常,右眼有时可以睁开,不会吃饭,可以喝几毫升水,不知道是不是无意识的吞咽,
疾病名称:只会说重叠字和&&
希望得到的帮助:是否发育不好
病情描述:两岁只会说重叠字,两个不同字说的发音不准。能听懂并按照大人说的做
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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儿内科常见病
儿科可通话专家
青岛妇女儿童医院
副主任医师
浙江省儿童医院
安徽省立医院
安徽省立医院
海阳市人民医院
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肌酸激酶与消化道肿瘤
状态:就诊前
希望提供的帮助:
先期发现的肌酸激酶升高是否是此消化道肿瘤所致,消化道肿瘤导致肌酸激酶升高的几率是多少 ?
&副主任医师
肌酸激酶升高的原因及处理
& 肌酸激酶(CK),主要存在于骨骼肌、脑和心肌组织中。正常情况下,绝大多数肌酸激酶位于肌细胞内,血液中肌酸激酶升高一般提示已有肌肉损害或正发生肌肉损害。肌酸激酶(CPK)增高,为一个化验结果异常,可见于很多疾患,不是个独立疾病。
& & 临床上我们常常见到肌酸激酶(CK)单独升高的情况,但是,经过各种有关心脏检查排除了心肌梗死的诊断。此时,需要我们的医生要从多方面考虑,作出合理的有益的处理,以免延误病情,造成误诊误治。北京大学人民医院风湿免疫科杨铁生
& &临床医生在诊断过程中如发现检验结果有疑问,应及时与检验科联系,了解相关情况,以做出正确诊断。
一、&生化特性
& & 肌酸激酶(Creatine kinase,CK)的系统命名为三磷酸腺苷:肌酸磷酸转移酶。
& & CK作用生成的磷酸肌酸含高能磷酸键,是肌肉收缩时能量的直接来源,在3种肌组织和脑组织中含量最高。
& & CK是由两种不同亚基(M和B)组成的二聚体,这样正常人体组织常含3种同工酶,按电泳速率快慢顺序分别为:CK-BB(CK1),CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。
二、&组织分布
& & CK主要存在于骨骼肌、心肌、脑组织中,此外还存在于一些含平滑肌的器官如胃肠道、子宫内。而在肝、红细胞中含量极微或者没有。&
三、生理变异
& & 年龄、性别和种族对CK含量都有一定影响。
& & CK含量和肌肉运动密切相关,其量和人体肌肉总量有关。
& & 14岁以下儿童的CK-MB无论是绝对活性或相对活性,均高于成人,在诊断儿童急性心肌炎时应考虑到这一生理差异。
四、CK的测定
&(一)标本的采集、处理和贮存
为了减少运动对检验结果的影响, 一般主张化验前2天内尽可能避免剧烈的运动和锻炼。早晨匆忙赶到门诊的患者最好休息。
(二)测定方法
CK的测定方法有比色法、酶偶联法,荧光法和生物发光法等
五、CK同工酶的测定
(一) 标本采集、处理和贮存
CK同工酶检测血清和血浆均可。在4℃可保存数天,-15℃可保存2周,若用血浆宜用EGTA,而不用EDTA抗凝。
六、&临床应用
& & CK及其同工酶是目前世界上临床测定次数最多的酶。
CK在骨骼肌、心肌和脑疾患时常明显升高,如同时测定同工酶还有助于疾病的鉴别诊断。
& & 当在临床中遇到患者血清CK-MB 活性高于正常,且占总CK活性超过30%时,一般不是心肌损伤所致,应进行同工酶电泳分析,以确定病因和明确诊断。
七、血清肌酸激酶检测异常主要临床意义:
1、主要用于急性心肌梗死的早期诊断,尤其对心肌缺血和心内壁下心肌梗死的诊断比其他酶灵敏度高。急性发病时2-4小时开始上升,12-48小时达高峰,2-4日可恢复正常。且增高程度与心肌受损程度基本一致。心肌梗死溶栓治疗使梗死的血管恢复血流后,CK达高峰时间提前,故动态检测CK变化有助于病情观察和预后估计。
2、各种肌肉疾病,如进行性肌营养不良发作期、病毒性心肌炎、多发性肌炎、严重肌肉损伤(如挤压综合征)或手术后血清CK的水平增高。
3、、急性、酒精中毒、全身性惊厥、发作时血清CK的水平增高;甲状腺功能减退出现黏液性水肿和脑梗死时CK水平亦可增高。
4、在体检前熬夜、过度疲劳、剧烈运动也会使肌酸激酶增高。服用药物也会导致肌酸激酶增高如秋水仙碱片、安理申、盐酸多奈哌齐片等。
八、CK水平测试通过以下五个基本途径对神经肌肉性疾病做出评估:
1.在其他症状出现前早期确诊可疑的肌肉疾病。
2. 判断肌肉无力症状产生的原因是由于肌肉组织本身还是神经功能问题。
3.& 鉴别各型肌肉疾病,例如可区分肌肉营养不良和先天性的肌肉疾病。
4.& 检测神经肌肉性疾病的“携带者”,尤其是杜氏肌营养不良症的基因携带者。“携带者”具有某种基因缺陷,其本人不表现任何症状,但后代则有可能成为患者。
& & 杜氏肌营养不良症又称假性肥大型肌营养不良症,是一种遗传病症,目前尚无有效疗法。
5.& 监测某些有波动变化的疾病的病程(主要是炎症性肌肉疾病),或是确证某些代谢性肌肉疾病的急性损伤阶段。
& & 慢性肌酸激酶升高称为高肌酸激酶血症,偶尔也见于正常人。1980年Rowland将无神经肌肉病临床和组织病理学证据的情况称之为特发性高肌酸激酶血症。对于有神经肌肉病临床症状的高肌酸激酶血症者,一般情况下,就诊后行各种相关检查有可能明确诊断。
& & 符合以下条件者属无症状性高肌酸激酶血症。
  1.偶然发现血清肌酸激酶升高;
  2.至少3个月持续性高肌酸激酶血症;
  3.无症状或仅在就诊时发现轻微和非特异性症状(偶然出现轻度肌肉痛);
  4.无神经肌肉病家族史;
&&&&&& 5.缺乏与高肌酸激酶血症相关的神经肌肉病临床表现;
&&&&&& 6.无心脏疾病(CK-MB及心电图正常);
&&&&&& 7.无其他高肌酸激酶血症的原因(恶性肿瘤、酗酒及滥用药物、全身代谢性疾病、、恶
& & 性高热、甲状腺及甲状旁腺疾病、、妊娠、药物等)。
& & 对于确定为无症状性高肌酸激酶血症者,一般应进行以下检查明确原因。
1.神经系统检查,特别是肌力检查。
2.家庭成员进行肌酸激酶测定。
3.血乳酸试验:包括基础状态、前臂缺血后以及运动后。
4.针电极肌电图检查。
5.肌肉活检,标本进行常规组织学、多种组织化学染色、某些抗体的免疫组织化学染色以及电子显微镜等检查。
& & 如果经过以上所述系统的检查仍为阴性结果,则可以考虑为特发性高肌酸激酶血症(idiopathichyperCKemias)。
& & 孩子的血清肌酸激酶显著增高可能与饮食结构不合理,高蛋白食物摄入过多,导致消化系统负荷过量有关。通过体育锻炼可能改善孩子代谢功能。
& & 运动会引起血液化学成分的改变,而剧烈运动则可明显影响体内代谢和细胞内酶的释放。例如, 血清肌酸激酶和转氨酶分别是诊断心肌梗死和的重要指标,平时不经常运动的人,一旦过量运动,血清肌酸激酶和转氨酶值就会明显升高。运动后,血清肌酸激酶可升高1 倍, 而转氨酶在运动停止1 小时后仍可偏高40%左右。
疾病名称:胃癌&&
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疾病名称:胃恶性肿瘤术后腹部巨大囊性包块影&&
希望得到的帮助:胃全切,脾脏切除两月,出现吃东西呕吐,肠梗阻,在医院挂水,输营养液,目前没有特别...
病情描述:胃全切,脾脏切除,目前出现腹部积液,淋巴肿大
疾病名称:胃低分化腺癌&&
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病情描述:病情严重么?有转移的地方了么?????急
疾病名称:胃印戒细胞癌早期&&
希望得到的帮助:不知道该怎么办?需不需要治疗?还需要做哪些检查?
病情描述:手术6个月之后在附近医院复查结果,B超显示有腹水,不知道该怎么办?需不需要治疗?还需要做哪些检查?
疾病名称:胃体腺癌&&
希望得到的帮助:给出下一步治疗方案
病情描述:5月份初,做了胃部全切手术,手术比较顺利,病理为中分化,三个淋巴结转移,手术后身体虚弱,一直不具备化疗条件,如果不化疗该如何治疗,希望给出指导建议.
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疾病名称:请问胃癌和胃淋巴瘤,你负责这方面的吗?&&
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疾病名称:胃癌&&
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疾病名称:胃癌&&
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希望得到的帮助:想正面了解病情
病情描述:女,68岁。住院四天,无呕吐,饮食正常有食欲,排便正常。是否胃癌中晚期
疾病名称:胃窦癌转移胰腺肿瘤,并且粘连&&
希望得到的帮助:胃窦癌转移胰腺肿瘤粘连了,可以做手术切除吗
病情描述:胃窦癌转移胰腺肿瘤粘连,晚期,是否可以做胃部胰腺切除
疾病名称:胃癌&&
希望得到的帮助:随时随地听医生的话,去医院检查,
病情描述:手术后化疗四次,一直吃中药,也很正常,就感冒一次后就吃不下饭,这几天还有吐的现象,请问医生最好的解决方案
疾病名称:恶性胃癌扩散打嗝,瘦,小腹不舒服,有积水&&
希望得到的帮助:是去门诊就诊,手术做不了,怎么控制病情,怎么挂号,病人是否前去,
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疾病名称:胃肠间质瘤&&胃肠间质瘤手术两年并服用伊马替尼病情复发&&
希望得到的帮助:现在需要再次切除还是服用格列卫,还是索坦?
病情描述:两年前胃肠间质瘤切除,今年六月复查肿瘤复发,一直吃着国产的伊马替尼,现在需要换格列卫还是索坦?
疾病名称:胃癌&&
希望得到的帮助:是否能做手木?
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希望得到的帮助:胃癌晚期合并慢性再生障碍性贫血,能否化疗!不能化疗是否还有其他方法控制病情
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疾病名称:胃癌&&
希望得到的帮助:病人胃癌术后5个多月了,化疗4次了一直感觉心口闷,有时候还拉,每次检查都没事,请问...
病情描述:病人现在胃癌做手术已经5个多月了,化疗4次了,手术之后一直感觉手胸口闷,拍的片子医生也说没问题,请问一下该怎么办每次化疗前拍胸片和彩超,还有心电图,化验血都显示正常,为啥一直胸口闷
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