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?我左脚做了皮瓣手术比较大面积，脚趾第4到第5这两个位置，术后20多天了，皮瓣边缘坏死的部分结疤了，还有浓水，20多天皮瓣已经确认存活了吧，不会再出现皮瓣坏了吧？求解医生，谢谢。
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男19岁|科室：整形外科
徐州市中心医院
坏死部分是否妥善清除掉了，如果有脓液说明没有完全愈合还处于炎症阶段，需要继续换药，只有没有炎症了才能确保皮瓣成活
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你好，如果不痛，症状消失了就问题不大
您好，需要让家人不断帮你把指头不断按摩热敷，促进血液循环。
一般五个月大的宝宝只有左脚大拇指脱皮，没有什么症状，应该和机械刺激有关系，比如说...
这个如果糖尿病的话，有可能会出现糖尿病足，但是一般会溃烂，而不是出现小血点开裂，...
你好，很高兴为您解答问题。考虑是脚气病建议局部碘伏消毒后，涂抹达克宁乳膏
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了解皮瓣移植手术的步骤，能够让受术者对于手术有更加直观的了解，可以避免一些不必要的恐慌心理。受术者的良好心态在手术过程中极为重要，所以让我们一起来了解皮瓣移植手术的步骤吧。
（图片与文章内容无关）
　　了解的步骤，能够让受术者对于手术有更加直观的了解，可以避免一些不必要的恐慌心理。受术者的良好心态在手术过程中极为重要，心平气和才能有良好的身体状况，这也就是很多医院在手术之前都会与患者聊天放松心情或者是提醒患者自行放松心情的原因。下面让我们一起来了解皮瓣移植手术的步骤吧。
　　一、的手术步骤（以手部虎口直线形疤痕为例）
　　皮瓣移植步骤1．把“Z”形的中央切口放在引起挛缩的疤痕上，再在两端各作一条方向相反的切口，与中央切口各呈60°角。
　　皮瓣移植步骤2．按设计切开皮肤和皮下组织，在深筋膜浅面游离，形成两个相对的三角形皮瓣。并适当剥离附近的皮下组织。
　　皮瓣移植步骤3．将两个三角形皮瓣互换位置，挛缩部即获得松解，将皮瓣在新位置上与周围皮肤间断缝合，即完成了手术。
　　皮瓣移植步骤4．当挛缩的疤痕索条较长，且两侧软组织不够宽广时，可依上述原则作连续性复合“z”形手术。
　　二、旋转皮瓣移植手术
　　利用创缘周围的皮肤作成皮瓣，基底部游离后略经旋转，转移到缺损部位覆盖创面。
　　旋转皮瓣移植的手术步骤（以修复头皮缺损为例）
　　1．从三角形创面的短边延长，作一弧形切口。
　　2．分离皮下组织，成一扇形皮 瓣，向创面方向旋转，覆盖整个创面。
　　3．必要时尚可延长原切口，并在创缘作潜行分离，再依次间断缝合皮下组织及皮肤，使张力分布在全部缝线上。
　　三、侧移皮瓣移植手术的手术步骤（以修复足底缺损为例）
　　在缺损区旁作一皮瓣，皮瓣的蒂部应在缺损较窄的一端，而皮瓣远端的边缘，要少许超过缺损部的边缘。如图右下角所示，皮瓣的旋转中心是在C点而不在B点。所以设计时其主要注意点在AC：A／C，而不是朋二A勺。否则势必造成皮瓣对角线AC的张力过大，甚至不能覆盖整个创面。
　　四、邻指皮瓣移植手术步骤
　　适用于修复手指掌侧或指端的缺损，修复指肚或手指掌侧缺损时，皮瓣的蒂位于邻指一侧。切取皮瓣时，要注意避免损伤手指的神经血管束。先将供皮区创面用全厚或中厚皮片闭合，然后转移皮瓣，与缺损处缝合。三周后即可断蒂。
（责任编辑:杨舜丹）
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皮瓣移植手术是针对皮肤受到伤害而进行弥补以及治疗的一种方式，不过也并非所有皮肤疾病都需要或者是可以用皮瓣移植手术进行治疗。那么皮瓣移植手术的适应症到底有哪些呢？
男性朋友因阴茎短小而导致性生活不和谐甚至不能性交是非常痛苦的，而阴茎带蒂皮瓣移植术、人工阴茎增大手术都可以起到增大阴茎的效果，帮助男性朋友摆脱尴尬。
作为女人都有爱美之心、追求完美的执着，可是生活中有个词叫“事与愿违”，皮肤疤痕不可避免，所以去疤手术应运而生。不过去疤手术有不同的方法，求美者应对症选方法。
皮瓣移植手术在整形美容手术中比较常见，比如去除一般瘢痕采用皮瓣移植的方法就是最佳的办法，此外，它还可以用于鼻部整形手术以及面部整形等手术中。但皮瓣移植术后护理要求很高，下面小编总结了皮瓣移植术后护理11项，希望对您有帮助。副主任医师
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什么是皮瓣？
全网发布： 10:05
皮瓣修复术
一、什么是皮瓣？
在自身取一块皮肤和皮下组织转位或移植到创面上进行修复，这部分转位或移植的皮肤和皮下组织统称为皮瓣。在切取皮瓣过程中，保留一部分组织，与自体相连称为皮瓣的蒂。提供皮肤和皮下组织来源的区域称为皮瓣的供区。接受皮瓣转位被覆盖的区域称为皮瓣的受区。
二、治疗新进展
皮瓣移植早期多用带蒂皮瓣，随着显微外科技术的发展，游离皮瓣广泛应用于临床，皮瓣的供区也越来越多，真皮下毛细血管网皮瓣、静脉皮瓣、串联皮瓣等反映了修复重建技术的提高。我院新近开展的手术有：足内侧跨供区皮瓣移植修复虎口术、拇趾腓侧皮瓣移植术、第一掌骨桡侧皮瓣移植术、腔镜辅助下皮瓣移植术、小腿前侧皮支皮瓣移位术、足背内、外侧皮瓣移植术等。
三、皮瓣修复术前要做哪些准备？
1.术前应检查病人全身情况。术前完成各种检查，包括心血管功能、肺功能、营养和代谢状态、肾功能、肝功能、内分泌功能、血液系统及免疫系统功能等。评估病人对手术的耐受力，特别是急诊病人更应全面考虑。
2.皮肤的准备。手术前一天进行备皮，备皮的目的是在不损伤皮肤完整性的前提下减少皮肤细菌数量，降低手术后伤口率。
3.体位的准备。术后需严格卧床，局部制动，故应使病人做好长时间卧床的准备，术前有意识地进行卧位练习，并训练在床上使用大小便器。
4.心理护理。手术不仅是一种创伤，在心理上也是一种压力。要让病人充分认识到手术对解除自己病痛的意义，向病人讲解术前、术后注意事项，各种治疗护理措施的目的及意义，和病人有效沟通，消除病人焦虑、烦躁等不良情绪。
四.皮瓣修复术后的注意事项？
1.术后病人应保持正确舒适的体位。总原则是：①不影响血供。②不可使受压。③防止血管吻合处发生扭曲和张力。④有利于局部引流。⑤遵守各种后的体位要求。一般取平卧位，抬高患肢10～20cm。
2.皮瓣应保持正常的血运。（1）皮瓣的颜色红润，色泽与健侧相同或稍红于健侧，如果皮肤变淡或苍白，且经处理无改善，应怀疑动脉发生痉挛或栓塞。如果移植组织皮肤颜色青紫暗红，常表示静脉回流受阻。（2）皮瓣肿胀程度&&术后组织均有轻微肿胀，这是手术创伤所致的，常于手术后3～7天逐渐消退。如果皮瓣肿胀明显，皮纹消失，表明静脉回流受阻，应立即进行处理。（3）毛细血管充盈时间正常指标为1～2秒，如果超过3秒或反应不明显应考虑有血液循环障碍的存在。（4）局部出血情况&&局部性出血，应首先查明原因。出血量较多，移植物发生血液循环障碍者，应立即进行手术探查；出血量不多，可继续严密观察和保持通畅的引流，切不可压迫皮瓣止血。
3.皮瓣的感觉恢复观察：
术后皮瓣存在感觉缺失,恢复时间较长,恢复顺序为痛觉、触觉、温度觉，温度觉恢复大约要术后1年以上，因此在感觉恢复之前要注意防止创伤，特别要防止烫伤和。
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发表于： 06:55
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手外科分类问答→ 皮瓣术后取皮瓣部位部分肌肉坏死
皮瓣术后取皮瓣部位部分肌肉坏死
女 | 0个月
健康咨询描述：
因为手部创伤，于2011年6月在南京军区总医院汤山分院做皮瓣移植手术，术后，取皮瓣的大腿部肌肉坏死，大面积清创。造成伤口创面很大。
曾经的治疗情况和效果：
后来又为大腿部做了皮瓣移植、和表面植皮手术，便因为护士的操作错误，造成部分皮瓣坏死，上面植的皮全部坏死，现在的情况是伤口很大，但已经长出新肉，表面还有一个小洞，周边也开始向里面开始长皮，但伤口还是很大。
想得到怎样的帮助：想问一下是不是一定要做植皮手术，如果自己慢慢养能否长好（那个医院的陈勇主任说可以长好，但我们现在已经不敢相信了）但做手术也做怕了，有没有什么更好的办法，我可以把伤口的照片发你看下吗，怎么发过去。
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擅长: 临床工作18年。主要对骨科,普外,泌尿,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好：根据您所叙述症状来看，是由于大腿游离皮瓣术后感染造成的大腿局部软组织坏死感染，二次游离皮片术后再次坏死的原因主要是考虑为大腿局部软组织愈合不良、有渗出，术后游离皮片漂浮导致的坏死。&&&&&&指导意见：&&&&&&目前治疗建议您需要通过换药或局部应用“封闭式负压引流”（VSD）技术促进皮下炎性组织吸收同时并促进新鲜肉芽增长，观察看肉芽组织发育较好后给予再次游离皮片治疗，为了防止游离皮片扶起后再次出现缺血性坏死，可以再皮片上做几个切开小口，然后给予“VSD”治疗1周后就可以观察到游离皮片是否成活。希望我的回答给您带来帮助，祝您早日康复！
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