心脏64排螺旋CT检查
指标解读：
通过造影可以多次检查了解冠状动脉粥样...
心脏64排螺旋CT检查不适宜人群
其他人群：早搏及房颤患者不宜行此项检查
心脏64排螺旋CT检查注意事项
1.&检查前禁忌：　　1) 需增强者检查前禁食4小时检查前& & 2) 须将详细病史及各种检查结果告知CT，如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。　　3) 要向医生说明有无情况，是否患有、等过敏性疾病。　　4) 去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。　 &5)&如作CT增强扫描或儿童、者，需有健康人陪同。　　6) CT增强扫描如用离子型造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，20分钟后无反应，方可进行检查。　　7) 1周内不服含重金属的药物，不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人，须待钡剂排空后;急于作CT检查者，应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后，再行CT检查。2. 检查时：　　1) 检查时听从技术人员的指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。　　2) CT机上配有对讲机，在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生。
心脏64排螺旋CT检查指标结果解读
　　造影显示正常
通过造影可以多次检查了解冠状动脉粥样硬化发生、发展情况，还可以对比药物治疗前后的效果。
导致该异常结果可能疾病为：
*确诊疾病通常需要多项检查结果共同参考心脏64排螺旋CT检查相关疾病
心脏64排螺旋CT检查相关症状
心脏64排螺旋CT检查检查过程
　　心率需控制在70次/分以下，一般在CT室服用倍它乐克控制心率。静脉内注射60～80毫升显影剂后进行造影。
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并发疾病胸痛、气急、吞咽困难、咯血、声音嘶哑、气管移位、气管阻塞
常用药物血脂康胶囊、脂必妥片、亚油酸、肌醇烟酸酯片
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胸部cT检查报告1.主动脉弓及左冠状动脉...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：胸部cT检查报告1.主动脉弓及左冠状动脉粥样硬化。2.双下肺叶少许纤维化灶。3.肝右后叶下段低密度灶。4.肝右前叶小钙化灶。想尽快得到答复，以便尽快进行治疗。谢谢医生的帮助。
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擅长：颈椎病，腰椎病
擅长：颈椎病，腰椎病等骨科疾病
擅长：颈腰椎病，强直性脊柱炎、脊柱侧弯、关节炎
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专长：高血压、糖尿病、神经血管疾病等疾病
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问题分析： 你好，这个脂蛋白是高密度的脂蛋白越高越好，低密度脂蛋白越低越好的，现在你看看低密度脂蛋白胆固醇是否偏高的，建议首先是选择药物控制降血脂的，很容易引起动脉粥样硬化的意见建议：建议在医院开药治疗的基础上可以配合生活饮食的调理的，建议饮食上注意少盐多醋的，醋可以软化血管的，作息一定要规律的，不可以熬夜，多吃一些香菜芹菜类的蔬菜可以降血脂的，希望对你有所帮助，祝你健康
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见：你好，这个脂蛋白是高密度的脂蛋白越高越好，低密度脂蛋白越低越好的，现在你看看低密度脂蛋白胆固醇是否偏高的，建议首先是选择药物控制降血脂的，很容易引起动脉粥样硬化的
建议在医院开药治疗的基础上可以配合生活饮食的调理的，建议饮食上注意少盐多醋的，醋可以软化血管的，作息一定要规律的，不可以熬夜，多吃一些香菜芹菜类的蔬菜可以降血脂的，希望对你有所帮助，祝你健康
问普通CT能看出主动脉和冠状动脉粥样硬化吗？做颈胸部CT...
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
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指导意见：首先要注意饮食，低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。常用药物：心痛定，硝酸甘油，消心痛，等，另外试试中药丹参片也是可以的。 我建议你最好是看看心内科专业的医生啊 。这个是必须去医院才能治疗的啊。这个只是一个方案。具体药物希望在当地医生开处方，希望给你提供建议和参考，具体诊治请在当地医生指导下进行
问前胸后背疼痛，已经有半年时间，1、做过胃镜检查：结果...
职称：初级针灸按摩师
专长：理疗,健脾,养血生发,补肾,壮阳,养生
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问题分析：您好，您的这种情况与淤血的关系比较密切，应该考虑从淤血方面入手意见建议：建议您在当地中医大夫的指导下服用血府逐淤胶囊试试，也许能解决您的问题
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你好,你说的情况多见于情绪改变导致的情况,这个情况多见于神经调节方面的病变,现在的情况建议到医院检查一下心电图和植物神经调节的情况
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专长：小儿科常见病
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意见建议：您好 这样的情况可以说药物只能维持心脏的基本供血功能 不能彻底根治 ，只有支架治疗 才能恢复心脏的供血和避免并发症 因此支架治疗是治愈的唯一的方法
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积极用药的同时要注意起居有常早睡早起避免熬夜工作身心愉快控制饮食饮食且清淡易消化少食油腻、脂肪、糖类要用足够的蔬菜和水果少食多餐晚餐量少为宜喝浓茶、咖啡提问者对于答案的评价：
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我胸痛，做了肺部CT，还有必要做心脏冠脉CT吗？
《影像检查知多少》之：医生为什么会开这么多检查单
日 16:15:00
浙江在线新闻网站
浙江在线健康网08月21日讯
( 记者 柴燕宏 )50岁的王先生，最近胸口有抽痛，时有时无，但不是频繁发作，到医院就诊。
　　医生给他开了血化验检查、心电图、肺部CT和心脏冠脉CT。
　　因为冠脉CT需要预约，他就先做了肺部CT，结果显示有一个肺部结节，但并无大碍。接下来，就是要等做冠脉CT了。
　　可是，王先生和家人有些犹豫：心脏冠脉CT是要打造影剂的，且具有放射性，前面做的肺部CT已经吃了很多射线，连续几天做两个放射性检查，对身体是不是有害？而且现在的胸口也不经常抽痛了，感觉不是那么严重，有必要做那么多检查吗？
　　就诊时，我们也总是会遇到类似的问题，医生会开各种影像学检查，超声、CT 、核磁共振等等，但到底是为什么？针对王先生及大家普遍存在的疑惑，记者咨询了浙江省新华医院副院长、心内科主任黄抒伟，杭州市第一人民医院综合保健科周叶医生。
（资料图片）
　　Q1:做两个放射性检查，对身体影响是不是很不利？
　　不会。CT检查时的X射线的确对身体有一定的影响，但只有当机体受到X线辐射量达到一定剂量时，组织中的细胞才会被电离辐射灭活，机体才会受到损伤。
　　如果因为害怕辐射而不做检查，导致疾病诊断不明确，那带来的后果可能更严重，得不偿失。
　　依据2011年的美国医师协会发出的声明，医疗影像学检查时每次所采用的放射剂量低于50mSv或短期内100mSv的多重剂量所带来的致癌风险，因剂量过低而无法检测，或这种风险根本不存在。
　　当然，婴幼儿和育龄期妇女还是要慎用，检查前权衡利弊，影像检查科室也会有相应的X线防护告知的。
　　Q2：胸口抽痛也不是很严重，有必要做这么多检查么？
　　胸痛可能有很多原因，例如心脏方面的疾病、呼吸系统的疾病、消化系统的疾病等，因此需要通过各个系统的各项检查才能来明确诊断。
　　&以王先生为例，他主述胸口抽痛，医生就会考虑是否是胸壁、肺部或心脏疾病，因此会要求其进行相应检查。&杭州市第一人民医院综合保健科周叶医生表示。
　　心电图可以观察心脏节律，心脏超声可以观察心脏的形态结构，而心脏冠脉CT则是为了解心脏表面冠状动脉血管的情况，这几个检查是相互不能替代的。
　　王先生胸口抽痛，症状的特征性不明显，需要排除是否为心绞痛或心肌梗死，此时，就有必要通过运动平板心电图或冠脉CT做进一步确定。
　　有患者往往因嫌检查又麻烦又费时间，甚至和医生&讨价还价&，愿意做这个不愿意做那个。殊不知，这极有可能耽误疾病的诊断和治疗。
　　听完分析，王先生决定接受冠脉CT检查。结果冠脉CT一做完，医生就直接将王先生转入了导管室，并联系了心内科医生进行了急诊手术，在其心脏里放了冠脉支架。
　　原来，通过冠脉CT检查，放射科医生发现他冠状动脉血管里有一个很大的血栓，而且很快就要脱落了。如不及时发现，血栓脱落后就极易引起心梗，后果不堪设想。
　　对此，浙江省新华医院副院长、心内科主任黄抒伟教授表示，患者对检查有疑问是可以理解的。但是，心脏疾病非常复杂，具有隐匿性，有时心电图正常，也不能排除心脏病。
　　以冠心病为例，部分患者尤其是妇女和老人，临床症状不典型，有时仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力，或以其他系统的症状为表现形式，这时需要进一步检查。
（资料图片）
　　Q3：这些影像学检查，具体都是干嘛用的？
　　外伤骨骼：粗看X光片，细看CT，磁共振看不清
　　椎间盘疾病(颈椎病、腰椎间盘突出等)：最佳磁共振，次选CT
　　CT是最快捷方便的检查手段，但如需更好地观察脊髓神经等这些软组织，最优选择是磁共振。同理，对于关节、肌肉、脂肪组织的检查，磁共振亦为首选；
　　脑、脊髓疾病：脑梗看磁共振，出血看CT，其余包括脑肿瘤大多磁共振最佳
　　磁共振拥有最强的软组织分辨率，可以直接获得清晰的三维图像，利用不同序列得到较全面的诊断信息。但对于出血性脑卒中(如脑溢血)，急诊条件下CT检查可以最早发现异常，早期得到诊断。而对于脑梗，磁共振却能够早于CT发现异常，所以早期仅仅行CT而未发现异常往往无法排除脑梗。
　　胸部：大致了解X光片，细致分析选CT，看肺一般不选核磁，心脏下面单说；
　　X光片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等，可以见到：心影增大、肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。
　　但胸部CT检查能显示出的结构更清晰，对胸部病变的检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X光胸片，特别是对于早期肺癌的确诊有决定性意义。
　　腹部、盆腔等疾病：除肠道，脏器一般超声即可，CT、磁共振均有各自优势；
　　因为腹腔器官受呼吸影响，运动较大，所以会影响CT、核磁成像，而超声却不会。但超声受气体干扰很大，故对于肠道等含气较多区域，超声诊断准确率会降低。
　　心脏疾病：高危胸痛患者为排除冠心病可选用CT，看心脏本身用超声即可。
记者 柴燕宏
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