您的位置： &
一例髌骨脱位合并前十字韧带修补术的诊治体会狗狗骨骼疾病——髌骨（膝盖骨）脱位 髌骨（膝盖骨）脱位常发生于狗狗，猫咪比较少见。狗狗以体型最小的（如玩具犬和小型犬等）多见，大型犬也可发生。临床上有髌内方脱位和髌外方脱位两种，但以髌内方脱位为多见，占78％～80％。而且是渐行性的（病情不断恶化，不可逆转），给狗宝贝和主人带来无穷的苦难。所以，如果确诊您的宝贝得了这种病，除了用心照顾为他治疗，
定义：髌骨脱位是指髌骨在运动的膝关节伸屈时，而突然从滑车中脱出，可分内脱位或外脱位，临床上多见为内脱位。
髌内方脱位常称为先天性的，因多发生在幼年期，与创伤无关。虽然出生时无髌内方脱位，但发生后肢骨骼解剖上的畸形，即髋内翻和股骨颈前倾减小，故认为它是一种遗传性疾病。这种骨骼结构上有改变可导致髌内方脱位一系列复杂的变化。髌内方脱位以一肢多见，有20％～25％病例发生两侧性的。最近发现，大型或巨型犬也发生髌内方脱位，并同时发生膝关节前十字韧带断裂，这可能因股四头肌稳定关节的力量不足而使十字韧带应激增加所致。
髌外方脱位多与外伤、髋关节发育异常有关，多见于大型品种犬。髌外方脱位又称膝外翻，一般为两侧性，5～6月龄多发。
症状与分级：患犬从轻度破行到严重破行，通过疾病的临床症状及病程可分为4级。
1级：大多无临床症状，但将腿伸展时，用手压髌骨则发生脱位，将手松压后髌骨会自然恢复，有时偶见有轻度跳跃式行走。
2级：多数犬在起卧时，因膝关节弯曲，髌骨即发生脱位而患犬经常出现跳跃式破行，但多数可复原。
3级：随着疾病的发展而导致股骨和胫骨的变形、支持髌骨的韧带伸展及滑车沟的变浅，而症状更加严重，可出现明显的破行。用手将髌骨复原后当腿弯曲时立即脱出。
4级：随着骨骼的进一步变形，患肢不愿负重、呈卷缩姿势行走，当双后肢均病变时，患犬走路以蹲坐姿势行走。
当患病的狗狗出现破行时，通过手触诊整个患肢无痛觉应重点怀疑本病，对出现明显破行者，用手检查髌骨可见明显脱位现象。有条件的动物医院应通过X光诊
断，在X光正位片可见髌骨位于股骨的内侧或外侧，而不在股骨滑车中，同时可见滑车沟变浅、胫骨近端弯曲转位和股胫关节成角异常。当幼犬的髌骨钙化不全时，其移位则很难显示。在X光侧位片上，可见髌骨不在滑车沟内而是与股骨髁重叠。
治疗：一般分为保守治疗与手术治疗。
保守治疗：对于出现1级和2级症状的患犬可通过药物保守治疗，止痛可口服痛立定按6mg/kg，每天一次或口服卓比林按首量20mg/kg维持量10mg/kg每天一次。口服健骨乐225mg/0-15kg/每天一次、375mg/15-25kg /每天一次，关节生。（保守治疗使用的药物，专业医生们意见并不一致，因为对药物的副作用等有不同的看法，建议多咨询当地信誉好的医生，权衡后为狗狗选用。）
手术治疗：当患犬出现3级或4级症状时，应通过外科手术治疗，对于滑车沟未变浅、胫骨及股骨未发生畸形者，可将脱位对侧的韧带重叠缝合以紧缩关节囊，使髌骨复位。对于滑车沟变浅者，应做滑车再造成形术。对胫骨嵴生长内旋者，将胫骨嵴移向外移动1~2公分，并用1~2枚骨针固定。如果病犬通过以上方法无效及同时膝关节严重畸形，应实施截骨矫形术，将股骨远端截断，纠正成角，使膝关节与髋关节和跗关节恢复成一条轴线上。
看过本文章的还看过。。。
狗狗骨骼疾病——髌骨(膝盖骨)脱位_预防医学_医药卫生_专业资料。狗狗骨骼疾病——髌骨(膝盖骨)脱位
狗狗骨骼疾病——髌骨(膝盖骨)脱位髌骨(膝盖骨.........
犬膝关节髌骨脱位_医药卫生_专业资料。狗狗后腿一跳一跳可能就是这个病。...用手将髌骨复原后当腿弯曲时立即脱出。 4 级:随着骨骼的进一步变形,患肢不愿.........
骨骼疾病_临床医学_医药卫生_专业资料。髌骨或膝盖骨,是大腿股四头肌伸肌下方的...通常处于股骨滑车沟中,当其超出正常滑车沟,临床上被称 为脱位,可发生在内侧或.........
大多数髌骨 内侧脱位与骨骼肌异常有关,如股四 头肌群内移、股骨远端外旋、...伴有轻微脱臼的未成熟病 犬常显示很小的滑车凹槽深度,因为 膝盖在发育时还基本.........
关节软骨病 – 无菌性股骨头坏死 – 髌骨脱位 活动...带断裂的狗同时会有膝盖骨脱臼的问题、膝盖骨韧 带.........
中国畜牧兽医 2013 年第 40 卷第 6期 疾病防治 ·207· 1 例犬髌骨脱位的...是大腿股四头肌伸肌下方的 髌骨也称膝盖 骨, 一块小骨头 ,与股骨的滑车构成.........
? 狗狗髌骨外翻是指狗狗會间断性或是持续 性的可踏地或不可踏地的跛腳,有時也會 有突发性的跛脚,因此時他們的膝盖骨已 不在正常位置所以他們會因為疼痛而导致.........
髌骨或膝盖骨,是大腿股四头肌下方的一块小骨头,与...髌骨脱位相关的临床症状差异很大,这与疾病的严重程度...家狗狗没有上述症状也需要好好保养,不可以让狗狗两.........
膝关节肿胀 ? 有时患者会感觉到髌骨向内侧脱位,实际 上感觉到的是相对突起的股骨内髁 三、髌骨脱位诊断恐惧试验 屈膝 30° 外移>5～2 cm 软点 三、髌骨.........
宠物(髌骨内方脱位)骨科手术案例 髌骨内方脱位是犬的一种先天性缺陷疾病, 幼犬...据澳洲宠物医院的了解, 髌骨内方脱位手术治疗包括软组织的接合和膝盖骨 复位到.........
膝盖髌骨软化有哪些症状 一、疾病病理 髌骨,就是俗称的膝盖骨,是髌骨软骨面发生局限性软 化、纤维化,而引起膝关节慢性疼痛的一种常见的膝关节疾 病。 膝盖髌骨.........
解析髌骨软化会引起哪些的症状 一、疾病病理 髌骨,就是俗称的膝盖骨,是髌骨软骨面发生局限性软 化、纤维化,而引起膝关节慢性疼痛的一种常见的膝关节疾 病。 .........
它不仅涉及到关节内的各种病损, 也常 因各种关节...机械轴线则为 0°,即股骨头中心、膝 关节中心和踝...在屈膝接近 45°时患者产生髌骨脱位的恐惧感而拒绝.........
犬膝关节髌骨脱位 3页 1下载券 手术治疗犬髌骨外方脱位... 暂无评价 1页 ......
浅谈髌骨软化会引起哪些的症状 一、疾病病理 髌骨,就是俗称的膝盖骨,是髌骨软骨面发生局限性软 化、纤维化,而引起膝关节慢性疼痛的一种常见的膝关节疾 病。 .........
膝关节骨骼组成膝关节:由三块骨、三个相互关节的面...膝关节常见疾病原因 ? 二、常用的临床检查方法膝...恐惧症检查是检查习惯性髌骨 脱位的一个最敏感的.........
磨坏几双鞋 的问题,而是判断你的骨骼肌肉是否健康...更严重者,有些髌骨脱位的人,如果详细追述病史,会...本来髌骨(膝盖骨)长得好好的,但你非要内八字走路.........
( 7 02 犬髌骨脱位在临床上较少见 ...1 犬膝关节的局部解剖特点 膝关节包括 股胫 关节 ...在成 年人 两侧 韧带损 伤常 因全身性疾 病引起.........
■ 24小时热门信息
依据? 治疗方法 诊断: 右髌骨习惯性脱位 case 2 x 线检查 讨论: 诊断? 依据? 治疗方法 诊断: 右髌骨习惯性脱位 case 3 x 线检查 讨论: 诊断.........
髌骨不稳定临床特点_临床医学_医药卫生_专业资料。髌骨不稳定的临床表现顾东强,...髌骨脱位 (dislocation) 髌骨高位 insall 指数<2(屈膝30°) x线片髌骨高位.........
? 习惯性髌骨脱位(habitual patellar dislocation):每次屈膝时髌骨均脱位。 ? 均是髌股关节不稳定(patellofemoral instability)的表现。 ? ? 先天性髌骨脱位(.........
髌骨半脱位、脱位、髌骨软化症承德市中心医院放射科 崔冰 脱 位:屈膝时髌骨向...x线表现 ? 软骨下骨囊样变 ? 关节面硬化 ? 骨边缘的骨赘形成 .........
■ 相关热门内容
狗狗骨骼疾病——髌骨(膝盖骨)脱位髌骨(膝盖骨)脱位常发生于...病因: 髌内方脱位常称为先天性的,因多发生在幼年期,与创伤无关。虽然出生时.........
犬膝关节髌骨脱位_医药卫生_专业资料。狗狗后腿一跳一跳可能就是这个病。...病因:分为先天性和后天性。先天性有股骨滑车畸形;股骨远端与胫骨近端排列不良;.........
犬髌骨脱位的诊断与治疗_临床医学_医药卫生_专业资料 暂无评价|0人阅读|0次下载 犬髌骨脱位的诊断与治疗_临床医学_医药卫生_专业资料。临床兽医 中国 畜牧 兽 医.........
1、先天性髌骨脱位是因为滑车沟太浅才导致髌骨的脱出? 其实,是一个疾病发展的...的宠主即时你家狗狗没有上述症状也需要好好保养,不可以让狗狗两后肢直立行 走.........
? 特征与易患种群: 任何年龄、品种和性别均可发病, 具有遗传性,但小型犬居多大型犬也 可发病。据国外统计〉75%为内侧髌骨 脱位,约50%的病例会双侧后肢或同时.........
等, 2000 髌骨 脱位有先天性和创伤性2种, 以先天性的 依脱位的位置可分为内侧和外侧 2种, 小型犬 为主 , 好发内侧髌骨脱位 , 外侧脱位发生在大型犬的比例.........
髌 骨外 侧 脱位 多 与外 伤、髋关 节发 育异 常有 关。本例 犬 无外伤 史, 属先 天性髌 骨脱 位。 2治疗探讨 食指握住髌骨 ,拇指放在股骨外 侧.........
先天性双侧髌骨脱位一例_临床医学_医药卫生_专业资料。临床放射学杂志 %**- ......
■ 热门推荐前交叉韧带断裂，严重吗？_好大夫在线
前交叉韧带断裂，严重吗？
全网发布： 21:26:51
发表者：王成
(访问人次：5265)
前交叉韧带，又称前十字韧带，是膝关节众多韧带中对于维持运动功能最主要的。前交叉韧带位于膝关节的中央，不是我们在体表能够摸到的，它的主要作用就是维持膝关节的稳定性。具体而言，前交叉韧带限制胫骨过度向前移动和过度旋转；限制膝关节过度伸直，以及过度内翻和外翻，进而保持膝关节的稳定，使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作。&&当身体冲撞或者高速度的运动时，前交叉韧带容易发生断裂。最常见的动作有三种：第一种是膝关节的内、外翻伤，例如打篮球投篮过程中跳起落地后，发生的膝关节屈曲外翻扭伤；第二种是膝关节过伸伤，例如踢足球时没踢到（踢漏脚了），腿一下子过度伸直，另外，滑雪运动中高速下滑时滑板插入积雪，运动员被绊倒，也容易发生过伸伤；第三种是膝关节直接撞击伤，这种较为少见，一般在橄榄球运动中，运动员相互撞击，大腿及膝盖容易发生这类损伤。以上这些动作很容易造成前交叉韧带断裂。而当前交叉韧带发生断裂时，患者常常感到膝盖处明显的疼痛，同时伴有“咔绊”声。此外，很多患者膝盖处还会出现肿胀。这类患者当时受伤后一般都不能继续参加运动，如继续上场踢球、打篮球等；如果患者休息一会儿后还能够继续上场，则一般不会是前交叉韧带断裂。值得注意的是，伤后膝关节肿胀出现时间的不同，可能提示损伤部位也有所区别。一般前交叉韧带断裂，会在伤后1~2小时出现肿胀；如果伤后立即出现明显肿胀，则更多考虑是关节内的或髌骨脱位等损伤；而如果伤后3~4小时或者更久才出现肿胀，则考虑可能是半月板损伤等。那么，前交叉韧带出现损伤、断裂后，会对患者造成哪些危害呢？最主要的是影响膝关节的稳定性，常见的危害有以下三点。1. 不能急停急转，影响运动：前交叉韧带断裂后，当时会出现疼痛、肿胀感，等到休息一段时间后，这种疼痛肿胀会逐渐消失，患者能够正常行走、甚至参加运动。然而，患者再次运动时，虽然可以跑动，但是不能做急停急转动作，例如带球过人这种对膝关节稳定性要求高的动作，患者往往做不了或者不敢做。因而对于运动员而言，会影响其运动生涯；&&&&2.膝关节反复扭伤：前交叉韧带断裂后，如果强行进行急停急转动作，则会造成膝关节的再次扭伤，很多患者就会因为反复扭伤关节，进而严重损伤膝关节内的其他结构（如半月板、软骨等）；3. 膝关节内结构继发损害：前交叉韧带断裂后，即便不再参加运动，只进行正常的工作生活，但丧失韧带保护的关节会有反复的轻微错动，假以时日可造成膝关节内半月板、软骨等继发损伤。研究表明，第一次发生前交叉后3个月，即会出现明显的继发的软骨和半月板损伤。严重者几年后，甚至年轻患者的关节甚至开始长骨刺，与老年人的关节十分相似。所以，前交叉韧带断裂后，如果不给予重视，后果十分严重。那么，当怀疑前交叉时，患者该怎么办呢？一方面，需要找有经验的大夫进行体格检查；另一方面，建议做MRI检查，判断韧带是否损伤。有些患者在前交叉韧带刚刚发生损伤时，也到医院就诊了，但只拍了X片。但X片主要查看的是骨头的情况，如是否，对于韧带是否损伤无法给出判断。因此，很多前交叉的早期患者就这样被漏诊了，等疾病过渡到慢性期再做检查时，已经出现一些继发损害。因此，如果怀疑前交叉，建议拍MRI，并找运动医学科专家就诊。本文系好大夫在线原创作品，非经授权不得转载。
发表于： 21:26:51
王成大夫的信息
副主任医师
运动创伤&关节镜手术。前、后交叉韧带重建，髌骨脱位手术等。
王成，男，副主任医师，医学博士。北京医学会运动医学分会青年委员会副主任委员，北京...
王成的咨询范围：