老人经常眩晕怎么治疗眩晕最好的医院好

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我老爸最近一段时间老感觉头晕,严重时还恶心,快昏倒的感觉,头重脚轻站不稳,天旋地转,昏沉沉头脑不清楚。我想请问,老年人头晕是怎么回事?这种情况怎么治疗?吃什么药好?
患有贫血的老年人在平时生活中就经常会有头晕、目眩等症状出现,然而大部分老年人自己患有贫血而不自知。因此专家提醒广大老年人人群,在平时生活中如果经常有头晕、乏力、面色苍白等症状,这个时候应该尽早去医院检查,一旦发现有贫血则应该马上进行调理以及补血。正常情况下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降,而且红细胞本身的老化,因此对对铁的利用率已经大不如从前了。
如果这个时候老年人还不注意营养的补充的话,势必会导致红细胞数量锐减,从而导致老年人出现有贫血等症状。对于这部分老人而言,最重要的就是多吃些具有补血功效的药物以及食物。
如果老年人存在有血粘度高以及高血脂、血小板增多等情况的话,同样会出现有不同程度的头晕症状。而且这些慢性血管疾病还会导致血流缓慢,在这种情况下势必会导致氧气不足,因而出现有脑供血不足的情况。如果长期如此的话,还有可能会因此而导致患者出现有疲倦、头晕、乏力等症状,严重影响患者的健康。
因此在平时生活中,老年人必须要注意做好预防高血脂等疾病的措施,比如像避免吃高脂肪、胆固醇等食物,并且还要注意养成多运动的习惯。
3、动脉硬化
患有脑动脉硬化病的老年人在平时生活中同样很容易出现有头晕灯光症状,而且这部分患者在平时生活中还会经常出现有失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻等症状。这些都是脑动脉硬化所引起的常见症状,一旦血管发生硬化的情况,这个时候就会导致脑血管内径变小,而脑内血流下降从而产生脑供血、供氧不足的情况。
对于这部分患者而言,在平时生活中应该尽可能的养成良好的生活习惯,这对脑血管硬化具有很好的预防以及缓解作用。
颈椎病也是导致头晕的原因之一,而大部分中老年人都患有不同程度的颈椎病,并且有最新的研究发现颈椎病的发病率已经越来越年轻化。患者经常会有颈部发紧、灵活度受限等症状,并且还会有疼痛、手指发麻、发凉等症状。这是颈椎增生挤压颈部椎动脉,从而导致脑供血不足所引起的。
这些都是导致老年人头晕的常见原因,了解之后在平时生活中还应该特别注意,应该尽量多吃些对血管有益的食物。比如像鱼肉、坚果、干果类食物,以此来保证血流的通畅。
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中老年人眩晕发作常见原因及治疗措施
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中老年人眩晕发作常见原因及治疗措施,医学论文,医药学论文
【关键词】中老年人眩晕发作常见原因治疗措施眩晕和头晕不是一种疾病,而是一种临床症状;也是中、老年人常见的临床表现。诊断眩晕是哪一种疾病引起的,有时比较困难。因引起眩晕发作的疾病很多,有中枢性疾病,也有内耳前庭器官疾病等。眩晕与头脑不清、昏昏沉沉是有区别的。眩晕是一种主观感觉障碍,患者感到周围环境或自身在旋转、摆动、上升、倾斜、天翻地覆感觉。眩晕发作时伴随着相应症状;如站立不稳,眼球震颤,恶心、呕吐,耳鸣,复视,错定物位,、出汗,甚至血压下降等。
眩晕(Veritgo)一词来原于拉丁文“Vertere”有旋转意思,与、头晕(Dizziness)不同,严格的说,头晕应包括眩晕范畴,但不能说将眩晕纳入头晕。目前国、内外学者对Dizziness与“Vertigo”应用仍比较紊乱,很难统一。中、老年人发生眩晕百分率较高,据国内报告女性发生率52%,男性为39%。国外统计报告认为50%~60%的中、老年人发生过眩晕症状的。1.1眩晕发生机制一个人要维持人体正常平衡,主要靠前庭系统、视觉系统及本体感觉,以及传入通路与中枢结构如大脑、小脑功能正常,才能维持平衡。前庭感觉系统与中枢前庭核、小脑、红核,通过视、触觉不断地将反射调节作用,使人体维持平衡。皮质下中枢还将传导至前庭皮质中枢(颞上回后上部,以及颞顶交界处和岛叶上部),促使调节人体平衡更加完善。前庭器官包括三个半规管及椭圆囊、球囊组成。半规管内淋巴液由于惰性作用可以移动。前庭椭园囊、球囊,对直线运动的加速、减速、震动、颠簸等起着重要作用。前庭器官及前庭末稍感受器与脑干、小脑、内侧纵束及脊髓均有广泛纤维联系。前庭小脑束与小脑联系(小脑亦是平衡器官),内侧纵束与动眼神经、滑车神经,外展神经相联系。如前庭器官及其通路上受到刺激时,可以发生眩晕或头晕的。当慢性前庭功能障碍时,如有体位变动,眩晕也会发生。1.2眩晕分类按眩晕性质分类,分为真性眩晕与假性眩晕。有旋转性感觉的称为真性眩晕,无明显旋转性感觉称为假性眩晕。按解剖部位分类,分为前庭系统病变与非前庭系统病变引起的眩晕。非前庭系统病变引起头晕指一般性的头昏、头晕,是前庭系统以外的全身性疾病所致。前庭系统病变引起的眩晕又称为特发性眩晕,可分为前庭中枢性及前庭周围性眩晕。前庭中枢性眩晕称为脑性眩晕、血管性眩晕,指前庭神经颅内段、前庭神经核、内侧纵束、小脑、脑干及大脑皮质等区域病变。前庭周围性眩晕指内耳前庭器官,及前庭神经颅外段病变所致。1.3中枢性眩晕中、老年人如发生眩晕,一般以中枢性眩晕多见,也可发生周围性眩晕。临床上以血管性眩晕多见,也可以肿瘤、炎症、药物、变性等疾病引起的。眩晕程度相对轻些,持续时间相对较长,眩晕伴有平衡障碍为主。眩晕程度与植物神经紊乱程度不一致,平衡障碍与眩晕程度也不一致。常伴有肢体麻木、头痛、黑朦等脑干缺血征象。(1)血管性眩晕:以椎基底动脉缺血症状较多见,椎―基底动脉是颅内发生最早亦最容易发生动脉粥样硬化之血管。由于血管痉挛、血管狭窄,导致脑干、小脑、枕叶发生缺血表现,前庭神经又是脑干中最大的神经核团,对缺血、缺氧特别敏感。凡是&50岁中、老年人,突然发生眩晕,伴有恶心、呕吐,同时出现一种以上的脑干缺血症状与体征:如复视,面部、舌尖及一侧肢体麻木,耳鸣,及一过性黑朦,轻度眼球震颤,少数出现发音含糊,吞咽不适等球麻痹症状,诊断可以成立。多普勒(TCD)检查有椎动脉或基底动脉血流缓慢,或流速增快表现(血管狭窄所致)。颈动脉B超可见游离的血栓斑块,诊断更明确。少数MRI检查,可见脑干、小脑等区域有缺血灶存在。若椎、基底动脉梗死发生较大血管时眩晕发生也可能有以下几种情况。①小脑后下动脉栓塞(延髓背外侧综合征):主要是椎动脉分支――小脑后下动脉梗塞引起。临床表现与椎基底动脉供血不足相似。眩晕发生常呈旋转性的,眼球震颤明显,吞咽困难,发音障碍等球麻痹症状比较突出。病灶同侧面部麻木,及病灶对侧肢体发生痛、温觉障碍,常伴有走路不稳,共济失调等小脑症状。有Honer征(霍纳氏征),诊断可确立。MRI检查发现脑干、小脑有梗死灶存在。②基底动脉尖综合征:主要是基底动脉尖端为中心直径2cm范围内,有5条血管靠近,如发生血管闭塞所引起的症状。除突发性眩晕、恶心、呕吐外,常伴有外展神经及眼球活动受限的动眼神经麻痹。双眼视物模糊或视力下降,眼球震颤等。同时出现行为异常及意识障多见。但无明显偏瘫。MRI检查提示丘脑、中脑、小脑、颞叶内侧面,枕叶有梗死灶。临床上常诊断为多发性脑梗死。③迷路卒中:由于中老年常伴有动脉硬化,脑内及耳内血液循环不良,如脑供血不足时,耳内迷路器官也随之伴发缺血、缺氧。迷路卒中指内耳血管(内听动脉)发生血管痉挛、闭塞或出血。多数合并有糖尿病,高血压,血液呈。除了眩晕、恶心、呕吐外,耳鸣明显,继后出现一侧听力突然下降,(称为暴聋),是内听动脉血管阻塞引起的。前庭功能检查,病灶侧前庭功能下降可以确诊。④血管性小脑病变:如小脑发生梗死,或小脑变性(小脑萎缩),均可引起眩晕、头晕的,常伴有小脑平衡障碍症状。如步态不稳,共济失调,说话含糊不清,眼球细小震颤,肌张力低下,闭目站立试验阳性。MRI检查可以确诊。⑤锁骨下引起眩晕:虽然比较少见,也可以发生的。主要锁骨下动脉近端血管发生狭窄或闭塞(左侧较常见),血液不能直接进入椎动脉;而健侧椎动脉血液一部分分流进入患侧脑组织,另一部分径基底动脉逆向流入椎动脉(血管闭塞侧)。其临床症状类似椎基动脉供血不足表现,但持续时间长。检查在锁骨上凹常听到血管杂音。而病侧肢体常表现沉重无力,桡动脉博动减弱,可以确诊。(2)丹迪综合征(DandySyndrome):该病中、老年人最为常见。丹迪综合征又称为前庭性视觉障碍或视觉识别障碍引起眩晕。由于多种原因引起耳内结石不平衡障碍所致。一般在椭园囊内细碎结石脱离流至后半规管内而发生眩晕的。其特点是眩晕发生与体位改变有密切关系,如起床、卧倒或翻身时眩晕就发生。眩晕程度可轻可重,时间不长,体位改变时眩晕可减轻或消失,听力不受影响,但经常会复发和缓解。前庭功能检查正常。有时体位改变时也可诱发眼球震颤。临床上常拟诊体位性眩晕或良性位置性眩晕。(3)颈椎病引起眩晕:中、老年人有颈椎病较为常见。颈椎关节,横突孔增生,骨赘形成,或颅底畸形,引起椎动脉受压发生缺血症状。加上中、老年人常伴有椎、基动脉硬化,血管狭窄、扭曲多见,更易发生缺血缺氧。但眩晕与头晕发作与头位改变有关,但时间短暂,几秒钟甚至几分钟好转,但可以反复发作(称为椎动脉型)。也可伴有双手麻木(神经根型)少数伴有头痛、复视等临床表现。(4)偏头痛性眩晕:偏头痛是常见血管性疾病,周期性发作,部分有家族史,偏头痛有时常合并有头晕、眩晕的。可发生偏头痛之前,也可以同时发生。偏头痛性眩晕属于基底动脉型偏头痛,但时间短暂。会自行缓解的,临床上称为Bickerstff综合症。转贴于中国论文下载中心http://www.studa.net
1.怀疑听神经瘤者应摄内听道平片。
2.颈性眩晕可摄颈椎片。
3.脑电图对眩晕性癫痫的诊断有帮助。
4.考虑颅内占位性病变,脑血管病变等可选择作头颅CT或MRI。
5.任何不能用周围前庭病变解释的位置性眩晕和眼...
主任医师 副教授
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擅长:各种心血管
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擅长:胸腔镜
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