本站已经通过实名认证，所有内容由祝亚桥大夫本人发表
当前位置：
&男性包皮环切手术后该如何观察、护理？
包皮术后护理
男性包皮环切手术后该如何观察、护理？
发表时间： 18:51
首先，包皮手术是临床日常最常见的手术之一，几乎每天都有很多人会切除包皮，包皮手术的本质就是切除阴茎最前端覆盖阴茎头的皮肤（具体手术方式及手术何时改做请参考我另外的文章）。根据手术方式的不同，手术后的护理注意事项也会有所不同，大多数病人术后恢复较为顺利，只是在术后几天内出现伤口轻度、或者夜间勃起等问题，定期回医院消毒伤口、包扎纱块即可逐渐愈合。但也有少部分人会出现以下各种问题。我作为每天接触这类疾病的医生，想通过这个平台和大家简要说明下面事项：1.：术后一般24小时内会因为刚做完手术而比较，尤其是夜间，在阴茎自发勃起是，更加会牵扯伤口而明显，甚至有人会因为强烈持久的勃起造成伤口撕裂，严重影响伤口愈合和恢复。为了避免这种情况，可以在手术后服用少量的解热镇痛药物，缓解。为避免夜间勃起加重，建议夜晚睡觉前少喝水，避免夜间憋尿诱发勃起。可以自制塑料罩杯，睡觉时罩住会阴部，这样可以防止被子压迫阴茎引起反射勃起和。一般在伤口未愈合的最初几天会比较难熬，但过了前面几天后面就会明显好很多。2.伤口：一般出现在术后3-7天左右。在任何一种手术方式开始前，医生都会仔细消毒会阴部的皮肤，并且在手术前晚也会嘱病人自己用沐浴液清洗干净会阴部，减少细菌残留，降低手术后伤口的风险，并且在术后立即给予口服抗生素，预防伤口，因此，多数包皮手术都不会出现。但也有患者本身体质较弱、抵抗力差，服药不规律，或者局部伤口护理不好，夜间勃起厉害导致系带处裂开、，或经常尿液浸湿，没有及时消毒清理伤口，导致伤口。一旦出现迹象，应立即到医院让医生处理，加强伤口消毒换药，必要时挤出伤口脓液，静脉应用抗生素。3.水肿：这是伴随着包皮环切手术后最常见、持续时间也最长的一项症状，几乎大部分患者术后都会有这个困惑，为什么“昨天没肿、今天突然肿了？”或者为什么“手术后一个月了，伤口都已经完全愈合，水肿还没有消退？”其实，任何一种手术方式（包括传统环切、上环、一次性环切器），都会出现术后包皮水肿，只是每个人的程度不一样，对于大部分轻度水肿，无需特别处理，针对伤口进行换药即可，对于较为严重、持久的水肿，可适当口服药物、纱块加压包扎，促进水肿消退。但要注意，有一些患者是将术后包皮的误认为水肿，反复到医院就诊，就没有这个必要，一般来说，人体的组织需要3-6个月软化，等到软化后，伤口看起来就没有那么臃肿，摸起来也没有那么硬。4.：人体的任何部位，做过手术，几乎都会留下，包括全身皮肤和所有内脏，包皮也不例外。因此，对于传统环切者，会相对大一点，而对于上环或者环切器而言，就会小一点，随着时间推移，这些也会逐渐不明显。但极少数人，属于体质的，则有可能因引起包皮外口再次狭窄，影响手术效果，甚至需要再次手术。5.出血：最多见也是术后的当天和夜间，多数情况下少量的出血观察即可，但少数人可能出现阴茎的巨大血肿，或者观察期间还有血液不断从伤口渗出，这时候应该及时到医院急诊科进行处理。一般包皮手术的出血是极少量的，对人体没有任何影响。6.龟头缺血：对于一些上环、包扎过紧或者环选择较小的患者，可能在术后包皮水肿时，出现对阴茎的压迫，导致阴茎头淤血、青紫，发现这些情况时应该及时到医院，让专业医生判断和处理，避免阴茎头长时间缺血导致严重后果发生。总之，对于这样一个常见的手术，术后需要注意的主要就是伤口的定期消毒换药，用药预防，观察、等待恢复即可，伤口一般七八天左右开始愈合，一到两个月完全愈合后可以恢复性生活。术后恢复过程中遇到问题及时到正规公立医院就诊。术后不需要“激光、微波、红光”等特殊仪器设备的治疗，较为顺利的术后护理费用一般总共在几百块钱左右。提醒广大包皮手术患者避免上当受骗。（图片来源于网络）当然，以上图片都是极少数人出现的并发症，绝大部分患者配合好医生的情况下都是一个非常顺利的恢复过程，不会出现上述严重情况，术后伤口也会较平整、美观，不必对此过度担忧。本文系祝亚桥医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 17:22
祝亚桥大夫的信息
祝亚桥大夫电话咨询
祝亚桥大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询祝亚桥大夫
在此简单描述病情，向祝亚桥大夫提问
祝亚桥的咨询范围：
无精子、睾丸小、不发育、少弱畸形精子症,阳痿早泄、不育,睾丸小、性激素低、前列腺炎、附睾炎、精囊炎，精索静脉曲张 年龄:无 地区:无
祝亚桥主治疾病知识介绍
包皮过长注意事项
生殖中心好评科室
生殖中心分类问答　　【摘要】 目的 探讨术后护理干预对门诊包皮环切患者切口愈合的影响。方法 266例接受包皮环切术患者根据不同的护理方法随" />
免费阅读期刊
论文发表、论文指导
周一至周五
9：00&22：00
门诊包皮环切术后护理干预对患者切口愈合的影响
　　【摘要】 目的 探讨术后护理干预对门诊包皮环切患者切口愈合的影响。方法 266例接受包皮环切术患者根据不同的护理方法随机分为对照组（134例）和干预组（132例）。对照组给予常规门诊手术后护理健康教育， 干预组在常规门诊手术护理指导基础上增加术后干预措施。比较两组患者术后切口愈合状况。结果 干预组患者切口及并发症发生率低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。干预组的术后切口愈合状况均优于对照组， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 术后护理干预有助于术后切口恢复， 有效减少并发症的发生。 中国论文网 /6/view-6761729.htm　　【关键词】 包皮环切术；护理干预；切口愈合 　　包皮过长和包茎是男性生殖器疾病中的常见病， 最有效的解决方法是尽早行包皮环切术[1]。包皮垢聚积于冠状沟及包皮内板， 易引起泌尿系各种炎性反应， 易诱发阴茎癌， 也可因包皮垢随性交侵入女性阴道， 导致难治性宫颈炎和宫颈癌[2]。近来随着健康知识的普及以及人们防病治病意识的提高， 包皮环切术成为门诊手术中最常见的手术[3]。但是由于切口愈合不好原因， 如年轻患者易勃起、工作体力活动、开车等影响， 患者防护意识不足等原因， 很多患者术后发生切口愈合不良， 表现为术后渗血、切口裂开、感染、皮下硬结、切口疼痛， 为更好的促进门诊包皮环切术后患者切口的愈合， 对术后的患者实施护理干预， 现将护理效果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选择2012年1月～2013年6月在本科门诊手术室接受包皮环切术患者266例；年龄18～40岁， 平均年龄24.1岁。根据不同的护理方法分为对照组（134例）和干预组（132例）。两组患者的年龄、手术和麻醉方法等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 手术方法 手术方式是局部麻醉下按传统方法将过长包皮环行切除， 电凝止血， 4-0微荞线自系带均匀间断缝合， 再用凡士林纱布包裹， 弹力绷带包扎， 松紧适宜。 　　1. 3 护理方法 对照组由护士给予常规门诊手术后护理健康教育， 干预组在常规门诊手术护理指导的基础上增加术后护理干预措施， 于术后给予电话随访， 针对患者术后反馈的情况给予相关健康教育、用药指导及生活指导。护理干预内容包括：①心理护理干预：根据患者的年龄、文化程度、对疾病的认知程度及对手术的期盼值、伤口愈合的进展， 用通俗易懂的语言给予讲解、安慰， 减轻患者的紧张情绪和不利的心理因素；②生活护理干预：嘱患者术后1周内避免剧烈活动（因剧烈活动可引起伤口疼痛加剧， 并且会导致出汗过多增加伤口感染的几率）， 尽量避免弄湿伤口， 如不小心弄湿纱布要及时去医院更换。内裤应每日更换， 防止水肿及血肿， 禁忌阴茎勃起以防止伤口裂开。告知患者术后（尤其是1周内）一定要避免受到性刺激， 如严禁看黄色书籍、录像等。因为患者一旦受到性刺激， 阴茎就会充血， 此时切口还未愈合， 极易导致切口裂开大出血， 成人在缝线脱落后15 d内禁房事以防止伤口裂开；③饮食护理干预：禁腥、辣、刺激性食物；④用药护理：嘱其按时服药， 口服乙烯雌酚， 1次/d， 连续服用3 d。如术后伤口疼痛， 可口服止痛及消炎药物。术后第3天拆掉无菌纱布及凡士林纱条， 如伤口无异常， 可嘱其在家每天用1：5000 的高锰酸钾溶液温水坐浴10～15 min， 也可减轻伤口炎症和水肿。术后6周门诊随访， 给予术后切口愈合效果评价。 　　1. 4 观察指标 电话通知患者门诊回访， 随访记录两组患者在术后出现渗血、切口裂开、感染、皮下硬结、切口疼痛方面发生的比率， 评价患者切口愈合的情况。 　　1. 5 疗效评价标准 根据外科学总论对术后切口愈合标准切口愈合分为三级：甲级：愈合优良， 即没有不良反应的初级愈合， 用“甲”字表示。乙级：愈合欠佳， 即愈合有缺点， 但切口未化脓。为了反应愈合欠佳具体情况， 可备注说明， 如血肿、积液、皮肤坏死、切口破裂等用“乙”字表示。丙级：切口化脓， 并因化脓需要敞开切口或切开引流者。用“丙”字表示。 　　1. 6 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验， P<0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　两组患者伤口及并发症的比较， 干预组患者切口及并发症发生率低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）， 见表1。两组患者切口愈合比率比较， 对照组甲级愈合79.85%， 干预组92.42%， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。 　　3 讨论 　　包皮环切术虽然是门诊常见的小手术， 但由于阴茎是一个特殊部位， 不少患者常常会对术后效果甚为担心， 如有无瘢痕、是否会影响阴茎外型的美观和功能等。极易让患者产生紧张、恐惧和焦虑的心理， 而这种心理状态对安全实施手术和术后的恢复影响很大[4]。如果医护人员能仔细操作并给予全面细致的指导， 将能有效避免并发症的发生， 促进患者尽快康复[5]。通过与患者直接的沟通与交流， 了解患者的心理状况， 用通俗易懂的语言让患者减轻焦虑、紧张的负面情绪。通过饮食指导， 让患者能在患病期间坚持清淡饮食， 有利于切口愈合。生活方面的指导能够使患者摒弃不良的生活习惯， 注重个人卫生， 有效的预防并发症的发生， 用药的指导能够进一步提高患者遵医嘱的行为。同时电话随访是最容易实施及普及的延续护理方法[6]， 通过电话的直接交流， 患者能够直接的将伤口愈合的程度以及出现的并发症反馈给护士， 护士能根据了解情况给予合理的护理干预措施。 　　综上所述， 对包皮环切术后患者给予护理干预措施， 可有效避免并发症发生， 促进患者尽快康复， 值得临床推广应用。 　　参考文献 　　[1] 吴在德， 吴肇汉.外科学.北京：人民卫生出版社， 4. 　　[2] 陈孝平.外科学.北京：人民卫生出版社， . 　　[3] 敖洁.舒适护理在门诊包皮环切术患者中应用的效果评价.中国医药指南， 2013， 11（19）：354-356. 　　[4] 刘阳， 高寅秋.针刺麻醉下甲状腺切除手术的护理配合.中国实用护理杂志， 2011， 26（8）：13-14. 　　[5] 赵丽娟.包皮环切术后常见并发症的治疗与护理.河北医药， 2012， 34（2）：92-93. 　　[6] 谭桂荣.出院患者延续护理的现状及发展趋势.护理学杂志， 2012， 27（3）：89-91. 　　[收稿日期：]
转载请注明来源。原文地址：
【xzbu】郑重声明：本网站资源、信息来源于网络，完全免费共享，仅供学习和研究使用，版权和著作权归原作者所有，如有不愿意被转载的情况，请通知我们删除已转载的信息。
xzbu发布此信息目的在于传播更多信息，与本网站立场无关。xzbu不保证该信息（包括但不限于文字、数据及图表）准确性、真实性、完整性等。本站已经通过实名认证，所有内容由姚海军大夫本人发表
当前位置：
&包皮手术后10大护理要点
★★包皮科普★★
包皮手术后10大护理要点
发表时间： 13:42
包皮环切术解除了、患者的“包袱”之苦，虽是小手术，却也不能一切了之，然后就放任不管。包皮环切术后的自我护理非常重要，护理工作做得好，伤口才能快速、完好痊愈。有些患者不注意休息，不注意伤口被污染，造成术后伤口出血、、疼痛等不良情况，后果很不理想。因此，包皮手术者要注意以下几点：&&1、术后切口出血：在术后24小时最为常见。这一阶段是刚刚手术后，切口易出血期，尤其夜间勃起后更容易引起出血，因此需格外重视。如果出血量不大，例如出血仅是染红部分纱布，可以不特殊处理，常可自行止血。如发生切口出血不止，导致纱布染红的逐步范围增加或者出现鲜血不断从纱布滴出，或者出现患者不能确定伤口状况的情况，就要立即到医院诊治。2、术后排尿问题：术后前3天（特别是第一次换药前）由于创面包扎的关系可能会影响排尿，因此排尿时尽量身体前倾，尿道口竖直向下，避免尿液流到纱布上。但仍然有可能在排尿后仍有少量尿液从尿道口溢出，所以建议每次排尿后将尿道口残余的尿液用卫生纸或干布擦干，注意保持敷料清洁干燥。如果纱布被尿液浸湿，建议及时换药，若条件不允许，也可暂时用吹风机将其吹干，注意不要过热而导致阴茎头的热损伤。3、术后切口裂开问题：包皮手术后一周内，尽量避免性刺激和幻想、憋尿，避免由于阴茎反复勃起而导致伤口裂开，或者再出血；术后1-2月内禁忌性生活，防止切口裂开或出血。但是伤口会因个人情况不同，伤口愈合的时间也会不同。4、术后穿内裤的问题：割完包皮后应该穿什么样的内裤?有人说什么都不穿，也有人说穿宽松的。而理由竟然都相同：减少对阴茎头的摩擦和保持会阴部清爽透气。那么如何才能减少摩擦和保持会阴部透气？手术后医生会将患者的阴茎包扎好并竖起来即阴茎头向上，此时可以用一次性杯子（去底并剪侧孔以透气）罩在阴茎上以避免阴茎龟头接触周围，然后再着宽松的内裤；也可以直接让其罩上紧身内裤，将阴茎完全固定住。这样走路时，阴茎只会小幅度或不会受到摩擦，减少切口出血，减轻疼痛和不适。5、术后休息问题：术后可能出现阴茎龟头部不适，这是正常现象。所以在条件允许的情况下，我们建议适当休息2-3天，避免长时间站立、久坐或者走路。如果久坐不动或长时间站立，包皮水肿加重，局部血运不畅，影响伤口愈合。有些青年人术后不好意思请假，仍坚持工作，由于局部血液循环不畅，直接导致肿大成紫茄子状，影响伤口愈合。同时术后尽量少想或接触色情，淫秽杂志，网络图片及视频，因为接触这些东西导致阴茎勃起后，容易引起术后出血。特别是青年人更需注意在此段时间内应尽量不要拥抱、接吻等，避免刺激。同时部分患者也可考虑在睡前服镇静剂，以防阴茎夜间勃起，引起疼痛或出血。6、术后饮食问题：包皮手术后忌酒，尽量少吃辛辣食物，可适当补充肉、奶以及蛋类食物以促进伤口愈合。而对于海鲜类以及生冷硬辣类食物应适当禁止，还有动物的肝脏需充分做熟不要凉拌。7、术后换药与缝线问题：一般根据医嘱在术后2-4天更换一次敷料，1周后一般可去除敷料包扎。换药一次后正常活动一般无大碍了。保持伤口干燥，如果伤口包裹的纱布脱落或者变湿时，要及时更换。特别是排尿时勿弄湿敷料，若小便时纱布被尿液浸湿，应及时更换。可在排尿后擦洗尿道周围，保持伤口敷料清洁。对于的患者，如果手术中龟头皮肤剥离面比较大，渗血多，估计痊愈的时间比较长的，可以适当增加换药的次数以观察创面愈合情况。包皮手术都采用可吸收的缝线，若没有出现或出血等情况，一般不用拆除，约3-4周左右可自行吸收，线结脱落，无须拆线。伤口大约1周左右愈合，但是要等到伤口完全愈合并可以承受外力如性生活，需要6-8周左右的时间，所以在术后1-2月内的性生活（性交或自慰）或外伤仍可能裂开。如出现伤口裂开，请及时来医院处理。8、术后问题：包皮环切术后抗方面，由于阴茎血液供应好，抗能力比较强，普通的包皮手术术后一般给予抗生素抗治疗3-7天即可。包皮术后只要不，一般在5-7天内基本上都能够愈合。龟头上面的结痂不论多少，也不论何时，都不需要提前弄掉，其自然脱落。9、&术后包皮水肿问题：包皮手术后短期内轻度水肿是正常现象，这是手术导致的机体反应。一般需要加压包扎2-3天以减轻术后水肿。如果水肿很轻或仅有腹侧水肿水肿，一般不需要特殊处理。一般患者手术后4周，包皮水肿会逐渐消退，但也会有少数患者术后包皮水肿时间较长，这是因为手术后原有循环被破坏造成的，需等新的循环建立之后水肿才会消失。经过一段时间的恢复，一般均可自行恢复，但有些需在术后配合加压包扎治疗。10、术后紧急情况：若包皮手术后出现伤口部位异常肿大、龟头变紫发暗、纱布上出现大量渗血、创面等情况，应立刻回医院复诊。但有可能因包扎过紧引起排尿困难，或出现水泡、严重水肿，或龟头青紫淤血，也应立即来医院治疗。&& &包皮手术紧挨着男性朋友的命根子，掌握着男人女人的性福，所以一定要选择正规的医院进行，以保障手术的质量。本文系姚海军医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 23:02
姚海军大夫的信息
姚海军大夫电话咨询
姚海军大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询姚海军大夫
在此简单描述病情，向姚海军大夫提问
姚海军的咨询范围：
泌尿外生殖器的修复重建（尿道下裂、复杂性尿道狭窄及尿瘘、膀胱阴道瘘、尿道直肠瘘等、性器官修复重建、阴茎弯曲畸形、隐匿性阴茎、包皮过长、包茎及其他先天性畸形的治疗）；
泌尿系结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石）的微创治疗，擅长经皮肾镜碎石术PCNL、输尿管镜碎石术URSL）；
泌尿生殖器及会阴部肿瘤的手术治疗及创面修复（如：大面积阴茎阴囊Paget’s病的手术治疗，保留功能的阴茎癌手术等）；
前列腺疾病（前列腺增生症的微创治疗、前列腺癌的综合治疗）；膀胱癌综合治疗（手术和术后膀胱灌注、化疗等）；男科疾病的手术治疗。
姚海军主治疾病知识介绍
包茎注意事项
泌尿科好评科室
泌尿科分类问答【包皮环切伤口】_包皮_怎么手术_术后护理_伤口愈合-大众养生网
当前位置： >>
包皮环切伤口多久可以愈合
包皮可以说是男性的一种生理缺陷，在生活当中，会给很多男性造成障碍，同时也不卫生，容易滋生一些细菌和病毒，所以很多男性朋友会选择去割包皮，这不是一个大手术，但是仍然需要一段时间来恢复，包皮环切伤口多久可以愈合？
一、和包皮手术的种类有关
1、传统包皮手术:采用传统手术刀切除，利用普通丝线，需要拆线，出现比较早，术后不够美观。
2、激光环切术:激光电切包皮环切手术采用微创手术，痛苦小，基本无出血，采用可吸收线，免拆线，切口整齐，手术后基本无疤痕。
3、韩式整形手术：男科医院斥巨资引进激光包皮整形术，由生殖整形中心权威主力，以尖端微创速愈生殖整形术为主，采用高分子聚合物缝合线，免拆线在精确测量包皮过长的基础上，快速完成包皮过长、包茎的治疗，确保术后功能和美观。
二、与自身的有关：指出，包皮手术多长时间好，要根据个人情况而定，根据每个人身体的个体差异，愈合的时间也是不同的，一般伤口完全愈合并承受外力需要一个月。但是由于体质不同，有些人恢复时间短，有些人恢复的时间长，要做好判断，避免伤口崩裂。
三、与术后护理有关：对于刚做完包皮手术的患者来说，若包皮手术后护理不当，极易引起感染，造成多种并发症，所以患者一定要做好术后护理：
1、包皮手术后伤口：后伤口会有轻度的水肿，是正常手术后反应，勿需特殊治疗。若有水泡出现，或龟头青紫淤血，要立即来医院治疗。
2、包皮手术后切口出血：如果出血量不大，常可自行止血。如发生切口出血不止，或患者是不能确定伤口状况的，就要立即到医院诊治。
3、包皮手术后一周内：一周内尽量避免性刺激和幻想、憋尿，避免影响伤口的愈合;术后一个月内禁忌性生活，防止切口裂开或出血。
影响包皮环切伤口愈合的原因有很多。在以后的生活中不注意自己的一些卫生习惯，以及吃一些影响伤口的食物，都会延长伤口愈合的时间，然而多吃一些帮助伤口愈合的食物，反而会加速伤口的愈合。
3788阅读3646阅读4738阅读3800阅读3104阅读3888阅读4040阅读
3670阅读4465阅读4154阅读3521阅读4907阅读4602阅读3650阅读
12345678910
12345678910
12345678910
12345678910
微信扫一扫