再障性贫血治疗费用，请问可以用ATG治疗或半相合移植

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兔抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素免疫抑制治疗儿童重型再生障碍性贫血的疗效
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再障如何治疗？骨髓移植费用太高无法承受，怎么办？
患者：如何治疗？费用太高无法承受，怎么办？
北京朝阳医院血液黄仲夏：
&&&&根据患者临床症状、、骨髓涂片、骨髓活检等确定再障类型为急性重症或慢性再障,急性可用环胞菌素、雄激素、ATG和 骨髓移植治疗。慢性再障患者用环胞菌素、雄激素等药物治疗有的可生存20-30年.&&不一定非行骨髓移植不可,只是一种选择.
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付费咨询要求：14岁以上患者，多发性骨髓瘤（包括浆细胞瘤、巨球蛋白血症、淀粉样变性等）、白血病、淋巴瘤（或发热待查或发热伴淋巴结肿大）、贫血(骨髓增生异常综合征或再障、慢性贫血)、血小板减少或增高、白细胞减少或增高等，尤其多发性骨髓瘤的诊治。
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儿童再生障碍性贫血治疗
同守护共希望：别让再障患儿走得太匆匆
作者： 《光明日报》（ 日&11版）
&&&&再生障碍性贫血（简称再障）好发于少年儿童。该病隐蔽性高且骤然转危率大，但公众对此却知之甚少，很多幼小的生命就在惶恐和辗转中消逝了。其实，只要及时诊断和规范治疗，患儿就有机会重获新生。专家呼吁社会各界关注、了解这一疾病，虽然再障治疗之路面临艰难险阻，但我们不愿放弃任何一个生命。
&&&&首都儿科研究所血液科主任师晓东：青少年是再障高发人群
&&&&再生障碍性贫血是一种威胁生命的自发性疾病，早期症状包括由血小板减少引起的易发瘀斑或黏膜出血；由贫血引起的疲劳和劳力性呼吸困难，从而导致活动力降低。重型再生障碍性贫血的患者会迅速出现发热、牙龈出血以及危及生命的感染等症状。
&&&&从世界范围内看，再生障碍性贫血的年发病率为百万分之二左右，青少年群体是发病率最高的人群之一。欧美国家的再障发生率为每年每百万儿童中有1至3人，而亚洲国家因为种族及环境等原因，导致发生率较高，其中约有70％的病童并无明确病因。再障患者一旦延误治疗，20%会转成重型患者，两年内将会死于感染或出血性并发症。
&&&&北京儿童医院血液肿瘤中心副主任医师苏雁：识别率低、误诊率高问题突出
&&&&家长及早发现孩子患病，是使孩子远离生命威胁的关键。但是当前，识别率低、误诊率高是我国患儿治疗过程中遇到的突出问题。
&&&&造成这一问题的原因主要有两点：第一，再生障碍性贫血在初期的症状与白血病症状相似，极易与白血病混淆。比如易发瘀斑、流鼻血等症状都与白血病相同，但通过检查还是可以鉴别的。第二，好发人群年龄较小，难以自发表达和识别病情。
&&&&另外，再障的临床病程差异较大，与病情的严重程度和全血细胞减少持续时间有关。它可能在几天内突然发作，也有可能经过数周或数月才缓慢表现出来。病情可能会进一步加重，也可能在几年内保持稳定。因此对于好发人群和处于风险中的患者，监测和早期治疗是非常重要的。
&&&&空军总医院血液病科副主任闫洪敏：晚治、乱治会危及患者生命
&&&&如今再障已不是绝症，在所有患病群体中，儿童患者的治愈率和控制率更好。患儿如果接受及时、规范的治疗，治愈率可达60%～70%，晚治和乱治则会使患儿濒临死亡。重型或极重型再障患者若没有接受规范治疗，两年内的死亡率约为80%。
&&&&我国《再生障碍性贫血诊断治疗专家共识》将造血干细胞移植和免疫抑制疗法作为重型再障的标准治疗。骨髓移植治疗具有低复发率和晚期克隆性疾病较少的优势，但骨髓来源缺口巨大，让很多患者可望不可即。免疫抑制疗法的标准方案是ATG联合CsA，其应答率达50%～70%，患者通常在治疗后的前3个月内发生应答。数据显示，患者治疗后1年总存活率超过80%，两年约为75%，5年约为65%。因此，约七成没有配型成功的重型和极重型患者首选免疫抑制疗法。
&&&&延伸阅读
白血病与再障的区别
&&&&两者都是血液病。白血病是骨髓里白细胞无限制地恶性增生，而再障是骨髓衰竭，无法造血。
“半相合”骨髓移植
&&&&传统骨髓移植需要供受者的HLA抗原完全匹配，但这在普通人群中的相合率仅为十万分之一。“半相合”技术的诞生，为再障患者带来更多希望。
&&&&顾名思义，所谓“半相合”骨髓移植，只要求供受者HLA一半相同即可，这就解决了骨髓来源不足的问题。在血缘两代之间，100％符合这个要求，也就是说，每一名再障患者都能找到供者。“半相合”供者可以是患者的父母、子女、同胞甚至堂表亲属。需要注意的是，HLA全匹配供者仍是骨髓源的首选，找不到“全匹配”供者的患者，再选择“半相合”骨髓移植。而且，“半相合”在移植过程中，对技术的要求较“全匹配”移植更高。
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