伤口缝合伤口后感染,具体应该怎么办

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缝合伤口感染后如何处理!
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有个患者由于打架,臀部下被人用刀挖了一块肉出来,约有3X1.5X3cm,经清创缝合。但是没有继续换药和抗感染治疗,到第九天来说要拆线,打开敷料看到伤口化脓严重,重新拆线,敞开切口,充分引流并以庆大霉素盐水纱布湿敷,经过几天换药和抗治疗,目前已经没有脓液,有新鲜肉芽长出!请问各位大大,这样情况应该怎么治疗?是二期缝合还是就这样换药继续治疗,等伤口愈合?或者有更好的办法?谢谢!!
如果肉牙新鲜无水肿可以考虑缝合
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使用涂有红霉素软膏的纱条填塞,1-2天换药。
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温柔杀手的方案可行!
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如果有新鲜肉芽长出可以考虑二期缝合或蝶形胶布拉拢,但应在肉芽充分生长、缝合或拉拢后无死腔存在的情况下进行,否则的话,还应继续换药。
因为伤口面积比较大,拉拢比较困难吧!
主要是考虑怎么大的伤口,如果单单换药的话,要好久才可以长到好吧?想从解决患者的麻烦方面帮他考虑一下!
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怎样缝合感染性伤口
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感染性伤口的缝合需要有一定的条件:
1、伤口周边的皮肤应该光洁,创面无水肿渗出。肉芽组织鲜嫩,皮肤应该具有一定的张力,但张力不能过大。
2、闭合后的伤口内组织内压不能过高,否则会影响或阻碍局部组织的血液循环,影响伤口的愈合。
3、正常的组织修复是由原有的细胞增生来完成的,不同组织的细胞其增生能力不同,医学|教育网搜集整理增生速度也不相等。所以要求缝合时将各层组织严密对合并使其间隙最小。
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