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测血糖使用及注意事项资料祥解.ppt 24页
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血糖仪使用及注意事项相关概念血糖：血液中的糖份称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖（英文简写Glu）。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。血糖监测：临床上用于能够直接了解机体实际的血糖水平，有助于判断病情，反映饮食控制、运动治疗和药物治疗的效果，从而指导治疗方案调整的一门科学技术血糖控制要求在12～24h内使血糖达到控制目标血糖测定连续3次以上达控制目标,测定频率可改为4h一次起始剂量4～6U/h血糖以每小时4～6mmol/L速度下降如果2h血糖不能满意下降,提示患者对胰岛素敏感性下降,胰岛素剂量宜加倍至10～12U/h若血糖下降速度过快,则根据情况减少胰岛素的泵入初始血糖值30mmol/L，先皮下注射5u，再静脉微泵泵入初次测血糖处理低血糖危害低血糖危害更大，避免低血糖的发生防止低血糖危重患者持续静脉给予胰岛素,不可避免地会提高低血糖的发生率,血糖2.2mmol/L时,可导致神经系统不可逆性损害,故迅速发现和纠正低血糖非常重要。低血糖多发生在禁食、病情极危重或胰岛素过量时,往往同时发生生命体征的变化,如心率加快、血压下降、大汗等,因此,在应用胰岛素的同时,应注意输注糖和营养,并定时进行血糖监测,以减少低血糖的危险。ICU护士在血糖监测中的任务（一）工作目标（二）评估患者1.询问了解患者身体情况1）病情；2）意识状况及合作程度；3）采血部位情况；4）询问患者是空腹还是餐后2小时；2.向患者解释血糖监测的目的及配合事项，取得患者配合（三）实施要点1.仪表：符合要求；2.操作用物：血糖仪，采血笔及针头,75%乙醇，棉签，弯盘，治疗巾，清洁手套一双3.操作步骤4.操作速度：完成时间限5分钟内完成操作步骤1）核对医嘱，准备用物2）核对患者床号，姓名，住院号，评估患者3）检查血糖仪性能，血糖试纸的有效期，确认血糖试纸与血糖仪的编号一致4）洗手，戴口罩5）携用物至患者床旁，再次核对操作步骤6）协助患者取舒适体位，铺一次性治疗巾在预检测手下7）备采血针头8）确认患者是否符合空腹或者餐后2小时血糖测定的要求9）开机，再次确认血糖试纸与血糖仪编号一致10）准备血糖试纸盒操作步骤11）采血部位——首选无名指英国糖尿病协会研究认为测血糖应该测无名指、中指和小指，不推荐测食指和大拇指。事实上，左右手或五根手指测得的血糖并没有区别，但是在相对的情况下，临床医生常建议患者选择无名指、中指和小指，因为这几根指头平日里的活动少、感染概率低、疼痛轻、不影响日常生活，而最灵活、最敏感、用得最多的拇指和食指则应避免使用。但要说最优选择，还是首选无名指。除了之前所说的优势外，还有一个重要原因是我们手掌中的毛细血管有两个分支，其中一个分支就在无名指末端。因此，相对于其他手指来说，无名指占据着重要的血液枢纽，血液较为丰富。操作步骤12）75%的乙醇棉签消毒预检测手指两次，手指向上直立待干13）戴手套再次核对，在消毒手指的指腹两侧扎针有些患者习惯采用一扎一挤的方式采血，测量血糖的结果一直都显示正常，直到出现了一些并发症，到医院检查后才发现血糖比平时测量时高出很多。导致这种状况发生多是因为患者在采血过程中过分按摩和用力挤压扎针部位，因为这样会挤出一部分组织液，对血液标本造成稀释，使得血糖的测试结果偏低。操作步骤正确的做法是：采血前可将手臂下垂10～15秒，使指尖充血，待扎针后，轻轻推压手指两侧血管至手指前端三分之一处，让血慢慢溢出，从伤口部位冒出一个“小血滴”即可。推荐患者可以将采血后的第一滴血轻轻用棉棒拭去，因为第一滴血往往含有更多的组织液，也可能会对结果造成影响。糖尿病患者如果要想指尖的血液充盈，又不至于造成血糖偏差。可以在测血糖前做些准备工作：①对准备扎针的手指部位进行从指根向指尖按摩5～6次，以让它变热充血，并可以下垂手臂让它低于心脏水平，以更好地充血。②像甩体温计那样甩甩胳膊，以让血液充满指尖。③用橡皮筋扎住要测手指的中间指节，以让指尖充血。扎完后松开橡皮筋，让血液流畅。操作步骤14）将血糖试纸吸附垫与血液充分接触，使试纸测试区完全变成红色，确认窗完全变成蓝色，将血糖试纸插入血糖仪内等待结果15）棉签按压穿刺点至无出血16）读取并告知患者检测结果，异常时通知医生操作步骤17）安全取除采血针头，撤除试纸，撤出治疗巾，去手套18）做好记录19）询问患者需要，整理病床单位，协助患者取舒适卧位20）处理用物，洗手，取口罩（四）指导患者1,告知患者监测的结果及目的2,指导患者穿刺后按压时间为1~2分钟3,对需要长期监护血糖的患者，可以教会患者及家属血糖监测的方法（五）注意事项1，测血糖前，确认血糖仪的型号与试纸型号一致2，确认患者手指酒精干透后实施采血3，采血量充足，应使试纸试区完全变成红色4，避免试纸发生污
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分享下文章：测血糖时该扎哪个手指和我的主治医看法，顺便生化对比一下
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TA的每日心情开心 00:00签到天数: 270 天连续签到: 49 天[LV.8]以坛为家I
& & 在生活中扎手指测血糖是很多糖友的共同做法，但您知道吗？不少糖友在扎手指时都存在着一定的误区。
在日常生活中，大多数糖尿病患者选择在家测血糖，但患者在测血糖时存在着一些指血监测小误区。另外，糖尿病患者还往往忽略了指血监测的小细节，结果导致血糖监测不准。
& && &英国糖尿病协会认为测血糖应该测无名指、中指和小指，不推荐测食指和大拇指。不过，医生建议糖尿病患者最好使用无名指的血测血糖。因为无名指相比其他四根手指，相对活动量少，不易感染，不影响日常生活。另外，毛细血管有两个分支，其中一个分支在无名指末端;另一个分支在其余四指的末端。因此，无名指血液丰富。
& && &其次，手指两侧血管最丰富，血液充足。而且神经末梢分布少，不易产生痛感，所以测指血时应在手指的两侧采血。有时糖尿病患者测血指时喜欢按摩一下手指头以便使血液充足。但是挤压不当，会造成组织液挤出与血液相混，导致血糖值偏低。正确的方法是，采血前可将手臂下Ŷ15秒，使指尖充血，待扎针后，轻轻推压手指两侧血管至指前端三分之一处，让血慢慢溢出即可
医生看法：可以扎！血糖仪测试：卓&#，拜安&#，强生稳&#，生化&#，卓越和强生都能接受！
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TA的每日心情开心15&小时前签到天数: 268 天连续签到: 3 天[LV.8]以坛为家I
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TA的每日心情开心 10:06签到天数: 1 天连续签到: 1 天[LV.1]初来乍到
专家都研究这个，难怪糖尿病永远也不能治好呢。
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TA的每日心情开心 00:00签到天数: 270 天连续签到: 49 天[LV.8]以坛为家I
哥_们 发表于
专家都研究这个，难怪糖尿病永远也不能治好呢。
哈哈，病人病情无小事嘛，不然不研究又该出来说这说那了，你懂的！
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TA的每日心情开心 07:24签到天数: 23 天连续签到: 23 天[LV.4]偶尔看看III
无名指除了戴戒指，也就干这个了
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使用血糖仪测血糖 采血用哪只手指最好？
在日常生活中，大多数患者为了图个方便、省时省力省财选择了在家测血糖，但是在家测血糖有些小问题可别忽略，测血糖用哪只头最好呢？测血糖长期用同一只手指可以吗？下面让小编为你解答。测血糖用哪只手指头好？英国糖尿病协会研究认为，测血糖应该测名指、中指和小指，不推荐测食指和大拇指。事实上，左右手或五根手指头测得得的血糖并没有区别。但是在相对的情况下，临床医生常建议患者选择无名指、中指和小指。因为这几根指头平日里活动少、概率低、轻、不影响日常生活，而最灵活、最敏感、用得最多的拇指和食指则应该避免使用。但要说最优选择，应该是无名指。除了之前说的优势之外，还有一个重要原因是我们手掌中的毛细血管有连个分支，其中一个分支就在无名指末端。因此，相对于其他手指来说，无名指占据着重要的血液枢纽。血液较为丰富。测血糖时要注意什么？1、如果采血的手指有破损、感染、疤痕或者出子，就暂时不要选择这个手指，此时需要用酒精对手指消毒。因此，最好在采血前仔细检查手指是否出现以上问题。2、糖尿病患者长期使用同一手指采血，还会使手指皮肤、干燥、粗糙，形成老茧，要成以后采血的不便。因此，在手指采血前，可以用的肥皂水清洗手指，因为温水能促进血液循环，是是手指能更好的。无论是那你哪种方式清洁，都必须等皮肤干了以后采血，以避免影响结果的准确性。3、采血后用护手霜或者是对糖尿病手足保护的药膏、保持手指滋润，可以减少老茧的产生。4、一旦手指发生红肿，要警惕感染的发生。可以涂抹抗生素药膏并包扎。若简单处理后无缓解，请及时就医。
（责任编辑：张琴琴 ）
文章关键词：
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冬季气温低，很多家里没有血糖仪的糖尿病人，上医院测血糖变得“懒”了，而即使是有家用血糖仪的患者，也没有意识到在冬季测血糖要勤快一些。但是……
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7月25号下午，专家在线一小时为网友解答疑问
擅 长： 主要研究方向为小儿肺炎和哮喘。根据小儿生理病理特点……当前位置：
> 一图读懂：这样采血测血糖，手指成不了筛子！
一图读懂：这样采血测血糖，手指成不了筛子！
时间： 16:41:18
　　日，&&这篇文章刊登后，有网友质疑，每天测4次血糖，这么多年，手指不得扎成筛子啊？
　　为此，笔者致电文章作者孙甲东教授，他告诉笔者这样一个方法，如下图所示：
　　每个手指各司其职
　　1.左手五个手指负责5天，分别为周一、周二、周三、周四、周五。
　　2.右手的示指、中指分别负责周六和周日。
　　3.每个手指取血4次，位置分别为：手指左侧、手指中部、手指右侧、手指左侧（第一次采血位置的下方） 。
　　4.如遇特殊情况，需要多次血糖监测时，右手的无名指和小指作为备用手指，待命被采血。
　　这样每个手指有7天的休息时间，采血部位完全可以恢复，不会担心手指变筛子了！
　　孙甲东教授特别提醒：每次监测血糖要注意预防感染，采血前需要先用75%的酒精对采血部
　　位进行消毒，待酒精干燥后再采血，采血完毕后用酒精棉球按压止血。
　　糖尿病之友：关于日常采血，您有什么小窍门，对监测血糖有什么疑问，欢迎给我们留言，我们一起分享，一同解决！
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京公网安备97号→ 血糖两个手指不一样是怎么回事
血糖两个手指不一样是怎么回事
健康咨询描述：
空腹血糖左手小指3.6无名指9.3是怎么回事
曾经的治疗情况和效果：
不一样原来不高
想得到怎样的帮助：请问是怎么回市回事，应该测哪跟手指
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