我是肾颈动脉彩超 心肌梗塞梗塞装了支架的患者,请问梗塞是什么原因

副主任医师
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安装3根支架国产 费用多少
状态:就诊前
希望提供的帮助:
3根支架及手续费总共多少钱?我好准备
所就诊医院科室:
滨海第一人民医院 心脏内科
治疗情况:
医院科室:
滨海第一人民医院
治疗过程:心肌梗塞安装支架,二次堵塞
用药情况:
药物名称:阿司匹林肠溶片
服用说明:一天两次,每次2片,后逐渐减少为一天1片。无不适反应
&副主任医师
正常情况下准备5万元左右就差不多了
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疾病名称:冠心病,长期胸痛。&&
希望得到的帮助:目前病情是否需要手术?,造影检查如果需做支架,贵院能否应用可降解支架。
贵院可降解...
病情描述:左侧胸痛6年多,CTA前降支近中段狭窄大于75%.
疾病名称:冠心病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:去年得冠心病,不稳定性心绞痛,放支架一个,现在七个月了,上个月查转氨酶129医生让把血脂康胶囊停一个月后复查,现在复查是103我还用不用吃血脂康胶囊了
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何松清大夫的信息
冠心病介入诊疗、缓慢心律失常的起搏治疗、顽固性高血压、顽固性心力衰竭等的诊治
何松清,男,副主任医师,临床医学硕士。先后就读于山东医科大学及第二军医大学。长期从事内科临床及心血管...
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副主任医师||心肌梗塞要怎么治疗
心肌梗塞要怎么治疗
根据你的情况忌高脂肪饮食口服活血化瘀的中成药随身携带速效救心丸.
1、你的描述有误:并不是“脑栓塞引起心肌梗塞”,而是因动脉硬化后,动脉斑脱落后,先后引起多处栓塞(包括脑栓塞和心肌梗塞);2、这是一种非常危急的疾病,这种疾病出现死亡的比例是比较高的,而且就算及时处理,而且处理有效,后遗症也会比较明显,希望家长要有心
通过介入置入支架是目前治疗心梗的最直接有效的方法。 此术成功率很高,预后良好。 建议遵医嘱,及时治疗。
一句话:心脏病若是继续维持,下次复发就没这样幸运了。建议他尽早治愈心脏病!
检查动态心电图看看早搏的性质和量,根据情况决定是否治疗背痛注意有没有冠心病建议去心内科检查 解放军总医院第一附属医院-老年病科-陈海威主治医师 查看原帖&&
危险期是说明这个时间段内病情还很不稳定,有突然出现加重的可能性。尤其是三天内危险更大。病人绝对卧床,保持大便通畅。禁止用力。年龄这么小能做手术最好做。就是通过冠脉造影确定堵塞部位及堵塞程度,放支架打通血管。
心肌梗塞离死不远了 真不知道你怎么问的那么轻松 不要问多少钱 多少钱你都舍得花
试题答案:2KMnO4+5H2O2+3H2SO4====K2SO4+2MnSO4+5O2↑+8H2O
2KMnO 4 +5H 2 O 2 +3H 2 SO 4 ====K 2 SO 4 +2MnSO 4 +5O 2 ↑+8H 2 O H 2 O 2 中O为-1价,变成O 2 释放出来,变成0价。虽然MnO 2 可催化H 2 O 2 分解,放出O 2
心肌梗塞是心肌缺血性坏死并发症有乳头肌功能失调或断裂心脏破裂栓塞、心室壁瘤心脏梗死后综合征严重可导致猝死建议您的家人平时勿剧烈运动避免情绪激动尽量勿受凉感冒常备药在身边一旦病发必须马上就诊
很危险的,心肌梗死的症状有急性心前区疼痛、放射痛向左侧前臂放射、胸闷、心悸,有意识丧失的可能,血压扁低,常由高血压并糖尿并吸烟、肥胖、遗传、高血脂病引起,抓紧去医院治疗,现在有心脏的介入治疗,可以完全恢复的,以前的死亡率较高,现在花费多了效果不错的。
心肌梗塞一般都是急性或持续性缺血、缺氧而引起心肌坏死,所以会严重的影响到人们的生命健康。随着近年来心肌梗塞发病率不断上升,每年在临床上的病例也是越来越多,在治疗心肌梗塞的过程中是有一定注意事项的,下面就为您讲解治疗心肌梗塞的注意事项。 1、先兆症状的
心肌梗塞主要是冠脉狭窄或持续痉挛导致心肌缺血坏死引起会导致猝死要重视建议在医院心血管内科积极治疗病情稳定后才能出院出院后要长期服用阿司匹林等药物
如果比较早,可以溶栓,大概就是1万多2万的样子。如果是做支架的话,看你上几个,3.、4万你是肯定要准备的至少。如果比较早,可以溶栓,大概就是1万多2万的样子。如果都支架不能做,那就看病人的情况而定了,最严重的怎么都救不过来,轻的大概住院费上万,可能还
介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术,具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉,经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面,达到解除冠状动脉狭窄的目的。 介入治疗的创伤小,效果确切,风险小(&1%)。普通金属裸支架的再狭窄率为15%-
男性出现全身无力等症后到医院诊断为心肌梗塞如果是急性心肌梗塞那是很危险的可以随时危及生命的急性心肌梗塞治疗方法是可以行支架的如果没有行介入治疗那就需要卧床一月饮食上是流食或是软食为易不易过饱平时保证大便通畅如果伴有高血压及高血脂高血糖的话应该加以治疗
2KMnO4+5H2O2+3H2SO4====K2SO4+2MnSO4+5O2↑+8H2O
尿毒症必透析。肝硬化要看到什么程度这还要看自身的体能和情绪。年龄不大应该考虑换肾。换肾的费用30万左右。但是后期支持也是不小的数目。但目前应该把血糖赶快降下来各种并发症基本上是由酮中毒而引起。
病情分析:你好,根据你的描述你是冠心病,是不是需要手术要看你冠状动脉的狭窄程度指导意见:你好,冠心病一般是综合治理,提高病人的生活质量,要早期预防,早期治理,减少梗塞的可能性,祝你健康,现在可以介入治疗 病情分析:可以不用做手术。不一定非要放支架的,
看轻重吧但到最后都是要手术的
这种情况可以用活血化瘀、扩张心脏血管的药物治疗试试,一定要坚持按时用药 必要时,也可以考虑放支架治疗,多休息,避免情绪波动过大,不要太劳累,注意复查即可,祝您健康。
低血压的出现可能是由于自身体质导致,也可能是由于脱水,休克等疾病导致,一般可无症状,也可表现为乏力,头晕,甚至有晕厥的发生。由于夏天环境温度相对较高,血管舒张可导致低血压甚至加重。建议您注意休息,多食营养丰富的食物,同时可口服生脉饮口服液进行治疗。
心肌梗塞 心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血液中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。 发生急性心肌梗塞的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损
治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。 1.监护和一般治疗:卧床、吸氧、持续观察和监护 2.镇静止痛:用吗啡或杜冷丁肌注 3.调整血容量:前3天缓慢补液 4.缩小梗死面积措施:溶栓治疗 5.抗心律失常:利多卡因、阿
心肌桥 心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数患者无临床症状,但个别患者可出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死。近年来,随着冠脉CT及冠脉造影的普遍开展,心肌桥发现呈上升趋势。冠状动脉及其分支正常情况下主要走行于心外膜下脂肪组织或心外膜的深面,有时会被心肌部分覆
心肌梗死一般是由高血压、心绞痛、糖尿病等疾病引发的慢性疾病,所以心肌梗塞的患者一定要积极的治疗高血压,糖尿病以及预防动脉粥样硬化,在饮食方面一定要做到清淡,吃一些容易消化的食物,注意要适度的锻炼,增强自己的体质及免疫能力。更多关于心梗的疾病,你可以去
我碰到的病人有很多都有心肌缺血,在没有症状的情况下,多数的病人选择的是定时的服用一些营养心肌的药物,和抗血栓药,多用的是肠溶阿司匹林。对于你父亲现在重要的是好好保养,定时服药,有条件,病情稳定的情况下再做冠造
可以考虑口服如肠溶阿司匹林片和倍他乐克、洛伐他定、硝酸异山梨酯、卡托普利或者依那普利作为基础治疗药物进行长期治疗,预防再次发作。
概述 心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗死的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高
可以考虑口服如肠溶阿司匹林片和倍他乐克、洛伐他定、硝酸异山梨酯、卡托普利或者依那普利作为基础治疗药物进行长期治疗,预防再次发作。
·心肌梗塞病情稳定出院后,由室内活动发展为室外活动,随着体力的逐渐恢复逐步发展到上街、逛公园等,这些活动不仅可以锻炼体力,丰富生活,而且又为恢复工作奠定了基矗 但是,心肌梗塞是一个严重且易受各种因素影响而发病的重症。为了防止心肌梗塞的发生,冠心病患者
·心肌梗塞病情稳定出院后,由室内活动发展为室外活动,随着体力的逐渐恢复逐步发展到上街、逛公园等,这些活动不仅可以锻炼体力,丰富生活,而且又为恢复工作奠定了基矗 但是,心肌梗塞是一个严重且易受各种因素影响而发病的重症。为了防止心肌梗塞的发生,冠心病患者
您好!有关急性心肌梗塞治疗指南,以下意见供参考:随着医疗技术进步,我国很多医院对于急性心肌梗塞的治疗效果不错,它们凭借专业的专业团队、先进的设备、科学的疗法以及贴心的服务,已经治愈不少患者。具体哪里有急性心肌梗塞治疗指南,请通过其它途径了解。
你好,心肌梗塞通常与冠心病有关的,是冠状动脉阻塞所致,是很危险的疾病,积极抢救与治疗有可能改善,病情稳定后应该考虑作介入手术治疗.
您好!你这种情况可能是痔疮或者肛裂的情况引起的,平时注意大便不要太用力了,多喝点水,多吃点水果,多运动什么的,促进肠胃蠕动。必要时去看医生。由于你有心肌梗塞等病状建议多以清淡为主进食。祝你健康
已经超过溶酸或者安支架的时间,只能采取抗凝等对症治疗,积极预防并发症,像你这样低的血压如果有循环障碍应该积极扩容。但如果有再发的梗塞可以考虑溶酸或者是安支架(12小时内)。并且应该终生抗凝。
呵呵呵 体力活动还是注意些 许多病人便秘都能诱发再次心肌梗死 按时按量的服用药物很重要
通过调节饮食是解决不了心肌梗塞得病症 要从病症得源头解决问题! 心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。 发生急性心肌梗塞的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、
心肌梗死西医治疗一、预防冠心病心脏梗塞病人长期口服小剂量的阿司匹林0.05~0.3g/d或双嘧达莫50mg3次/d对抗血小板的聚集和粘附,被认为有预防心肌梗塞复发的作用。二、及时而积极地治疗先兆症状先兆症状的出现可能为心肌梗塞濒临的表现。宜建议病人住
你好,患者病情比较严重,出现急性心肌梗塞,目前在院治疗,处于急性期,但是血压较低,需要药物维持,出现这个情况考虑还是疾病引起的,治疗上只有针对性升压对症支持治疗,注意患者的生命体征的变化,积极治疗患者还是可以恢复血压的,请不必担心,建议在当地医生的指
1234567891011121314151617181920百度拇指医生
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验证码输入错误,请重新输入脑梗塞请问是什么原因造成的?
脑梗塞请问是什么原因造成的?
脑梗是什么原因造成的呢
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:副主任医师
专长:急性气管-支气管炎,急性严重呼吸道综合征,感冒,慢...
&&已帮助用户:49178
&b&指导意见:&/b&你好,脑梗塞一般是栓子或者血栓,堵住了动脉血管,引起了脑组织缺血坏死而引起的。
谢谢,明白了
回复:不客气,很高兴业在余时间能帮助你。请点个赞。
问脑哽塞造成吞咽困难怎么办
职称:医师
专长:中西医结合
&&已帮助用户:124226
你好建议你最好积极输液治疗为好,或做造影是否可以做手术,祝你健康欢迎再来提问
问脑梗塞一次车祸,造成大面积闹梗塞。医生说?一次车祸...
职称:医生会员
专长:不孕不育 子宫肌瘤 阴道炎
&&已帮助用户:97699
病情分析: 您好,如果是大面积的脑梗塞,完全是可以选择活血散瘀,意见建议:溶栓,营养脑神经细胞的药物来改善治疗,一般治疗之后可能导致后遗症,但是通过积极的治疗,尽量的减少后遗症是可以的,比如可以选择尿激酶,丹红,小牛血去蛋白提取物等来治疗。
问脑中风摔跤跌倒撞到头部会不会造成脑哽塞,又或者说是...
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心脏病等疾病
&&已帮助用户:6882
病情分析: 您好;脑中风分有脑梗塞和脑部出血,两种情况症状可以一样,但是治疗方法是完全相反的。意见建议:头部外伤引起的一般是脑部出血,脑梗塞的发病一般的安静的时间,特别是晨起的时候。
问脑更塞患者吃饭呛,是什么原因
职称:医生会员
专长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣等
&&已帮助用户:199436
朋友你好,你这情况建议放慢进食速度。患了脑梗塞是可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的,也可考虑吃中成药步长脑心通胶囊、华佗再造丸或偏瘫复原丸来治疗的,还要注意功能性锻炼。
问脑更塞吃饭呛,是什么原因。
职称:医生会员
专长:前列腺疾病、男性性功能障碍
&&已帮助用户:170714
你说的情况应该是压迫神经所致,应用活血化瘀及促进微循环的药物予以改善。
问脑血管梗塞造成腰部和左腿不能承受力度
职称:医生会员
专长:内科、神经内科
&&已帮助用户:7799
病情分析: 这个最好的治疗方式是康复训练,药物治疗一般是没有效果的,可以到医院的康复科进行康复治疗,要加强锻炼活动不灵的肢体意见建议:建议到康复科就诊,这个需要康复训练,一般般3个月之内恢复最快,半年康复训练的效果都会很好,但是要是过了半年的话可能康复治疗的效果就不怎么好
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评价成功!肾血管性高血压,放不放支架?
作者:裴崇哲
近期Patrick B.Mark博士等人在Hypertension杂志上发表文章,文章以一个典型肾血管病性高血压为例,探讨了支架治疗对此类患者是否有益。一、病例呈现患者,69岁女性,因高血压和肾功能减退来医院肾病科就诊。有吸烟史。入院时血肌酐241μmol/L ,血压191/100mmHg。她的全科医生已对她进行24小时动态血压监测,没有证据支持患者为白大褂高血压。病人联合服用4种降压药物(硝苯地平长效60毫克/天,坎地沙坦32毫克/天,比索洛尔10毫克/天,和苄氟噻嗪2.5毫克/天)。一年之前血肌酐为110μmol/L。体格检查未见异常,血和尿液中蛋白均为(-)。二、专家意见E.L.Schiffrin医生:根据病史,患者吸烟、肾功能受损、无蛋白尿,我们应该着重考虑某些疾病。P.B.Mark医生:诊断高度怀疑动脉粥样硬化相关的肾动脉疾病。我不认为这方面还存在争论。如果患者曾有一过性蛋白尿,我们必须排除各种各样的肾炎。我们前1天已经对患者进行了超声检查。但该检查不能确诊。E.L.Schiffrin医生:有没有腹部血管杂音?如果有腹部血管杂音,你会怎么考虑?P.B.Mark医生:我仔细听过这个老太太腹部,她没有腹部血管杂音。我也听了她的股动脉。她也没有股血管杂音。肾脏超声检查发现双肾不对称,左肾8.1厘米、肾皮质变薄,右肾11厘米、未见异常。结合患者的吸烟史、肾功能损害、顽固性高血压、以及超声显示的不对称双肾,我高度怀疑患者是肾血管疾病。E.L.Schiffrin医生:你提到肾动脉狭窄,你是否看到过没有吸烟史、糖尿病等原因造成的粥样硬化性肾动脉狭窄的患者?P.B.Mark医生:我最近刚刚接诊过类似的患者,见到40岁的不吸烟的肾动脉粥样硬化患者着实让我吃惊。患者虽然肾功能迅速下降,右肾正常大小、皮质正常给了患者一根救命稻草,通过修复狭窄的右肾动脉可以恢复患者的肾功能。通过MRA和CTA来评估肾动脉的狭窄程度。肾小球滤过率18 mL/min/1.73 ㎡对肾组织轻度纤维化患者来说,是进行磁共振血管造影的相对的禁忌。因此,先对患者进行了预水化和CTA。CTA证实右肾动脉开口处狭窄合并钙化(带箭头),主动脉钙化和萎缩性左肾(图1)。图1针对患者右肾功能下降、持续性高血压、明确的动脉狭窄,对患者施行介入治疗。病人接受肾动脉二氧化碳造影与右肾动脉血管成形术,并置入肾动脉支架,没有出现并发症。图2图2术后患者肾功能和血压大幅改善,肌酐下降到92μmol/L, 9个月后迅速恢复正常。再一次随访是术后18个月,患者血肌酐122μmol/L、血压148/88mmHg(服用双联药物比索洛尔和硝苯地平),GFR40 mL/min/1.73㎡。术后18个月肾功能轻微恶化,尽管我们近期没有给患者做造影检查,我们考虑恶化和近期内的支架内再狭窄有关。即使有这个小瑕疵,但是肾动脉血管成形术加支架植入术治疗动脉粥样硬化肾动脉狭窄的中期结果仍然鼓舞人心。我们将继续与患者努力合作,解决她动脉粥样硬化的其他危险因素,包括戒烟、血脂异常,进一步优化血压控制,尽力保护患者肾功能。A.F.Dominiczak医生:你会重新造影,或者重新球囊扩张吗?P.B.Mark医生:这就是我们想要做的。该患者是极不情愿。考虑患者之前吸烟和服用过一些药物,我们想重新造影。我们会和放射科医生讨论。因为患者之前已经放过支架,再次造影或者介入治疗都会有相当的困难。J.-G.Wang医生:建议您先对患者进行超声检查,来看看患者肾脏的大小,先判断它目前是可逆还是不可逆的损害。P.B.Mark医生:我认为这是非常好的建议。如果肾变得更小,或者如果皮髓质分离,则有可能地说患者应该保守或者考虑其他治疗了。E.L.Schiffrin医生:该患者戒烟了吗?P.B.Mark医生:尽管我们动之以情、晓之以理,患者依旧没有戒烟。三、相关的临床进展目前和肾动脉狭窄相关的大型临床试验ASTRAL、CORAL和STAR均没有证据表明支架置入比药物治疗更有益于患者。ASTRAL试验是全球性的随机化试验,试验有806名双侧或者单侧肾动脉狭窄患者,分别进行支架置入治疗和药物治疗,结果发现两种治疗方法在控制血压、改善肾功能和延缓肾病进程方面均没有统计学意义上的差别。规模小一点的STAR试验,支架治疗组64人、药物治疗组76人,两组疗效差异没有意义。北美的CORAL试验,对947名患者进行43个月的随访,以死于心梗、肾病、卒中、心衰为终点事件,没有发现疗效差别。M.De Buyzere医生:该病人适合支架植入吗?P.B. Mark医生: 我们病人的结果很好。虽然近期的大型临床试验都没有得到很好的预期结果,但是我们的病人肾功能得到了改善,血压更容易控制。G.L.Jennings医生:正如你刚才提到的一系列临床进展,结果没有标明支架的优越性。这也是我的问题,你还要继续进行支架置入吗?目前对此情况患者,指南的建议是药物治疗。你的这个病例展现了有的病人会获益于支架置入治疗。大部分的临床医师同意支架植入治疗肾动脉狭窄引起的左心收缩功能不全继而导致的肺水肿。但是血压尚可以用药物控制、肾功能可以保持一定程度的患者不会受益于支架置入治疗。已经缩小的肾不可能恢复,仅仅在结构上恢复对患者并无益处。合并心血管疾病的肾病患者存在很不不确定因素。一些高危的患者,正如该患者,无论随机分到何种治疗方案,都会对最后的结果造成影响。也许用GFR水平来控制偏倚更合适。这些临床试验的结果并不适用于所有病人,个体化的考虑才是王道。四、讨论A.F.Dominiczak医生:我们回过头来看看病人的片子,可以看到很明显的狭窄,如果我们不去处理这个狭窄,患者结局如何?我之前有过一个类似的病人,情况和该患者非常类似,病人当时在血压特护室,后来发展为无尿。我的病人是恶性高血压患者,狭窄的肾动脉闭塞,以至于患者只剩一个肾,面临着透析。我们给予她支架置入治疗,两年之后患者都不需要透析。这是一个成功的范例。A.Brady(Glasgow)医生:我们在ASTRAL试验中接触了很多的患者。狭窄超过50%-60%的患者就被剔除出组了。我不能代表CORAL,但是CORAL绝对不会入组狭窄这么严重的患者。所以这些临床试验并不能代表严重狭窄的患者。J.Dawson(Glasgow)医生:我支持你对你的病人实行支架置入治疗。但是支架置入治疗之后评估,包括GFR的对比,应该考虑多大部分是支架疗法带来的获益,还是服用血管紧张素受体阻滞剂后的反应。P.B.Mark医生:患者支架置入术后没有出现并发症,肾功能和血压大幅改善。停用了降压药物,但是,我们并没有让患者服用血管紧张素受体阻滞剂,因为没有这么做的指征。虽然降压药会减少肾动脉的血流,但是我们并不清楚具体的影响有多大。G.L.Jennings医生:尽管很多人对临床试验中狭窄程度不清楚,但是CARAL是回顾性的临床试验,其中包括了狭窄程度80%的患者,两种疗法在80%狭窄的患者身上没有表现出差异性。M.De Buyzere医生:对于肾储备能力,你觉得两种治疗方案的临界点是多少?P.B.Mark医生:我不清楚,之前的研究也没有这方面的报导。我们目前的评估手段还是借助于超声,测量肾脏大小,测量皮质厚度。和之前的结果比较。M. Walters (Glasgow)医生:患者肾功能再度恶化是否是支架内狭窄所致?对于支架内再狭窄是否有有效地检查手段?检查手段带来的获益能否大于带来的损伤?P.B.Mark医生:我觉得MRA可能有价值,但是具体情况我不是很了解。我目前还没有这方面的经验。J.A.Staessen医生:为什么还没有对患者检查,假如发现支架内血栓,你该怎么处理?P.B.Mark医生:我希望患者的肾功能不是因为血栓而更糟。我认为这是一个非常困难的回答的问题。如果发现有一个显著程度的支架内再狭窄,那我们的治疗是陷入了循环吗?J.-G.Wang医生:你遇到过几例这样的患者?之前我们也遇到过此类患者,狭窄程度并不是衡量何种疗法的尺度,肾功能的下降程度才是接受何种疗法的标准。P.B.Mark医生:我们一年遇到这样患者不超过5-10个,但是临床诊断对于我们来说并不困难,我们对于支架置入术也不是持特别积极地态度,我们还需要积累更多的经验。
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