患上慢性非萎缩性胃炎会癌变吗,局部腺上皮增生该怎么治会癌变吗

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萎缩性胃炎会不会癌变
  周文明
复旦大学附属华东医院消化内镜中心                &
  徐富星 复旦大学附属华东医院消化内镜中心主任、教授
  很多人一旦听说自己得了“萎缩性”就会非常紧张,担心自己会得。
  其实,分浅表和慢性两种,其中是由浅表萎缩性胃炎发展而来,与胃癌的发生关系比较密切。随着年龄的增长,本病的发生率也随之增高,病变程度也越重。慢性萎缩性胃炎是呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺萎缩(数量减少、功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应。有资料显示,50岁以上人群有50%的人会得慢性萎缩性胃炎,但是仅有极少部分人会得胃癌。
  胃癌不是一朝一夕发生的,是几年十几年的长期演变、渐进的过程,慢性萎缩性胃炎、发生异型增生等才是胃癌的癌前病变。
  慢性萎缩性胃炎的病因比较复杂,通常是由发展而来,而后经过肠化生、异型增生转变成胃癌,只有一小部分人会因此最后走上这条道路。不要因为自己被诊断为萎缩性胃炎就过分担忧,两者虽然有关系,但是不是得了萎缩性胃炎就一定会得胃癌。
  萎缩性胃炎有很多的临床症状,主要表现为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛,少数病人可发生上、消瘦、等。而诊断主要依靠胃镜发现、胃黏膜活组织检查和病理所见,定期检查胃镜及活组织病理检查,可以发现的癌前状态。最主要是中、重度的异型增生,甚至可以发现早期的癌症。
  幽门螺杆菌(Hp)被认为是萎缩性胃炎的主要致病菌,同时也是胃癌的高危因素。根治Hp是治疗萎缩性胃炎中必不可少的一环。慢性萎缩性胃炎治疗是相当复杂的过程,根据不同病因应采取不同的个体化治疗方案。有针对地使用减少胃攻击因子的药物,如杀灭Hp二联、三联疗法及各种制酸剂。有针对地增加胃黏膜保护药物,即各种胃黏膜保护剂,有胃动力障碍的可用各种促胃动力药物,还有各种助消化酶制剂等。经过治疗后,大部分患者可以从根本上改善症状甚至治愈,仅有极少部分人不注意保护,又没有严格治疗,病情会长期反复发作,长期不愈,且有异型增生,这部分人与胃癌的发生有着密切的关系,是胃癌发生的高危人群。
  为了预防萎缩性胃炎癌变,首先,应该去除致病因素。避免食用对胃黏膜刺激性强的各种食物、药物,比如高浓度的酒和浓茶、过烫过热的食物,以及长期服用水杨酸等药物,必要时戒烟戒酒,烟酒虽然不会直接刺激胃黏膜,但会间接削弱胃黏膜的保护因素。其次,应该调整饮食结构,多食易消化的食物,多吃富含维生素B6、叶酸等营养素的蔬菜和水果,对保护胃黏膜起着非常重要的作用。注意加强体育锻炼和适当休息,增强身体的抵抗力也是不可或缺的。及时治疗各种,对减少萎缩性胃炎的癌变起着同等重要的作用,如不能通过进食补充的营养,可以通过药物代替治疗。随着年龄增长,人的生理性萎缩、癌变率也相应增加,人们应该注重体检,定期检查胃镜,发现重要的癌变倾向者,给予严密的观察和治疗。治疗后再复查胃镜,检查治疗的结果,这对于预防萎缩性胃炎的癌变也是至关重要的。
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专长:内科
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问题分析: 一日三餐定时吃,平时不吃辛辣食物,多吃易消化的食物是不会有事的.意见建议:药有:阿莫西林,克拉毒素缓释片,铝碳酸镁片,奥美拉唑,吗丁啉等。
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,一般的情况胃炎的情况下,往往是可以引起此种症状的。是常见的疾病的。意见建议:一般的情况往往是可以采用中药胃苏颗粒,三九胃泰胶囊、抑制胃酸分泌药物奥美拉唑肠溶胶囊的治疗一段时间观察看看,此种情况注意保养的。饮食要清淡的。少饮浓茶、咖啡及少吃难以消化的食物,不要吃刺激饮食。保持心情舒畅。
问喷门粘膜组织,腺上皮中-重度异型增生局部呈高级别上皮...
职称:医师
专长:综合
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问题分析:说明胃贲门的粘膜有轻、重不一的病变,尤其是癌变,需要积极治疗。意见建议:建议你去医院、或肿瘤医院就诊,是否需要马上进行手术治疗,越早越好。
问喷门腺上皮重度异型增生癌变好治吗?
职称:副主任医师
专长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎
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问题分析:你好,你所说的情况一般考虑恶性肿瘤的治疗问题。一般来说,喷门腺上皮重度异型增生癌的治疗要考虑包含手术、化疗、放疗、中医调理等的综合治疗比较好。意见建议:喷门腺上皮重度异型增生癌变属于比较严重的疾病,需要及时手术,否则容易转移的。
问喷门腺上皮轻度异型增生怎样治疗
职称:医生会员
专长:骨科脊柱股骨头
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问题分析:你好,根据你的情况,贲门糜烂,部分粘膜增生,积极治疗意见建议:口服奥美拉唑胶囊,20毫克,早饭前30分钟口服、晚上睡觉前口服一次
问回盲瓣.管状腺瘤腺上皮高级别异型增生
职称:医师
专长:外科,尤其擅长骨折
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指导意见:对于这种病情可以给予手术切除的,术后给予病理检查,你可以给予口服消炎类药物治疗的
问胃窦慢性萎缩性胃炎,部分腺上皮轻度异型增生。去年开...
职称:医师
专长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:您好, 建议你服用奥美拉唑,吗丁啉和胃炎颗粒治疗,
注意食用具有营养的食物。多吃些高蛋白食物及高维生素食物,保证机体的各种营养素充足,防止贫血和营养不良,应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物,如瘦肉、鸡、鱼、肝、肾等内脏。高维生素的食物带有深色的新鲜蔬 菜及水果,如绿叶蔬菜、卷心菜、胡罗卜、洋葱、西红柿、茄子、山药、红枣、柑桔等有利于慢性胃炎的恢复,。
问我母亲73岁,胃喷门部分腺上皮高级别上皮内瘤变,怎么...
职称:医师
专长:骨科疾病,消化疾病
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病情分析: 这个是癌前病变,注意及时的观察甚至手术切除,胃肠外科进行治疗检查意见建议:完善胃镜检查和血常规,大便常规,注意住院治疗,进行病情控制
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