二手倍捻机机的质量考核内容有哪些?

患者安全目标管理 质量考核内容及标准 评分方法_中华文本库
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医疗质量管理与持续改进方案 医疗质量管理与持续改进方案 及质量考核标准
一、质量管理相关目标及评价指标
(一)质量管理相关目标 1.贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医疗机构临床实验室管理办法》等有关规定。临床实验室集中设置,统一管 理,资源共享。实验室管理统一标准,统一质控,保证质量。 2.临床实验室布局与流程安全、合理,符合医院感染控制和生物安全要求。 3.开展检验项目符合卫生行政部门公布的目录,不开展淘汰和未经批准的项目。特殊实验室取得审批许可。 4.临床检验项目满足临床需要,并能提供 24 小时急诊检验服务,实施“危急值报告”制度。 5.落实全面质量管理与改进制度,按照规定开展室内质控、参加室间质评。对床旁检验项目按规定进行严格比对和质量控制。 6.检验报告及时、准确、规范,严格审核制度。 7.遵守检验项目和检测仪器操作规程,定期校准检测系统,并及时淘汰经检定不合格的设备与试剂。不使用未经批准的设备与试剂。 8.患者、医师与护理人员对检验部门服务满意。 (二)相关评价指标: 相关评价指标: 1.血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30 分钟,生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始 到出具结果时间≤6 小时,细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4 天。
2.临床化学室间质评全年平均及格(VIS≤120)。 3.血液学室间质评全年平均及格(改良偏离指数 DI≤2)。 4.免疫室间质评全年平均成绩在全国平均水平以上。 5.细菌室间质评全年鉴定正确率≥80%。 6.患者、医师与护理人员对检验科服务满意度≥90%。 (三)检验科质量考核标准 检验科质量考核标准
项 目 质量管理 质量考核内容及标准 评分方法 临床实验室集中设置,统一管理。按照《病原微生物实验室 实验室是否有生物危险标识、禁止非工作人员进入等标识,无相关标识扣 5 分; 生物安全管理条例》进行管理,不开展淘汰和未经批准的项 目。 PCR、HIV 检测项目已取得规定的验收合格证;PCR、HIV、大 1. 1.查工作人员的上岗证和相关项目的检验报告单,1 人无上岗证人员扣 10 分; 型生化仪、外周淋巴细胞遗传学检测工作人员均取得相关项 目上岗证; 建立标本接收登记、核对制度并落实,报告发放实施签字制 1. 1.因制度未履行造成标本遗失或检验结果错误, 每次扣 20 分, 造成纠纷按相关规 度; 定扣罚。
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