脑出血后出现贫血可以输血吗需要输血,输血后还会贫血可以输血吗吗

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贫血和输血的护理查房【PPT】
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官方公共微信贫血输血后多久可以换成自己的血
来自:宁夏 银川
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病情分析: 你的情况贫血,最常见的原因的慢性丢失血液(比如便血)、血液系统疾病、吸收功能障碍、慢性消耗性疾病(癌症)等。你输血后血液在你体内就能供你自己身体使用,但是有一定寿命。建议需要积极查出贫血的原因(比如骨髓穿刺、大便潜血),并积极治疗,平时加强营养。
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病情分析:
您说的情况一般要4个月左右的,因为红细胞的寿命是120天左右的,4个月以后进来的红细胞,基本上就死亡了
回答时间:癌症病人患贫血是否能输血
核心提示:据统计,有10%~40%的肿瘤病人合并贫血,尤其是患淋巴瘤、胃癌、肺癌、卵巢癌等时,贫血的发生率可以达到50%~60%。贫血伴随的乏力、气促、活动困难等影响着肿瘤病人的生活质量,因此,国内外肿瘤学界都非常重视肿瘤相关性贫血的治疗。
  据统计,有10%~40%的肿瘤病人合并,尤其是患、、、等时,贫血的发生率可以达到50%~60%。贫血伴随的乏力、气促、活动困难等影响着肿瘤病人的生活质量,因此,国内外肿瘤学界都非常重视肿瘤相关性贫血的治疗。
  贫血有因
  导致肿瘤病人发生贫血的原因有很多,常见的有:
  ①肿瘤导致出血,如胃肠道的肿瘤向腔内生长,其表面破溃后出血,造成失血性贫血,临床上不少病人以贫血为首发症状而就诊。
  ②肿瘤相关性急性、慢性炎症亦可导致贫血。
  ③肿瘤引起的,如食道癌病人由于肿块在食道腔内生长造成梗阻,进食困难而造成营养不良,同时肿瘤生长消耗体内的营养物质亦可导致营养不良性贫血。
  ④肿瘤骨髓内转移,破坏造血细胞,抑制红细胞的生长造成贫血。
  ⑤肿瘤放、化疗导致骨髓多能干细胞及红细胞前体细胞坏死,并引起血液中促水平下降,从而导致贫血。
  输血优劣
  贫血发生后,输血可以在短期内改善肿瘤病人因贫血而产生的缺症状(如乏力、心悸、活动耐力减弱、活动后呼吸困难等),提高其生活质量,同时,通过改善人体内缺氧状态增加病人对放、化疗的敏感性。
  但是,对于肿瘤病人而言,输血的负面影响远远大于它的正面效应,其不良影响主要有:输血后可能出现肝炎、等感染;输血可以导致各种输血反应,如发热、溶血性反应等;输血,尤其是输全血容易导致同种免疫反应,抑制受血者的特异性及非特异性免疫功能,从而促进肿瘤复发,并降低五年生存率。国外的多个研究及统计学分析还证实,即使是早期肿瘤,或只进行了少量输血,对肿瘤病人的预后也有明显不良影响。因此,原则上不主张采用输血作为肿瘤病人首选的治疗手段。
  相应对策
  虽然肿瘤病人应尽量避免不必要的输血,但是如病情确实需要,则应采用红细胞成分输血,即输注浓缩的红细胞,因为全血中存在的白细胞及白细胞分解产物是引起受血者免疫功能障碍的最主要成分。动物实验也证实,输白细胞比输红细胞有更强的促进肿瘤生长的作用,而输注浓缩的红细胞对肿瘤病人的复发及五年生存率无不良影响。
  如果肿瘤病人有一定经济承受能力,发生贫血时的最佳治疗手段是使用促红细胞生长素。因为在肿瘤相关性贫血中,肿瘤病人体内的促红细胞生长素水平明显降低,因而使用促红细胞生长素可以治疗肿瘤相关性贫血,且疗效佳,可避免因输血带来的种种不良反应。
(实习编辑:古茜文)
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