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慢性乙型肝炎血清谷氨酰转肽酶含量测定的临床意义
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慢性乙型肝炎血清谷氨酰转肽酶含量测定的临床意义
官方公共微信与血清γ-谷氨酰转肽酶相关的文献报道
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百科词条： （最后修订于 12:58:44）[共1573字]摘要：
γ-谷氨酰转移酶（GGT）临床上常称为γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT），广泛存在于肾、前列腺、胰、肝、盲肠和脑等组织中，在肾脏、胰腺和肝脏中含量之比约为100∶8∶4。血清GGT测定主要用于肝胆疾病的诊断，其测定方法主要为比色法和连续监测法。
相关文献：【摘要】目的检测各型肝胆疾病、骨骼疾病患者血清5′-核苷酸酶（5′-NT），谷丙转氨酶（ALT）和γ-谷氨酰转肽酶（γ-GGT），碱性磷酸酶（ALP）酶活性的变化，观察在肝胆疾病和骨骼疾病中的临床意义，同时与正常健康者作对照。方法用法国Biomerieux公司（5′-NT）诊断试剂盒测定血清5′-NT酶活性，同时测定患者血清谷丙转氨酶（ALT）和γ-谷氨酰转肽酶（γ-GGT），碱性磷酸酶（ALP）监督执法时，认真贯彻实施。　　特此通知附件：《药品监督行政处罚程序》补充的执法文书　　国家药品监督管理局　　二○○○年七月十八日　　附表1中华人民共和国药品监督执法文书案件移送书()药移字()第号　--------------------：我局于_________年_____月_______日受理的关于________________________________________的案件，根据_【摘要】目的观察大鼠灌胃给予四逆汤后，其含药血清对离体蛙心心肌收缩力的作用。方法大鼠每日2次给予四逆汤（1ml/次）灌胃，给药1天后，分别在末次给药30min、60min、90min、120min取血，分离血清。将含药血清加入离体蛙心的灌流液中，观察四逆汤对离体蛙心心肌收缩力的影响。结果灌胃给予四逆汤后，含药血清均能显著增强离体蛙心的心肌收缩力。其中末次给药后90min采血分离的血清对离体蛙心的作【摘要】目的探讨鼠疫胶体金试剂条在动物鼠疫血清学监测中的应用。方法股动脉采鼠血、分离血清，同一份血清分装在两个离心管中。其中一管血清56℃30min灭活，首先进行鼠疫间接血凝（IHA）的初筛试验。初筛阳性血清，经醛化吸收后，再进行复判试验，严格按照中华人民共和国鼠疫诊断标准“GB15991-1995”执行。同时对初筛阳性的原血清样的另一管未灭活血清进行鼠疫胶体金免疫层析试剂条检测。结果在广东省鼠键词】肝癌原发性肝癌的血清学检测方式多种，但特异性较高、应用较广泛的仍为甲胎蛋白。1977年全国肝癌防治协作会上曾拟定&如无肝癌的其他证据，甲胎蛋白阳性或定量&500&g/L，持续1个月以上并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎肿瘤，即可诊断为原发性肝癌。由于基层无CT，也无条件测定甲胎蛋白异质体、&-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ、异常凝血酶原、血清转铁蛋白等，绝大多数病受谷气者浊，受气者清，清者注阴，浊者注阳。浊而清者上出于咽，清而浊者则下行，清浊相干，命曰乱气。帝曰∶夫阴清而阳浊，浊者有清，清者有浊，清浊别之奈何？岐伯曰∶气之大别，清者上注于肺，浊者下走于胃，胃之清气，上出于口。肺之浊气，下注于经，内积于海。帝曰∶诸阳皆浊，何阳浊甚乎？岐伯曰∶手太阳独受阳之浊，手太阴独受阴之清，其清者上走空窍，其浊者下行诸经。诸阴皆清，足太阴独受其浊，清者其气滑，浊者其气涩茶氨酸成本高昂，化学合成茶氨酸工艺较复杂，组织培养合成茶氨酸产量低，因此有必要寻找一个有效途径。γ-谷氨酰转肽酶的基因广泛存在各种生物中，它具有催化L-谷氨酰胺和乙胺合成茶氨酸能力，为大量合成高纯度的茶氨酸合成提供新的思路。利用PCR技术，以原核生物大肠杆菌DH5a的全基因组为模板克隆出γ-谷氨酰转肽酶目的基因片段GGT，并将其转载到pET-28a上，最终转入到原核表达型宿主菌BL21中，诱导表达prognosis.　　【Keywords】APACHEⅡscores　　血清胆碱酯酶是一类糖蛋白，主要存在于脑、肝、血及胆碱能神经末梢的突触间隙中。在目前临床中，测定血清胆碱酯酶活性是协助诊断有机磷中毒和评估肝实质细胞损害的重要手段。由美国学者Knaus发明的APACHEⅡ(acutephysiologicalan乙型病毒性肝炎患者血清sICAM-1水平及意义免疫学杂志1999年第2期第15卷临床免疫学作者：张绪清　顾长海单位：第三军医大学西南医院传染科，重庆400038关键词：细胞间粘附分子-1，病毒性肝炎　　摘　要　为探讨乙型肝炎患者血清sICAM-1水平及其与肝损害的关系，用酶联免疫法检测7例正常人和74例HBV感染血清sICAM-1。结果：重型肝炎（重肝）早、中、晚期，及轻、中、重度慢性乙型肝炎（C【摘要】目的了解不同疾病患者的血清蛋白电泳图谱的特征。方法采用SH-2020全自动琼脂糖电泳系统对肾病型、肝病型、多发性骨髓瘤及临产妇女等新鲜血清标本进行血清蛋白电泳分析。结果不同疾病在不同病程及不同生理条件下其血清蛋白组分变化均不同。结论新鲜血清蛋白质经电泳后，可精确地显示并定量不同生理及病理条件下血清蛋白成分的特定变化。【关键词】蛋白电泳图谱分析实验诊断分型　　血清蛋白质是一类种类繁多、组成【摘要】目的了解低滴度HBsAg血清在入校新生中的分布及其相关HBV五项血清标志物特征，探讨影响低滴度HBsAg血清的因素。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法，对年入校新生12280名进行血清HBsAg检测，以中和试验确定HBsAg阳性血清滴度在1∶8和1∶4的构成，并分析其HBV五项血清标志物模式。结果共检出HBsAg阳性血清684例。684例HBsAg阳性学生中，HBs目的研究血清胆红素水平与冠状动脉病变程度的关系，为冠心病（CHD）的预防、治疗探索新思路。方法将116例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组（CHD组）和非冠心病组（非CHD组），检测血清胆红素及冠心病一些重要传统危险因素，比较两组血清胆红素水平差异，对血清胆红素水平与冠状动脉病变程度之间的关系进行双因素及多因素分析，对血清胆红素水平与冠心病传统危险因素进行多因素分析。结果（1）CHD组血清总胆红素inthediagnosisofmalignanttumor.　　WANGQiao-mei，LINYong-qian.　　（Lab-oratoryDepartmentofHainanProvincialPeople‘sHospital，Haikou570311，Hainan，P.R.China）　　摘要:目的探讨血清唾液酸水平对恶性肿瘤诊断价值。方法采用酵素单一试剂法对50例健康人，155例恶性肿过哪些途径来维持酸碱平衡。（10分）浙江大学一九九九年攻读硕士学位研究生入学考试试题医学生理学一名词解释（每小题4分，共40分）1，去极化2，循环系统平均充盈压3，肺顺应性4，窦性心律5，HCG6，血清和血浆7，去大脑强直8，锥体系和锥体外系9，补体10，内因子二填空题1，乙酰胆碱与心肌的--------受体结合，可导致心率------，心房肌--------，房室传导速度-------，甚至出现IFN-γ调节THP-1细胞应答沙门氏伤寒菌中国免疫学杂志1999年第8期第15卷分子与细胞免疫学作者：李铁民　江崎孝行单位：辽宁大学生物系微生物学教研室，沈阳110036关键词：干扰素γ；沙门氏伤寒菌；细胞因子　　摘　要　目的：为了探讨IFN-γ在增强宿主防御沙门氏伤寒菌感染中的作用机制。方法：采用体外细胞培养方法研究了IFN-γ对THP-1细胞应答沙门氏伤寒菌的调节作用。结果：发现IFN-γ显本文采用甲基纤维素细胞培养的方法，分析尿毒症患者血清对小鼠骨髓红系祖细胞集落形成的影响，初步探讨红细胞生成抑制因子的存在。方法选择12例尿毒症肾性贫血未透析患者为试验组，另选正常健康体检者12例为正常对照组，将实验组、正常对照组血清分别稀释成不同终浓度，采用甲基纤维素细胞培养的方法对小鼠骨髓细胞进行培养，对比不同浓度血清组红系集落形成单位（CFU-E）、红系爆式形成单位（BFU-E）的集落数。结损害时其血清浓度也可升高，临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。谷草转氨酶的正常值为0～40μ/L，当谷丙转氨酶（ALT）明显升高，谷丙/谷草比值＞1时，就提示有肝实质的损害。　　γ-谷氨(酰转肽酶（γ-GT）广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰和肝，胚胎期则以肝内最多，在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中，正常人血清中γ-GT主要来自肝脏。正常值为3～50μ/L（γ-谷氨酰对硝基本【摘要】的通过检测2型糖尿病肾病病人血清脂联素、尿清蛋白排泄率水平，探讨血清脂联素在2型糖尿病肾病不同阶段的变化。方法从住院的2型糖尿病病人中选取60例作为实验组，根据24h尿清蛋白排泄量分为3组：正常蛋白尿组、微量清蛋白尿组和大量清蛋白尿组，以健康体检者20例作为对照组。测定血清脂联素水平及尿清蛋白排泄量，同时观察血糖、血脂情况，分析脂联素在各组间的差异及与上述各项指标间的相关关系。结果对照组血【摘要】　　目的：分析不同分型心绞痛患者的血清胆红素检测指标变化特征。方法：选择近期在我院住院治疗的冠心病患者148例。其中，不稳定型心绞痛（UAP）61例，稳定型心绞痛(SAP)87例。55例同龄、同性别健康体检者为对照组，三组对象分别接受各类血清胆红素指标检测。结果：心绞痛患者的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均明显低于对照组（P均0.05）。结论：冠心病患者存在着明确的血清胆红素各项指【摘要】目的探讨血清孕酮在异位妊娠诊断与治疗中的价值。方法选择确诊的异位妊娠患者46例及正常宫内妊娠者58例，检测并比较两组病人血清孕酮值。在46例病人中，选择40例给予甲氨蝶呤（MTX）治疗，观察治疗过程中孕酮降至正常值以下所需的时间和人绒毛膜促性腺激素（hCG）降至正常值以下所需时间。结果(1)正常宫内妊娠者的血清孕酮显著高于异位妊娠者（P＜0.01）。(2)推荐以60nmol/L为血清孕酮诊险性迅速上升；HDL-C〈35mg/dl作为低值，低水平的HDL-C构成CHD危险因素之一；TG水平分为四级，即正常水平1000mg/dl；LDL-C<200mg/dl作为CHD危险水平的划分标准，血清HDL-C160mg/dl为血脂过高的标准。　　二、血脂异常的危害性　　众多的流行病学调查资料证明，血脂代谢异常是引起心脏和大血管AS的重要脂类危险因素。　　血清TC与CHD发病呈正相关的结论已被国摘要：用PCR法和DNA杂交法检测同一献血员的白细胞及血清中的HCMV-DNA，并用ELISA法检测血清中的HCMV-IgM、IgG(测四个滴度)，连续两年共检测白细胞和血清样本各200人份。PCR法检测白细胞中的HCMV-DNA阳性率分别为63%和70%，DNA杂交法检测的阳性率为42%和50%。PCR法检测血清中的HCMV-DNA的阳性率为49%和53%，DNA杂交法检测的阳性率为33%和3血清标本的外观检查以往是一个重要的检查项目。标本黄色的深浅，即黄疸指数，作为黄疸的一个诊断指标，血清脂浊度作为高脂血症分型的重要依据。随着自动分析仪器的普及，已经很容易对血清胆红素及甘油三酯等的浓度进行准确定量，血清标本外观检查逐渐被人忽视。　　许多大医院都引起了大型全自动生化分析仪，使生化检验的精确度和准确性都大为提高。检验人员基本很少观察标本，全靠仪器操作，这样虽然可提高工作效率，减少工作人员美国国防部血清库内部图片来源：DINAFINEMARON在美国马里兰郊区一幢普通的办公大楼里，沿着有线电视提供商康卡斯特的大厅向前走，就可以看到全世界最大的血清库坐落在那里。在7个和高中篮球场差不多大的冰柜中，一排排小纸板盒堆积得很高，盒子里是装有黄色或粉红色血清的试管。血清中富含抗体和蛋白质，但没有细胞。冰柜的温度在零下30摄氏度左右，这就要求工作人员穿戴防护工作服、帽子、手套和口罩。目前还有【摘要】目的探讨血清胆红素、血脂水平与心肌梗死发生之间的关系。方法采用钒酸氧化法测定血清总胆红素（STB）、直接胆红素（DB），并计算间接胆红素（IB）;酶法测定血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）水平。结果心肌梗死恢复期患者组血清胆红素水平与正常对照组相比较低，血清甘油三酯（TG）较正常组高，差异有非常显著性（P0.01），血清总胆固醇（TC）与正常组相比差异无显著性（P0.05）。结论低浓度［摘要］目的研究服用丙戊酸的癫痫病人体质量的增加是否与血清胰岛素和瘦素水平的改变有关。方法选取28例未服用及24例服用丙戊酸的癫痫病人，应用放射免疫技术检测其空腹血清胰岛素和瘦素水平。结果丙戊酸组与对照组空腹血清胰岛素水平比较差异无显著性（t=-0.909，P0.05），但丙戊酸组肥胖病人的空腹血清胰岛素水平高于非肥胖者（t=-2.332，P0.05）。丙戊酸组空腹血清瘦素水平高于对照组（t=-2【摘要】目的探讨老年患者中性激素水平与慢性阻塞性肺疾病（COPD）之间的相互关系。方法随机选择老年男性COPD患者60例及正常老年男性30例，测定其血清睾酮（T）水平，并进一步了解COPD患者年龄、病情、年急性发作次数、低氧血症、高碳酸血症及小剂量糖皮质激素治疗与血清T水平的关系。结果COPD患者血清T值显著低于正常对照组（P<0.05）。不同病期、低氧血症与血清T值之间有显著的相关性，而且血清游肝细胞癌患者14例，男10例，女4例。取30例门诊健康体检的肝功能指标正常作对照组。1.2观察方法四组人群在清晨空腹抽取静脉血5ml，4500r/min离心5min，取血清，分别检测血清铁及血清铁蛋白。1.3试剂和仪器罗氏ELC2010电化学发光仪及配套试剂检测血清铁蛋白；Beckman-DXC800生化仪及德赛血清铁试剂盒检测血清铁。1.4统计学分析应用SPSS10.0统计软件行两组均数的t检【摘要】目的探讨测定血清血小板衍生因子（platelet-derivedgrowthfactor，PDGF）水平与卵巢肿瘤诊断及预后的关系。方法选择26例卵巢恶性肿瘤（MAN）、32例卵巢良性肿瘤（BEN）患者为2个研究组，24例正常人为对照组（CON），用酶联免疫吸附法（ELISA）测定各组术前血清的PDGF水平。结果（1）MAN组较BEN组及CON组血清PDGF水平升高，组间差异有显著性（P0【摘要】目的对炒麦芽含药血清中α?溴隐停进行定性定量分析。方法以炒麦芽中已知含有的成分α?溴隐停作为对照品，通过对实验动物家兔灌胃饲服炒麦芽，应用高效液相色谱法分别比较了实验动物家兔炒麦芽含药血清、阳性对照药物溴隐停含药血清及空白不含药血清的高效液相色谱图，建立α?溴隐停定量检测的方法学。结果α?溴隐停和炒麦芽含药血清及含溴隐停血清成分一部分峰相同，而空白血清在相同保留时间并没有该峰形，HPLC法种在人群中发病率相当高的疾病，动脉粥样硬化是其主要的病理变化。而长期以来，胆红素作为肝胆疾病的一个检测指标，其浓度上升被认为有临床意义。随着人们对血红素加氧酶（HO）/一氧化碳（CO）-胆红素系统的不断研究，发现血清中总胆红素（TBIL）为一种强抗氧化剂，广泛参与了体内对氧自由基的消除。本研究通过检测冠心病患者血清胆红素水平观察其与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）之间的关系，旨在进一步探讨CHD临BC）的发病，分析抗线粒体抗体M2（AMA-M2）和血清生化指标检测的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定AMA-M2，对2003年6月～2004年4月期间确诊的11例PBC患者进行回顾性研究，分析其一般资料、临床表现、生化和免疫学等特征。结果本组11例患者均为中老年女性，18%无临床症状，所有患者血清碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）明显升高，AMA-M2阳性。结【摘要】目的探讨慢性乙肝(CHB)和乙肝后肝硬化(LC)患者血清胆碱酯酶(ChE)与肝纤维化血清标志物透明质酸(HA)、人Ⅲ型前胶原(HPCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ?C)水平的变化及其临床意义。方法用CX5型全自动生化分析仪测定233例CHB和87例LC患者血清ChE,用放射免疫法(RIA)测定HA、HPCⅢ、Ⅳ?C水平,并与50例健康体检者比较。结果CHB轻度、中度、重度和LCA级、B级、C级患者,血【摘要】目的探讨泪点栓塞联合自体血清治疗重症干眼患者的护理。方法对42例(78只眼)采用SmartPlug泪点栓塞联合自体血清治疗重症干眼患者，治疗前进行泪点栓塞的相关知识宣教，治疗后接受如何安全使用自体血清的指导。结果42例患者泪点栓塞及自体血清治疗安全，无并发症发生。护理1个月后重症干眼的症状明显消失34例(65眼)，占83.3%。3～6个月后部分缓解8例(13眼)，占16.7%。结论在泪点栓【摘要】目的探讨MPTP致小鼠帕金森病PD发病中自身抗体是否存在及可能的作用。方法使用MPTP亚急性模型建立PD模型。采集建模后小鼠血清与自身黑质蛋白质相互作用,通过免疫组织化学、酶链免疫吸附测定(ELISA)、蛋白免疫印迹法(Westernblot)等方法探讨该PD模型有无自身抗体的存在,并初步推断自身抗体是否参与PD发病过程。结果MPTP致PD模型中,血清和自身黑质的结合性增加。结论MPTP致【摘要】目的探讨老年人血清铁、血清铁蛋白、血脂水平与老年冠心病（CHD）的关系。方法对109例老年冠心病患者及74例老年对照组进行了血清铁、血清铁蛋白测定，对两组的血脂、脂蛋白（a）也进行了测定。结果老年冠心病患者血清铁、血清铁蛋白（SF）水平显著高于对照组；老年冠心病患者血清胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及脂蛋白（a）［Lp（a）］含量显著高于对照组，而高密度脂蛋白胆固醇（HD【摘要】目的探讨血清脂蛋白(a)［Lp(a)］与疾病的关系。方法以64例健康成年人的血清Lp(a)为正常对照，收集肛周脓肿23例，高血压病58例，冠心病25例，急性心肌梗死6例，脑出血10例，脑梗塞恢复期13例，糖尿病38例(血脂正常32例，血脂异常6例)，慢性肾炎7例，慢性肾功能衰竭27例，重症肝炎及肝硬化15例，恶性肿瘤58例，测定Lp(a),并分别与正常对照组进行比较。急性肾功能衰竭1例连续(1)需要长期保存的血清必须储存于-20℃-70℃低温冰箱中.4℃冰箱中保存时间切勿超过1个月.由于血清结冰时体积会增加约10%,因此,血清在冻入低温冰箱前,必须预留一定体积空间,否则易发生污染或玻璃瓶冻裂.　　(2)一般厂商提供的血清为无菌,无需再过滤除菌.如发现血清有悬浮物,则可将血清加入培养液内一起过滤,切勿直接过滤血清.　　(3)瓶装血清解冻需采用逐步解冻法：-20℃至-70℃低温冰箱中的【摘要】目的考察血脂异常对老年人脑梗死的影响。方法筛选100例脑梗死患者，年龄45～81岁，与100例健康受试者作对照，抽取受试者清晨空腹静脉血3ml,离心后将分离的血清置-25℃冰箱备用。采用双抗夹心ELISA法检测血清脂蛋白（a）；氧化酶法检测血清总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）；磷钨酸镁沉淀检测高密度脂蛋白（HDL-C）；低密度脂蛋白（LDL-C）采用计算公式：LDL-C=TC-（TG/6ONPG培养基：按GB.3规定。　　4.17半固体琼脂：按GB.30规定。　　4.18丙二酸钠培养基：按GB.7规定。　　4.19沙门氏菌因子血清：按26种用于初步分型；57种用于进一步分型；163种用于详细分型。　　5检验程序　　沙门氏菌检验程序如下：　　（图略）　　6操作步骤　　6.1前增菌和增菌　　冻肉、蛋品、乳品及其他加工食品均应经过【摘要】目的检测血清固定早期梅毒患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平，探讨细胞免疫与早期梅毒血清固定的关系。方法流式细胞仪检测20例血清固定早期梅毒患者的外周血T淋巴细胞亚群及NK淋巴细胞，并与45例健康人对照。结果血清固定组早期梅毒患者CD3、CD4淋巴细胞低于正常对照组，而CD8淋巴细胞高于对照组，NK淋巴细胞差异无显著性。结论早期梅毒血清固定的患者机体内细胞免疫受到明显抑制及产生免疫不平iverfunctiontestinganditsclinicalsignificanceforpatientswithintrahepaticcholestasisofpregnancyYUWen-hui,ZHANYan-ping.ThePeople‘sHospitalofChangyangCounty,Hubei443500，China【Abstract】ObjectiveTostudythⅢ级组40例，Ⅳ级组15例。另随机选取本院门诊健康体检老年人42例作为对照组，男31例,女11例；年龄60～92岁,平均72&9岁。1.2检测方法所有患者采用我院全自动生化分析仪尿酸酶-过氧化物酶偶联法测定血清尿酸水平,正常参考值140～420&mol/L。1.3统计学处理计量数据用均数&标准差(&s)表示,组间比较用两样本均数的t检验。2结果血清［摘要］目的探讨献血员感染乙型肝炎病毒（HBV）窗口期血清学标志的表现模式。方法HBV血清学标志利用酶联免疫吸附试验（ELISA）以Alis多功能全自动酶免疫快速分析仪进行检测。采用聚合酶链反应（PCR）检测HBVDNA。为表述方便，将HBV血清学标记检测项目的表面抗原（HBsAg）、表面抗体（anti-HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（anti-HBe）、核心抗体（anti-HBc）分别标【关键词】血清药理学中药复方血药清药理学是目前国内外中药药理研究领域中的热门话题之一，它起始于1987年，日本Iwama等［1］发表了用动物含药血清研究中药的文章，并认为用该方法研究中药的在体作用是实用的体外实验系统。其最大的优点表现在实验结果与在体实验结果的一致性以及体外实验的易操作性，避免了在中药复方药理研究的体外实验中，将中药粗制剂直接加入体外反应体系中，而造成不能真实地反映体内药物作用情况【摘要】目的了解北京地区部分人群血清脂蛋白（a）［Lp（a）］水平及其分布情况。方法我们采用透射免疫比法调查了北京地区4698例健康人的血清脂蛋白（a）［Lp（a）］水平。结果本组人群的血清Lp（a）的平均值为241±184mg/L，众数为131mg/L，中位数为189mg/L，个体血清Lp（a）水平体间差异甚大（4～1712mg/L）。结论本组人群的血清Lp（a）呈明显的偏态分布，且与年龄无相【摘要】目的探讨血清瘦素在青春期发育中的作用。方法健康男生170名，女生132名，调查首次遗精/月经初潮时间，测定血清瘦素，连续两年分析血清瘦素在青春期的动态变化。结果末次研究已遗精组血清瘦素（6.1±0.8）ng/ml、已来潮组（8.2±0.6）ng/ml均明显高于未遗精组（4.6±0.3）ng/ml、未来潮组（5.5±0.4）ng/ml（P0.05）两组差异有显著性。初次资料分析，遗精前组血清999年第11期第15卷分子与细胞免疫学作者：吴震宇　陈诗书单位：陈诗书　上海第二医科大学人类基因治疗研究中心，上海　200025；吴震宇　中国科学院上海生物化学研究所，上海200031关键词：小鼠γ-干扰素；肝癌细胞；逆转录病毒载体；MHCII类抗原；致瘤性　　中国图书分类号　R392.11　R73.3　　摘　要　目的：将细胞因子基因尽快应用于临床基因治疗。方法：用逆转录病毒载体pLXSN将小鼠【摘要】0.05)，测定指血与血清锌、钙、镁、铁比较二者差异有显著性(P<0.001)。结论原子吸收光谱法测定儿童指血与血清5种微量元素除铜外其相关性较差，实验室必须测定大样本正常人群以确立本地区指血与血清五种微量元素各自的正常参考范围。【关键词】儿童指血血清微量元素微量元素在人体内按其生理作用的不同分为必需微量元素和非必需微量元素，Cu、Zn、Ca、Mg、Fe为人体必需微量元素，在人体中具有重区中分别各有一段插入序列，使其激活机制有别于其它MMPs［2］。　　　　2临床应用　　2.1慢性肝病62名慢性肝炎患者，35名肝硬化患者，55名肝癌患者，24名正常人参加了试验。结果肝硬化和肝癌患者血清MMP-2水平明显增高，慢性肝炎患者血清MMP-2水平增高不明显;肝硬化患者血清MMP-2水平与肝癌患者血清MMP-2水平之间无差别;血清MMP-2水平与羟脯氨酸水平及肝纤维化程度明显相关。与非肝硬【摘要】目的探讨婴儿肝炎综合征（infantilehepatitissyndrome，IHS）患儿血清中内皮素（endothelin1，ET-1）的变化。方法采用放射免疫法检测56例IHS患儿血清中ET-1的浓度，同时测定其肝功能水平。结果急性期组血清ET-1水平显著高于对照组［（98.78±21.65）ng/Lvs（55.81±14.32）ng/L，P0.05］。好转组［（68.85±18.64
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　　赵厚薇，贾海英，解放军306医院，体检中心
　　体检中心的工作人员一年要面对数万人次的体检者。我们发现，尽管绝大多数参检者都有主动健康体检的意识，但对于体检前的注意事项，相当比例的人并不十分清楚。
　　一天，一个老先生拿着体检结果怒气冲冲的来到了前台：“你们竟糊弄事，检查结果不准，我以前做体检，血脂从来没有高过，怎么到你们这来，一查就高了呢？”听到这样的质问声，我们一面安慰老者，一面找出保存的这位老先生的血标本进行查对，发现上面的血清并非淡黄色透明清亮，而是像“奶油”一样，乳白色，浑浊。我们把这管“奶油”标本和一个血脂正常结果的标本一起拿给老先生看，并告诉他这叫乳糜血，让他想想体检前的饮食情况。老先生的头低了下来，连连报歉。原来，他在检查前一天晚上，由于家人过生日，全家聚会，一高兴，大鱼大肉海餐一顿，还喝了不少酒。试想想，第二天检查，血脂指标不超标才怪呢，尤其甘油三酯的结果会高的邪乎。
　　其实，这样的例子在体检中心很常见，很多人搞不懂为什么要空腹检查，怎么样的血才叫合格的空腹血？哪些项目的检查必须要空腹？笔者给大家作简要介绍。
　　什么叫空腹血？
　　空腹采血不是指采血前一天晚上不吃饭，而是指禁食12~14小时后所抽取的静脉血。如果是第二天早晨8点到10点左右抽血化验，那就应该在检查前一天晚上8点后禁食不禁水，清淡饮食，保持平时的生活习惯，不喝酒，不喝咖啡和浓茶，休息好。如果前一晚很晚了还在吃夜宵，或者前一晚的饮食过于油腻，肯定会影响抽血化验的结果的。采血当天早上不吃早餐，不喝或少量喝水（对于患高血压、哮喘、心脏病等慢性病的患者来说，用少量的白开水送服药物对检验影响不大，但不能饮用含糖饮料和奶制品），不做早锻炼，平静地到医院等候采血。在轻松平和的状态下采血，才能保证结果的准确性。
　　为什么要空腹抽血检查？
　　由于餐后12~14小时胃肠的消化与吸收活动已基本完毕，因而血液中的各种生化成分比较稳定，此时测得的各种数值能比较真实地反映机体的生理变化，有助于疾病的诊断。否则，如果在进食后采血，则会因为食物的影响而无法对检验结果进行判断。主要原因如下：
　　1、进食后，由于消化系统的消化与吸收，血液中的生化成分，如糖、蛋白质、脂类与各种无机离子等呈现暂时性变化。因此，用这种血液标本测得的各项结果，一方面不能反映机体的真实情况。另一方面无法与空腹血所测得的正常值进行比较，因而也就无法获得准确的临床判断。
　　2、空腹血的血清呈淡黄色，并且清亮透明。如果像那位老先生一样，头天晚上吃了大鱼大肉等油腻食物后，食物消化后产生的大量乳糜微粒便会很快地吸收进入血液，此时的血液也会“浑浊”，医学上称为“脂肪血”。这样的检查势必会造成甘油三酯明显升高。有人曾做过这样的试验：给人饮用1公斤牛奶，1小时后抽血进行肝功能检验，结果麝香草酚浊度试验与蛋白质定量试验值均增高。
　　3、人体由于生物周期的变化，某些项目的检查会因采血时间不同而变化较大，空腹抽血有助于在同一时间测定，使检测的结果更具有可比性。
　　哪些项目需要空腹抽血检查？
　　需要空腹抽血的化验，大部分是生化检验项目，例如肝功、肾功、血糖、血脂等。而这些生化检验的各项正常值，均是以正常人的空腹血所测得的数值，用统计学方法处理后求得的。
　　1、血糖（空腹）和糖化血清蛋白：前者是指从前l天晚餐后至次日清晨空腹8~12小时，在清晨6~8点测定的血糖含量，超过上午10点以后的“超空腹”血糖会影响检查结果。糖化血清蛋白可反映近4周的平均血糖水平，其结果与血糖浓度成正相关，需空腹血（但糖化血红蛋白结果不受进食、运动和情绪影响，无需空腹抽血，其反映前2~4个月血糖波动情况）。
　　2、血脂：影响血脂化验结果的因素较多，其中影响最大的就是食物。进食后，特别是吃了丰盛食物后，食物中脂肪经过小肠进入血液，使甘油三酯水平明显升高。因此，只有抽空腹血化验，才能反映稳定的血脂水平。
　　3、肝功：反映肝代谢的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆汁酸和谷氨酰转肽酶（G-GT）等，及反映蛋白质代谢的总蛋白（TPO）、白蛋白（ALB）和球蛋白（GLO）等受饮食影响较大，需空腹（仅做乙肝两对半检查可喝水和进食）。
　　4、肾功（含尿酸）：尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）和尿酸（UA）受饮食和运动影响较大，需空腹。
　　5、血生化：包括钾（K）、钠（Na）、氯（C1）、钙（ca）、镁（Mg）和磷（P）等，进食会影响结果，需空腹。
　　6、血流变测定：需测定血浆中的糖、脂肪、蛋白、尿素氮、肌酐和血细胞等有形成分，需在安静状态下，抽空腹血并抗凝。
　　7、免疫球蛋白、类风湿因子、抗“O”和C-反应蛋白：目前多数医院使用比浊法进行检测，因仪器对浊度识别无特异性，为防止血清标本对其影响，也要求空腹抽血。
　　综上所述，为了保证检查结果的准确性，体检前一天晚上8点以后禁食，但不禁水。更不能在检查头一天晚上参加宴会饱餐一顿，或吃宵夜。有人会说，不让吃油腻的大鱼大肉，我每天喝点小酒，这总行吧？而据我们临床统计发现，大量饮酒2~3天内的血脂浓度，尤其是甘油三酯浓度也常常会显著升高。体检前一晚应休息好，抽血前应休息5分钟。另外，为了规避由于用餐等问题造成的血脂升高的假象，应间隔1~2周，在同一家医院再次抽血检查，尽量避免由于实验室误差或个体生理变化造成的检查结果异常。
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推行健康科学普及知识，作者为中华医学会理事
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