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注射用水系统验证中的注意事项,灭菌注射用水,注射用水,注射用水溶性维生素,注射用水电导率,注射用水设备,注射用水制备,注射用水标准,注射用水质量标准,灭菌注射用水说明书
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注射用水系统验证中的注意事项
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注射用水微生物含量与贮存温度, 方式及时间的关系
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注射用水微生物含量与贮存温度, 方式及时间的关系
官方公共微信注射用水的水制备要求-仪表展览网
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&&&& 注射用水是无菌制剂生产中应用最为广泛的一种，注射用水质量要求在药典中已作了严格规定，除一般的蒸馏水的检查项目，如酸碱度、氯化物、硫酸盐、钙盐、铵盐、二氧化碳、易氧化物、不挥发物及重金属均应符合规定外，尚须通过热原检查。GMP中明确规定&纯化水、注射用水的制备、储存和分配应能防止微生物的滋生和污染。储罐和输送管道所用材料应无毒、耐腐蚀。注射用水储罐的通气口应安装不脱落纤维的疏水性除菌滤器。注射用水的储存可采用80℃以上保温、65℃以上保温循环或4℃以下存放。&1. 注射用水的质量要求&&& &注射用水用于配制注射药液剂与无菌冲洗剂的溶剂，或用于无菌粉针、输液、水针等注射剂生产的洗瓶（精洗）、胶塞终洗、纯蒸汽发生及医疗临床水溶性注射粉末溶剂。由于其配制药物系直接用于肌注或静滴，**用针头注入体内，其质量要求特别高，应具备各类注射剂的同样一些要求如无菌、无热原、澄明度，电阻率应&1M&O/cm，细菌内毒素&0.25EU/ml，微生物指标&50CFU/ml。水质的其余各项标准应符合纯水水质化学指标及总有机碳浓度极低（ppb级），此项可用专门的总有机碳分析仪，把探头插在注射用水的送水或回水管道上，可直接监控，又可同时测定电阻率及温度值。&&& &&& 注射水除符合纯水的要求外，菌落数&50CFU/ml，还需通过热原试验合格。按GMP规定，纯水和注射水系统必须通过GMP验证，方可投入使用。如产品需出口，还必须符合美国USP、FDA、cGMP等相应要求。&&& &&&& 为便于使用中有标准可依及各种处理技术对除去水中杂质的作用，表1列举了美国GMP对水质的要求及我国GMP实施指南收载的各处理技术去除水中杂质的作用。表1 不同级别的水和水质标准
金属物去除
微生物控制
去除全部微生物
通过热原试验
饮用水（USP）
饮用水（FDA&cGMP）
纯水（USP）a
初次漂洗和清洗用水（FDA&LVP）
药品冷却用水
（FDA&LVP）
注射用水（USP）e
制程用水（最后漂洗）（FDA&LVP）c
&&& 注：（1）达到要求的方法不作规定，从历史上看，树脂和去离子水方法是最常用的。（2）达到要求的方法不作规定，由于操作上的问题，FDA不希望使用&过滤器，微生物控&&&&&&&&&& 制的释义按FDA&cGMPs的211.48部分：自来水供应应是由管道的正压供应，管道不应有会造成污染的缺陷&。换言之，不必在微生物指标上作进一步或额外的改动。（3）方法指定为反渗透或蒸馏两种。系统必须是热循环式的，每隔24小时排放。（4）在实用上，1、10和50个活体颗粒(V&P)/100ml和零个颗粒(V&P)/100ml相同。（5）虽然LVPGMPs本身没有提到药品冷却水的化学含指标，但作者认为FDA可能认为不得不对水的化学含量作出限制，因化学含量不当对服药者的危害比潜在的高微生物计数更为有害。&&& &&&&&&& &&& 国内对医药生产企业也按其水质标准分为６个等级，具体如表2所示：表2 药品生产企业用水等级标准
工艺用水名称
符合环境卫生要求，无大肠杆菌，菌落数&500 CFU/ml
符合饮用水的要求，又符合药典化学指标的要求
符合纯水要求，菌落数&50 CFU/ml
大容量注射剂GMP，菌落数&0.5 CFU/ml
大容量注射剂GMP，菌落数&0.1 CFU/ml
灭菌锅冷却水
大容量注射剂GMP，菌落数&0.01 CFU/ml
&&&&& 注射用水的质量控制应从原料用水开始，除符合饮用水标准外，各项化学指标应符合中国药典要求，在制备、输送、使用中应防止机械微粒、生物微粒及热原造成污染。此三种污染，直接危及患者健康。&&& &&&& 热原是指引起动物体温升高的物质总称。广义的热原包括细菌性热原、内原性高分子热原、内原性低分子热原以及化学热原等。药剂学上的&热原&通常是指细菌产生的热原，是指某些能致热的微生物代谢物，即其产物中的内毒素，它是造成热原反应的最主要因素。大多数细菌和许多霉菌都能产生热原，致热能力最强的是草兰氏阴性杆菌的产物。其产生的内毒素存在于细胞外膜，而膜料由磷脂多糖体组成。磷脂多糖体的分子量约5&104~5或5&105~7，分子量越大致热作用也越大。注入人体的输液中含有热原量达1&g/kg就可致热原反应6。一般的反应出现在药剂注入人体1小时后，使人产生发冷、寒颤、体温升高、出汗、恶心呕吐等不良反应，有时体温升至40℃以上，严重者甚至出现昏迷、虚脱等症状，如不及时抢救会危及生命。而注射剂的热原污染主要来自注射用水。由于蒸馏器结构不合理、操作及贮藏容器不当、放置时间过长等都会污染热原。&2. 注射用水制备方法&&& &注射用水是无热原的蒸馏水，它是用纯化水（去离子水）经蒸馏后再通过0.22&m~0.10&m的除菌滤器过滤获得。而纯水的制备，目前有全离子交换法、电渗析&离子交换法、一级反渗透&离子交换法、二级反渗透法等生产工艺。不论使用何种工艺来制备纯水，提供蒸馏水机制备蒸馏水的原水必须符合中国药典规定的纯水水质标准。&&& &&&& 以蒸馏法制备注射用水，从理论上讲，它可除去水中的细微物质(大于1&ｍ的所有不挥发性物质和大部分0.09~1&ｍ的可溶性小分子无机盐类)。纯水经蒸馏后其中不挥发性有机、无机物质包括悬浮体、胶体、细菌、病毒、热原等杂质都能除去。但由于蒸馏水机的结构、性能、金属材料、加工精度、操作方法以及水源的水质等因素，必然影响蒸馏水的质量。&&& &&&& 制备蒸馏水，20世纪80年代以前，有些工厂用锅炉蒸汽直接冷凝、冷却而制得；技术设备条件较好的则用单蒸馏水器、重蒸馏水器，重蒸馏水器中又有塔式、亭式两种。20世纪80年代沿用重蒸馏水器居多，而此时，国内已较普遍使用节汽节水的自动控制的多效蒸馏水器和气压式蒸水器这类产蒸馏水量大又经济的设备。&&& &&&& 单蒸馏水器：由蒸发锅、挡（沫）板、冷凝器及炉膛等组成。使用时将常水（饮用水）送入冷凝器的回水管流入漏斗，然后注入蒸发锅内，经加热后锅内水沸腾气化，蒸汽经挡（沫）板除去夹带的雾状液滴进入冷凝器而进行热交换被冷却成蒸馏水。由于产水量小，环境差，所得一次蒸馏水水质差等原因生产中已淘汰出局。&&& &&&& 塔式蒸馏水器：此装置较单蒸馏水器有所改进，首先，它以一次蒸馏水为水源，制得二次蒸馏水；其二以蒸汽为热源改善环境；其三有隔沫装置可阻止蒸汽中夹带的沸腾泡沫和大部分雾滴使其回流蒸发锅内；其四，在收集一次蒸馏水时设置废气（CO2、NH3）排出器，这样，使制得的蒸馏水质量有暂时的提高。&&& &&&& 20世纪80年代，随着国外先进技术的引进，通过消化、吸收、改进，远东、宝鸡等厂相继推出国产的多效蒸馏水机和气压式蒸馏水机，现在已普遍推广应用，取代了第一代蒸馏水器。&&& &&& 多效蒸馏水机：多效蒸馏水机的性能取决于加热蒸汽的压力和效数。压力愈大则蒸馏水的产量愈大，效数愈多则热能的利用率愈高。多效蒸馏水机又可分为列管式和盘管式，国内常用列管式蒸馏水机。列管式多效蒸馏水机内部为传热管束与管板、壳体组成的降膜式列管蒸发器，生成的蒸汽自下部排出，再沿内胆与分离筒间的螺旋叶片旋转向上运动，蒸汽中夹带的液滴被分离，在分离筒内壁形成水层，在疏水环流至分离筒与外壳间构成疏水通道，下流汇集于器底，蒸汽继续上升至分离筒顶端，从蒸汽出口排出，进入下一效蒸发器。目前，多效列管式蒸馏水机结构上又有内螺旋与外螺旋之分。其过程原理是：进入一效蒸发器内双管板结构的顶部经预热的原料水通过薄膜蒸发管下降，蒸发器管壁上的蒸发装置很快将原料水闪蒸为蒸汽。在蒸发器的底部，蒸汽形成180&的转向，大的水滴就被甩到了柱底，未被蒸发的过量原料水也被收集在柱底，这些水汇集流入下一效的顶部，再重复同样的运作程序。蒸汽通过蒸发器上长的中心部分以低速垂直上升，重力运动继续去除杂质，在中心部分的顶部，蒸汽通过一入口到达旋风腔，腔内蒸汽形成高速旋涡，且由于径向加速度快，水滴及杂质被强大的离心力抛到旋风腔的外缘，从底部排出。离心过程后，蒸汽就变得纯净，纯蒸汽以低速垂直上升，并通过蒸馏柱顶部出口排出前，做最后一个180&转向。其最后还有一个措施，即在旋风腔的中心管上设有一个去雾器装置，作为第四级分离，以确保注射用水的质量万无一失。&&& &&&&& 气压式蒸馏水机：气压式又称热压式，它是将纯化水以2~3kgf/cm2压力，经进水口通过换热器再经泵送入蒸发冷凝器的管内，管内水位由液位调节器调节，在蒸发冷凝器下部设有蒸汽加热盘管和电加热器作辅助加热作用。将蒸发冷凝器管内的纯水加热成蒸汽进入蒸发室内温度达105℃，经除雾器以除去蒸发速度过快而带入的水滴、固体物质，再进入压缩机时蒸汽被压缩，其温度可高达120℃，此高温压缩蒸汽进入蒸发冷凝器的管间。此时，蒸发冷凝器管内与管间温差15℃以上，管间高温高压蒸汽释放大量潜热，将蒸管冷凝器管内的水加热成蒸汽，该蒸汽又进入蒸发室重复前面过程。管间的高温压缩蒸汽冷凝成蒸馏水集结于管间后被引出，而溶于蒸馏水中不凝性气体，从不凝性气体排出器排出。纯净的蒸馏水经泵送入热交换器预热进入蒸发冷凝器，最后以0.1MPa的压力流出并经流量计进入保温贮罐。其特点：采用热泵蒸发原理，蒸发与冷凝共用一个换热器，不需冷却水，使用蒸汽只要达0.1MPa即可，节汽90%以上，整机可实现全自动控制，所产蒸馏水可符合&注射用水&标准。灭菌注射用水直接注射在肌肉里对身体有害吗相关问题
提问时间： 17:19:58
患者性别：男患者年龄：26
病情分析： 您好，看了叙述，想用营养品和灭菌注射用水来皮下注射，这个是不行的。意见建议：一是容易引起感染发生，并且您这样的注射感染的几率非常大。二是没有营养价值的。
回复医生：共1个回答
提问时间： 13:45:03
患者性别：男患者年龄：35
病情分析： 灭菌注射用水主要成分是水，注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂或各科内腔镜冲洗剂。意见建议：不会把支原体衣原体杀死，不影响我的检查结果。
回复医生：共2个回答
提问时间： 16:38:48
患者性别：女患者年龄：35岁
病情分析： 你好！灭菌注射用水直接进行肌肉注射没有任何药物不会造成不良后果。意见建议：灭菌注射用水直接进行肌肉注射没有任何药物不会造成不良后果。
回复医生：共1个回答
提问时间： 16:03:00
患者性别：男患者年龄：18
病情分析： 注射用水是低渗药业，注射如机体会引起溶血，所以要注意的呀，不能直接静脉注射呀，所以列为高危药品。意见建议：严格按照医嘱执行，不可盲目
回复医生：共1个回答
提问时间： 08:50:15
患者性别：男患者年龄：6月
问题分析：你好朋友根据你的描述情况分今天宝贝打预防针,后天要挂灭菌注射用水意见建议：建议你最好遵医嘱，这是没影响的，具体什么疾病积极治疗遵医嘱接种为好
回复医生：共1个回答
提问时间： 23:42:59
患者性别：男患者年龄：6
病情分析： 你好，氨苄西林为青霉素类的抗生素，灭菌用水属注射用溶剂，不产生任何药理作用，对人体也没有任何影响。意见建议：一般情况下，这两种药物的使用与长湿疹没有关系。
回复医生：共1个回答
提问时间： 14:59:32
患者性别：男患者年龄：22
病情分析： 您好，很简单，2毫升含50毫克的异丙嗪注射液加注射用水18毫升（2毫升X9支），就变成20毫升水内含有50毫克的异丙嗪溶液。换算成每100毫升含有250毫克的异丙嗪，（0.25克等于250毫克）也就是百分之0.25的
回复医生：共1个回答
提问时间： 18:34:25
患者性别：女患者年龄：35岁
病情分析： 你好，首先这个注射用水注射没有刺激性，不会很疼痛的，但是青霉素本身有一定的刺激性，用这个注射用水稀释青霉素以后会出现疼痛加重的表现，主要是青霉素刺激导致的，跟注射用水没有关系，意见建议：一
回复医生：共1个回答
提问时间： 13:25:44
患者性别：男患者年龄：30岁
指导意见：注射用水一般都是 接近7.0的建议您最好到医院详细检查一下情况,及时进行调理比较好
回复医生：共1个回答
提问时间： 16:36:10
患者性别：男患者年龄：50
问题分析： 对于炎症导致的支气管痉挛性哮喘有很好的疗效，同时可以用灭菌注射用水来稀释沙丁胺醇做雾化吸入，灭菌注射用水与沙丁胺醇没有什么明显的配伍禁忌。
回复医生：共6个回答
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