提问标题：输尿管狭窄，左肾积水
咨*** 女 39岁 吉林
疾病：输尿管狭窄，左肾积水
内容：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经左肾有结石，治疗后06年发现左肾积水，左输尿管狭窄，做了钬激光切开手术。术后一直偶尔左肾疼痛，2011年5月做逆行造影检查，结果仍为左侧肾盂肾盏及输尿管均扩张，左输尿管远端约膀胱开口区管腔变窄。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
想咨询一下如去贵院治疗，应如何手术？是放置支架还是开放式输尿管和膀胱吻合术？还有没有更好的办法？
患者使用在线咨询，
您好：需要结合病史及影像学资料作出治疗方案选择。如果手术也可以考虑微创手术（腹腔镜或机器人）。
请选择卢锦山医生的服务
免费咨询（专家在线解答）
好大夫在线·智慧互联网医院
点滴赞赏 温暖医生
小编告诉您，大夫休息时间也在帮助病友哦，这份爱心是不是该鼓励下？点滴赞赏，让大夫心里暖暖的！输尿管狭窄引起的肾积水手术后还是狭窄积水怎么办已经...
来自：北京市 北京
浏览 870 次
提问时间：
回答数量：
最佳回答百姓健康网
53220 位专家为您在线解答
病情分析： 再次检查清楚，明确积水原因，了解狭窄的长度，目前积水严重程度如何，肾功能如何？建议再次手术
TA帮助了101人
回答列表（1）
TA帮助了1405人
病情分析：
引起输尿管狭窄的原因是多方面的，除了先天原因外，还有炎症，损伤和手术疤痕是主要原因。输尿管狭窄引起肾结石，也很容易引起排尿困难等问题，当然很普通的现象就是引起肾积水了，肾积水是必须解决输尿管狭窄的问题。输尿管狭窄的话，可以通过一些方法做输尿管扩张，一般是手术治疗，手术治疗有镜体直接扩张法，还有气囊扩张法等，
回答时间：
TA帮助了13249人
病情分析：
肾积水不太严重，一般是不用做治疗的，不过平时也不要喝太多的水。
TA帮助了13169人
病情分析：
当地医院小儿外科就诊，需要查CTU，明确狭窄阶段，也好微创处理。
TA帮助了13689人
病情分析：
这个肾积水对肾脏的破坏性是非常强的，所以大家可以选择做肾切除术，这样能够达到缓解的作用，不过这样后遗症也比较大。
TA帮助了14258人
病情分析：
你好，这位患者，胎儿肾脏积水有可能和膀胱过度充盈有关系的，也有可能是输尿管狭窄导致的。这种情况建议你定期复查，具体的原因也只有生下来后根据肾脏检查的情况再具体对症治疗，希望我的建议对你有帮助，祝你健康。
TA帮助了13877人
病情分析：
你好根据你提供的情况老年女性首先说明手部发黄和肾积水无关联肾积水多见于尿路炎症畸形结石等造成的结果建议清淡饮食忌烟酒避免辛辣刺激性饮食多吃蔬菜水果喝白水适量锻炼查肝肾功能电解质血尿常规泌尿外科就诊如有避免输尿管造影检查根据检查结果给于相应的治疗　　天生文笔差，逻辑不清，将就看吧　　晚上睡不着，明天就去拔尿管了，不知道是不是紧张还是。想想把这段经历写出来，给大家参考下　　我在深圳　　我是11月公司体检查出来肾积水的，当时以为是医生看错了，因为公司体检太水了。　　然后我就去区人民医院复查，结果是真的肾积水，右肾。一开始挂的肾脏科，后来才知道得挂泌尿科。医生让我先做个ct造影，生病了才知道这些检查不是马上就可以做，还需要预约才能做。结果出来，医生也没找到原因。于是又安排做了个静脉肾盂造影，后来才知道其实不需要拉很干净，结果我喝了两大包中药泻肚子，到我做造影的时候，肚子还在泻。除了这两个造影，还做了结核检查，尿检，尿配置，血检，血沉。第二个造影报告出来，我特地挂了个主任医生，160挂号网上说口碑也不错。之前挂的是副主任医生。医生看了说也不清楚什么问题引起，除了看出来有积水，其他检查都没有问题。他推荐我去找梅骅教授或者卫院长（当时以为是卫，结果搜不到这人，后来才知道是魏院长）。现在想想真的非常谢谢这个医生
楼主发言：22次 发图：0张 | 更多
　　后来一查梅骅教授真的非常有名，说实话不是医生推荐，真以为那是个骗钱的医院（被一些不好的民营医院给误导了）　　一查梅教授周一周四早上坐诊。特地起大早去挂号，挂了第一个，建议如果想看梅教授的早点去挂号，梅教授看一个差不多可以看1个小时，200挂号费我觉得还是好值，呵呵。　　
　　梅教授80多岁了，耳朵比较辈，看病例都得放大镜，有一次去还让护士去量下血压，年纪这么大还看诊真的好不容易。真的非常谢谢。而且他每次看诊都带一个年轻的医生一起。梅教授看了我的报告，分析了一番，那次看诊梅教授说的话不太记得了，就记得让我去做个MIR核磁水成像看一下，。因为之前的造影，右输尿管不是很清楚，没有拍下来。后来看病例梅教授写的才发现，果然专家就是不一样，他猜到我可能的原因，第一次看诊，病例写的不要门诊去做尿管镜什么的。　　
　　这次MIR换了一家医院做，梅教授的医院没有这些设备做不了。这次是个年轻的医生，建议我做造影核磁共振，我不肯，说之前做了两次造影了，怕伤害大。后来他想想，说查不出来，在做什么什么（没听懂）后来拿到结果我就再去看梅教授，查出问题就是右输尿管下端狭窄。本来我拿了报告，在那家医院就预约了医生顺便看下报告，又是一个很年轻的医生（没有意思年轻医生不好，就是描述下),他打电话叫了一个教授过来，教授匆匆看了两眼，说可能有膀胱息肉，让我住院做膀胱镜。当时吓的我情绪有些失控，出来给我老公电话，就说不出话，眼泪都要下来，自己平复了好一会。后来我才知道膀胱镜也需要全麻，其实可以和输尿管的手术一起做了。结果这个医生差点让我两次全麻　　
　　梅教授也说有可能有膀胱息肉，让我做个b超看看，（太小的息肉b超看不了）b超看了是没有问题。然后梅教授让我再去做一个肾同位素检查，就是肾功能检查　　
　　反正这次我又换了一家医院做（这次生病，深圳基本医院我都跑了一圈）万幸的是肾功能一点问题也没有。梅教授还是很严谨的，其实到现在我也不知道我是先天的还是后天的。梅教授说如果先天的，肾功能应该没这么好，如果后天的，但是又没有什么炎症或者什么的引起。反正建议我手术切除，但是我现在肾脏还可以，也可以观察。我本来打算今年怀孕的，现在这样，肯定得治好了再说了。自从我知道我得病了，我开始来例假就右腰涨疼，有些紧张了。想想还是早点做好早好。当时我问是不是去广州做比较好，梅教授说广州也有好大夫差大夫，深圳也是。梅教授一起的医生看我可能去广州，还推荐我去黄建教授或者刘春晓医生那看看。后来才知道刘春晓也是梅骅的弟子。　　
　　梅教授说我这个一般的专科医生都会做，但是要做到三点不返流不狭窄还一点忘记了。太晚了，就懒得去找病例看看。也推荐说魏院长做的也不错。我一想魏院长也是之前主任医生推荐的，那肯定不错。然后我就去找了魏院长，他也同意给我手术。约了时间，就准备住院了　　
　　结果住院前我老公和他领导聊起，谈到是不是必须手术，建议我们多几家医院看看，比如市人民医院的专家什么会诊的看看。我老公就激动了，非让我再约几家看看。结果会诊里面找不到看泌尿的，我就预约两家医院的主任医院再看看。　　
　　第一个主任医生一看我的MIR报告，第一句你怎么还不住院阿。然后看到我的肾b超，看到梅教授医院的名字，知道我打算找魏院长开刀，他说建议我还是去那家医院，说魏院长开刀非常的漂亮。这医生的话让我老公差不多放心下来了。　　
　　第二家医院主任医生，其实人蛮好的，但是我感觉他的意思我也可以在他那边做，为啥不在我们这边做阿。然后看了我的MIR说你是天生的。我觉得满不严谨的，你其他还没看呢　　
　　然后我就准备住院了，因为例假原因，我4号才住院的。住院环境蛮好的，两人间和单人间，单人间满了，只能双人间了，而且很便宜，医保之后自己只要给10块钱。然后就是尿检，大便间，血检，心电图，胸透。　　
　　因为魏院长周五已经安排手术，周一又有会议，就安排在10号周二手术。然后挂毛消毒，其实很不好意思的，护士为了缓解我情绪，还找话题和我聊天，这里不得不说下，这家医院的医生和护士态度都很不错，除了非常个别有医生性子急。但是他也是为了你好　　
　　早上灌肠，哎，人生第一次阿，吓到我了，不太舒服。结果马上就上厕所了，结果没拉多少，还很紧张，怕拉手术台了。　　
　　然后就进手术室，之前和麻醉医生强调了我特别怕疼，医生就问我有没有医保，我说有，他说会给我弄个止痛棒，不用怕。　　
　　上了手术台我特别害怕，吓的手发抖，有个年纪稍微长一点的护士一直安慰我，还是戳针有点痛忍一些，多少她缓解了我的一些情绪，然后一个东西放我鼻子上，我就啥也不知道了　　
　　治疗费用多少钱啊？
　　手术差不多两个半小时，我9点进去的，主刀医生9点半进去的（我老公说的）。12点多推出来，医生说很成功，看到那个管子很细。忘记了，提前一天，住院医师过来跟我讲述了手术的过程，后续的一些事情。　　
　　我一直就没知觉，直到医生叫我名字，可能麻药没过，我醒来自己抖动着应答医生。后来就一直一直睡觉，睡的不沉，有动静就会醒。好在之前做MIR得时候，医生给我一副耳塞，现在派上用场了，我就带着耳塞睡觉，就不太吵了。对了住院第二天有单人间空，我想到当时候手术完万一有别人一起住，太吵不利于身体恢复。单人病房一天自费60，也还好。　　
　　手术全称叫腹腔镜下右输尿管膀胱再植手术。推出来，下面插着一个尿管，手术的手术肚子打了三个孔，一个孔里插着腹腔管，排淤血的，然后挂水，尿管有三个出口，其中一个也接着盐水，应该是冲洗腹腔用的。　　
　　我想到什么就说什么，有些不太记得。住院环境蛮好的，每个房间都有独立的厕所，也可以洗澡什么的。（我也不知道其他医院如何，反正这边条件还不错）还有电视，wifi。　　
　　冲洗腹腔的挂了两天就不冲洗了。医生也过来看过，说没问题就这两天拔腹腔管。每天都得记录尿管和腹腔管流出来多少ml。我不知道是因为什么原因，手术完就很困，基本就护士进来吵醒我这样，其他时间我都在睡觉。睡了两天半，我才完全醒过来。想想也蛮好的，最痛苦的时候，睡过去了。结果长时间躺着，屁股又痛又麻。护士有让我翻身,但是我太困了，我又怕疼不敢动，不过第二天动了腿，发现一点也不疼，就咳嗽和打喷嚏的时候，肚子有些不舒服。后来我睡醒了，屁股太疼了，就时不时翻身下。翻身的时候得我老公看着管子，就怕压着了。　　
　　楼主现在积水如何了？　　
　　怎么没写完，可惜了
　　一定要重视，我第一次找梅骅的中山医院搞得，很顺利，2015又复发了在西乡民营医院搞的，现在都后悔，左边肾功能废了，想找他们麻烦　　
　　不知道就不要瞎说
　　@怕天黑的小朱子
13:52:00　　我想到什么就说什么，有些不太记得。住院环境蛮好的，每个房间都有独立的厕所，也可以洗澡什么的。（我也不知道其他医院如何，反正这边条件还不错）还有电视，wifi。　　-----------------------------　　楼主现在怎么样了
<span class="count" title="万
<span class="count" title="万
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入鍏堝ぉ鎬ц緭灏跨?鐙?獎锛屽紩璧疯偩绉?按锛岃兘鐢ㄤ腑鑽?皟鐞嗕箞锛熴