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修心养正疗法治疗焦虑症的案例[1]
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【心理康复案例】一个沙盘疗法治愈典型焦虑症的真实案例
紧张、心慌、如坐针毡、手心出汗……两个月前,28岁的公务员小赵一坐到办公桌前,就开始出现这些症状,尤其是看到领导时,就更加烦躁得想逃。在某家心理咨询治疗中心二楼,有一间沙盘治疗室,里面有一张长方形的桌子,桌面被刷成蓝色,四边用木条包围起来,里面装满白色的细沙。这就是沙盘。治疗室三面墙壁有三个书架,上面摆满各种各样的小物件:各种人物、动植物、武器、运输工具、房屋模型等,这些小东西,是供咨询者在沙盘里摆设用的。最终治好小赵焦虑情绪的,是沙盘测试疗法。心理医生张子霁介绍了小赵前来治疗的整个过程——第一次:9月25日那天小赵犹豫着推开心理咨询室的门,四下里张望了一下,才进来。黑眼圈,暗暗的皮肤,头发干净却凌乱,身高1.75米左右的小赵看起来一点也不挺拔,弓着腰坐到我的面前。“我最近不知怎么了,一走进办公室就眼睛发花、胸闷心慌、手心出汗……”小赵显得很不安,不停用手掌来回搓着大腿,眼神飘忽。“领导老是叫我加班,占用我周末休息时间……”他眉头紧锁,想表达,却又不知道该怎么说,急得站起来在治疗室里焦虑地来回走。“对不起,我坐不住,我现在浑身都不舒服。”当时小赵给我的初步印象,是有很强的焦虑情绪,坐立不安,缺乏安全感。他这样的情况,很适合进行沙盘治疗,这是一种非语言表达自我的方式,对引起他焦虑的事件不直接涉及,又能通过沙盘的摆放来将他的内心投射到外界。我把小赵带到沙盘治疗室,请他自由发挥,在沙盘里摆下自己想摆的场景。(进行沙盘治疗的咨询者,第一次摆的沙盘很多时候并不能反映他的内心,可能出于对自己的保护,会带着伪装,摆放出一个很和谐美好的场景。但这并不影响我们的治疗,因为沙盘的摆放并不是“一摆定终身”的。)小赵摆放的第一次沙盘,是一副惨烈战争场面,沙盘被篱笆隔成两边,两边放满了凶狠的猛兽、面目狰狞的男人、持枪打仗的战士和翻倒的飞机与船只。小赵的这次摆放并没有刻意掩饰。我尝试着问他,是不是感觉自己的生活就像是场战争。我想,假如我的判断能得到他肯定的回应,那他的情绪就会像泄洪一样倾吐出来。果然,小赵对我的话产生了共鸣。他说,他经常在开会的时候,公开反对领导的意见,领导叫他写的材料,他也经常觉得方向不对而顶撞领导。他觉得,领导因此想孤立他。我看时间差不多了,约好下次再进一步治疗。(小赵第五次到咨询室来的时候,已经有了很大改变,他说自己正积极努力改变自己,不与领导处处针尖对麦芒争斗了。)这次小赵来的时候,容光焕发,头发理得很精神,一副神清气爽的样子。“以前和领导面对面,我就百爪搔心般地难受,总是想立刻离开。现在上班不再难受了,和领导的关系么,虽然不能成为哥们,但他对我的态度已经缓和了好多。我也不公开针对他,该服从的时候就服从嘛。”小赵提出要求,最后再摆一次沙盘,算是对自己的过去,做个告别。小赵最后摆的沙盘是这样的:在沙盘中间划出一个岛屿,岛屿四周用各种桥与大陆相连,岛屿正中间是一个家园,院里出现的是一家三口。场面整洁有序。(第一次摆放,场面凌乱。一般来说,沙盘里摆放的物件越多,说明他的内心越焦虑)他摆放的家园不再封闭,沙盘正中的岛屿表示他的内心处于一种非常平和的状态(焦虑的人,常会把岛屿或者其他沙具靠在沙盘边上,或左或右,体现一种不安)。小赵已经完全好了,因为他原来只是一种比较严重的焦虑状态发作,还没到抑郁焦虑症程度,无需服药,经过几次沙盘引导,他打开了心结,可以正视自己,面对未来了。第六次:11月5日第四次:10月18日(其间,小赵又来过两次,一次是我们做了深入的交流,另一次他又摆了一次盘,和第一次一样,算是对自己经历的一个总结回顾。)小赵能主动和医生打招呼了,步履轻快了很多。在医生面前坐定,也不再东张西望。“最近感觉好多了,上班也不再那么紧张,但还是忍不住会东想西想,没办法集中精力做事。”从小赵肢体语言可以看出,他放松了不少,焦虑有所减少。我趁热打铁,让小赵再摆了一次沙盘。这一次,他摆的是一个海洋与岛屿,左边的岛屿上丛林茂密,在丛林的深处,有一幢小楼,院子里养着一些家畜,一个男孩和妈妈站在院子里。海面上,一条海盗船正在靠岸,沙滩上有几个士兵、海盗,做出要进攻的样子。小赵说,院子里的女人,是他的妈妈,小孩是自己。父亲,可能就是其中的海盗。在这次交谈中,小赵说,小时候,父亲对他的要求很严格。父亲长期在外做生意,难得回家一趟,每次回来就对他横挑鼻子竖挑眼。而母亲则处处护着他。那个时候,小赵一方面觉得自己很不错,因为有母亲的肯定;另一方面,因为老爸的挑剔,又让他感觉自己还不够好。这使得他很不甘心,潜意识里就要和班里成绩好的同学甚至老师竞争。这种状态陪伴着小赵的成长,使他在日后的生活中,一遇到意见相左的情况,就马上想击败对方。这个沙盘反映的是小赵的生长环境,他将父亲视为一种权威和敌人,因而总是想要打败权威。单位里的领导无形之中也被小赵当成了权威想击败,而针锋相对的态度,也使得小赵和领导的关系,变成了敌对关系。我的分析,让他立刻明白了多年来让自己痛苦、难受的根源。这是一个治疗的转折点,我相信,之后的治疗会很顺利。沙盘治疗:又称箱庭疗法,是一种从欧洲发展起来的心理疗法。通过创造的意想来表达自己,从而可以绕开面对面咨询遇到的阻挠。近年开始应用在我国心理治疗领域。沙盘内部的天蓝色从心理上讲,可对咨询者的思维和行为,产生心理或生理冲击。另外,长方形的沙盘也有讲究,它比正方形和圆形有更多探索和挑战空间。沙游疗法(Sandplay therapy),一种非语言的心理咨询与治疗方法。渊源于20世纪初,由瑞士的心理治疗师杜拉卡夫(Dora M. Kalff)采用心理学家荣格(C.G.Jung)的理论而发展成为一种心理治疗方法。主要是在一个装有沙子的箱子中,用各式小玩具,摆出一个自己想要的世界,如此,来访者能够在治疗师所提供的自由与保护的空间之下,把内在的心理世界呈现在沙箱中。此方法结合视觉、触觉的感官活动,表达出不可捕捉的心灵样貌,对于催化成长以及消化创伤经验,有极大的功效。易被成人、青少年、儿童接受,广泛地运用在了心理咨询、心理评估、心理治疗、心理教育、人力资源开发和EAP,以及专业心理分析的诸多领域。对于不同理论流派取向的心理咨询师来说,沙游都可成为一种非常实用并有效的工具。【心理导师介绍】邱敏丽(台湾&)现职:沙游世界表达与疗愈发展中心副执行长禾心諮商所专业顾问台湾沙游治疗学会理事日本箱庭治疗学会会员台湾荣格小组成员高雄市学生辅导谘商中心表达性心理治疗组督导台南市第三區保母支持系統外聘督导台南市新市協力托育資源中心外聘督导台南市安平協力托育資源中心外聘督导高雄市六龜育幼院外聘督导学历:日本京都大学研修员日本东京学艺大学临床心理硕士日本东京女子大学心理学士日本庆应精神分析训练工作经历:嘉南药理科技大学婴幼儿保育系东京中部精神保健中心兼任谘商师,东京墨冈精神科诊所兼任心理师台南大学附设儿童谘商中心兼任谘商师,高雄市学教育局生谘商中心谘商师督导台湾921地震灾难辅导讲师/谘商师,521汶川地震灾难辅导讲师/谘商师/督导专长:沙游疗法、绘画治疗、游戏治疗、荣格心理学、儿童心理辅导沙游疗法工作坊授课时数1000小时以上绘画治疗工作坊授课时数1000小时以上,游戏治疗工作坊授课时数600小时以上著作:沙游疗法与表现疗法山中康裕著邱敏丽等译 心灵工坊 2004哈利波特与神隐少女:进入孩子的内心世界山中康裕著邱敏丽监修 心灵工坊2006近些年,邱敏丽老师积极致力于与内地心理咨询领域交流,已经开展了二十多期专业培训课程,其教学态度“专业、严谨”,授课风格“幽默、活泼”,课堂气氛“轻松、愉快“,课程评价“实用、有效”。她独特的文化背景、教育经历,丰富的心理咨询实践经验,将以全新的视角带领你走进沙游疗法的魅力之旅,其精辟之知识传递与经验分享值得期待。&&&&
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