新生儿听力筛查流程图的时间和方法，新生儿什么时候做听力筛

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-16 22:39 标签： 新生儿听力基因筛查
新生儿什么时候适合做听力筛查？听力障碍莫错过最佳治疗时机
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新生儿什么时候适合做听力筛查？听力障碍莫错过最佳治疗时机
医学指导：中山一院耳鼻咽喉科 熊观霞教授、陈锡辉教授在我国，每1000个新生儿中就有1到3名患有先天性耳聋，其中60%以上是由遗传因素引起的。耳科专家指出，如果双耳重度或极重度感音神经性聋，需要尽早干预，一岁是植入人工耳蜗的最佳时期，若经济条件允许最好双耳植入，让孩子能听到“立体世界”，对于孩子的语言发育和逻辑思维发育都有帮助。1岁是植入最佳时期在广东省包括地级市大医院都在开展免费的新生儿听力筛查。中山大学附属一院耳鼻咽喉科耳专科主任、主任医师熊观霞介绍，新生儿进行了听力筛查后，若诊断为先天性聋，3到6个月就要开始早期干预，比如佩戴助听器等，到一岁左右就可以考虑植入人工耳蜗了。这是因为孩子长到一岁左右，此时手术比较安全，另外2-3岁是儿童言语中枢发育的高峰期。聋儿若能在语前期就植入人工耳蜗，在听说方面的发育更容易跟上正常的孩子。有部分孩子由于家庭经济以及家长认识上的原因，没能在一岁植入人工耳蜗，那么此后再植入是否还有意义？有！正在中山大学附属一院耳鼻咽喉科病区住院的7岁男童祥祥（化名）出生时被发现内耳畸形。中山大学附属一院耳鼻咽喉科主任医师陈锡辉介绍，内耳畸形是先天性耳聋中比较常见的一种，这类孩子在刚出生时是有听力的，但是由于耳内结构的异常，每一次感冒或轻微碰撞都可能导致听力的减退，直至听力完全丧失。在去年祥祥的左耳植入了人工耳蜗后，他的听力和语言能力都得到大幅度提升。家人决定为他的右耳也植入耳蜗，再次住院接受手术治疗。双耳植入能让孩子更聪明人工耳蜗的价格不菲，植入一只耳朵，孩子能听见就可以了，有无必要双侧耳朵都植入人工耳蜗？熊观霞解释，对于双耳失聪的患儿来说，单耳植入人工耳蜗是基本要求。一侧神经中枢受到刺激了，患儿就能够听、说，可以帮助患儿语言发育。但是仅仅单侧植入，患儿对于声音还是不能很好地定位，而且言语辨别能力差，清晰度较双耳而言比较低，说话时发音可能不标准。因此，对于有经济能力的家庭，熊观霞建议进行双耳植入，这样可以改善孩子的言语识别率和整体听阈，能产生立体听觉，简单地说，孩子会更聪明。双侧人工耳蜗植入手术可以选择同期手术或者分期手术。若是选择分期手术，双侧人工耳蜗植入时间间隔最好在半年内，这样有利于更好地完成双耳外周和中枢的听觉匹配。专家介绍，在临床中，他们发现那些性格外向、喜欢说话的人植入人工耳蜗后听力和语言的进步会更为明显，因此家长要多引导孩子多说话、多与人交流。知多D&做基因筛查可免再生聋儿已经生育聋儿的父母若准备再次生育，父母和聋儿都需要接受基因筛查，以判断孩子的先天性耳聋是否为遗传性。专家介绍，在正常人中有10%—13%的人群都是隐性的耳聋基因携带者，如果夫妻双方都携带有同一隐性耳聋基因，那么他们就有四分之一的机会生下聋儿。这样的夫妻生育有两种选择：&一是做第三代试管婴儿，胚胎在植入母亲的子宫前进行基因检测；另一种是母亲怀孕9到10周取胎儿的绒毛进行基因检测，如果胎儿基因异常，母亲选择人流或药流。爱耳日义诊预告：主题：防聋治聋，精准服务时间：3月3日下午2:00-5:00地点：中山大学附属第一医院门诊大楼一楼大堂东边义诊专家：陈锡辉教授、熊观霞教授、刘敏教授、江广理教授、吴旋教授、李光启教授、庄惠文博士、王仙仁博士、陈垲钿博士、任红苗博士来源：羊城晚报
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新生儿听力筛查 新生儿听力筛查要注意什么
来源：寻医问药网
发布者：xywy
　　对于新生儿的身体检查是非常重要的，听力筛查就是其中之一，那么大家知道新生儿听力筛查是怎么做的吗，新生儿听力发育过程是什么呢，新生儿听力受损怎么办呢，下面就让我们一起来了解一下吧。　　新生儿听力筛查对于早期发现宝宝听力障碍是非常重要的哦，通常情况来说，宝宝在出生后的两天内就要进行听力筛查了，父母要积极配合哦。　　新生儿听力筛查　　新生儿听力筛查技术规范的要求，所有出生的宝宝都应该接受新生听力筛查。　　因为有的宝宝出生时看起来很健康，但可能在妈妈肚子里就已经出现听力问题了。宝宝出生以后，一般情况下父母难以在1岁内发现其听力问题，多数孩子到了2-3岁不会说话时，才引起家长注意。　　如果宝宝在出生后不能及时的对宝宝做听力的检查，那就不能及早的发现宝宝的听力症状了，这对宝宝以后的语言已经智力发育是很重要的哦。　　如果2-3岁才发现宝宝有听力问题的话，就错过了早期干预的最佳时期，即使这时候进行干预，其言语、语言和认知发育水平仍会落后于同龄儿童。　　孩子出生后如果听不清或听不到声音，在语言发育的关键年龄(3 岁以内)缺乏言语和环境声的刺激，听觉-言语链就会出现障碍，这样会影响他们日后的言语-语言发育。　　轻者会导致辩音不清，重者会导致听觉言语障碍，甚至会导致性格孤僻、注意力不集中和学习困难等一系列问题。　　只有对新生儿做早期的听力筛查才能发现宝宝的听力是否有出现受损的情况，如果有的话，及时的治疗就能挽救孩子的健康，对于以后宝宝的发育是有帮助的。　　新生儿听力筛查的时间　　正常出生的新生儿通常在出生48个小时之后接受初次新生儿听力筛查，如果宝宝出生后即住进新生儿重症监护室，病情稳定后，在出院前再进行初次听力筛查。　　新生儿初次听力筛查未通过，要在出生后30天或42天左右接受听力复筛。　　新生儿复筛仍未通过，要在3个月内转诊至儿童听力诊断中心进行诊断性检查。检查确定是否真正存在听损伤，确诊为听损伤的，需要明确听损伤的程度和性质，及时进行相应的医学干预和康复。　　新生儿听力筛查的配合　　很多父母会问，为什么要在新生儿睡熟之后进行听力筛查。　　其实主要目的是保证听力筛查结果的准确性。另外，为了保证听力筛查能够顺利进行，在进行听力筛查前、筛查中和筛查后，父母的协助和配合有着重要作用。那么父母应该配合医生做哪些工作呢?　　新生儿听力筛查前　　1、认真听新生儿听力筛查人员讲解听力筛查的意义和方法;仔细阅读知情同意书并签字;　　2、最佳的测试结果是在新生儿自然睡眠状态时获得。如新生儿烦躁、哭闹会影响测试结果，因此听力测试前父母应尽量把新生儿喂饱使其进入睡眠状态。　　3、给新生儿换好干净尿布，使其舒适不哭闹;　　4、给新生儿选择厚薄适度的包被，薄则易受凉，太厚则会影响操作。　　新生儿听力筛查中　　1、保持安静，避免交谈;关闭一切通讯设备，避免出现噪音;　　2、保持新生儿在听力筛查中的正确姿势，露出测试耳，避免遮盖。　　3、测试时父母可将手轻轻扶按在新生儿的肩部，使他有安全感。　　4、做完一侧耳后，不要用力翻动新生儿以免惊醒，应配合医生轻轻翻转到对侧耳。　　新生儿听力筛查后　　1、认真听取医生解释，未通过新生儿听力筛查者，按医生指示去做;　　2、有听力损失高危儿，每6个月接受一次听力监测，直至3周岁;　　3、通过新生儿听力筛查者，定期接受儿保的听力保健;　　4、平时注意防止噪声、药物等对新生儿听力的损害;　　5、注意观察新生儿的听觉和言语发育，可疑有发育迟缓者，及时就诊排除。　　新生儿听力筛查未通过，父母应该怎么办　　按规定，新生儿初筛未通过者，42天内均应进行双耳复筛。复筛仍未通过者应在出生后3个月龄内转诊至省级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断。　　新生儿没有通过听力筛查，提示可能存在听力问题。但没有通过初筛或复筛，并不是说新生儿一定有听力问题，因为导致初筛或复筛没有通过的原因很多。　　①外耳道内存留有胎脂、羊水、分泌物;　　②中耳腔有积液;　　③宝宝不安静、体动多;　　④环境噪声大;　　⑤耳蜗毛细胞损害;　　⑥蜗神经损害等都会使OAE或AABR筛查通不过。前面的几个原因，通过复筛或听力诊断可以排除。而耳蜗毛细胞或蜗神经损害，则需要通过精细的听力和其他检查，才能确认听力损失的轻重、性质及其原因。　　当被告知新生儿听力筛查没有通过时，父母首先不能惊慌，应该积极按医生的指示进行复筛、转诊和干预治疗。　　①初筛未通过者，按时到指定地点复筛;　　②复筛未通过者，按时转诊到指定机构进行听力诊断;　　③确诊为听力障碍者，及时接受干预治疗。　　结语：通过上文的介绍，想必大家对于新生儿听力筛查也是有了一个比较全面的了解了吧，对于一个宝宝来说，他们接触时间的方法就是通常听觉和视觉，如果宝宝的听力受损的话将要面对一个无声的世界了。
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