阑尾炎腹腔镜术后肚子有时痛有时不痛,有时不痛怎么回事

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疼痛的问题 常见的有以下几种:
第一,阑尾切除术后,局部都会有不同程度的肠粘连,如果粘连程度不严重,就不痛,一旦粘连程度严重,那么就会有间断的牵扯样的疼痛,甚至并发便秘,大便不畅,腹胀等。
第二,阑尾切除术,一般都会有一小段阑尾残留,因为要用线把阑尾结扎,线要结扎在这一小段阑尾上面,防止肠内容物从阑尾切除后的洞里面掉出去,这一段阑尾叫做阑尾残端,少见的有再发阑尾残端炎的,就是指这一小段阑尾又发炎了,那么如果是这样,需要强效抗感染治疗,甚至再次手术治疗。
第三,阑尾切除术如果是用腹腔镜完成的,那么常规来说,阑尾是用腹腔镜下 丝线缝合关闭残端的,但是有些医院也用钛夹夹闭残端,缩短手术时间,问题是,钛夹用来关闭胆囊切除后的残端效果不错,用来关闭阑尾残端的话,就会存在异物感,会引起局部疼痛不适,如果是这种情况,需要再次手术 取出钛夹。
第四,右下腹的疼痛 也有部分是右侧输尿管结石引起的,B超并不一定能发现所有的输尿管结石,如果有条件,建议去医院 行经静脉泌尿系造影检查,了解一下输尿管的情况。
第五,阑尾切除了,但是再发阑尾周围感染,阑尾周围脓肿,这种情况下,症状和阑尾炎一样,疼痛、发热,可以通过血常规检查和阑尾B超确诊。
第六,如果有胃肠溃疡穿孔,胃肠内的内容物流入腹腔,经过右侧的结肠旁沟流到右下腹,也会引起右下腹的疼痛,可以通过腹部立位X光检查确诊。
还有其他的一些罕见的情况,就不一一描叙了。
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全部答案(共1个回答)
就诊。除了以上情况之外,腹部的隐痛大都是由较轻微的消化道紊乱所致,但也可能与胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有关,可根据疼痛的部位和其它伴随症状自我加以鉴别: 伴随症状 可能的诊断脐周疼痛或绞痛,突然发作,阵发性加剧 肠道蛔虫(见肠道寄生虫病)上腹部或脐周围疼痛,可为抗酸药所缓解,常伴有呕吐和腹泻 急性胃肠炎或胃溃疡下腹部间歇性痉挛性疼痛 肠道功能紊乱慢性、周期性、节律性中上腹部腹痛,有压痛,与饮食关系密切。 消化性溃疡,疾病的活动期可有持续性剧痛疼痛从右侧...
腹痛是临床上非常常见的症状。首先将腹痛分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛。全腹剧烈疼痛也称为急腹症,表现为全腹剧痛、压痛、反跳痛、腹壁肌肉紧张,甚至可出现休克,急腹症常意味着病变广泛及病情严重,无论是何种疾病,患者家属都应当立即寻求救治,由医生根据患者的病史和其他并发症状鉴别诊断。在未得到医生救助和诊断之前,切不可给患者服用止痛药物或饮酒以免加重病情和掩盖症状。如果没有压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜刺激症状,但腹部剧烈疼痛持续一小时以上而没有缓解,也应到相关信息就诊。除了以上情况之外,腹部的隐痛大都是由较轻微的消化道紊乱所致,但也可能与胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有关,可根据疼痛的部位和其它伴随症状自我加以鉴别: 伴随症状 可能的诊断脐周疼痛或绞痛,突然发作,阵发性加剧 肠道蛔虫(见肠道寄生虫病)上腹部或脐周围疼痛,可为抗酸药所缓解,常伴有呕吐和腹泻 急性胃肠炎或胃溃疡下腹部间歇性痉挛性疼痛 肠道功能紊乱慢性、周期性、节律性中上腹部腹痛,有压痛,与饮食关系密切。 消化性溃疡,疾病的活动期可有持续性剧痛疼痛从右侧肋下向右肩部放射 胆囊炎或横膈病变钻顶样阵发性疼痛,伴有呕吐,间歇时完全不痛 胆道蛔虫持续性右上腹疼痛及肝区叩触痛,伴有黄疸 病毒性肝炎下腹疼痛,小便时伴有烧灼般疼痛,尿频 膀胱炎或其它泌尿系感染疼痛始于腰背部,然后向腹股沟转移或扩散 泌尿道疾病可以由这类疼痛(如泌尿系感染或肾结石)左下腹疼痛,并常出现阵发性腹泻和间歇性便秘 结肠过敏,或溃疡性结肠炎男性,下腹疼痛,腹股沟肿胀不适 疝上腹部中央刺痛并向左肩扩散 心绞痛腹痛腹痛在日常生活中很多见,引起的原因很复杂,腹腔的脏器病变和腹腔以外的疾病,如胸部疾病、脊柱伤病都可引起腹痛。腹痛可分为急性和慢性。急性腹痛发病急、病程短;慢性腹痛起病缓、病程长。(一) 家庭中常见引起腹痛的疾病(1) 胃、十二指溃疡、胃炎、胃癌。(2) 小肠及结肠疾病,常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。(3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。(4) 急慢性肝炎、肝癌。(5) 腹膜炎,常继发于胃肠穿孔,脾破裂。(6) 胸部脏器引起腹痛,如大叶性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常误诊为腹腔脏器病变。(7) 泌尿生殖器官疾病,如肾及输尿管结石、宫外孕、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛经等等。(8) 全身疾病引起的腹痛,如糖尿病。(二) 腹痛的鉴别诊断(1) 饱餐、饮酒后突然发作上腹部剧痛,应考虑胃、十二指肠穿孔。(2) 右上腹痛呈阵发性绞痛,放射至右肩,多为胆囊炎、胆石症。(3) 上腹正中偏左剧烈腹痛,伴呕吐、疼痛呈持续性痛,阵发性加重,放射到侧腰部,应考虑急性胰腺炎。(4) 开始在上腹部痛,数小时后转到右下腹痛,伴恶心、呕吐,多为急性阑尾炎。(5) 停经6周左右,突然下腹部痛伴阴道出血者,要考虑宫外孕。生育年龄的妇女发生腹痛时,一定要考虑妇科的急腹症。(6) 侧腹或下腹阵发性绞痛,放射至腰背部、会阴部的,伴有尿频、血尿为输尿管结石。(7) 腹痛伴腹泻,应考虑肠炎、痢疾、副霍乱等传染病。(8) 持续腹痛伴呕吐不止的,可能为肠梗阻。(三) 急腹症的讯号腹痛因人而异,症状千差万别。以下几点可作为急性腹痛的危险信号,必须尽快送医院进一步救治。(1) 程度逐渐加重或不能忍受的腹痛;(2) 伴有剧烈的呕吐或呕血;(3) 伴高烧;(4) 伴有腹膜刺激症状如腹部肌肉硬如板状,腹部不能触摸,病人取屈膝、弯腰的姿势以减轻腹痛。(5) 病人出现休克症状如出冷汗,四肢湿冷,面色苍白发青,脉搏细弱,血压下降。(四) 腹痛的家庭救护(1) 让病人两腿屈曲侧卧,以减轻腹肌紧张度、减轻疼痛。腹膜炎以半坐位为好。(2) 观察腹痛的性质,部位,发作时间,伴随症状,尽快查明病因。病因不明时切忌盲目热敷或冷敷腹部。(3) 在病因不明时尽量不用止痛药,以免干扰疼痛的性质而误诊。(4) 病因明确的肠炎、痢疾、胃炎等病,可适当应用止痛药,如颠茄片、胃舒平、654?2、阿托品等。用药1~2次后腹痛不见减轻及时到医院诊治。重视做心电图检查以排除心肌梗塞的情况,以及X线检查和腹部B超检查。(5) 消化系统病引起的腹痛,饮食治疗很重要。溃疡病、胃炎的饮食要容易消化,较细软;胰腺炎要给予低脂低蛋白的清淡饮食,急性期还需要禁食。要根据病情决定饮食治疗的方向,适当的饮食治疗会使腹痛减轻。(6) 精神要放松,保持乐观主义态度,注意休息,减少胃肠神经官能症引起的腹痛。(7) 寄生虫病引起的腹痛要给予驱虫治疗,例如肠虫清、左旋咪唑、阿的平、驱蛔灵等。肚子痛医学上就是腹痛:肚子痛怎么办?大多数朋友应该都体会过肚子痛是什么感觉,“肚子痛”医学上就是“腹痛”。“腹痛”包括的范围很广,你想,这里面多少东西啊,胃、肠、肝、胆、胰腹腔里的所有的器官甚至是腹腔里的肌肉出了问题都会肚子痛。一般的疼,挺挺也就过去了,可能是涨气或者岔气了,要是疼的厉害了,去医院了,大夫问你,哪疼啊,怎么个疼法啊,你能描述的清楚吗?你说的越详细越准确,大夫也就能更快的给你找出问题在哪了,京都念慈庵健康新概念说上几种。胀痛:这一般是和气有关的,胃里或肠子里有很多空气感觉很胀,大部分是机能性肠胃障碍。 还有绞痛:大多是痉挛,好像在把里面的东西绞的痛,很多结石、肠堵塞、急性肠炎会是绞痛。再有好像有根针刺着你哪了—刺痛,大多是消化性溃疡的问题。还有的时候肚子里象着了火,烧烧的,这一般是胃酸多,大多是消化性溃疡或者是前兆。那要是肚子疼了,自己又不知道到底问题在哪,到医院挂号的时候该挂哪个科呢?大一点的医院又把科室分的那么细。那,如果你是右上腹和右下腹痛的厉害,来的很急,但是不呕吐,不拉肚子,先挂普通外科。要是中上腹还有左上腹、左下腹的疼痛,或者是经常的上腹痛,同时还有反酸或者呕吐、拉肚子的话,你就应该去消化内科瞧瞧。左、右腰腹这都疼的,尤其是便便的颜色不大对头的,考虑去看看泌尿科吧。 不过如果还没到14岁的小朋友,不管是哪痛那哪不舒服了,爸爸妈妈应该带他们去看儿科。不过有一种肚子痛应该是痛并快乐的吧,就是生产前的痛,这也是大男人们没办法体会的,所以我觉得让丈夫陪同分娩很好,看看老婆有多辛苦,还不好好疼老婆?两个关于肚子痛的网站:
病情分析:
你这个要看一下肛肠科的医生.做结肠镜检查最好 尤其结肠炎的可能大.如果是结肠炎
指导意见:
建议口服肠炎宁,结肠炎丸.另外也可以试试灌肠疗法.我建...
指导意见:
可能是性生活损伤阴道的黏膜或阴道口的皮肤引起的疼痛,注意休息就好的。
医生询问:
最好是看医生。如果不太严重的话,给你介绍一个我经验,对我是有效的,最起码没有副作用。
每天有空的时候作提肾动作,不定数量,越多越好。(你说的那个又称外肾)...
病情分析:
你好,晨起突发胸口痛,呼吸时加重,很可能是肋间神经痛或胸膜炎,建议先到呼吸内科就诊,
指导意见:
你的情况很可能是肋间神经痛或胸膜炎,建议先到呼吸内...
答: 增进食欲时,加入一些醋,会使胃液的分泌量增加,消化的能力得到提高,有助于化解积食
答: 可以用中成药 防风通圣丸 调治皮肤瘾疹。
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这个不是我熟悉的地区阑尾炎腹腔镜手术后多久不痛
阑尾炎腹腔镜手术后多久不痛
基本信息:女&&29岁
所患疾病:阑尾炎手术(已到医院就诊)
病情描述及疑问:阑尾炎腹腔镜手术后多久不痛检查及治疗情况:阑尾炎腹腔镜手术后8天本来里面伤口不疼了,第九天坐在床上右边扭着拉叠被突然很痛,持续到第十天坐着弯着还有点疼。有边伤口往里面凹进。医生说是缝线的原因,以后会一直凹进吗,凹进的上面按压有点痛。
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副主任医师
擅长:普外科和男科疾病,如胆囊炎,胆囊结石,乳腺瘤,乳腺增生,痔疮,肛裂,阳痿,早泄,泌尿系感染,尿结石,阑尾炎,疝气,甲状腺囊肿,腺瘤以及骨折等
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你好对于你的情况阑尾炎腹腔镜手术伤口不大主要是内部有缝线会有不适,这个慢慢会恢复的。祝早日康复
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疾病百科  阑尾炎Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期内康复,死...  阑尾炎Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率极低(o.1%一0.2%);如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。阑尾炎是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病。就诊科室:消化内科 胃肠外科典型症状: 多发人群:青年人群检查方法: 发病部位:阑尾疾病自测:常用药品:
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5分钟回复,10万医生,免费在线咨询我想问一下医生我做了一个阑尾炎手术出院十了天了,肚子有时痛.有时不痛,这是_百度拇指医生
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?我想问一下医生我做了一个阑尾炎手术出院十了天了,肚子有时痛.有时不痛,这是
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|科室:内科
山东冠县中医院
这种情况如果是阑尾炎手术十天应该是伤口愈合恢复了,如果检查伤口完全愈合已经拆线,没有炎症感染。饮食大便也恢复正常应该是没有问题的。如果有阵发性的疼痛有可能是术后局部肠管的粘连引起的,建议适当做右下腹部位的热敷,理疗按摩等康复治疗减轻粘连促使粘连吸收。
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您好,根据您的描述, 进行阑尾炎手术治疗10多天,出现,肚子有时痛.有时不痛的症状,应...
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?大夫:您好!阑尾炎术后20天了,肚子不是很胀了,不过肚剂右边刀口里面上下一直胀痛,尤其是早上4点后痛醒了排了一点大便,6点半大便还行,不过之后还是有些胀痛。请问大夫这是怎么回事?
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男35岁|科室:普外科
齐齐哈尔医学院附属第二医院
您好,有时阑尾术后会有这种症状,有可能是切口下有些粘连造成的,术后粘连无法避免,慢慢恢复就好了,必要时可到医院复查一下。
周大夫:您好!那肚子里一直胀痛,怎么缓解一下啊?是不是有炎症?吃头孢管用吗?
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化脓性阑尾切除后打了5天吊瓶,之后出院一直肚子很胀,现在不是很胀了能感觉出痛了。第15天的时候回去做的ct医生盆腔积液。大夫现在怎么办?
化脓性阑尾切除后打了5天吊瓶,之后出院一直肚子很胀,现在不是很胀了能感觉出痛了。第15天的时候回去做的ct医生盆腔积液。大夫现在怎么办?
恩,建议检查血常规看是否有感染,如有感染建议抗炎处理,复查腹部超声看积液是否变少,如果盆腔积液考虑当时阑尾化脓引起,确实的需要一段时间来吸收。
大夫:盆腔积液能引起肚子胀痛吗?
是的,盆腔有炎症时,腹膜会分泌液体稀释炎症,减轻感染,所以先是有感染才形成的积液,有炎症感染会有引起肚疼痛的感觉的。
谢谢医生!
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