本站已经通过实名认证，所有内容由雷兵大夫本人发表
颅骨修补手术
状态：就诊前
希望提供的帮助：
说明下颅骨修复手术使用技术、材料、费用相关问题
所就诊医院科室：
永康市第一人民医院 神经外科
治疗情况：
医院科室：
永康市第一人民医院
治疗过程：颅骨粉碎性骨折 ，术后效果优
医院科室：
永康市第一人民医院
治疗过程：颅骨粉碎性骨折，术后恢复非常良好
颅骨修补是非常成熟的手术，材料很多，有国产，进口的，根据中标不同，地区不同，价格也不同，当然价格与材料大小有关。
疾病名称：车祸后，颅骨修补手术&&
希望得到的帮助：希望医生能给予医疗建议
病情描述：今天下午门诊的癫痫第二阶段复查。下面是今天出来的诊断图。
疾病名称：3月份做了脑组织膨修复术，头上的包还好大&&
希望得到的帮助：一岁两个月的宝宝现在能做颅骨修复手术吗
病情描述：日做了脑组织膨出修复手术，现在医生说又膨出来了，现在能做颅骨修复手术吗
疾病名称：颅脑外伤导致的脑淤血&&
希望得到的帮助：开颅手术和颅骨修补手术可以同时做吗，小孩用什么材料好，孩子才四岁半
病情描述：开颅手术和颅骨修补手术可以同时做吗，小孩用什么材料好，孩子才四岁半
疾病名称：脑出血术后颅骨修补手术&&
希望得到的帮助：想咨询一下医生，手术后多长时间做颅骨修补手术？
病情描述：8月15日晚上9点在家里摔倒，11点送至医院，做ct检查，临床诊断右侧颞顶叶枕急性硬膜外血肿，8月16日凌晨做右侧硬膜下血肿钻孔引流术，住院期间监测无高血压，术后左侧上肢行动受影响，9月24日出...
疾病名称：重型颅脑损伤，左额顶叶颅骨开放粉碎性骨折&&
希望得到的帮助：需要做颅骨修补手术
病情描述：现在患者说左边眼睛看不到东西，而且头时不时的疼
疾病名称：仿生骨颅骨修补处理方案及费用&&
病情描述：交通事故导致颅内出血开颅除淤血后颅骨缺损
疾病名称：颅骨修补手术&&
希望得到的帮助：推迟1到2月去做颅骨修补手术对患者有影响吗？
病情描述：冯主任，您好!我是今年7月份您接收的患者万**的家属，万**因脑动静脉畸形做了开颅手术。现在恢复情况挺好的，但是由于家里原因想把颅骨修补手术推迟1到2个月去您那做，这样对患者有什么影响吗？...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
雷兵大夫的信息
重型特重型、颅脑外伤的救治，对颅内肿瘤、脑血管病、脊髓肿瘤的诊断和治疗有较丰富的临床经验，熟练掌握神...
雷兵，男，主任医师，教授，1990年毕业于温州医学院医学系，于浙江省人民医院从事神经外科临床工作20余年，...
雷兵大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
神经外科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
上海华山医院
上海华山医院
副主任医师
副主任医师
安徽省立医院
副主任医师百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入颅骨修补术后出现的异常情况 - 神经外科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
查看: 12468|回复: 30
颅骨修补术后出现的异常情况
马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
才可以下载或查看，没有帐号？
最近我遇到一名患者，颅骨缺损,用钛网行颅骨修补术进行很顺利，刀口甲级愈合自动出院，半月后刀口上出线头，伴随线头的出现,出线头的位置逐渐出现脓性物。体温一直不高,线头拔出后经过换药逐渐长住了，一周左右又破了出点脓性物共有三四个位置，而且持续将近四个月，创面不大，小的如钳子尖，大的如黄豆，就是难以彻底长住，很苦恼。请问各位高手这属于缝线排异反应，还是别的什么原因，目前这种情况如何处理。
[ 本帖最后由 zh9898 于
12:53 编辑 ]
颅骨修补术后出现的异常情况
:'( 给病人好好勾通,线头冒一个拔出一个
阅读权限20
颅骨修补术后出现的异常情况
我认为是跳线反应，我们遇见类似患者就是出一个拔一个，并和患者做好勾通，告知患者和其体质有关，发病率很底，只有极少数患者出现这种情况。
颅骨修补术后出现的异常情况
属于缝线排异反应
颅骨修补术后出现的异常情况
缝帽状检膜时剪线头太长了吧,
阅读权限20
颅骨修补术后出现的异常情况
一般来说人体对钛网几乎没有排异反应，你的患者出现这种情况应该是一种对线头的排异反应 同时合并炎症反应，一旦出现这种情况，不行假体取出炎症一般也不会向颅内扩散，但患者很难治愈。手术切口会反复破溃流脓。取出假体后刮除硬膜表面的脓苔，缝合头皮，切口一般都会一期愈合。待切口愈合6个月后再行颅骨修补，可将取下的钛网高压消毒后置回，用钛钉固定。最关键的是不要缝合皮下组织，将头皮全层缝合即可，拆线后不会再有排斥缝线现象。
颅骨修补术后出现的异常情况
缝线排斥反应，很常见，可以消毒后剪掉，用酒精砂条湿敷。
可以考虑皮下用可吸收线缝合，效果很好，我们经常使用。
颅骨修补术后出现的异常情况
首先比较肯定的是这种情况应该属于缝线排异反应，但反应这么强烈的比较少见，我们在缝合帽膜时如果过浅或者线头留的过长都可能出现术后冒线头的情况。但一般的去除即可。楼主还是比较幸运的，我的一个病人出现了钛板排异，术后皮瓣下积液很顽固，多次抽吸无效，刀口长不上，三处重新清创缝合后都不行，今天无奈把板子取了出来。另外补充两点：一，钛板的排异比硅胶少得多。二，不太赞成楼上的说法，帽膜最后还是缝合。
颅骨修补术后出现的异常情况
首先比较肯定的是这种情况应该属于缝线排异反应，但反应这么强烈的比较少见，我们在缝合帽膜时如果过浅或者线头留的过长都可能出现术后冒线头的情况。但一般的去除即可。楼主还是比较幸运的，我的一个病人出现了钛板排异，术后皮瓣下积液很顽固，多次抽吸无效，刀口长不上，三处重新清创缝合后都不行，今天无奈把板子取了出来。另外补充两点：一，钛板的排异比硅胶少得多。二，不太赞成楼上的说法，帽膜最好还是缝合。
颅骨修补术后出现的异常情况
请问各位,这位患者目前如何处理，切开经常破溃处，清创去除所有线头后重新缝合，还是去除钛网而后重新缝合，请各位给个意见。
颅骨修补术后出现的异常情况
这是线头排异反应，没有办法，出一个拔一个。
颅骨修补术后出现的异常情况
钛网是除自体颅骨以外，目前最理想的颅骨修复材料，几乎没有排异反应。我也遇到过类似的情况，当时用的是国产钛网、钛钉但是一旦出现这种情况，取出钛网、钛钉后刮除硬膜表面的脓苔，缝合头皮，切口一期愈合。待切口愈合3－6个月后换进口钛网、钛钉再行颅骨修补，以后恢复很好。最关键的是不要缝合皮下组织，将头皮全层缝合。必要时可放引流管（不超过72小时），适当加压包扎，拆线后不会再有排斥缝线现象。
颅骨修补术后出现的异常情况
不是排异，缝针没缝好。见一个拔一个。
颅骨修补术后出现的异常情况
如果是缝线反应，为何线头拔出后仍反复破窥（经过换药逐渐长住了，一周左右又破了出点脓性物共有三四个位置，而且持续将近四个月，）
阅读权限20
颅骨修补术后出现的异常情况
缝线排异反应
阅读权限20
颅骨修补术后出现的异常情况
我觉得不应该轻易的取出钛网，还是积极的处理冒出的线头，严格无菌换药。
颅骨修补术后出现的异常情况
我上星期刚做了一个&&颅骨修补术后半年 切口处有破溃 脓性分泌物流出 抗炎治疗清洁换药效果不佳 手术取出钛网 术中见皮下及钛网下大量脓苔
阅读权限20
颅骨修补术后出现的异常情况
有几点是需要明确的，1，患者是颅骨修补术后出现的线头排异反应，持续时间已经打四个月，并发感染。2，患者的处理必须要将修补之颅骨去除，彻底清除硬膜外头皮下的脓苔和坏死组织，这一点希望楼主不要心存侥幸。3，待切口愈合后，6个月再行颅骨修补，帽状腱膜层手术中还有必要缝合吗？我看没有必要。4，与家属沟通好，避免纠纷出现。
颅骨修补术后出现的异常情况
排异反应，暂观察
颅骨修补术后出现的异常情况
为什么都这么肯定？那患者第一次手术膜状腱膜不也是普通缝线缝合的，为什么没有线结反应，既然感染了，那就是颅骨修补失败，取出钛网。3个月后需考虑其他材料修补。或请他去别的，这样的病人握在手里不放会出问题的。
阅读权限20
颅骨修补术后出现的异常情况
属于缝线排异反应,我现在皮下都用可吸收线缝合，爱惜康3-0。以前碰到一例，搞到后来只能取出颅骨，并重新清创引流。
颅骨修补术后出现的异常情况
线头的排异反
颅骨修补术后出现的异常情况
属于缝线排异反应
颅骨修补术后出现的异常情况
原帖由 fuzb123 于
12:58 发表
缝帽状检膜时剪线头太长了吧,
颅骨修补术后出现的异常情况
原帖由 fuzb123 于
12:58 发表
缝帽状检膜时剪线头太长了吧,
同意你看法，顶
颅骨修补术后出现的异常情况
同意7楼，现在我们这里都流行用可吸收线缝合皮下，缝线很结实，又不用担心冒线头。
颅骨修补术后出现的异常情况
有植入物的,一般都全层缝合,尽量不要有缝线和植入物接触.
颅骨修补术后出现的异常情况
哈哈,我们都是全层缝合
颅骨修补术后出现的异常情况
:L 常见.拔吧!
颅骨修补术后出现的异常情况
这是线头排异反应
Powered by→ 做完颅骨修复手术今天又出现抽的..
做完颅骨修复手术今天又出现抽的..
女 | 0个月
来自黑龙江
健康咨询描述：
做完颅骨修复手术今天又出现抽的情况了.照了CT说没问题.请问医生这是产生癫痫了嘛?
第一次补充提问
只是今天出现一次.一定可以断定是癫痫吗?会不会是因为手术浮肿对其产生的影响啊.因为昨天做的手术.谢谢医生.
发表于 21:22:39
第二次补充提问
那以后会时不时就犯病嘛?还是可以发生一次以后不发生了?
发表于 21:49:51
其他类似问题
医生回复区
抚州市第一人民医院&& 副主任护师
擅长: 熟悉神经外科，腹部外科常见，多发疾病的临床症状
微信扫描关注直接与我沟通已扫7838次
&&&&&&你好，颅脑损伤或者是脑出血手术后，都有可能导致继发性癫痫发作，发作的时候，最好可以到医院去做一个脑电图检查，以明确诊断。出现了这个症状一般很难好，但可以服药控制，减轻症状。
副主任医师
擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性
微信扫描关注直接与我沟通已扫7270次
&&&&&&是继发性神经损害,必须治疗预防迟发性神经损害.病情非常严重.如需指导再次联系或电话.
擅长: 皮肤性病，妇产科，骨伤科，烧伤整形
微信扫描关注直接与我沟通已扫8405次
&&&&&&您好,这种情况应该是癫痫的,希望我的解答对您有所帮助,祝您身体健康! &&&&&&以上是对“做完颅骨修复手术今天又出现抽的..”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
&&&&&&您好,这种情况可以先观察一段时间. &&&&&&以上是对“做完颅骨修复手术今天又出现抽的..”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
iiyi-hanki8511e
微信扫描关注直接与我沟通已扫1317次
&&&&&&也许,癫痫是脑部异常放电,可以是如此.
疾病百科| 癫痫（别名：癫痫病,羊角风,羊癫风）
挂号科室：神经内科
温馨提示：注意保证健康的生活方式，要有积极乐观的心态。
癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发...
好发人群：老年人群
常见症状：口吐白沫、抽搐、惊厥、意识丧失
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品用于湿热瘀滞所致的带下病。...
参考价格：￥28
本品用于跌打损伤，跖骨、趾骨骨折，瘀血肿痛，吐血...
参考价格：￥17.5
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-