右边下颌变大，有硬结，会是淋巴肿瘤吗
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基本信息：
病情描述：
这几周总觉得右边下颌变大了，摸起来比左边的大，后来又摸到一个硬结，感觉有点像肿瘤，我会是得了淋巴肿瘤吗？
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病情分析：
淋巴瘤是常见的恶性肿瘤，可以有全身各个部位淋巴结异常肿大。
指导意见：
一般肿大的淋巴结会在短期内迅速增大，粘连，活动度较差，患者还可以有、盗汗、乏力等症状伴随。建议您观察有无上述表现。有异常的情况下及时到医院检查治疗。
医师/住院医师
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病情分析：
右颌下触及有肿块，且有增大，故主要考虑为淋巴瘤、淋巴结核或者淋巴结炎可能
指导意见：
建议就诊医院行右颌下肿块活检，送病理检查进一步明确诊断，如果为淋巴瘤则需要化疗，淋巴结核需要抗结核治疗，淋巴结炎需要消炎治疗
医师/住院医师
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建议上医院b超检查，明确是否为下颌下腺占位性病变。如果是的话，建议早期手术切除。根据术后病理诊断来制定后续治疗方案。
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下颌淋巴结肿大
　　下巴淋巴结肿大初期可只表现为一个区域的淋巴结肿大以后其他区域淋巴结才相继肿大对于病史短的要注意继续观察有时全身性淋巴结肿大只表现为一个区域淋巴结肿大明显而患者多忽视了其他肿大不明显的部位因此要结合详细有体格检查确实部位及范围以发现&淋巴结肿大&为主要症状来就诊者有些是因为疼痛而发现肿大有些是无疼痛而偶然发现的下巴淋巴结肿大疼痛的淋巴结肿大多为急性炎症引起常有局部红肿热等炎症表现如非特异性淋巴结炎而无痛性淋巴结肿大常见于恶性肿瘤转移淋巴瘤等淋巴结肿大病史较长者往往提示为慢性炎病症病如结核菌等感染以及其他慢性疾病如慢性型gaucher病等局部淋巴结进行性肿大应注意转移及淋巴瘤应按淋巴结引流区域寻找原发灶伴随症状可以对淋巴结肿大的病因提供重要线索淋巴对肿大伴有相应引流区域感染灶者如右股淋巴结肿大伴右感染颌下颏下淋巴结肿大伴腋窝淋巴结肿大伴耳后淋巴结肿大伴头皮感染者可诊为非特异性淋巴结炎淋巴结肿大伴皮肤者应考虑变态下颌淋巴结肿大,反应或霍奇金病局部淋巴结肿大伴低热盗汗消瘦者提示为淋巴结结核恶性淋巴瘤或其他恶性等淋巴结肿大伴周期性发热者多见于恶性淋巴瘤全身性淋巴结肿大伴有发热出血者主要见于各种恶性组织细胞病晚期淋巴瘤等偶可见于系统性饮酒后约20分钟左右出现病变部位的疼痛（酒精疼痛）见于部分霍奇金病患者二体格检查检查时要按一定顺序进行才致发生遗漏依次为耳前耳后乳突区枕骨下区颌下颏下淋巴结颈淋巴结群锁骨上窝腋窝滑车上腹股沟及胭窝等处淋巴结触诊时应注意肿大淋巴结的部位数目大小质地表面压痛活动度有无粘连局部皮肤有无红肿破溃瘢痕等急性非特异性淋巴结炎时肿大的淋巴结常有明显触痛局部有红肿热等急性炎症表现慢性感染时一般肿大的淋巴结疼痛轻微质地中等可互相粘连淋巴结结核时若组织发生干酪坏死则可触到波动之淋巴结常明显肿大质地硬如软骨淋巴结转移癌则质地围有橡皮样感与周围组织粘连不易推动检体发现淋巴结肿大时要结合其他阳性体征对病因进行综合分析颈部及下巴淋巴结肿大伴咽部充血扁桃体肿大者应考虑为下巴淋巴结肿大淋巴结肿大伴黄疸应考虑黄疸疽型恶性组织细胞病钩端螺旋体病等淋巴结肿大伴皮疹者多见于某些或变态反应性疾病全身淋巴结肿大伴发热者见于传染性单核细胞增多症淋巴瘤等深部淋巴结肿大不易触及常因其肿大压迫邻近器官出现相应表现而就诊如纵隔淋巴结肿大可压迫上腔静脉引起上腔静脉区域血液回流受阻表现为头面及上肢水肿颈静脉怒张等上腔静脉压迫征群；腹膜后下颌淋巴结肿大可压迫输尿管引起肾盂积水压迫太阳神经丛可引起严重而顽固的腰背疼痛于前倾坐位疼痛减轻平卧位则疼痛加重；脊椎旁淋巴结肿大压迫脊髓可致截瘫；肺病所致纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经可导致下颌淋巴结肿大压迫食管可致吞咽困难等三实验室检查1血象 外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值查看: 32745|回复: 13
颌下淋巴结肿了两个多月了，恐死了，刚做了彩超
主题帖子家园豆
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我常年嗓子不好，经常扁桃体肿，一次偶然查资料发现淋巴瘤这个东西把自己吓死了。从今年10月1开始（之前有没有不知道……）摸到颌下有肿大的淋巴结，两个多月也没消，吓死了……去了数次医院的耳鼻喉科和内科，都说是咽炎导致的，吃消炎药，也没发现变小。今天去血液内科看做了个彩超（结果如下），那医生说颌下没关系，再吃点消炎药，不好就算了，不用往上面想。发出来给大神们看看，觉得自己都快成了疑病症了……弱弱的问一句，这点条状血流信号可怕么……
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听医生的，别自己吓唬自己。淋巴瘤彩超上也有特征的
揭谛揭谛波罗揭谛波若僧揭谛菩提萨婆诃
我是之家的工作人员，也是弥漫大B的患者家属。希望我在陪护时积累的经验、自修营养师的知识理论及祈祷所有病友早日康复的诚心，能对病友和家属们有所帮助。工作QQ：（QQ留言请附house086）
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孔雀河 发表于
听医生的，别自己吓唬自己。淋巴瘤彩超上也有特征的
谢谢，我刚才去耳鼻喉科看了下，说还是咽炎比较严重
主题帖子家园豆
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孔雀河 发表于
听医生的，别自己吓唬自己。淋巴瘤彩超上也有特征的
那我这个血流信号没事吧？不是我不相信医生，主要是地方小，有时候担心医生不重视，我这个纵横比倒是不大，就是有个长超过2了
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李加强 发表于
那我这个血流信号没事吧？不是我不相信医生，主要是地方小，有时候担心医生不重视，我这个纵横比倒是不大 ...
一般边界清，结构完整，问题不大。抗炎症后再看
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孔雀河 发表于
一般边界清，结构完整，问题不大。抗炎症后再看
我也想问，抗炎症吃些什么药呢？好几位医生都说不用管它们。吃了一个月中药没见效，唉！
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我也想问，抗炎症吃些什么药呢？好几位医生都说不用管它们。吃了一个月中药没见效，唉！
看哪里的炎症，对症
有的是需要用药
有的是需要调整情绪，注意休息，少吃油腻就行
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我也想问，抗炎症吃些什么药呢？好几位医生都说不用管它们。吃了一个月中药没见效，唉！
看哪里的炎症，对症
有的是需要用药
有的是需要调整情绪，注意休息，少吃油腻就行
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建议恐瘤的朋友，看一下这个帖子
看懂彩超，就不恐了
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有些人的淋巴结是永久性不消的，别太紧张了。你不放心就往北上广的大医院去看看吧
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孔雀河 发表于
看哪里的炎症，对症
有的是需要用药
有的是需要调整情绪，注意休息，少吃油腻就行 ...
我最早去年7月腹股沟淋巴结肿，1.8厘米，不疼。今年8月脖子腋下不舒服，彩超检查都有淋巴结肿，大的2厘米多，边界清形态尚规则无血流信号。后去克晓燕医生处，后做超声造影血生化，血没问题，造影显示淋巴结反应增生，克教授说我没问题，让吃中药消肿。现在下巴腋下时不时会隐隐疼，腹股沟脖子两侧不疼，中药似乎没见效果呢。容易累，不经站。是很恐，有时情绪会失控，大部分时间在安慰自己不去想它们。一直在淋巴瘤之家寻找安心宽慰。
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zolinty 发表于
我最早去年7月腹股沟淋巴结肿，1.8厘米，不疼。今年8月脖子腋下不舒服，彩超检查都有淋巴结肿，大的2厘米 ...
疼反倒是没事儿，不疼的那才要怕
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李加强 发表于
那我这个血流信号没事吧？不是我不相信医生，主要是地方小，有时候担心医生不重视，我这个纵横比倒是不大 ...
你这个血流信号又不丰富，说明增值不快，不要自己吓自己好吗
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冰人欣欣 发表于
你这个血流信号又不丰富，说明增值不快，不要自己吓自己好吗
好吧，这就是知道太多的坏处！不管了，好好生活
保佑您一生平安
据说抹上就能吃饭，2天恢复，效果杠杠的
快递切片，我们就能帮你会诊专家
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