右肋下疼痛间歇疼有没有是胆囊炎疼痛如何缓解

胆囊炎近三年,经常右肋疼痛,近期左边也有隐痛,将怎样治疗
胆囊炎近三年,经常右肋疼痛,近期左边也有...
61岁,59岁时体检得知有胆囊炎,右肋经常疼痛,大发作,小发作 曾在当医院就诊治疗,1.一直服用消炎药和止疼药
停药就反复发作
2.做过B超 检查为重度胆囊炎 并伴有轻度脂肪肝,能否药物治疗,能根治吗
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共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主任医师
专长:肝癌、肝良性瘤(如血管瘤等)、胆管癌、胆管结石、胆...
问题分析:B超检查为重度胆囊炎,停药就反复发作.建议腹腔镜胆囊切除。
问右肋下疼痛,B超检查肝胆,排除胆囊炎,请问是什么原因?
职称:医师
专长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
&&已帮助用户:318866
这个情况也有可能存在肾结石的情况。建议在进行必要肾脏B超的检查看。
问胆囊炎能否药物治疗
职称:主任医师
专长:甲状腺、乳腺、肝胆胰、胃肠等疾病的诊治。
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问题分析:检查为重度胆囊炎, 并伴有轻度脂肪肝。能否药物治疗?能根治吗?答:较好的、较适用于这个病人的治疗方法---手术。
问我的右肋下部疼痛腹部胀痛
职称:医师
专长:内科肿瘤
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问题分析:你好,考虑是肋软骨炎引起的症状,建议口服,布洛芬,维生素B1,治疗,看看意见建议:这要考虑是肋间神经痛可能性,建议到神经内科去检查一下,只能靠看。
问右肋下疼痛偶有右侧后背疼痛胆囊炎胆囊息肉脂肪肝
职称:医生会员
专长:妇科,皮肤,消化
&&已帮助用户:10890
问题分析:你好,主要是胆囊炎症 ,一般伴结石,一般可用胆通。消炎利胆片治疗。多喝开水,忌油腻食品和不要暴饮暴食。以清淡饮食。祝早日康复意见建议:平时应避免过度劳累、戒除烟酒、避免熬夜、避免情绪激动,宜清淡饮食,适当运动。祝你早日康复!
问请问专家我得了胆囊炎用什么药治疗好,我右肋下疼痛,...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
&&已帮助用户:142452
病情分析: 慢性胆囊炎⒈ 手术治疗:慢性胆囊炎伴有胆石者,应行胆囊切除术.手术一般择期在胆囊炎发作2个月后进行,这样可减少胆囊周围的粘连与胆囊水肿.
   意见建议:⒉ 综合治疗:低脂饮食,口服利胆药,如硫酸镁,消炎利胆片,清肝利胆口服液,保胆健素等.
问胆囊炎能引起右肋疼痛吗??我的阿姨已经患了胆囊炎2年...
职称:医师
专长:小儿肠胃炎,小儿惊吓,小儿感冒
&&已帮助用户:91666
病情分析: 您好,胆囊炎可以引起右肋疼痛,也有后背疼痛的,意见建议:可以随呼吸加重。
你的症状属于胆囊炎的表现。胆囊息肉0.4暂时不需要手术,可以先治疗胆囊炎,定期观察,如果胆囊息肉大于1公分,建议腹腔镜胆囊切除。
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右边肋骨很痛怎么回事
右边肋骨很痛怎么回事
右边肋骨怎么样都很痛怎么回事啊???就连喘气都痛:
专家意见:
病情分析:可能性是肋间神经痛有影响引起的指导意见:可用胸片检查和心电图检查后确诊,再确定治疗比较好,以免延误治疗。 专家意见:
病情分析:这种情况要考虑局部外伤岔气,肋软骨炎,肋间神经痛引起的可能。指导意见:注意适当休息,不要进行剧烈活动,清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,可口服消炎痛,芬必得等药物止痛,最好去医院外科进行检查,并进行针对性治疗。
专家意见:
病情分析:您好!右侧肋骨疼痛时间有多长,有无皮肤水泡样物质出现,有可能是肋间神经炎或是带状疱疹。指导意见:建议您根据疼痛的时间长短,医院就诊,明确什么诊断。快速的方法可以服用止痛药物:布洛芬等,祝您健康!
你好医生,我阴茎在勃起时12cm直径2c
我阴茎在勃起时12cm直径2cm常态3cm左右是阴茎短小吗以前67年有手淫的习惯现在20岁
专家意见:
病情分析:你这情况可能是手淫导致肾虚引起的早泄,要戒除手淫,适当控制性生活次数,指导意见:可以服用金锁固精丸或者男宝胶囊改善,严重时看医生检查是不是有其他原因,注意休息,可以多吃一些具有补肾固精作用的食物,如,胡桃肉,栗子,甲鱼,鸽蛋,猪腰等,
最近每天晚上睡觉头流汗头发都湿了
最近每天晚上睡觉头流汗头发都湿了,什么症状,该吃什么药
专家意见:
病情分析:盗汗这样的症状考虑肾虚或者身体虚弱引起的症状,指导意见:另外缺钙也可以引起。可以医生指导下服用六味地黄丸和黄芪精颗粒,必要时化验检查确诊。
博览图书馆第2 / 2页
[篇二:平时右侧胁下痛是什么病]
平时右侧胁下痛是什么病
平时右侧胁下痛是什么病
病情描述:平时右侧胁下痛是什么病病友年龄:40病友性别:男
专家意见:
这个一般可能是肝不好的情况,可以吃点逍遥丸调理,也可以去检查后针对用药
专家意见:
你好,可能是肋间神经痛,也可能与结石有一定关系,建议去医院做个相关检查看看,明确原因后对症就诊
专家意见:
你好,肝胆疾病的情况引起的常见的。这种情况一般的情况做肝功能、彩超检查的。另外是有肋间神经痛、肋骨炎的疾病的情况的。建议做一下检查确诊疾病治疗的。
最近右边胁下痛
病情描述:性别:男年龄:45您好我最近右边胁下痛,不是特别痛,是轻微的有些痛,请问医生,这是什么问题呀
专家意见:
这种情况不能排除与胆囊病变有关,可以做上腹部超声检查以明确。
左胁痛和有胁下痛
左胁痛和有胁下痛化验、检查结果:糜烂胃炎,有几个月了,喝了几个月的中药,但现在左胁下痛有时友胁下痛
专家意见:
病情分析:从你的描述来看,你的情况考虑是有幽门螺杆菌感染造成了糜烂性胃炎的表现的。引起了腹部疼痛的情况的。指导意见:你的情况需要应用三联疗法和饮食调理,这样才可以有很好的效果的,我建议你口服黄连素,甲硝唑,奥美拉唑,吗丁啉,丽珠得乐一起治疗,同时避免辛辣生冷刺激食物,饮食规律,这样才可以彻底治愈。 专家意见:
病情分析:你好,左下胁痛和右胁下痛,是胃炎、胃溃疡的表现。当然,右胁下痛,还要排除胆囊炎、胆结石等。指导意见:建议你到当地正规的医院消化科检查,做个胃镜、肝胆B超、血常规、血生化等检查。如果是胃炎、胃溃疡,可以奥美拉唑、波利特,阿莫西林制酸消炎,多潘立酮加强胃动力,达喜保护胃粘膜治疗。如果是胆囊炎,
可以胆通、利胆消炎等治疗。祝健康医生询问:请问胃酸、胃胀吗?大便发黑吗?还有什么不舒服?
专家意见:
您好右侧肋骨下疼痛考虑肝胆疾病需要做肝胆超声及化验肝功而左侧肋下疼痛一般为胰腺和脾脏的问题也是需要超声检查的
kkme专业医学搜索引擎 第3 / 3页
[篇三:我右上腹肋下胀痛,和肚脐右3寸平也胀,平时有胃病。]
我右上腹肋下胀痛,和肚脐右3寸平也胀,平时有胃
我右上腹肋下胀痛,和肚脐右3寸平也胀,平时有胃病。
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我右上腹肋下胀痛,和肚脐右3寸平也胀,平时有胃病。想得到怎样的帮助:想知道是什么病,做什么检查。
专家意见:
问题分析:您好,胃痛主要原因是慢性胃炎,胃部痉挛,肠炎,胃动力过差所致,停药后胃病没有缓解,再加上饮食不注意就会导致此症状。意见建议:建议现在腹泻止住之后可以口服胃肠动力药,莫 沙必利配合法莫替丁,早晚餐前半小时服用,胃胀会减轻,禁食辛辣、刺激,祝您早日康复。
寸脉内关在什么位置以便于用姜片治疗请教确切位置
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):寸脉内关在什么位
置以便于用姜片治疗请教确切位置想得到怎样的帮助:请给出他准确的位置()
专家意见:
问题分析:内关穴和外关穴按摩有预防晕车的作用意见建议:内关穴位于手腕掌面腕横纹(手腕关节处)四横指前臂的两根骨头的中心部位外关在其对侧晕车时可以双手交替按压内外关穴
专家意见:
问题分析:寸脉:中医把脉的地方看过吗就是手腕那里的动脉一半医生用3个手指把脉分别把着尺、关、寸平一指的一指诊三脉就是指这个。意见建议:内关在手腕内面中间离横纹两寸处(也就三个食中无名指并排的宽度)。
专家意见:
指导意见:你好简单的说就是找到手掌上面接近手腕部位的横纹然后用另一只手伸出食指中指无名指三个指头如果是右手那么食指的位置就是内关穴如果是左手食指的位置就是内关穴希望对你有所帮助 专家意见:
问题分析:晕车的话坐车之前不要吃太油腻的东西意见建议:上肢内侧腕横纹内侧上两寸的两筋之间的穴位,积极治疗。
专家意见:
问题分析:内关穴位于前臂掌侧腕横纹上2寸掌长肌与桡侧腕屈肌之间意见建议:简便定位法:用你的拇指从腕横纹向上并排两个拇指的
宽度摸到两根肌腱之间就是了
寸脉内关在什么位置以便于用姜片治疗请教确切位置
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):寸脉内关在什么位置以便于用姜片治疗请教确切位置想得到怎样的帮助:请给出他准确的位置()
专家意见:
问题分析:内关穴和外关穴按摩有预防晕车的作用意见建议:内关穴位于手腕掌面腕横纹(手腕关节处)四横指前臂的两根骨头的中心部位外关在其对侧晕车时可以双手交替按压内外关穴
专家意见:
问题分析:寸脉:中医把脉的地方看过吗就是手腕那里的动脉一半医生用3个手指把脉分别把着尺、关、寸平一指的一指诊三脉就是指这个意见建议:内关在手腕内面中间离横纹两寸处(也就三个食中无名指并排的宽度)
专家意见:
指导意见:你好简单的说就是找到手掌上面接近手腕部位的横纹然后用另一只手伸出食指中指无名指三个指头如果是右手那么食指的位
置就是内关穴如果是左手食指的位置就是内关穴希望对你有所帮助 专家意见:
问题分析:晕车的话坐车之前不要吃太油腻的东西意见建议:上肢内侧腕横纹内侧上两寸的两筋之间的穴位
专家意见:
问题分析:内关穴位于前臂掌侧腕横纹上2寸掌长肌与桡侧腕屈肌之间意见建议:简便定位法:用你的拇指从腕横纹向上并排两个拇指的宽度摸到两根肌腱之间就是了
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[篇四:右肋胀痛怎么办]
[篇五:右胸内部疼痛]
胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛 。
由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。
根据胸痛的特征,常可作出胸膜炎的诊断。医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音,称为胸膜摩擦音。尽管胸部X线检查不能显示胸膜炎,但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。
突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起。
1.病情轻者无症状。
2.主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。
3.不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。
山西省运城安国中医结核病医院提醒大家: 结核性胸膜炎又称“肋膜炎”, 是胸膜的炎症。 胸 膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。结核性胸膜炎是最常见的一种。干性胸膜炎时,胸膜表面有少量纤维渗出,表现为剧烈胸痛,似针刺状,检查可发现胸膜摩擦音等改变。渗出性胸膜炎时,随着胸膜腔内渗出液的增多,胸痛减弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困难。此外常有发热、消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。检查可发现心、肺受压的表现。在大量胸液时,可通过胸部检查和X线检查发现。结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗;加速胸液的吸收,必要时抽液治疗;防止和减少胸膜增厚和粘连,选用肾上腺皮质激素等.胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症。大多为继发于肺部和胸部的病变,也可为全身性疾病的局部表现。临床上胸膜炎有多种类型,以结核性胸膜炎最为常见。本病属中医“咳嗽、悬饮、肋痛”范畴。
结核性胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。
一般分为以下10型:①纤维蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致,多数无症状,少数病人有局限性针刺样痛。 广泛应用抗结核药物治疗以来,肺结核管道播散的并发症,如喉、肠结核已很少见。肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸.
山西省运城安国中医结核病医院结核病防治专家赵澎涛教授让大家注意休息,高蛋白及高维生素饮食。治疗应坚持、彻底.
胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。
结核性胸膜炎是最常见的一种。干性胸膜炎时,胸膜表面有少量纤维渗出,表现为剧烈胸痛,似针刺状,检查可发现胸膜摩擦音等改变。渗出性胸膜炎时,随着胸膜腔内渗出液的增多,胸痛减弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困难。此外常有发热、消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。检查可发现心、肺受压的表现。在大量胸液时,可通过胸部检查和X线检查发现。结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗;加速胸液的吸收,必要时抽液治疗;防止和减少胸膜增厚和粘连,选用肾上腺皮质激素等.胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症。大多为继发于肺部和胸部的病变,也可为全身性疾病的局部表现。临床上胸膜炎有多种类型,以结核性胸膜炎最为常见。本病属中医“咳嗽、悬饮、肋痛”范畴。
程度可有差异。可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起。
1.病情轻者无症状。
2.主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。
3.不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。
胸膜炎呈强迫侧卧体位
1.一般分为以下10型:
②结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性有助于结核性胸膜炎的诊断。
③血常规检查白细胞计数可正常或增高,血沉常加快。
6.本病应注意与支气管肺癌胸膜转移及肝、肾、心脏疾病所致的胸腔积液相鉴别。
西医药治疗
①抗生素治疗
A.抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月。链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月。
B.非结核性胸膜炎:应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。
C.化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者:青霉素C每日160--320万单位,分4次肌注,并可于胸腔内再加注807单位。
②缓解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次。
③胸腔穿刺抽液:适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液,有明显呼吸困难,或积液
久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2-3次。
④激素治疗:与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用。可用强的松15--30毫克,分3次口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4--6周。
中医药治疗
①邪犯胸肺:恶寒发热,咳嗽痰少,胸胁刺痛,口苦咽干,舌红苔薄,脉弦数。
治法:和解清热,理气通络。
方药:瓜蒌、猫瓜草各30克,柴胡、赤白芍各15克,黄芩、半夏、枳壳、桔梗、桑白皮各10克,甘草6克。
②饮停胸胁:咳唾引痛,呼吸困难,咳逆喘息不能乎卧,舌苔白腻,脉沉弦。
治法:逐水祛饮。
方药:百部30克,瓜蒌、茯苓各15克,葶苈子11克,桑白皮、苏于、陈皮、半夏、椒目、薤白、橘红各10克,甘草6克。
③痰淤互结:胸痛胸闷,呼吸不畅,迁延经久不已,舌紫暗、苔白,脉弦。
治法:化痰活血,理气和络。
方药:意苡仁30克,瓜蒌、赤芍、茯苓各15克,旋复花、苏于、杏仁、半夏、香附、陈皮、枳壳、路路通各10克,制乳没各6克(包煎)。
④阴虚内热:呛咳少痰,口干咽燥,潮热盗汗,五心烦热,颧红,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴清热。
方药:沙参、麦冬、玉竹、花粉、百部各15克,太子参13克,桑白皮、地骨皮、功劳叶、银柴胡、广郁金、杏仁各10克,川贝粉6克(冲服)。
预防与调养
因胸痛而影响呼吸者,可用绷带或胶布固定,限制胸廓活动度。
发热期间应卧床休息。饮食以易于消化吸收、富含营养为原则。
结核性胸膜炎
胸膜炎是胸膜的炎症,可由于感染(细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等)、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。在细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎。结核性胸膜炎,属于肺结核病五大类型的V型,其虽非肺部病变,但在临床上与肺结核有密切的关系。
祖国医学认为结核性胸膜炎不属肺痨范畴,当属&胸痛、咳嗽、发热”等范畴,故治则方药与肺痨也不相同。
现代医学认为,结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症。为儿童和青少年原发感染或继发结核病累及胸膜的后果。此时肺内可同时有或无明显结核病灶,发现结核菌到达胸膜腔的途径有三:
病变直接蔓延。
淋巴播散。
血行播散。
当机体处于高度变态反应状态,结核菌及其代谢产物侵入胸膜,则引起渗出性胸膜炎。当机体对结核菌过敏反应较低,则只形成局限性纤维素性胸膜炎(即干性胸膜炎)。少数病人由干性胸膜炎进展为渗出性胸膜炎,胸膜炎症早期先有胸膜充血、水肿和白细胞浸润占优势,随后淋巴细胞转为多数,胸膜内皮细胞脱落,其表面有纤维蛋白渗出,继而桨液渗出,形成胸腔积液,胸膜常有结核性结节形成。
祖国医学认为,外感阳热之邪、邪正相抗、阳盛于外,故发热畏寒;热乘于上,首取犯肺,肺失清肃则咳嗽;血乃属阴,赖阳气以运行,气行血亦行,气滞则血凝。邪毒蕴结于肺,阻碍气机,脉络瘀滞血运不畅,以致不通则痛,故胸痛剧烈,似针锥之状,随活动而加剧,元气亏耗,肌腠驰松、津失气摄、则容易出汗,身体衰弱无力;饮停于胸、清阳失于输布、肺气受损、肺络阳气不充;则气促、紫绀,端坐呼吸而不能平卧。
结核性胸膜炎多发生于儿童和40岁以下的青壮年,按病理解剖可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两大类。
(一)、干性胸膜炎可发生于胸膜腔的任何部分。其症状轻重不一,有些病人很少或完全没有症状,而且可以自愈。有的人起病较急,有畏寒,轻度或中度低烧,但主要症状是局限性针刺样胸痛。胸痛系因壁层和脏层胸膜互相贴近摩擦所致,故胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,深呼吸和咳嗽时胸痛更甚。如病变发生于肺尖胸膜,胸痛可沿臂丛放射,使手疼痛和知觉障碍,如在膈肌中心部,疼痛可放射到同侧肩部;病变在膈肌周边部,疼痛可放射至上腹部和心窝部。由于胸痛病人多不敢深吸气,故呼吸急促而表浅,当刺激迷走神经时可引起顽固性咳嗽。查
[篇六:以右季肋部痛为主要症状的带状疱疹误诊为胆囊炎6例]
[篇七:胁痛]
临床若对导致胁痛的病种尚不能确定时,可以胁痛待查作为初步诊断,并进行辨证论治。辨病思路:
1.胁指胸壁两侧,其下界为肋缘尽处,故胁痛一般应与胸痛、胃脘痛、腹痛、肩背痛、腰痛相区别。 2.肝胆病变一般都可见右胁痛,然其确切痛位多在胁之内,体表肌肤一般无压痛等表现。
(1)肝痈(肝脓肿)、肝热病(甲型肝炎、乙型肝炎转氨酶显著增高;运气胁痛?)、肝瘟(治肝脏温病,阳明毒,先寒后热,颈筋挛牵,面目赤黄,身重直强)等之胁痛,常有急起发热,多见黄瘅等症。
(2)肝癌、胆癌出现右胁痛时,并见纳呆,进行性消瘦或见黄疸者,多已进入晚期,通过B超、CT等检查能发现肝胆占位性病变,肝癌甲胎蛋白阳性并持续增高,胆癌转氨酶一般轻度异常,这种胆红素、转氨酶升高不平衡现象有助于与病毒性肝炎相鉴别。
(3)胆瘅(胃术后碱性返流性胃炎、胆汁返流性胃炎、返流性食道炎及胆系感染性疾病)、胆胀(慢性胆囊炎、慢性胆管炎、胆囊结石)之胁痛,呕恶明显,常可触及肿大之胆囊,压痛明显,B超等检查有助鉴别。
(4)右下肋绞痛,寒战发热和黄疸,彩超确认。(胁痛病又称作胆总管结石,是指位于胆总管内的结石,根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危,完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染。发作时阵发性上腹部绞痛,寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征),是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。)
(5)肝积(肝硬化)之胁痛,右胁下可有较平滑而坚硬的肿块,腹胀纳少,脾肿大,贫血,蜘蛛痣,或见肝掌。 (6)肝痨出现右胁痛,有痨病史,或有盗汗、潮热等症者,X线右上腹检查或可见钙化点,结核菌素试验阳性。 (7)蛔厥,小儿或青年突起胃脘偏右部位阵发剧痛,而压痛等体征不明显,伴呕吐等症者。
(8)肝著,(其人常欲蹈其胸上),有肝热病病史,以右胁长期隐痛,有肿块,常以拳自捶,肝功能异常等为特点。 3.非肝胆病变出现胁痛,其常见者有:
? 胸胁饱满,呼吸困难,检查发现胸腔有积液者,为悬饮。(胸膜积水主要症状为呼吸困难,体温正常,心音高
朗。胸壁叩诊时两侧呈水平浊音,其浊音界的位置随病人体位的改变而变化。听诊时,在浊音区听不到肺泡音,有时可听到支气管呼吸音。常伴有腹水、心包积水和皮下水肿现象。)
? 胸胁刺痛,热侯,干咳,有胸膜摩擦音者,为干胁痛。(干胁痛是因肺痨等病变侵及胸膜,灼烁阴液,气血瘀
滞,络脉不和。以胸胁刺痛,干咳,胸膜摩擦音等为主要表现的痛病类疾病。本病相当于西医学所说的干性(纤维素性)胸膜炎。)
? 肌肤沿肋骨相引掣痛者,为胁肋痛。(肋软骨炎,又称前胸壁综合征,是前胸部疼痛常见的原因,由于疼痛部
位在前胸,很容易于心绞痛混淆,患者常误以为自己有冠心病,病因一般与外伤有关,在人们搬运重物 ,急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤、或因慢性劳损或伤风感冒引起病毒感染,导致胸肋关节面软骨的水肿,增厚的无菌性炎症反应而发病。或肋软骨发育营养不良、胸肋关节炎症、肌筋膜炎有关。其临床表现为前胸部疼痛,多为酸胀痛,起病急剧或缓慢,时轻时重,可因翻身咳嗽、深呼吸、上肢活动加重,有时向上肢放射,查2-5肋软骨处压痛若不及时彻底治疗,有反复发作趋势。临床中应于冠心病心绞痛,结核胸膜炎等疾病区别。中医认为,肋软骨炎疼痛窜及胸胁, 上臂乃气滞; 局部隆起,压痛明显,痛点固定不移乃血瘀。气滞血瘀,风热入侵经络,毒热交炽,气血壅遏不通. 不通则痛。治疗:局部热敷理疗,贴用琥珀膏,外敷中药接骨散或三色敷药,内服活血化瘀汤,左归丸。)
? 刺痛或灼痛沿肋间神经放射,为肋间神经痛。(咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。查体可有胸椎棘突,
棘突间或椎旁压痛和叩痛,少数患者沿肋间有压痛,受累神经支配区可有感觉异常。其疼痛性质多为刺痛或灼痛,有沿肋间神经放射的特点。)
? 有疟疾、蛊虫病等病史,左胁下有较大肿块者,脾肿大为突出特征,肝功能检查常在正常范围,为肥气。(肥
气是因疟疾、蛊虫病等,使瘀血内积,新血不生。⒈有蛊虫病、曾长期患疟疾等原发疾病的病史或临床表现。⒉于左胁下可触及肿大的包块,其肿块可达脐或脐下,并可超过腹中线,质坚硬,表面光滑。⒊常伴腹胀,疲乏等症,或有齿衄、鼻衄、紫斑等出血现象。或见腹壁青筋显露。⒋血液检查可见贫血、白细胞及血小板减少。骨髓检查见相应造血细胞增生,有成熟障碍的现象。肝功能试验常在正常范围。X线及内窥镜检查常见食管及胃底静脉曲张。)
? 胸胁部外伤所致胁痛,有明显的外伤史及局部青紫、压痛等症。
? 胸痹(心痛)、厥[真]心痛:年龄一般较大,疼痛位于左胸,向左臂部放射,劳累后发作,心电图检查有特征性
4.除询问病史、症状及作体检外,一般应作肝功能、B超、X线等检查,以鉴别病种。
[篇八:右胸刺痛]
尊敬的医护人员:
我叫刘文化,在公司里面大家都亲切的敏姐,工作虽然辛苦但是生活也算充实,但是谁也没有想到男生还会患上乳腺疾病,可一次偶然的换衣服,却发现自己的乳房有点不对劲,好像突出了不少,不是胸肌的样子,自己只是微胖,也不至于乳房这么突出吧,乳晕的颜色都变浅了,怎么回事?
因为还要上班,也没把这个当回事,可静下来一想总觉得别扭,自己刚交了女朋友,又不好意思和他说,上网查了一下,可能是男性乳房肥大症,可网上说什么的都有,有说不要紧会自己消失的,又有说要做手术。这下可烦坏了我,我最终还是鼓起了勇气向女朋友爆出了这个“秘密”,没想到的是女朋友不但没有嘲笑我,反而鼓励我去医院检查。
女朋友为了我的身体健康四处给我打听治疗乳腺疾病的医院,终于功夫不负有心人,在女朋友打听的时候他的朋友正好认识一家治疗这个疾病的医院,沈阳四六三医院正好是专业的治疗乳腺疾病的医院。
于是我在女朋友的陪同下去了医院治疗了男性乳腺增生,女朋友的支持使我对于安排手术更加有信心。之后的几天刘丽医生和我们又见了两次面,对于病情有了进一步的了解,同时制定了手术方案:麦默通乳腺微创手术,至今已过了半年了,我早已恢复了正常工作,又找回了对生活的信心,和女朋友也将踏入婚姻的殿堂。
这一切都要感谢医生和护士们的辛苦,更要感谢我女朋友的关爱和不离不弃!以后一定要加倍对我女朋友好!
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