水痘疫苗可以重复注射，家长不必过于担心——评“医生失误致幼童被重复接种疫苗”
&&&&《中安在线》报道（），去年底，休宁县一幼童鹏鹏(化名)被家人带到当地卫生院接种水痘疫苗，事隔两个月，鹏鹏又被医生接种了一次水痘疫苗。鹏鹏的父亲吴文谊担心重复接种疫苗会有副作用。3月8日，休宁县蓝田镇卫生院院长告诉记者，医生首次给鹏鹏接种疫苗时未登记，导致重复接种。吴文谊是休宁县蓝田镇里仁村人，3月8日他告诉记者，去年11月底，1岁多的鹏鹏在当地卫生院接种了水痘疫苗，花费160元。今年1月23日，鹏鹏再次到卫生院接种疫苗，却被再次接种了水痘疫苗，花了180元。&我咨询了卫生部门，说水痘疫苗只需接种一次。&吴文谊说，2月份，孩子出现发热等症状，到休宁县医院治疗，后又腹泻等，前不久才出院。吴文谊说，他担心孩子身体会因重复接种疫苗受影响，除经济赔偿外，他还要求卫生院出具保证书，如孩子身体以后有问题要承担责任。3月8日，休宁县蓝田镇卫生院何兴旺院长告诉记者，去年底给鹏鹏接种水痘疫苗时，因需接种的儿童太多，当事医生忙碌中一时疏忽，忘给鹏鹏接种水痘疫苗做登记，这才导致2个月后又重复接种。3月8日，休宁县卫生局负责人告诉记者，该局对此事非常重视，孩子住院治疗及检查费用近2000元，由卫生院全额承担。该负责人说，卫生院确实有过错，愿意给鹏鹏适当经济补偿，双方曾议定为2600元。因卫生院和家长还没达成一致的意见，此事还在协商中，县卫生局会继续对此事进行协调处理。何院长表示，卫生院将对当事医生进行处罚，主管部门也会对该院进行处理。昨日上午，休宁县卫生局负责人告诉记者，经调解，双方已协调解决此事。吴文谊昨日也告诉记者，休宁县卫生局相关负责人解释了水痘疫苗重复接种后不会给幼童后期成长产生影响的道理，并承诺鹏鹏今后如因接种水痘疫苗而产生健康影响，卫生医疗部门会承担相应责任。
&&&&看了这个报道，我感到，我们国家确实是缺乏最基本的免疫学知识普及，不仅普通民众缺乏，而且卫生管理人员更加缺乏。首先，现有的疫苗是非常安全的药品，即使制作非常低劣的疫苗（如世界上第一剂牛痘疫苗，不过就是一滴来自病人的脓液），也是可以达到免疫效果和有安全保证的，只是在特定的情况下，才会发生意外，即不良反应。所以，我建议大家应该慎重选择疫苗的接种。不过，从这篇报道看，这位家长选择给孩子打水痘疫苗，证明他愿意为孩子产生对水痘的免疫而冒一定的风险，这是他的选择。基于这个立场，其实接种第二次水痘疫苗的风险要低于第一次。而且，这位家长是没有免疫学知识，没有判断能力的，因为，他说：&我咨询了卫生部门，说水痘疫苗只需接种一次。&但实际上，目前国内外的研究表明，接种一次水痘疫苗是不能达到终身免疫的。因此，美国就主张接种至少2次。而根据我国的有关研究表明，虽然理论上，接种一次水痘疫苗的抗体保护率可以高达95%以上（昆明市官渡区年水痘疫情流行病学特征分析及控制策略探讨中国自然医学杂志2010年4月第12卷第2期118页。），但其实，根据北京的资料表明，在水痘患者中，接种过水痘疫苗者占全体患者的1/3以上，更有差不多7%的患者在短期内（小于3年）才接种过水痘疫苗（年北京市俸伯地区水痘疫情分析。职业与健康2010年12月第26卷第24期2977页）。所以，为了减少水痘的发病，有人建议我国也增加免疫次数。因此，医院给孩子间隔两个月注射两次水痘疫苗，在免疫学的层面来讲，是安全的，合理的，且可能提高孩子对水痘的抵抗能力。而虽然水痘疫苗可以引起接种者出现发热等症状，不过，基本没有腹泻的表现，因此，孩子第二次接种后的症状应该与重复接种没有必然的联系。
&&&&由于不是强制接种，医院只是提供注射的服务，而家长交了两次钱，应该知道给孩子接种的疫苗有重复，因此，这个责任基本应该在家长。其实，很多家长在疫苗接种的问题上非常草率，看别人打什么，就给孩子打什么，甚至不索取说明书并认真阅读，就给孩子打，这是目前疫苗接种中，存在的一个大问题。所以，这件事，卫生管理部门处罚医院和医生，似乎不能说是一种很好的管理方式。
&&&&而从家长提出的要求和处理方式看，这位家长简直就更没有一点医学常识了。要知道，随着时间的流逝，免疫接种的痕迹会渐渐消失，现代医学基本就不可能认定一种远期疾病与疫苗的必然联系，而且现在的病历记录也没有对疫苗产生的后果进行描述和因果的认定，所以，根本就不可能支持将来发生的任何疾病会与疫苗接种有关系的。所以，&承诺鹏鹏今后如因接种水痘疫苗而产生健康影响，卫生医疗部门会承担相应责任。&就是一句空话而已，接受这种承诺是没有任何意义的，还不如不要算了。如果，真的需要，就应该要求这么写，&如果今后证明短期重复接种水痘疫苗可能对健康产生不良影响，卫生医疗部门应该根究可能的不良影响对鹏鹏进行相应的赔偿&。
&&&&其实，疫苗是人类战胜疾病的武器，大家应该善于使用，家长多具备一些免疫学知识，有利于为孩子选择适当的疫苗和接种时机。
&&&&不过，也应该注意的是，目前网络上的很多免疫学知识是有问题的。例如，为什么理论上，我国水痘疫苗的抗体保护率应该达到95%以上，但是，在实际中，接种疫苗者居然占到了水痘发病者的1/3以上。这主要可能是由于我国疫苗接种程序的不规范造成的。例如，麻疹疫苗接种对于水痘疫苗接种的干扰，有的网页甚至认为，麻疹疫苗可以与水痘疫苗同时接种（）；而有的网页虽然认为，二者不可同时接种，但给出的道理居然是麻疹疫苗可以降低细胞免疫功能而干扰水痘疫苗的应答。这都是不能令人信服的，因为，麻疹可以与腮腺炎和风疹疫苗联合使用，怎么没有干扰呢？但其实，美国的研究表明，麻疹疫苗确实可以干扰水痘疫苗的接种效果，使单剂接种的抗体产生率最低降低到63.9%左右(Shinefield H, et al. Dose-response study of a quadrivalent measles, mumps, rubella and varicella vaccine in healthy children. Pediatr Infect Dis J. ):670-5.)。通过增加接种次数和剂量才可以使抗体产生率达到95%以上，但这可能导致更多的疫苗相关不良反应的发生。因此，这两种疫苗是会互相干扰的。考虑到我国各地经常会进行麻疹疫苗的强化接种，这可能是导致我国水痘疫苗保护率不足的一个可能的因素。因此，我还是反对没有原则的进行&一刀切&式的强化免疫，应该根据实际情况进行选择。其实，各种疫苗之间可能会有相互的干扰作用，因此，在疫苗接种时，应该调整时间和接种程序，而对于强化免疫的参加，也应该考虑疫苗的相互干扰(病毒类疫苗的相互干扰现象.中国生物制品学杂志2009年9月第22卷第9期941页)，以提高免疫效果和安全性。
&&&&总之，疫苗接种是需要知识的，家长应该加强免疫学知识的学习，医生和医疗管理人员更应该注意免疫学的学习，给孩子和家长提供优质的疫苗接种服务。
&&&&北京大学免疫学系& 王月丹 博士
&&&&于学院路38号
&&最后修改于
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请各位遵纪守法并注意语言文明请问下医生打水痘疫苗后的反应有哪些？
请问下医生打水痘疫苗后的反应有哪些？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：请问下医生打水痘疫苗后的反应有哪些？打水痘疫苗后的反应是不是在接种的地方有红肿的情况出现啊？这样的情况算是平常的吗？怕不怕的啊？
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黄冈第二社区医院,湖北省黄冈市&&&全科
要清楚打水痘疫苗后的反应这个问题一定要重视。关于打水痘疫苗后的反应的问题。为你解答如下：一般在预防接种后２４小时左右出现，接种部位可出现红，肿，热痛等现象．反应比较重的可引起附近的淋巴结，淋巴管发炎．注射部位肿大的硬结范围又分为轻，中，重．轻的直径小于２．５ＣＭ，中的在２．５－５ＣＭ．超过５ＣＭ为严重反映，这时反应可持续数小时．如果局部红肿较重，可以热敷（卡介苗接种后红肿严禁热敷）．早晚各一次，每次５分钟左右．并要勤换内衣，避免破溃后感染，如局部感染可涂紫药水．∵全身反应首先表现为发烧．轻度为３７－３７．５度，中度为３７．６－３８．５度，３９度以上为重度发热．除此之外，部分宝宝可伴有头痛，头晕，全身无力，寒颤，恶心，呕吐．腹痛，腹泻等，以上反应一般多在２４小时之内消退，很少持续３天以上，如果重度发烧可服用退烧药，一般体温恢复到正常后，其他症状也就消退，如果高烧不退或有其他异常，应及时到医院就诊．
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5分钟回复，10万医生，免费在线咨询两种疫苗同时接种有事吗？
请问一下宝宝的和水痘疫苗一起注射有关系吗？
被采纳回答
伊丽莎白妇产医院
两种疫苗可以接种于左右上臂外侧或两侧大腿外侧同时接种，不会增加不良反应。
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打完水痘疫苗该打什么疫苗了
来源：互联网 更新时间： 10:19:41 责任编辑：李志喜字体：
问题:打完 水痘疫苗该打什么疫苗了问题详情：肺癌 肝癌 回答：如果一 岁之前的针都比较齐全的话，也 可以考虑下小儿肺炎疫苗，不过小儿肺炎疫苗 比较贵，需要60元一针。如果小儿肺炎不打，那么还到十月份以后接种流感疫苗。接着就是到十足月接种麻腮风、甲肝、百白破疫苗问题:孩子打完 水痘疫苗发烧怎么办问题详情：今天打完国产水痘疫苗了 现在发烧3.3度 怎么办 你们孩子打这个 回答：没事，我 也发烧了，要是超过3.5就给他吃点小退热 就行，我家第二天早上就退了，其实不吃 两天之内也会自行退的，是我家打预防针的时候 告诉的，要是超过三天就去 参考回答：我家打 疫苗（什么疫苗我忘了）也发烧了，吃了两天 后，浑身起红疹子，从那次以后我一针疫苗也没打。我决定不打那个破针了。不问题:宝宝14个月刚打完 水痘疫苗,下个月的时候该打什么疫苗问题详情：宝宝14个月刚打完 水痘疫苗，下个月的时候该打什么疫苗了？大概 回答：问题分析： 14个月打完 水痘疫苗，下一个月打什么疫苗得根据您的疫苗接种本来定意见建议：一般疫苗接种都是 的，推出的一些自 的项目一般都是防疫站为了效益而收取的，所以不建议接种，主要还是提高孩子的免疫力为最主要的，即使接种了疫苗但是孩子抵抗力差仍然会感染的问题:水痘疫苗打完以后在打什么要多长时间再打问题详情：水痘疫苗打完以后在打什么要多长时间再打 回答：具体注射疫苗可以参考疫苗接种卡，接种卡有详细说明，可以按时间注射即可。问题:宝宝打完 水痘疫苗后高烧怎么办？急.. 回答：孩子一般开始 些，但是你这个不超过3.5，属于低烧，孩子可能有炎症。这情况持续几天了？是什么时间发烧？孩子大小便怎么样？看看是不是存食造成的。呵呵。给孩子抹抹腹，捏捏脊。参考回答：发烧多少度？如果轻度发热，多喝水，物理降 就可以。这是疫苗的一般反应，2天左右就会好的。如果发高烧，并且持续不退，需要问题:孩子一岁了打完 水痘疫苗第二天拉肚子咋回问题详情：孩子一岁了打完 水痘疫苗第二天拉肚子咋回事？ 回答：打了疫苗机体都会产生免疫反应，产生特异性的抗体，有的人反应大点，有差异的，密切观察，如腹泻严重要去 就诊问题:打完 水痘疫苗几小时后吃了头孢克肟颗粒,水痘疫苗还有效吗问题详情：打完 水痘疫苗几小时后吃了头孢克肟颗粒，水痘疫苗还有效吗？ 回答：疫苗是病 性疫苗与抗生素完全没有任何 。不需要再打。参考回答：建议以后接种疫苗后，就医时告知接诊 。 本次无需补种的。问题:[求助]打完 水痘疫苗后问题详情：我家小P孩是24号上午打的水痘疫苗，25号晚上开始发烧， 度突 回答：喝板蓝根不会有什么事的， 吧！我家孩子25日打的流脑和麻疹疫苗晚上就开始发烧，还有点流鼻塞流鼻涕，开始以为是感冒，我 后来 说打 疫苗以后也会有感冒发烧的症状，我给孩子吃了退烧 ，效果不是太好，今天早上用酒精给孩子擦全身，现在好多了，怎么打 疫苗会有这么大反应呢？真闹心啊！参考回答：喝板蓝根不会有什么事的， 吧！我家孩子25日打的流脑和麻疹疫苗晚上就开始发烧，还有点流鼻塞流鼻涕，开始以为是感冒，我老
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