女性吃什么调理子宫内分泌失调
本文导读：子宫内分泌失调是常见的妇科疾病之一，导致子宫内分泌失调的原因有很多，那么女性吃什么调理子宫内分泌失调？
　　西芹烧豆腐
　　材料：豆腐80克，西芹100克，胡萝卜片少许。
　　调料：盐、鸡粉、老抽各适量，生抽、水淀粉、食用油各适量，蒜末、葱花各少许。
　　做法：1、将西芹切段，豆腐切成小方块，将盐、豆腐块放入沸水锅中，煮约1分钟。
　　2、倒入胡萝卜片，煮至断生后沥水捞出备用。锅入油烧热，将蒜末、西芹、豆腐、胡萝卜入锅中翻炒。
　　3、注入水、生抽、盐、鸡粉、老抽拌炒均匀。待食材熟透后，倒入水淀粉勾芡，关火后盛出，撒上葱花即可食用。
　　：豆腐是一种高蛋白、低脂肪的，比较适合保持身材。本品可为机体提供丰富的营养，缓解内分泌失调。
　　茄汁烧花菜
　　材料：花菜250克，圣女果25克。
　　调料：盐、白糖、酱各适量，水淀粉、食用油各少许，蒜末、葱花各适量。
　　做法：1、将花菜切小朵，圣女果切块，往热水锅中放盐、食用油，将花菜入锅煮至断生后捞出。
　　2、用油起锅，倒入蒜末、清水、白糖、盐、番茄酱，拌至糖分融化，倒入水淀粉，放入花菜，使其均匀地沾上味汁。
　　3、关火后盛放在盘中，摆上圣女果，撒上葱花即可食用。
　　功效：花菜含有丰富的维生素和矿物质，可为身体正常代谢补充营养，本品可帮助内分泌紊乱的女性恢复。
　　板粟桂圆炖猪蹄
　　材料：板粟200克，桂圆100克，猪蹄2个。
　　调料：盐适量。
　　做法：1、将板粟放入沸水中煮5分钟，捞起去壳，洗净沥干，猪蹄斩块，洗净，入开水中氽烫后捞起洗净。
　　2、将板粟、猪蹄放入炖锅中，加水至盖过材料，以大火煮开，转小火炖约30分钟。
　　3、将桂圆剥壳，放入锅中后继续煮5分钟，加盐调味即可食用。
　　功效：板粟有补肾壮腰、强筋活血等功效，桂圆对子宫癌细胞的抑制率超过90%，本品可改善内分泌失调的症状。
　　海带蛤蜊排骨汤
　　材料：海带结200克，蛤蜊300克，排骨250克，胡萝卜半根。
　　调料：盐、姜各适量。
　　做法：1、把蛤蜊泡在淡盐水中，待其吐沙后，洗净，沥干，排骨氽烫去血水，捞出洗净，海带结洗净，胡萝卜削皮，洗净切块，姜洗净切片。
　　2、将排骨、姜、胡萝卜放入锅中，加8碗水煮沸，转小火炖约30分钟，再下海带结继续煮15分钟。
　　3、待排骨熟烂时转大火，倒入蛤蜊，待蛤蜊开口时加盐调味即可食用。
　　功效：蛤蜊的营养特点是高蛋白、少脂肪，排骨具有强身健体的功效，本品能很好的补充营养，缓解子宫内分泌失调。（99健康网（.cn）专稿，如需转载请注明出处。）
（责任编辑：王少华）
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一周热文排行内分泌失调8大表现及调理方法
本文导读：内分泌失调有什么表现？内分泌失调是什么原因？内分泌失调怎么调理？看看下面文章的介绍。
痛经(dysmenorrhea)，系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，…
月经不调介绍
月经不调也称月经失调是妇科常见病?表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期…
&　　的身体，体内各种激素是平衡的，这种平衡可以调节人体的代谢和生理功能，但是，一旦这种平衡被破坏，就会引起体内内分泌失调，会出现肥胖、脾气变坏、早衰等这种表现，那么，内分泌失调到底有什么表现、内分泌失调该怎么调理？
　　内分泌失调表现
　　1、肥胖
　　俗话说&喝凉水都长肉&，很多经常发出这样的感慨。这可能和内分泌失调有关系，高热量、高脂肪的，不注意膳食平衡等不良饮食习惯会对内分泌产生影响。
　　2、脾气急躁
　　更年期女性经常脾气变得急躁，情绪变化较大的情况，出现出汗、脾气变坏等，这可能是女性内分泌功能出现下降导致的。
　　3、肌肤恶化
　　很多女性都有这样的经历，脸上突然出现了很多黄斑、色斑，抹了不少的化妆品也无济于事，其实这不只是单单问题，这些色斑可能是内分泌不稳定时受到外界因素不良刺激引起的。
　　妇科内分泌疾病很常见，内膜异位症、月经量不规律、、等都是妇科内分泌疾病，还有一些乳腺疾病也与内分泌失调有关，有些面部色斑也是由于妇科疾病造成的。
　　5、不孕
　　有的女性婚后多年，性生活正常，却怀孕无望。去医院检查，医生告之，先调调内分泌。究其原因，是因为内分泌失调，使得大脑皮层对内分泌的调节不灵。也可能是子宫内膜受损，对女性激素的反应不灵敏，反射性地影响内分泌调节，降低了受孕成功机会。
　　6、乳房胀痛、乳腺增生
　　主要原因是内分泌失调。乳房更重要作用则是通过雌激素的分泌促进其生长发育，所以一旦内分泌失衡，紊乱，便容易形成乳腺增生及乳腺癌。
　　7、体毛
　　不论男女，体内内分泌系统会同时产生与释放雄性激素与雌性激素，差别在于男生雄性素较多，女性雄性素较少，这样才会产生各自性别特征。但当体内内分泌失调时，女性雄性激素分泌过多，就可能会有多毛的症状。
　　8、白发、早衰
　　白发早生也可能是个内分泌问题。另外，内分泌失调，尤其是性激素分泌减少，是导致人体衰老的重要原因。
　　自己早观察避免内分泌失调
　　日常生活中，大家会偶尔听见一些人吵架会骂人&你内分泌失调啊！&其实很多人都不懂内分泌失调是什么意思，那么内分泌失调是什么意思呢&每个人都有内分泌系统，它会分泌出各种激素，并和神经系统共同合作，一起调节人体的新陈代谢和生理功能。而各种激素都处在一个特殊的平衡状态，假如被捣乱了，就会导致人体出现不同的症状，这就是内分泌失调。可见，内分泌对人体的作用很重要。那么，内分泌失调的原因有哪些呢&
　　常见的内分泌失调的原因有6个因素：
　　1、外感六邪
　　女性在经、胎、产等特殊生理过程中，易受到风、寒、暑、湿、热等外邪的侵害，导致气机失调、气血不和，从而导致多种女性内分泌失调症状。
　　2、劳伤脾土
　　饮食没有节制、劳倦过度、偏嗜五味（也就是偏好某种味道的食物），可使脾胃功能受阻，使水谷精微吸收受限，废物糟粕残留体内，从而引起各种内分泌失调症状。
　　3、营养因素
　　人体维持正常的生理功能，就必须有足够的、适当的营养，否则，内分泌等问题就会一一出现。
　　4、情志不遂
　　情志失调，如：肝气郁结、暴怒伤肝、思虑伤脾、惊恐伤肾，都可能使气机逆乱，气滞血淤，可导致黄褐斑、月经不调、痛经、不孕、子宫肌瘤、早衰等内分泌失调疾病。
　　5、情绪因素
　　心理也是个重要原因。我们要承受来自各个方面的压力，哪一种压力都需要打起十二分的精神来应对，难以彻底放松下来。这种紧张状态和情绪改变反射到神经系统，会造成激素分泌的紊乱，即通常所说的内分泌失调。
　　6、环境因素
　　严重的环境污染对女性内分泌失调罪责难逃。空气中的一些化学物质，在通过各种渠道进入人体后，经过一系列的化学反应，导致内分泌失调，使女性出现月经失调、子宫内膜增生等诸多问题。
　　温馨提示：内分泌失调不仅发生在女性身上，男性身上同样也会出现。因此，无论男女都要注意好自己的饮食习惯、情绪、环境等各个影响到自身身体的方面。尽量维持自己的身体健康，远离内分泌失调，远离疾病。内分泌失调皮肤衰老
破解女性荷尔蒙密码
　　女性内分泌失调怎么调理
　　对于女性来说，荷尔蒙是一种至关重要的物质，能够影响身体的运作。
　　女性荷尔蒙，是调节女人味的基础，更是人体健康的基础，同时也影响着女性生育。如果女性荷尔蒙失调便会导致百病发生，因此，重视荷尔蒙的作用就是重视我们自己的身体健康。那么女性荷尔蒙分泌失调怎么办呢？下面教你5个小技巧助你缓解女性荷尔蒙分泌失调症状。
　　1、给自己培养一个固定的兴趣、爱好
　　不要小看兴趣啊好这件小事。让自己有个健康的兴趣爱好是一件很重要的事情。它与荷尔蒙的分泌紧紧相连。因为爱好一件事物，能够刺激功效迟钝的大脑边缘。
　　2、不断刺激自己的嗅觉
　　闻什么味道好呢？一般来说，只要你不反感的味道都行。特别是西芹和茴香的精油，能辅助身体，刺激女性荷尔蒙分泌。
　　3、给自己制造恋爱的感觉
　　恋爱使人年轻可不是迷信的说法。据日本科研人员研究结果显示：恋爱能大大促进女性荷尔蒙的分泌。结婚以后，生活安稳了，重心又回到工作忙碌的状态里，没有时间再跟另一半谈情说爱了。这可不行哦。偶尔尝试一下暂时放弃工作，和他不时地约会、旅游、或俩人参加一些社会活动，你会感觉到自己年轻了。
　　4、让自己学会感动
　　最简单的办法就是看看恋爱小说，或爱情剧什么的，让眼泪哗哗流出，会有很好的效果。另外还要保持适度的运动以及保证身体营养的均衡，不要总是想着节食减肥。
　　5、保持正常而健康的生活方式
　　第二次世界大战中，许多女性的闭经就是在轰炸后发生的。盼子心切能引起不育，而害怕怀孕能引起闭经。所以，你要保持心情舒畅，多参加一些朋友的聚会等活动，注意生理和心理卫生，保持生活和饮食的规律化，让你的大脑处于正常的精神活动之中，这样才能使荷尔蒙分泌不出现&问题&。
　　上面为大家介绍了内分泌失调的症状表现及调理方法，不仅是女性会内分泌失调，男性也会内分泌失调，当你发现自己内分泌失调时要注意及时调理。
（责任编辑：林小萍）
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一周热文排行子宫肌瘤最佳治疗方法
子宫肌瘤最佳治疗方法
09-02-12 &匿名提问
子宫肌瘤的最佳治疗方法：1、药物治疗：中药在治疗子宫肌瘤方面有独特的方式，其中“育善堂清瘕贴”就以黑膏药的形式出现的，黑膏药在中医治疗领域发挥了重要作用，是中医治疗的灵魂之一，师承内病外治之宗吴尚先理论，利用内病外治法，药效渗透病变位置，在不伤害肾脏情况下，从而达到治疗的目的，此法现已成功治愈很多女性朋友，并获得大量好评。2、针灸之法：针灸分为针法和灸法，针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤，利用热的刺激来治疗疾病。针灸治疗主要是作用就是疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪。在治疗子宫肌瘤方面也有显著的疗效，但此法须经专业针灸师辩证治疗，所以得不到普遍推广。&
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最佳治疗--中医治疗中医称子宫肌瘤为“石瘕”，病因为肝、脾、肾三脏功能失调，气滞血瘀，或阴寒凝滞，或热耗伤津等有关。因肝胆郁滞而化火，湿热下注则为带下；因脾失健运，湿从内生则可见痰凝气滞留于宫中；肾精亏损，精血暗耗，瘀血恶血留聚宫中。故《素问·骨空论》日：“任脉为病，女子带下瘕聚”。中药&“宫瘤化消方”切合病机病理，严谨组方而成，共奏化痞消积之功效，调节各种代谢的失调，抑制肿瘤细胞的生长，增强抗病能力。“宫瘤化消方”药性通过水煎内服，迅速直达病灶，经过对子宫、卵巢、输卵管等处的深层治疗，从而改善血液循环，起到理气活瘀、散结消肿、调经止痛、恢复脏器功能的作用，有效抑制子宫肌瘤或包块的生长，使瘤体或包块逐渐软化，最终消散。子宫肌瘤生活保健：&1、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、酒类、冰冻等刺激性食物及饮料。&2、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
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子宫肌瘤的治疗方法很多，现就西医和中医方面介绍：现代医学认为，子宫肌瘤的发生雌激素有关，雌激素是肌瘤生长的重要因素。而雌激素发生的强弱取决于靶组合中的雌二酮受体（EnR）的含量。雌激素弥散入细胞核，与核内EnR发生识别结合，发生生物效应而产生肌瘤。肌瘤中的雌、孕激素受体含量明显高于子宫肌组织。研究报道，降低核内EnR含量，可明显抑制肌瘤的生长。西医治疗方法：1、药物治疗：西药对治疗子宫肌瘤有很多，但大多都是治标不治本，效果不是很理想，还对身体肾脏造成很大的伤害。2、手术治疗：一是宫腹腔内肌瘤切除，这种方法对中小型的肌瘤还可以，但对于5cm以上的肌瘤就无能为力了。而且复发率特别高，有案例显示，连续被摘除了200多个肌瘤。二是全子宫切除，效果好，可以从根本上解决子宫肌瘤，但是会丧失生育能力，并不会在有月经，而且子宫切除后卵巢功能早衰雌激素减少，心血管发病率上升，患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应。中医认为子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血瘀而成。所以中医治疗子宫肌瘤，多以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛为主。中医治疗子宫肌瘤能改善增生的子宫内膜的血液循环，使肌层的单纯性肥大逐渐消失，增生的结缔组织变软，从而起到调经、止血、疼痛消失、恢复卵巢功能的治疗作用，能有效地控制子宫肌瘤瘤体生长，使瘤体逐渐软化，最后消散。中医治疗方法：1、药物治疗：中药在治疗子宫肌瘤方面有独特的方式，其中“育善堂清瘕贴”就以黑膏药的形式出现的，黑膏药在中医治疗领域发挥了重要作用，是中医治疗的灵魂之一，师承内病外治之宗吴尚先理论，利用内病外治法，药效渗透病变位置，在不伤害肾脏情况下，从而达到治疗的目的，此法现已成功治愈很多女性朋友，并获得大量好评。2、针灸之法：针灸分为针法和灸法，针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤，利用热的刺激来治疗疾病。针灸治疗主要是作用就是疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪。在治疗子宫肌瘤方面也有显著的疗效，但此法须经专业针灸师辩证治疗，所以得不到普遍推广。&
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由于子宫肌瘤的发病率高（生育期妇女发病率约为２５％），且对女性健康的危害也较大，会给女性的日常生活带来一些阴影。其实，作为常规治疗途径，西医和中医都可治疗子宫肌瘤。    目前西医治疗子宫肌瘤有两种方法：一是采用性激素药物以强行降低雌激素水平，缓解子宫肌瘤症状。二是对于较大瘤体，西医主张手术治疗，采用肌瘤摘除术或子宫切除术。手术治疗的优点是显效较快，但如果内分泌失调这一根本致病原因未能改变，子宫肌瘤复发的可能性很大。    中医认为子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血淤而成，所以中医对子宫肌瘤的治疗，一般是从调理气血、化淤散结、补益冲任着手，通过全面调理女性各脏器功能，调整内分泌，改善微循环，清除体内淤积，从而达到消除子宫肌瘤的目的。相对于西医而言，中医治疗讲求一定周期，同时具有安全性高、毒副作用小等优点，而且中医治疗子宫肌瘤，根治之后不易复发。    得了子宫肌瘤，最主要的是及时发现、及早治疗。至于中、西医对子宫肌瘤治疗的不同特点，患者可以根据自身情况，选择适合于自己的治疗形式。　
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子宫肌瘤是妇女盆腔中最多见的良性肿瘤，可在任何年龄的妇女中发生，在治疗过的患者中，最小的是19岁，最大的80岁。一般多见于30—40岁之间的妇女，以40—50岁发生率最高。子宫肌瘤病因未明，可能与女性雌激素有关。近年来，随着医疗技术的不断提高，对本病的认识也明显提高，但其发病率却有逐年增长的趋势，已成为妇科常见病之一。 怎样知道自己是否患有子宫肌瘤呢?要想了解自己是否患子宫肌瘤，可通过以下三个途径进行自 检测：一、是从症状上观察；二、是B超检查；三、是定期的妇科检查。子宫肌瘤的诊断并不难，有经验的专科医生作一般的妇科检查即可查出，临床上结合B超扫描便能确诊。 子宫肌瘤的表现因类型不同，表现也不一样。有的肌瘤因生长部位可无症状，仅于妇科检查时偶被发现。而大部分的子宫肌瘤主要表现为月经的改变、量过多或不规则的阴道流血(如周期延长或缩短)、白带增多、痛经、腰酸、下腹坠痛、不孕、继发性贫血等；子宫肌瘤可在于宫内不断的生长和发展，使患者严重贫血。人们常说子宫肌瘤是妇科的良性肿瘤，不会恶变。其实并不完全是这样的，只是恶变的机率小而已。大约有0.5‰一1‰的子宫肌瘤会发生癌变，危及健康和生命。 子宫肌瘤的治疗方法要因人而异，根据患者年龄、肌瘤大小、部位、有无生育要求、有无合并症及子宫出血严重程度等的不同而选择不同的治疗方式。 平衡综合疗法 运用消结丹（汤）系列，能够迅速加快人体的新陈代谢，使肌瘤病灶的瘀血毒素，随着药效浓度不断的提高被吸收，逐渐排出体外，此药经过多家科研机构联合进一步研究开发和严格的药效制备工艺，质量标准，临床多项试验研究，疗效显著、独特，无任何毒副作用，对子宫肌瘤的缩瘤效果非常稳定，能够彻底消除瘤体，停药后不再出现反复。 该药具有拨毒消肿，增加血流量，抑制增生，逐渐吸收和化解肌瘤，直到病灶，对各种大小不等的子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、功能性子宫出血腺肌瘤、腺肌病、月经不调、痛经等妇科病方面都有独特疗法。缩瘤效果特别稳定不反弹。患者一般服用1—2个疗程即可消除病势，2—3个疗程瘤体全部消除。 不手术 不化疗 轻轻松松治肌瘤 新技术：化学药品往往只能治标而不能治本，缓解病情，无法根治。消结丹（汤）开创浓缩大蜜丸，使大量的有效成份会聚在药丸内，治疗骨瘤囊肿，乳房肿块有重大突破，内含独有的G2F-1因子直接作用病灶，使肌瘤囊肿进一步萎缩，坏死，脱落，从而无须手术治疗的疼痛，不流血，不开刀，不化疗，轻轻松松地消除子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳房肿块等。 新疗法：消结丹（汤）其炮制工艺复杂，药效稳定，药用选材极为科学的纯中药制剂，经高科技提纯后，其内含的药物浓度很大，采用中药缓释技术，连续给药，使体内的血药尝试增强，使瘀血迅速回流，消除水肿、血肿、炎症、增生、肌瘤、囊肿等使其萎缩消失，从根本上达到快速治疗的目的。 新生活：消结丹（汤）标本同治，绝不复发，消结丹（汤）标本兼治，疏通瘀阻，消肿、消除增生、肌瘤，干净彻底，不留后患，从根本上克服传统剂型显效慢不能彻底根治的缺点，通过调和气血，纠正代谢、消毒、排毒、萎缩肌瘤、消除囊肿，彻底治愈，永不复发，还女性一个新生活。
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　子宫肌瘤（Hysteromyoma）又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。本病确切病因不明，现代西医学采取性激素或手术治疗，尚无其他理想疗法。　　现代以针灸治疗子宫肌瘤的早期报道，见于50年代中期，在60年代初还出现过百例以上大样本的观察，采用火针阿是穴和针刺远道穴结合，有良好疗效。自八十年代来，更进一步总结了一套行之有效的经验，在诊断上，采用耳穴触诊法来诊断子宫肌瘤，以金属棒在双侧子宫、内分泌穴触诊，凡皮下组织内有1毫米粗细之条索触之不消失者，即为触诊阳性。通过70例患者观察，阳性符合率为90％以上。因此认为本法有一定诊断价值。在治疗上，应用体针为主，配合耳针，也有显著效果。[编辑本段]病因：　　中医认为，子宫肌瘤因七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀而成。现代医学研究发现：肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多，肌瘤细胞与雌二醇的结合力较正常子宫平滑肌细胞高20％，而瘤组织的雌二醇含量较正常子宫肌组织高。因此认为，子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。[编辑本段]子宫肌瘤易发人群　　与十几年前相比，子宫肌瘤越来越青睐三四十岁的中年女性，特别是未育、性生活失调和性情抑郁这三类女性。妇科专家介绍，子宫肌瘤的具体原因目前尚不十分明确，但研究表明，激素分泌过于旺盛，是导致子宫肌瘤的最普遍原因，而女性的这三种行为模式，是造成内分泌紊乱，导致激素分泌过剩的罪魁祸首。 　　第1类：未育女性提前进入更年期 　　女性一生原始卵泡数目有限，排卵的年限约有30年。妊娠期和哺乳期，由于激素作用，卵巢暂停排卵，直至哺乳期的第4～6个月才恢复，卵巢由此推迟了一定数量的排卵，有生育史的女性要较晚进入更年期。而未育女性得不到孕激素及时有效保护，易发生激素依赖性疾病，子宫肌瘤就是其中之一。权威研究表明，女性一生中如果有一次完整的孕育过程，能够增加10年的免疫力，而这10年的免疫力，主要针对的是妇科肿瘤　　第2类：性生活失调影响子宫健康　　传统中医学讲，子宫肌瘤归属于“症瘕”（肚子里结块的病）范畴。而“症瘕”的形成多与正气虚弱、气血失调有关。中医讲解“症瘕”：妇人为性情中人，夫妻不和，势必伤及七情，七情内伤，气机不畅，气血失调，气滞血淤，淤积日久，则可为“症瘕”。可见，夫妻间正常的性生活刺激，可促进神经内分泌正常进行，使人体激素正常良好地分泌，而长期性生活失调，容易引起激素水平分泌紊乱，导致盆腔慢性充血，诱发子宫肌瘤。 　　第3类：抑郁女性多发子宫肌瘤　　中年女性面临着工作和家庭的双重精神压力，易产生抑郁情绪。而伴随着绝经期的到来，女性开始出现“雌激素控制期”。在这个时期中，女性自身的抑郁情绪，很容易促使雌激素分泌量增多，且作用加强，有时可持续几个月甚至几年，这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。　　中医讲情绪对子宫肌瘤的影响时提到：“气滞，七情内伤，肝失条达，血行不畅滞于胞宫而致，表现为下腹痞块，按之可移，痛无定处时聚时散，精神抑郁，胸胁胀满。”讲的也是这个道理。[编辑本段][2]子宫肌瘤分类　　根据肌瘤部位分，可以分为子宫体肌瘤，约占临产的90%左右，另外一种是子宫颈肌瘤，这种约占10%左右。　　根据肌瘤所在子宫的不同部位，而分为以下几类： 　　1．肌壁间肌瘤 肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最常见，约占60～70％。　　2．浆膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20％。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。 　　3．粘膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占10％-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内 4．子宫颈肌瘤 较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。 子宫肌瘤常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤[编辑本段]子宫肌瘤的继发变性　　由于子宫肌瘤生长较快，当供血不良时，可以发生不同变性。肌瘤愈大，缺血愈严重，则继发变性愈多。 　　1．良性变 　　⑴透明变性（玻璃样变） 　　因肌瘤生长迅速，造成相对供血不足，使部分组织水肿变软，旋涡状结构消失，代之以均匀的透明样物质，巨检时易与肉瘤变性相混淆，光镜下看不到细胞结构，病变部分为无结构的均匀伊红色区域。 　　⑵囊性变 　　为透明变性进一步发展所致，在透明变性的基础上供血不足，使变性区域内组织液化，形成内含胶冻样或透明液体之囊腔，整个肌瘤质软如囊肿。　　⑶坏死 　　由于瘤蒂扭转或重度感染而形成，肌瘤中央部位距供血较远，最易发生坏死。组织呈灰黄色，柔软而脆，也可形成小腔隙。　　⑷感染 　　多见于粘膜下肌瘤突入阴道者，供血受阻，发生坏死，继以感染；也有少数患者因盆腔有感染病灶，多累及子宫肌瘤。 　　⑸脂肪变性 　　常在透明变性后期或坏死后发生，也可能系肌瘤间质化生而形成脂肪组织。质软，易使诊为肉瘤。光镜下见肌细胞内有空泡，脂肪染色阳性。 　　⑹红色样变 　　是一种特殊类型的肌瘤坏死，多见于单一较大的壁间肌瘤，常发生于妊娠或产褥期，可能与局部组织缺血、梗死、瘀血、血栓阻塞，而致局部组织出血、溶血有关，使血液渗入瘤体，肉眼见肌瘤红色，似生牛肉状，完全失去原旋涡状结构。 　　（7）钙化 　　发生率低，主要见于慢性肌瘤供血不足的情况，如在绝经后的妇女或细蒂的肌瘤。如钙蓝沉积分散而稀少，则大体不能识辨，但在剖开肿瘤时有砂粒感;病变范围较广时则形成一块硬石。镜检钙化区为深蓝色，形成大小不等形态不同的层状沉积。X光摄片可显影。　　2．恶性变 　　肉瘤变性约有0.5～1％的子宫肌瘤恶变为肉瘤，多见于年龄大，肌瘤较大且生长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。机制不详。肉瘤病变区域组织灰黄，质软如生鱼肉样。[编辑本段]子宫肌瘤的症状　　多数患者无明显症状，仅于盆腔检查时偶被发现。若出现症状，与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。 　　1、月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。 　　2、腹块： 腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。 　　3、白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。 　　4、疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。 　　5、压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。 　　6、不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。 　　7、继发性贫血：若患者长其月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。[编辑本段]子宫肌瘤体征:　　与肌瘤大小、位置、数目、发及有无变性等有关。若肌瘤较大则在腹部扪及质硬、不规则、结节状块物。妇科检查时，肌壁间肌瘤子宫常增大表面不规则、单个或多个结节状突起；浆膜下肌瘤可扪及质硬、球状块物与子宫有细蒂相连，活动；粘膜下肌瘤子宫多为均匀性增大，有时宫颈口扩张，肌瘤位于宫颈口内或脱出在阴道内。[编辑本段]子宫肌瘤的诊断　　（一）病史　月经过多或不规则出血，下腹部包块史等。 　　（二）妇科检查　发现子宫不规则增大或均匀性增大，如浆膜下肌瘤在子宫表面可扪及单个或数个结节状突起，质硬；粘膜下肌瘤有时可使宫口开大，并通过宫口触到宫腔内肌瘤的下端；如悬垂于阴道内，可看到瘤体并触摸到其蒂部。 　　（三）辅助检查　较小的肌瘤，尤其是粘膜下肌瘤，仅靠妇科检查诊断比较困难。B型超声可以较明确显示肌瘤大小及部位；是诊断子宫肌瘤主要手段之一；诊断性刮宫可以感觉到内膜有突起或明显不平，通过以上检查，诊断一般无困难。对肌瘤增长迅速或绝经后仍继续增大，由硬变软者，应考虑有恶变之可能。[编辑本段]子宫肌瘤鉴别诊断:　　子宫肌瘤易与下列情况或疾病相混淆，应注意鉴别。 　　（一）妊娠子宫 　　子宫肌瘤并发囊性变时，易误诊为妊娠子宫；而妊娠子宫，特别是40岁以上高龄孕妇，或过期流产而有流血者，也可能误诊为子宫肌瘤。临床上遇见育龄妇女而有停经史者，应首先想到妊娠之可能，经B型超声检查或hCG测定不难确诊，必要时应刮宫加以鉴别。要特别注意肌瘤合并妊娠，此时，子宫较停经月份为大，外形多不规则，质地较硬，B型超声检查可协助确诊。 　　（二）卵巢肿瘤 　　实性卵巢肿瘤可能误诊为浆膜下肌瘤；反之，浆膜下肌瘤囊性变也常误诊为卵巢囊肿，当卵巢肿瘤与子宫有粘连时鉴别更为困难，可作B型超声检查，有时需在剖腹探查时方能最后确诊。 　　（三）子宫肌腺瘤 　　临床上也表现为月经量增多及子宫增大，与子宫肌瘤明显不同处在于以痛经为主要症状，也常遇到痛经不明显者而诊断为子宫肌瘤。检查时子宫多呈均匀性增大，且有经期增大而经后缩小的特征。 　　（四）子宫肥大症 　　此类患者主要临床表现也是月经增多、子宫增大，故易与子宫肌瘤混淆。但本症为子宫均匀增大，且很少超过2个月妊娠子宫，B型超声可协助诊断[编辑本段]35%的子宫肌瘤患者会不孕　　1、肌层内子宫肌瘤或称肌壁间子宫肌瘤，约占60%～70%。　　2、浆膜下子宫肌瘤，约占20%。　　3、粘膜下肌瘤约占10%。子宫肌瘤大都为多发性，常有上述2或3种肌瘤同时存在。　　约25%～35%的子宫肌瘤患者不孕。其原因可能是由于肌瘤阻碍受精卵着床，或由于宫腔变形输卵管入口受阻妨碍精子进入输卵管，肌瘤如接近浆膜层则对妊娠影响不太大。此外，有时子宫肌瘤伴随卵巢功能失调，也可能是不孕的原因之一。[编辑本段]子宫肌瘤中医治疗方法　　体针(之一)　　(一)取穴　　主穴：子宫、曲骨、横骨。　　配穴：皮质下(耳穴)，三阴交、次髎、血海、肾俞、复溜。　　(二)治法　　主穴每次取1～2个，可交替使用，酌加配穴。子宫穴斜刺0.8～1.0寸，曲骨和横骨均直刺0.6～0.8寸，以得气为度，施平补平泻手法，配穴除耳穴用埋针法或磁珠贴敷外，余穴手法同主穴。体穴均取双侧，耳穴取单侧轮替。留针15～20分钟。针刺隔日1次，10次为一疗程。耳穴每周埋针或贴敷2次，15次为一疗程。　　(三)疗效评价　　疗效判别标准：痊愈：B超探查，子宫肌瘤已全部消失；基本痊愈：子宫肌瘤体积缩小2/3以上；有效：子宫肌瘤体积缩小不及2/3；无效：治疗前后，体积未见缩小。　　共治346例，痊愈288例(83.2％)，基本痊愈39例(11.3％)，有效19例(5.5％)，总有效率达100％。所治子宫肌瘤中，最大有儿头大，最小亦有鸡蛋黄大。　　体针(之二)　　(一)取穴　　主穴：阿是穴、内关、照海。　　阿是穴位置：瘤体。　　(二)治法　　上穴均取、体穴选双侧。先令患者排空尿液，阿是穴针3～4针，直刺入0.6～0.8寸；内关、照海常规针法，用平补平泻手法，留针15～30分钟，隔日1次，7次为一疗程。疗程间隔5天。　　(三)疗效评价　　共治20例，结果痊愈15例，显效3例，有效2例，总有效率为100％。　　电针　　(一)取穴　　主穴：关元、子宫、秩边。　　配穴：气海、血海、阳陵泉、三阴交。　　(二)治法　　穴位局部消毒，以32号毫针2寸直刺穴位。得气后，接通电针仪，连续波，输出频率为70Hz，每次刺激10分钟，每日1次，15次为一疗程 疗程间休息7天。　　(三)疗效评价　　用上述方法共治疗42例，结果痊愈33例，有效9例，有效率达100％。　　火针　　(一)取穴　　主穴：中极、关元、水道、归来、痞根。　　配穴：曲池、合谷、足三里、肾俞。　　(二)治法　　主穴及配穴肾俞用火针法，余用毫针法。主穴每次均取，配穴酌加。火针为长2寸，粗0.8mm的钨锰合金针具，针尖在酒精灯火焰上1cm处加热约5秒钟，以针体前3cm处呈鲜红为度，将针快速地剌入穴位，再快速出针，全过程应在1秒钟内完成。针剌深度：腹部穴为3cm，肾俞和痞根为1,5cm。腹部穴可加用温合灸15分钟。配穴中照海、足三里行提插捻转补法，余穴用泻法，留针15～20分钟。每周治疗3次，12次为一疗程，一般须三疗程。　　(三)疗效评价　　共治50例，痊愈7例，显效18例，有效17例，无效8例，总有效率84％。[编辑本段]期待疗法　　肌瘤较小，无症状，无并发症及无变性，对健康无影响。围绝经期病人，无临床症状，考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。以上情况均可采取期待疗法，即在临床及影象学方面实行定期随访观察（3～6个月1次）。根据复查情况再决定其处理。　　通常，绝经后肌瘤自然退缩，故不需手术处理。然而，肌瘤患者年龄40有余，距绝经可能还有几年，也可以考虑手术。但术前可先行药物保守治疗，药物有效者也可暂不手术。还应注意，绝经后妇女肌瘤，少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者，故应加强随访。[编辑本段]子宫肌瘤药物治疗　　（一）药物治疗的适应症　　1.年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产，药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕，胎儿成活。　　2.绝经前妇女，肌瘤不很大，症状亦轻，应用药物后，使子宫萎缩绝经，肌瘤随之萎缩而免于手术。　　3.有手术指征，但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。　　4.患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。　　5.选择药物治疗前，均宜先行诊断性刮宫做内膜活检，排除恶性变，尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。　　药物治疗的根据在于，子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤，故采用拮抗性激素的药物以治疗。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。丹那唑、棉酚为国内常用药物。其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用。自1983年开始研究报道，应用促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）成功的缩小了子宫平滑肌瘤。研究证明GnRHa间接地减少垂体水平促性腺激素分泌，从而有效地抑制卵巢功能，即所谓“降调节”（downregulation）现象。　　（二）药物种类及用法　　1.LHRH激动剂（LHRH-A）：即GnRHa为近年来一种新型抗妇科疾病药物。LHRH大量持续应用后，垂体细胞受体被激素占满而无法合成与释放FSH及LH；另外，LHRH有垂体外作用，大剂量应用后促使卵巢上的LHRH受体增多，降低卵巢产生雌、孕激素能力。由于药物明显抑制FSH，减少卵巢激素分泌，其作用似“药物性卵巢切除”，使肌瘤萎缩。LHRH与LHRH-A为同功异质体，但后者较前者活性高数十倍。　　用法：LHRH-A，多用肌注，也可用于皮下植入或经鼻喷入。自月经第一天起肌注100～200μg，连续3～4个月。其作用取决于应用剂量、给药途径和月经周期的时间。用药后肌瘤平均缩小40～80%，症状缓解、贫血纠正。血清E2下降与肌瘤缩小相一致。FSH.LH无明显变化。停药后不久肌瘤又重新长大，提示LHRH-A的作用是暂短的和可逆的。如用于围绝经期，在有限时间内达到自然绝经。如用于保留生育者，当肌瘤缩小、局部血流减少，从而减少手术中出血和缩小手术范围；或原影响输卵管口肌瘤，治疗后肌瘤缩小使不通畅的输卵管变通畅，提高受孕率。为减少停药后肌瘤重新长大，在用LHRH-A时，序贯应用醋酸甲孕酮200～500mg，则可维持其疗效。　　副作用为潮热、出汗、阴道干燥或出血障碍。因低雌激素作用可有骨质疏松可能。　　2.丹那唑：具有微弱雄激素作用。丹那唑抑制丘脑、垂体功能，使FSH.LH水平下降，从而抑制卵巢类固醇的产生，亦可直接抑制产生卵巢类固醇的酶。从而使体内雌激素水平下降而抑制子宫生长，内膜萎缩而闭经。同时，肌瘤亦萎缩变小。但年轻者应用，停药6周后月经可恢复。故需重复应用。　　用法：200mg，1日3次口服，从月经第二天开始连续服6个月。　　副反应为潮热、出汗、体重增加、痤疮、肝功SGPT升高（用药前后查肝功）。停药2～6周可恢复。　　3.棉酚：是从棉籽中提出的一种双醛萘化合物，作用于卵巢，对垂体无抑制，对子宫内膜有特异萎缩作用，而对内膜受体也有抑制作用，对子宫肌细胞产生退化作用，造成假绝经及子宫萎缩。此药有中国丹那唑之美称，用于治疗子宫肌瘤症状改善有效率为93.7%，肌瘤缩小为62.5%。　　用法：20mg，每日1次口服，连服2个月。以后20mg，每周2次，连服1个月。再后1周1次，连服1个月，共4个月。因棉酚副作用为肾性排钾，故需注意肝、肾功能及低钾情况。通常用棉酚时需加服10%枸橼酸钾。停药后卵巢功能恢复。　　4.维生素类：应用维生素治疗子宫肌瘤在于它可降低子宫肌层对雌激素的敏感性，对神经内分泌系统有调节作用，使甾体激素代谢正常化而促使肌瘤缩小。1980年苏联Палла дии报道以vit A为主，加vit B、C、E等综合治疗小肌瘤，效果达80%以上，无副作用。国内包岩亦试用，治愈率达71.6%，此法适用于小型肌瘤。　　用法：vit A150，000IU，自月经第十五～二十六天，每日口服。vit Bco1片1日3次，自月经第五～十四天口服。vitc，0.5，每日2次，自月经第十二～二十六天口服。vit E 100mg，1日1次，于月经第十四～二十六日口服，共服6个月。　　5.雄激素：对抗雌激素，控制子宫出血（月经过多）及延长月经周期。　　用法：甲基睾丸素10mg，舌下含化，每日1次，连服3个月。或月经干净后4～7天开始，每日肌注丙酸睾丸酮1次，每次25mg，连续8～10日，可获止血效果。长效男性素为苯乙酸睾丸素，作用比丙酸睾丸酮强3倍，150mg每月注射1～2次。一般不会出现男性化，即使出现，停药后症状自然消失。雄激素应用宜在6个月以内，如需再用，应停1～2月后。　　按上述剂量长期给药，多无副作用。可使近绝经妇女进入绝经期而停止出血。用雄激素后不仅可使肌瘤停止生长，而且可使1/3～1/2的患者的肌瘤退化、萎缩变小。因雄激素使水盐潴留，故对心力衰竭、肝硬化、慢性肾炎、浮肿等患者应慎用或忌用。由于有的学者认为肌瘤的发生还可能与雄激素有关，故有的倾向不用雄激素。　　6.孕激素：孕激素在一定程度上是雌激素的对抗剂，且能抑制其作用，故有的学者用孕激素治疗伴有卵泡持续存在的子宫肌瘤。常用孕激素有：甲孕酮（安宫黄体酮）、妇宁片（甲地孕酮）、妇康片（炔诺酮）等。可根据患者具体情况行周期或持续治疗的假孕疗法，使肌瘤变性、软化。但因可使瘤体增大和不规则子宫出血，不宜长期应用。　　甲孕酮：周期治疗为每日口服4mg，自月经第六～二十五天口服。持续疗法：第一周4mg，1日3次口服，第二周8mg，1日2次。以后10mg，1日2次。均持续应用3～6个月。亦有用10mg，1日3次，连服3个月。　　妇康片：周期治疗为每日口服5～10mg，自月经第六～二十五天或第十六～二十五日。持续疗法为第一周5mg，1日1次，第二周10mg，1日1次。以后10mg，1日2次。均应用3～6个月。　　7.三苯氧胺（tamoxifin，TMX）：TMX为双苯乙烯衍生物，为一种非甾体的抗雌激素药物。它是通过与胞浆中ER竞争性结合，形成TMX-ER的复合物，运送至细胞核内长期潴留。TMX先作用于垂体，继而影响卵巢，同时对卵巢亦有直接作用。TMX对ER阳性效果较好。　　用法：10mg，1日3次口服，连服3个月为一疗程。副反应有轻度潮热、恶心、出汗、月经延迟等。　　8.三烯高诺酮（R2323）:即内美通（nemestran），为19去甲睾酮衍生物，具有较强的抗雌激素作用，它抑制垂体FSH、LH分泌，使体内雌激素水平下降，子宫缩小，主要用于治疗子宫肌瘤。　　用法：5mg，每周3次，阴道放置，宜长期应用，防止子宫反跳性增大。治疗初6个月，疗效佳，子宫缩小明显。副反应为痤疮、潮热、体重增加。　　在肌瘤患者的出血期，出血量较多，可用子宫收缩药或口服、肌注止血药。如益母草流浸膏、益母草膏、催产素、麦角新碱等。止血药有妇血宁、三七片、止血敏、止血芳酸、止血环酸、6-氨基乙酸等。钙剂可兴奋子宫肌张力和增加血液的凝固性能，也可试用。如10%葡萄糖酸钙5～10ml静注，或用5%氯化钙30～35ml温液灌肠。　　9.消结安胶囊活血化瘀，软坚散结，用于气滞血瘀所致子宫肌瘤见上述证候者。口服，一次2粒，一日3次；或遵医嘱。　　10.宫瘤宁胶囊 软坚散结，活血化瘀，扶正固本。用于子宫肌瘤（.口服，一次4粒，一日3次，3个月经周期为一疗程。　　不可忘记的是，阴道出血止血药收效不显时，诊断性刮宫，不仅对诊断有帮助，且对止血也有效果。　　有贫血者应纠正贫血，服用维生素、铁剂或输血。　　中药治疗可减少月经量，详月经病章。　　凡药物治疗失败，不能减轻症状而加重者或疑恶性变者则应手术治疗。　　子宫肌瘤的手术治疗　　肌瘤患者，子宫附件切除的年龄，以往定为45岁以上。现在看来，要从实际出发，尤其是根据妇科内分泌学的进展，卵巢的保留年龄一般以50岁为界（绝经年龄平均49.5岁），即50岁以内者，能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留，不以年龄划线。因为，正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能，还要工作5～10年。保留卵巢有助于隐定植物神经，调节代谢，有利于向老年期过渡。子宫也有其内分泌作用，它是卵巢的靶器官，也不应随便切除。通常子宫切除的年龄定为45岁以上，45岁以下者，尤40岁以下，宜行肌瘤挖除术。行保留附件者，如双侧均可保留，则保留双侧比仅保留单侧为好。保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%，不高于未切子宫者。　　（一）子宫肌瘤切除术：系将子宫上的肌瘤摘除，保留子宫的手术。主要用于45岁以下，尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，即是已有子女，肌瘤较大，直径大于6cm；月经过多，药物保守无效；或有压迫症状；粘膜下肌瘤；肌瘤生长较快者。为了心身健康也应采取剜除术。至于肌瘤数目，通常限于15个以内。迫切要子女，数目再多，甚至超过100个以上者也有挖除后得子的例子。　　如肌瘤有恶变，伴严重的盆腔粘连，如结核或内膜异位症等；或宫颈细胞学高度可疑恶性者为挖除的禁忌。　　做肌瘤挖除术者，术前最好有子宫内膜的病理检查，以排除子宫内膜癌前病变或癌变。术中注意肌瘤有否恶性变，有可疑时送快速切片检查。　　经腹子宫肌瘤剜除，为防止术后发生腹腔粘连，子宫上的切口应于前壁为好，且尽量少做切口，从一个切口尽量多剜除肌瘤。还应尽量避免穿透子宫内膜。切口止血要彻底，缝合切口不留死腔。术毕子宫切口尽量做到腹膜化。粘膜下肌瘤，已脱于宫颈者可经阴道切除肌瘤，切除时避免过度牵引以免切除时损伤宫壁。未脱出者，也可经腹子宫切开取出。术后处理应给止血药与抗生素；未孕者应避孕1～2年；日后妊娠应警惕子宫破裂及胎盘植入，足月时宜实行选择性剖宫产。肌瘤剜除术后还有复发可能，宜定期检查。　　（二）子宫切除术：在期待疗法、药物疗法尚不能改善病人症状，需手术者又不符合肌瘤切除者，宜行子宫切除术。子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除。子宫切除术，以经腹为主，个别肿瘤小，附件无炎症粘连，腹壁过于肥胖，腹壁有湿疹者可考虑经阴道。　　经腹优点是：技术操作比经阴道简单，出血少；肌瘤大，附件粘连也能较易处理。不足之处为如有直肠膀胱膨出，阴道壁松弛者多需另行阴道手术。　　宫颈、阔韧带肌瘤等复杂病例所致盆腔脏器（输尿管、膀胱、直肠、大血管等）的解剖变异及粘连严重，手术不易暴露等均给手术带来很大困难，这些问题可参阅妇科手术学专著。　　大的粘膜下肌瘤引起出血而继发严重贫血，一般常在输血改善机体情况后再予手术（单纯肌瘤切除或子宫切除术）。但在边远的农村有时缺乏血源，出血不停止，又不宜搬动行走，子宫颈口开大，肌瘤已突出宫颈口外或近阴道口者，应经阴道摘除肌瘤，往往更有助于止血和纠正一般情况。　　切除一般皆主张做全子宫切除，尤其伴有宫颈肥大、裂伤或糜烂严重者。但如患者一般情况差，技术条件受限，也可只行次全子宫切除，残端癌发生率只不过占1～4%左右。但术后仍宜定期检查。　　子宫肌瘤的高强度聚焦超声治疗　　子宫肌瘤的高强度聚焦超声治疗　　1.聚焦超声治疗原理　　利用超声波可透过人体组织，并能聚焦在特定靶区的特性，将能量聚集到足够的强度，可以达到瞬间高温，破坏靶区组织，在组织病理学上表现为凝固性坏死，从而达到破坏病变之目的，而病变区域外的组织则没有损伤。整个治疗过程无创伤、不出血、不需麻醉，真正实现从体外治疗体内的肿瘤，杀灭肿瘤组织。　　3要点：1.超声聚焦部位形成凝固性坏死（组织细胞破坏，达到治疗目的）。在组织内形成的凝固性坏死是我们治疗的基本单元；2.焦点以外区域保留了正常的结构；3.切片观察，正常区域和非损伤区域间，边界清楚。　　通过移动我们的治疗头，改变聚焦深度，我们可以对肌瘤进行适性消融。子宫肌瘤聚焦超声治疗采用由点－线－面－体的方式进行，对整个肌瘤进行适形（按照形状）消融。　　2. 聚焦超声治疗子宫肌瘤适应症　　⑴诊断明确的子宫肌瘤，排除了子宫肉瘤，子宫其它病变以及宫颈非良性病变；　　⑵机载超声能显示的肌瘤　　3. 聚焦超声治疗子宫肌瘤相对适应症　　⑴子宫颈肌瘤、带蒂的黏膜下和浆膜下肌瘤、血管型平滑肌瘤；　　⑵急性和慢性盆腔炎，经药物控制后可变成适应症；　　⑶多次下腹部手术史，肠粘连史，下腹部声通道上有异物置入者；　　⑷下腹壁严重的质地较硬的手术疤痕，对显像超声有明显衰减者；　　⑸部分相对适应症病人，可以转换绝对适应症；　　⑹不能俯卧1小时以上者。　　4. 聚焦超声治疗禁忌症　　⑴有不能控制的高血压；　　⑵有脑血管意外病史；　　⑶有心肌梗死病史；　　⑷有胶原结缔组织病史；　　⑸有下腹部放疗病史；　　5.聚焦超声治疗准备 　　⑴明确子宫肌瘤诊断。通过影像学诊断（彩超或者动态增强MRI）了解肌瘤大小、位置、血供及有无变性；　　⑵排除宫颈病变。通过宫颈刮片或TCT检查，了解宫颈情况；　　⑶肠道准备　　⑷沟通并完善知情同意书；　　⑸皮肤准备－脱气。　　6.治疗中镇静镇痛　　病人处于嗜睡状态，能唤醒，治疗过程中可以和医生交流感受。　　7.聚焦超声治疗时间选择　　月经结束后3天以后或者下次月经3天以前　　8.聚焦超声治疗可能的风险　　⑴神经损伤；　　⑵肠道损伤；　　⑶镇静止痛中的不良反应；　　⑷皮肤轻度灼伤；　　治疗前精心准备，治疗中实时监控可避免以上风险；　　一旦发生不良反应几乎都是可逆的（可以好转的），目前还没有发生严重的并发症。　　9.聚焦超声消融治疗疗效评价　　⑴ 临床评价：症状体征，有效率为90％以上　　⑵ 影像学评价（B超、MRI），一次性治疗，平均消融率90％左右。　　超导微创介入治疗法　　由北京华军中医院妇产科专家们与解放军海军总医院专家们共同发了不开刀、无痛苦、疗效好、费用低的“最新超导介入疗法”。　　该疗法是特点是：　　1、治疗没有痛苦，不用开刀、没有切口。　　2、经济费用低，难是传统子宫全切术或子宫肌瘤剔除术的二分之一的费用，是腹腔镜手术的三分之一的费用，现在特惠价手术费仅收：1600元，总费用在4000元左右。　　3、安全性最高，不开刀，手术的风险比传统及腹腔镜的风险低得多。　　4、疗效好，在做完此微创手术后，并结合我院的中药调理，防止复发的可能，这比传统的纯西医疗法更具有愈后的效果。　　5、专家权威，由解放军海军总医院的专家教授亲自手术，安全性与可靠性更高。　　6、看病方便，医院实行电话远程预约就诊，方便外地患者来京就医，避免了排队挂号，等床位等不必要的麻烦。[编辑本段]放射治疗　　用于药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。但也有一定的禁忌症：　　（一）40岁以下患者一般避免使用放疗，以免过早引起绝经症状。　　（二）粘膜下肌瘤（基底部宽的粘膜下肌瘤可行X线治疗）。在镭疗后易发生坏死，而引起严重的宫腔盆腔感染。　　（三）盆腔炎：盆腔急慢性炎症，尤其疑有附件脓肿，不宜使用，因为放射治疗可激发炎症。　　（四）肌瘤超过5个月妊娠子宫大小者或子宫颈肌瘤，宫腔内置镭常不能获得预期效果。　　（五）子宫肌瘤有恶性变或可疑者。　　（六）子宫肌瘤与卵巢瘤同时存在。[编辑本段]子宫肌瘤根据生长的部位可以分为三种：　　①子宫粘膜下肌瘤：肌瘤向官腔内突出，表面仅为一层子宫内膜覆盖，约占肌瘤总数的10％左右； 　　②子宫肌壁间肌瘤：肌瘤生长在于宫肌壁中，周围是肌肉包围，占肌瘤总数的60一70％； 　　③子宫浆膜下肌瘤：肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面，约占肌瘤的20一30％。 　　因肌瘤生长部位及大小不同，还可出现不同程度的压迫症状，如压迫膀肌，出现尿频、尿急；压迫直肠，造成排尿困难。浆膜下肌瘤蒂扭转时，可引起剧烈腹痛，这种情况下，常需要做手术切除肌瘤肌瘤使子官腔面积增大，子宫内膜腺体分泌增多，可出现白带增多如伴有感染则可出现脓性白带。据调查，大约25％一35％的肌瘤患者可能会出现不孕。[编辑本段]子宫肌瘤的家庭防治　　子宫肌瘤自查方法　　子宫肌瘤引起相应的临床症状，我们可以通过以下四步法来进行自查：　　一是观血月经增多、绝经后出血或接触性出血等，常常由于宫颈或宫体发生肿瘤所致，所以，除正常月经以外的出血，都要究其原因，以对症诊治。　　二是观带正常白带是少量略显黏稠的无色透明分泌物，随着月经周期会有轻微变化，但脓性、血性、水样白带等都是不正常的。　　三是自摸肿块清晨，空腹平卧于床，略弯双膝，放松腹部，用双手在下腹部按触，由轻浅到重深，较大的肿物是可以发现的。　　四是感觉疼痛下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛，都要引起注意。　　自查发现异常，最好及时到医院检查。凝固刀手术是近年来诊断及治疗子宫肌瘤比较普遍的方法，对治疗黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤等子宫肌瘤都适用，凝固刀手术的优点在于保全子宫完整性，不影响生育等功能。[编辑本段]患子宫肌瘤后应注意：　　（1）防止过度疲劳，经期尤须注意休息。 　　（2）多吃蔬菜、水果，少食辛辣食品。 　　（3）保持外阴清洁、干燥，内裤宜宽大。若白带过多，应注意随时冲洗外阴。 　　（4）确诊为子宫肌瘤后，应每月到医院检查：次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大，可半年复查1次；如增大明显，则应考虑手术治疗，以免严重出血或压迫腹腔脏器。 　　（5）避免再次怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后，子宫恢复差，常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。 　　（6）如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血。 　　（7）不要额外摄取雌激素，绝经以后尤应注意，以免子宫肌瘤长大。 　　（8）需要保留生育能力而又必须手术治疗的，可采用肌瘤挖除术。 　　【并发症】　　（一）感染及化脓：肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果，血源性感染极为罕见。感染有时可为化脓性，少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。　　浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连，可受肠道细菌感染，发炎的肌瘤与子宫附件粘连，引起化脓性炎症。　　粘膜下肌瘤最易发生感染，常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。有些是刮宫术或产科手术的损伤所引起。由于肿瘤突出或手术创伤常使肿瘤包膜破裂，破裂后就易感染而发生腐崩。腐崩常引起严重不规则出血及发烧。排出之腐败碎屑因坏死组织失去着色反应，镜检常不能得到结果。　　（二）扭转：浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回，则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤，已如前述。扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转。子宫扭转的部位多在子宫颈管内口附近，但这种情况极少发生，多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而子宫颈管又较细长所致。症状、体征与卵巢囊瘤蒂扭转近拟只是包块较硬。　　（三）子宫肌瘤合并子宫体癌：子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%，远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血，应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前，应做诊刮。　　（四）子宫肌瘤合并妊娠。
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北京协和医院妇科内分泌门诊何方方主任医师认为，子宫肌腺瘤一般来说属于良性病变，恶变率很低。主要表现为子宫增大、痛经、月经量多和不育。治疗方法要根据患者的年龄、病变的程度以及是否要求生育而决定。如年龄大，无生育要求，子宫增大明显，痛经难忍，可行全子宫切除术。如果还年轻，子宫切除为时过早，如无生育要求，单纯痛经，又不重，子宫增大不明显，可观察或给予一般对症治疗，如止痛药等，定期行B超监测；如尚未生育，应尽快争取妊娠。子宫肌腺瘤一般妊娠率很低，目前可用达必佳、达菲林、抑那通及诺雷得等药物治疗3－6个月，待子宫大小恢复正常后再行不育的系统治疗，如检查男方精液和女方输卵管是否通畅，如均正常，可积极促排卵治疗，以争取早日妊娠。(
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临绝经子宫肌瘤未必都得切  女性应从日常蛛丝马迹的生理变化中学会自查，及早发现病情。子宫肌瘤需不需要治疗应根据患者的年龄、肌瘤的大小、生长部位、有无症状来决定。  眼下，不少人都谈“瘤”色变，一些女性一旦发现自己有子宫肌瘤就非常惊慌。在各大医院的妇科门诊，很多子宫肌瘤患者都很紧张地问医生：这种病很严重吗？是不是一定要做手术？什么时候该切？用中医疗法有效吗？会不会恶变成癌症……  针对这些常见疑问，广州中医药大学第一附属医院二妇科主任陶莉莉教授认为：女性应从日常蛛丝马迹的生理变化中学会自我检查，及早发现病情。需不需要治疗应根据患者的年龄、肌瘤的大小、生长部位及有无症状来决定。目前在治疗上，可通过西医手术剔除肌瘤，也可用中医药来调节人体的雌激素水平，增强新陈代谢能力以抑制瘤体增长速度甚至使其缩小。她建议，症状不明显或较轻、接近绝经年龄及全身情况不能手术的患者，在药物的保守治疗中可考虑中药治疗。另外，良好的饮食及生活习惯对于抑制子宫肌瘤也起到积极的辅助治疗作用。  接近绝经 肌瘤或自然萎缩  据陶莉莉介绍，子宫肌瘤是子宫平滑肌组织异常增生所形成的良性肿瘤结节。它一般常见于30~50岁的妇女，发生率在20％~50％，40~50岁发病率超过50％。子宫肌瘤的大小差异很大，小的直径可在1厘米以下，大者可比拳头还大。而且肌瘤的数目也不一定，少者可仅为一个单发，多者可达数百个。  陶莉莉指出，子宫肌瘤的确切发病原因目前还不清楚，据临床观察发现其与局部高雌激素有关。一旦发现了子宫肌瘤，也不必过分担忧，至于需不需要治疗、该采用何种治疗方式，需要根据患者的年龄、肌瘤的大小、生长部位和有无症状来决定。若肌瘤小且无症状，对身体不会产生太大的影响，通常不需要治疗，尤其是接近绝经年龄的患者，雌激素水平低，肌瘤可自然萎缩或消失，但需每3~6个月复查一次，如复查发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。但如果B超发现子宫大小超过妊娠子宫2.5个月大小以上或症状严重致出血较多并继发贫血的患者才考虑手术治疗，如进行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。而对于子宫增大在妊娠子宫2个月大小以内、症状不明显或较轻并且近绝经年龄及全身情况不能手术的患者，则给予药物治疗。  中医：活血化淤，消瘤与调经兼重  陶莉莉说，在药物的保守治疗中，中医药有独特的作用。其实，中医古文献很早就有类似的治疗记载——如《灵枢-水胀》篇中所提到的“石瘕生于胞中”，伴月经失调，指的就是子宫肌瘤。中医认为子宫肌瘤属“症瘕”范畴，淤血是其形成的根本原因，因此活血化淤是中医治疗子宫肌瘤的基本大法。也有学者认为是由于肝、脾、肾三脏功能失调，外因寒邪乘虚进入子宫，使淤血凝结，并与内湿相结合，长年累月发展而在宫内形成肌瘤。中医辨证论治兼顾月经周期，可达到消瘤与调经的双重作用，月经经量过多、经期过长的患者，经期可以调经兼控制经期失血过多，以利于失血过多患者经后机体的恢复。  对于不方便煮汤药但又想用中医保守治疗的患者，陶莉莉推荐了一些临床疗效较好的中成药供选择，如橘荔散结片、宫瘤清胶囊、桂枝茯苓胶囊、平消胶囊、大黄庶虫胶囊等。  橘荔散结片：具有行气散结、软坚敛涩、益气活血消淤的作用，多用于气滞血淤型的子宫肌瘤（子宫肌瘤伴乳腺增生者特别适用）；  桂枝茯苓胶囊：具有活血化淤、消淤散结的作用，用于各种类型子宫肌瘤尤其是血淤型的患者；  宫瘤清胶囊:具有活血化淤、消淤破积、养血清热的作用，可用于血淤症明显的子宫肌瘤；  平消胶囊：具有活血化淤，止痛散结，清热解毒，扶正祛邪的功效，故临床上常用于体质较虚的血淤症的患者；  大黄庶虫胶囊：它攻破力强，可用于体质较壮实的淤血明显的子宫肌瘤患者。  外治：可尝试针灸，忌暴饮暴食
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08年11月在海淀医院做子宫肌瘤微创手术，海淀医院妇科曹冬把我的直肠捅破，在没有手术准备情况下用刀划开肚子缝合被捅破的直肠，眼科手术不知能做成什么样啊！   我该怎么办？海淀医院医疗扯皮办公室： 慎重选择医院
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不开刀，绿色无副作用的康富瑞昆虫活性蛋白，告诉您：别让子宫肌瘤毁了你的幸福&!!!　对于子宫肌瘤相信大家都不是很陌生，该病是女性生殖器常患的一种疾病，该病严重的还会给我们带来伤害，所以我们日常就应该注意了，患有疾病应该及早的治疗，不要延误疾病给我们带来伤害，下面我们来看一下延误疾病的治疗会给我们带来哪些伤害呢?　　1、可引起肌瘤游离　　女性浆膜下子宫肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛。当然，扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转。　　2、可引起感染及化脓　　子宫肌瘤会引起女性盆腔充血和感染，感染之后，少数患者在肿瘤组织中形成脓肿，其余则表现为化脓性。　　3、可引起粘连或炎症　　浆膜下子宫肌瘤蒂扭转后会发生肠粘连，进而受到肠道细菌感染，发炎的肌瘤会与子宫附件相粘连，引发化脓性炎症。　　以上就是关于子宫肌瘤的伤害的介绍了，希望患者能够谨记，做好日常的护理对疾病的恢复有很大的帮助，如果还想了解关于子宫肌瘤的饮食常识，可以咨询我们在线专家，最后祝您早日康复。
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我属于多发性的子宫肌瘤，大的六点多，小的三点多，前年花一万多块钱做过一次微创可没到半年就复发了，后来才知道微创根本不行，因为有很多看不到的肌瘤治不彻底，不如用金元舒汤药治得彻底，因为我的肌瘤较大所以坚持吃了四个疗程的汤药，后来再去医院复查，蛋大的肌瘤真的彻底消失了。
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我属于多发性的子宫肌瘤，大的六点多，小的三点多，前年花一万多块钱做过一次微创可没到半年就复发了，后来才知道微创根本不行，因为有很多看不到的肌瘤治不彻底，不如用金元舒汤药治得彻底，因为我的肌瘤较大所以坚持吃了四个疗程的汤药，后来再去医院复查，蛋大的肌瘤真的彻底消失了。
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我是多发性的大的8.2*8.7，大概十几个吧，大夫说必须手术才能治好，可我刚结婚没多久，还没有孩子，所以一直抵触手术，因为身边有手术后无法怀孕的，还好用金元舒汤药拯救了我，不仅把十几个肌瘤彻底消除了，还把困扰我多年的月经不调、内分泌紊乱调整好了，最近还成功怀孕，真的好事成双啊。
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那个汤药据说不错。
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所谓子宫肌腺瘤(adenomyoma)是子宫腺肌症(adenomyosis)的一种表现，在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名，较少用子宫肌腺瘤当诊断病名。所谓子宫腺肌症或是子宫肌腺瘤是指子宫内膜组织存在於子宫肌肉层内的病症，属於良性疾病。临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数CA-125及超音波。患者通常有痛经的病史，常常在月经来前一、二天就开始痛，持续整个经期，月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。然而约有一半的病人是无症状的，因为其他疾病切除子宫后，病理检查意外发现有子宫腺肌症。内诊可以发现子宫弥漫性肥大，通常呈球状，但很少大小超过妊娠12周的标准。月经期间子宫会肿大，内诊时子宫会有压痛，月经终了时稍微会缩小，并且压痛会消失。超音波检查可以发现整个子宫变大，子宫壁肥厚尤其是后壁，同时伴有超音波回音增强之特性。如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物，一般就称之为子宫肌腺瘤。最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断。此外，子宫腺肌症患者的肿瘤指数CA-125有时也会升高，可以做为诊断之参考。然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后，送病理切片检查才能确定。 好发年龄与原因 子宫腺肌症常好发於卅至五十岁的妇女，尤其是接进更年期的妇女，因月经不规则及经血过多到妇产科检查才发现。真正的致病机转并不清楚， 有报告指出，剖腹产疤痕及子宫刮搔术也可能造成子宫腺肌症。将手术取下的肥大子宫切开观察，可以发现有新鲜或陈旧的子宫肌层出血，这是异位的子宫内膜组织在子宫肌层造成的表现。有些在子宫肌层的异位内膜组织甚至会有增殖、分泌、蜕膜化等类似月经周期的变化。有趣的是，约有30 - 50% 的子宫腺肌症与子宫肌瘤及子宫内膜异位症会共同存在的。 长肌腺瘤是否会影响生育能力导致不孕 ? 适合怀孕吗 ? 统计上子宫腺肌症常好发於卅至五十岁的妇女，尤其是接进更年期的妇女。通常这群病人多已完成生育任务，比较不用再担心不孕的问题。至於二十多岁的年轻病患得到子宫腺肌症的机会比较少见。但是对於年轻病患来说，一旦得到子宫腺肌症最关心的问题，就是会不会影响生育能力导致不孕 ? 一般普遍认为严重的子宫腺肌症，尤其合并有子宫内膜异位症的患者，容易导致不孕。这类病人子宫肥厚又容易有骨盆腔沾连情形，不利於排卵及胚胎著床，自然怀孕率就不高。幸运的是，年轻妇女有严重的子宫腺肌症并不多见。如果是轻微子宫腺肌症患者仍是有机会怀孕的。此外，如果是得到局限性的肌腺瘤，可以手术切除肿瘤保住子宫，未来仍有机会可怀孕。 如果长肌腺瘤者怀孕了, 孕期是否会有流产的危险 ? 即使是正常妇女怀孕，怀孕都有流产的危险。长局限性的肌腺瘤者怀孕了，是否会增加流产率 ? 目前没有足够的文献可以证明。如果是弥漫性的子宫腺肌症流产的机率可能比较高。 治疗方法有哪些 ? 是否一定要将子宫切除 ? 子宫腺肌症的治疗方法可以分为保守治疗及手术治疗两大类，兹分述如下 : (1) 保守治疗 对於年轻还有生育需要的病人以及接近停经期的妇女，采用保守治疗尽量保住子宫免於全切除是首要考量。药物治疗是主要的治疗方法，例如，非类固醇的抗炎症药物可以使症状得到缓解。口服避孕药也有效，但是对更年期妇女长期使用并不适当。黄体素也有一定疗效。Danazol (疗得高) 可以阻断子宫腺肌症组织的芳香酵素活性，服药期间月经会暂停，因此不再痛经，持续吃药三个月到六个月就可以使子宫肌层变薄，子宫也变小，但是此要为男性荷尔蒙衍生物，长期服用可能会出现声音低沉、青春痘、长胡子等副作用。另外有一种新药 Gestrinone (黛美痊)，副作用较少，每周只需服用两颗，但是每颗药价约四百元，目前仍未普遍使用。此外还有一种针剂GnRH agonist是脑垂体荷尔蒙拮抗剂，每个月打一针同样可抑制此症，可作为手术前后的补助疗法或缓解症状之用，可惜一针约八千元且健保不且健保不给付。 上述这些药物都是暂时缓解症状，控制病情，一但停药一段时间，病灶会逐渐回复原状，因此只适用於年轻还有生育需要的病人。 (2) 手术治疗 对於局限性的肌腺瘤，只要手术将肌腺瘤切除即可，子宫可以保留。如果是弥漫性的子宫腺肌症，可以手术将子宫璧切薄，再给予术后药物治疗，是有机会受孕的，不过一段时间仍有复发的可能。最近也有医师采用腹腔镜手术方式，将类似叉子的电烧棒插入子宫，然后&烧煮&子宫璧，术后追踪发现子宫体积可以缩小，但长期效果如何仍未有定论。以上这些保留子宫的手术方法适用於有生育需求的病患。 至於四十岁以上、已完成生育任务、苦於严重经痛或经血过多影响生活品质的病人，治本之道还是子宫切除。 总之，子宫腺肌症的原因目前仍不清楚，好发年龄层介於卅至五十岁的妇女，尤其是接进更年期的妇女。虽然三十岁以下妇女得到此症的机率比较低，但是却是造成不易怀孕的可能原因之一。因此，有各种药物治疗及保守性手术疗法用於缓解症状及保留子宫，但都有其限制。最根本解决之道就是子宫切除或是药物治疗至停经即可改善。对於想生育的年轻病患，最好趁保守疗法仍有效未复发之际，赶快尝试受孕，仍有机会成功怀孕的。
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