怀孕初期用药保胎会导致胎儿患先天性心脏病吗？
在怀孕初期口服黄体酮胶囊，肌注绒促针剂进行保胎会导致胎儿患先天性心脏病吗？
黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。其药理作用主要为：①在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。②在与雌激素共同作用下，促使乳房充分发育，为产乳作准备。③使子宫颈口闭合，粘液减少变稠，使精子不易穿透；大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。本品口服经1～3小时血浓度达峰值，由于迅速代谢而失活，故一般采用注射给药，但舌下含用或阴道、直肠给药也有效。经阴道粘膜吸收迅速，经2～6小时血浓度达峰值。临床主要用于习惯性流产、痛经、经血过多或血崩症、闭经等。口服大剂量也用于黄体酮不足所致疾患，如经前综合征、排卵停止所致月经紊乱、良性乳腺病、绝经前和绝经期等。用法：（1）习惯性流产：肌注1次10～20mg，每日1次或每周2～3次，一直用到妊娠第四个月。（2）痛经：在月经之前6～8日每天注射5～10mg，共4～6日，疗程可重复若干次。对子宫发育不全所致的痛经，可与雌激素配合使用。（3）经血过多和血崩症：每日肌注10～20mg，5～7天为一疗程，可重复3～4个疗程，每疗程间隔15～20日。（4）闭经：先给雌激素2～3周后，立即给予本品每日3～5mg，6～8日为一疗程，总剂量不宜超过300～350mg，疗程可重复2～3次。孕早期保胎打黄体酮孩子生下来会有先天性心脏病？-播种网论坛
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孕早期保胎打黄体酮孩子生下来会有先天性心脏病？
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“楼主抱抱，保胎是会引起先心的，看到播种网许多姐妹都吃黄体酮，或注射黄体酮我都有点担心，我怀女儿40多天的时候先兆流产，医生开了7支药，我打了3天就停了，女儿就是导管未闭，不过我女儿的很轻微，去了上海几次，医生都说不需手术，现在都12岁了，很好的。”
文章来自: 播种网社区() 详文参考：
这个是我在播种网上看到一位JM说的，看得我很惊悚啊，我现在就在打黄体酮，而且也有很多姐妹说了，早期打黄体酮，以后胎盘不容易剥落。想问问有经验的JM，或是家里有亲朋做妇产科医生的JM，这是真的吗？要是真的话，那我肯定要停针啦
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十二级宝宝, 积分 2329, 距离下一级还需 71 积分
目前没有证据证明那些现象是打黄体酮引起的&就算是&比起失去宝宝来说&我还是会选择打黄体酮的
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十级宝宝, 积分 1435, 距离下一级还需 165 积分
蛮愚昧的说法&[:em49:]&[:em49:]&
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八级宝宝, 积分 638, 距离下一级还需 162 积分
乍一看到这种说法真的很害怕的，谁都希望宝宝生下来健健康康的啊
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国外的医生都不赞成打黄体酮保胎的，说不知道将来会对宝宝有没有影响。
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十一级宝宝, 积分 1661, 距离下一级还需 339 积分
那吃达芙通呢
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八级宝宝, 积分 638, 距离下一级还需 162 积分
原帖由 暖暖de阳光 于
17:25 发表
那吃达芙通呢
这个我也不清楚，不过我总相信“是药三分毒”，其实不是很严重的话，还是能不打就不打了吧，而且这个黄体酮还是打了就不能立刻停得，没副作用就有鬼啦
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十三级宝宝, 积分 2867, 距离下一级还需 133 积分
干嘛乱说啊？国内打黄体酮保胎的宝宝多了去了，而且好多年前保胎就是打黄体酮，如果有问题，还能用啊？杞人忧天！
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十四级宝宝, 积分 3474, 距离下一级还需 526 积分
我也打了很长时间针呢，虽然有很多说法，但好像还没有看到明确报道打黄体酮影响胎儿的吧！
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十级宝宝, 积分 1218, 距离下一级还需 382 积分
&我朋友的宝宝就打这个保胎的，很健康的现在
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瞪谁谁好孕孕早期不良习惯易致胎儿畸形_新浪健康_新浪网
孕早期不良习惯易致胎儿畸形
　　怀孕早期是最容易导致胎儿畸形的阶段，因为在这个时候，有些孕妇并不知道自己已经怀孕，因此一些不良习惯没有及时改正，这样就会导致胎儿畸形。下面就来看看哪些不良习惯易导致胎儿畸形吧。
　　孕早期易致胎儿畸形的5大不良习惯
　　体温升高
　　发热是常见的致畸因素。热度越高，持续越久，致畸性越强。因此，早孕期要注意冷暖，避免接触发热患者，少去空气不洁、人员拥挤的公共场所等，尽量避免患发热性疾病。发热的致畸性常超过病源。例如细菌性感染，细菌常不致畸而发热致畸。一旦发烧应马上去医院及早降温治疗。
　　其它造成体温升高的问题，如高温作业、桑那浴、热盆浴等均不适于早孕妇(孕妇食品)女，孕早期均应避免。
　　吸烟或被动吸烟都会影响胎儿发育。目前虽未见明显引起胎儿畸形的病例，但造成出生低体重儿、发育迟缓儿极常见。如果烟、酒持久刺激直到儿童(儿童食品)期，亦将影响其成年后的身体。因此孕妇本人不吸烟，也要回避受烟污染的环境。人人均应注意公共道德，不在公共场所吸烟，以免伤害他人和后代。
　　酒精是公认的致畸物。酗酒的丈夫精子质量可能受影响。孕妇饮酒胎儿致畸率极高，酒精综合征患儿多处畸形、发育迟缓及智力低下。因此孕期，尤其早孕期应绝对忌酒。如果月经过期，虽尚未诊断妊娠，也忌酒观察。
　　滥用药
　　孕期生病必须治疗，但不得滥用药物，因有些药物对胎儿发育有不良影响。因此有病要请医生治疗，无论得的是什么疾病，均应向医生说明自己已经怀孕，以便医生治疗中注意选择药物。
　　先兆流产盲目保胎
　　先兆流产有时是胎儿发育不良的预报。因此保胎要注意寻找流产原因，如以母亲因素为主，常见外伤、子宫有肌瘤或子宫畸形、有内分泌失调史等因素，可以积极保胎。如果考虑为胎儿因素，则不应积极保胎，以免保住异常儿。时常在原因不明情况下流产治愈，仍应仔细观察胎儿发育，以便及时发现异常。
　　接触对胎儿有毒、有害的物质
　　孕妇在工作中或生活中都应注意尽量避免接触有毒、有害物质。例如放射线、农药、铅、汞、镉等物质。职业接触的物质性质不明时，可向医生咨询，以便能控制接触时间、剂量等条件，做好防范工作，可不至贻害胎儿。
　　胎儿畸形具体来说有哪些症状呢？小编就来一一列举。
　　7种常见胎儿畸形症状
　　脑积水
　　脑积水可以表现为常染色体显性或隐性遗传，以及X连锁显性或隐性遗传，也可为多基因遗传。脑积水合并脊柱裂常为多基因遗传，染色体异常病例(如21或18三体综合征)常可伴有脑积水。在非遗传病例引起的脑积水如肿瘤压迫第三、第四脑室，或由风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫或腮腺炎病毒等感染引起的脑组织炎症黏连，再次妊娠可不发生此症。
　　肢体畸形
　　包括多指趾、并指趾、畸形足、关节异常、髓关节脱臼、短肢等。指趾畸形如多指趾或并指趾，可见于常染色体显性或隐性遗传，有家族史。指趾畸形有时合并其他部位畸形，有时只单肢发病，有时四肢均有畸形。
　　环境因素对肢体畸形有很大影响，20世纪60年代欧洲发生的“反应停事件”，出现了成千上万例海豹短肢畸形儿，引起了人们对于药物致畸的重视。动物实验发现，用大剂量维生素A可引起短肢并指等畸形。此外，烟酸酰胺亦可能影响胎儿的肢体发育。
　　唇腭裂
　　单纯唇腭裂主要为多基因遗传。通常，健康孕妇胎儿发生唇裂的概率是1‰ 生育一胎唇裂患儿的夫妇再生育唇裂胎儿的风险概率要高一些。
　　环境因素常影响唇腭裂的发病率。例如，父母亲年龄、妊娠期用药、疾病等。妊娠剧吐持续3个月或更长者，唇腭裂的发生增高。妊娠期的病毒感染如TORCH感染，孕妇的疾病如糖尿病、癫痫等亦会增加唇腭裂的发病机会。此外，妊娠早期服用抗癫痫药物，或服用苯巴比妥、安定、水杨酸盐等，可增加发病率2～10倍。
　　先天性心脏病
　　先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形。其确切的病因至今尚未完全阐明。据国内相关报道，先天性心脏病的发病率占活产婴儿的0。3%～1%，从遗传学角度可将先天性心脏病大致分成三大类：第一类为染色体畸变所致；第二类为单基因遗传所致；第三类为孤立的先天性心脏病。病人以心血管畸形唯一的临床异常。
　　神经管畸形
　　在我国，胎儿畸形中以神经管畸形的发病率最高，尤其是北方地区，神经管畸形约占畸形总数的40%～50%左右。无脑儿、脊柱裂等发病主要在妊娠早期，以女性胎儿多见。
　　无脑儿、脊柱裂主要为多基因遗传，有一次无脑儿或脊柱裂分娩史者再发风险率为5%；有两次无脑儿或脊柱裂分娩史者再发风险率为10%。有家族遗传史者多为隐性遗传。
　　妊娠早期补充维生素B12和叶酸，有助于预防神经管畸形的发生。
　　消化道畸形
　　出生缺陷可以发生在消化道的任何部位：食管、胃、小肠、大肠、直肠和肛门。畸形多为器官的发育不全，导致梗阻。消化道畸形一般都需要手术矫正。
　　食管闭锁与食管瘘
　　食管闭锁是食管形成一个盲端，它不能与胃正常连接。大多数食管闭锁或狭窄的新生儿有食管气管瘘，即食管与气管之间有异常的通道。
　　要保证胎儿健康发育，准妈妈从怀孕早期开始就要注意改正不良生活习惯哦。
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　　拥有健康活泼的宝宝是很多准妈妈们的希望，但整个妊娠过程却要注意预防各种疾病的侵袭，以免导致致使胎儿发育畸形，发生先天性心脏病。为预防先天性心脏病，怀孕的第3-8周就要开始注意了。如果准妈妈们在这个时期感染了病毒，例如风疹、流感、环境污染等，就很可能会诱发胎儿畸形。怀孕了怎么防止胎儿得先天性心脏病？以下是几项特别需要注意的地方：
　　1、避免接触有毒物质或受到病毒感染。同时，在怀孕期间也不宜饲养宠物。
　　2、对于怀孕期女性来说应做到戒除烟酒，避免接触放射线。还应该少看电视和玩电脑，更不宜在怀孕期间装修卧室。
　　3、如果孕妇患有糖尿病、甲亢等疾病，应该在医生的指导下服用药物。注意避免服用会导致胎儿畸形的药物。
　　4、本身患有严重疾病，如糖尿病，苯丙酸酮尿症的女性患者，其胎儿诱发先天性心脏病的概率也高于常人。因此，日常就应该注意避免一些不良生活习惯，例如洗过烫的热水澡，抽烟，喝酒或大量咖啡、可乐等，这些都会容易导致胎儿畸形。
　　5、怀孕期间应该避免接触汞、铝、一氧化碳等有毒物质，它们会影响人体内的精子和卵子，导致胎儿畸形。
　　6、孕妇不宜接触放射线、超声波、微波等，这些都会对胎儿的健康造成影响。
　　7、避免服用不当药物。尤其是在怀孕的第3-8周内。这个时期如果应用影响胎儿的药物，就容易使胎儿出生后患有先天性心脏病。
　　8、孕妇还应注意避免缺乏微量元素、营养不良、营养过度、过度补充维生素等问题，这些也是导致胎儿诱发先天性心脏病的危险因素之一。
　　9、定期产检，可以在怀孕中后期做一个B超检查，以及早发现胎儿的心脏问题。
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孕期盲目保胎容易导致畸形儿
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　　随着科技的发展，引起人类生存环境的巨变，各种有害的化学物质和物理的损害不断地侵害着人类的繁衍能力。 　　盲目保胎VS先天性畸形儿 　　目前的大量数据表明，人类并不像以往预想的生命力那么顽强，人类的健康水平和繁衍能力正经受着极为严峻的考验。 　　*盲目保胎带来巨大隐患，容易导致畸形儿的出生，给家庭带来灾难，给社会造成负担。 　　因为有些人的生殖能力出现了缺陷，导致生儿育女这种本来很自然的繁衍模式出现了问题，于是四处求医，保胎秘方层出不穷，仿佛一方在手，万事无忧。 　　其实，由于应用大量的药物而最终和滥用药物保胎，都存在着极大的隐患，那就是畸形胎儿的出生。 　　我国新生儿的先天性畸形的发病率大约在1%左右，男孩略多于女孩。其中最常见的是神经管畸形、、肢指畸形、尿道下裂、小耳、消化道闭锁和先天性心脏病等。而一些严重的先天性畸形，如无脑儿、严重的发育畸形，多半以自然的方式夭折。 　　对于畸形儿，其漫长的医治和生存之路不仅给家庭带来灾难，给社会造成负担，同时对患儿本身来说也是一种摧残和折磨。 　　怎样决定是否应该保胎？ 　　* 从胚胎形成的过程看，妊娠前3个月的胚胎期是胎儿成形的最关键时期，此时如果胎儿出现致命的缺陷，往往表现为早期流产，这时保胎是很危险的，理由是： 　　1.这个时期使用药物可能影响胎儿的发育，容易引起发育畸形。 　　2.此时胎儿多半起因于发育异常，纵然保住胎儿，也容易出现残缺或致命的畸形。 　　* 妊娠3个月以后，胎儿的器官已经初具规模，外界的干涉对发育的影响相对减小。适当的保胎，对于有史或外伤后出现的患者是可取的。 　　特别提示： 　　1.妊娠时间越久，越趋完善，保胎对胎儿的影响也越小。如果经检查未发现胎儿发育异常，则保胎的价值也越大。 　　2.对于一些特殊情况，保胎则要特别慎重。如曾经在妊娠早期经受过病毒感染，如风疹等;接触过剧毒物品，如农药;被辐射污染过等。对于应用药物促进才受孕的患者、有病家族史的患者，也不宜轻言保胎，因为其产生畸形胎儿的概率要远高于常人。
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