髌骨骨折手术费用之后多久可以穿高跟鞋

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-03-10 02:58 标签： 髌骨骨折二次手术费用
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案例分享||髌骨骨折内固定术后的运动康复
入院时间：
主诉：摔伤全身多处40天，右髌骨骨折术后20天。
病史：20多天前，在腰硬联合麻醉下行右髌骨骨折切开复位克氏针、空心钉内固定术，术后手术切口愈合好，右膝关节活动受限，右下肢肌肉萎缩。
X光示：髌骨骨折内固定术后。
诊断：右髌骨骨折术后20天。
入院时的照片
患者右侧膝关节主动被动屈曲45度，髌骨上下端刺痛感,股四头肌近端肌力4级,远端3级。。膝关节功能评定量表（）评估结果25分；（）评估结果80分。
康复训练计划分期
一、恢复期中期（术后一个月-3个月）
二、恢复期（术后3个月)
一、恢复中期训练计划（术后1个月-3个月）
目标：减轻疼痛，肿胀，恢复关节活动度，及生活自理能力，摆脱辅具。
注意事项：避免负重
恢复中期训练项目
1.关节活动度训练：继续保持之前的关 &节活动度训练，以恢复膝关节正常的屈伸活动度。
2.四头肌肌力训练
3.平衡训练仪训练：加强本体感觉的恢复。
4.静态下蹲训练（根据实际情况决定下蹲的角度）：在髌骨稳定性允许下进行训练，是对于增强股四头肌肌力比较好的训练项目。
5.物理治疗（热疗，电疗，超声，中药外敷，冰敷等）
6.运动治疗（步行及阶梯训练）
弹力带抗阻训练
卧位直抬腿抗阻训练
术后三个月屈曲角度恢复正常
二、恢复期训练计划
恢复期（术后3个月）
目标：关节活动度达到更大角度甚至正常135，实现达到慢跑目标（5分钟800米），进一步控制疼痛和肿胀。
注意事项：控制负重
恢复期训练项目
1.核心肌力训练
2.耐力训练
3.灵活度训练
4.爆发力训练
5.力量训练
6.能量再生训练
7.运动恢复指导
恢复期训练强度
运动康复训练
患者右侧膝关节主动屈曲150度，被动屈曲180度，髌骨上下端刺痛感,股四头肌肌力5级。股四头肌远端有轻度萎缩现象。慢跑距离时间。膝关节功能评定量表(& 评估结果95分)
术后4个月 & &治疗后
术后20天 & & &治疗前
术后4个月 & 治疗后
[1]易清，武继祥，刘宏亮，等。综合康复治疗骨折后膝关节功能障碍的疗效分析[J].中华物理医学与康复杂志，-306.
[2]曾海辉，区正红，燕铁斌，等。早期康复介入对膝部骨折术后关节活动范围的影响[J].中国康复医学杂志，)：664-665.
[3]王国新，江钟立，李涛，等.髌骨骨折后影响屈膝功能恢复的相关因素分析[J].中国康复医学杂志，)：223-224
[4]王亦璁主编.骨与关节损伤[M].北京：人民卫生出版社，.
[5]吴毅。运动促使制动后兔膝关节组织恢复的作用[J].中国康复医学杂志，)：17-19.
[6]吴毅，范振华，屠丹云，等.兔屈趾肌腱机械牵伸的研究[J].中国康复医学杂志，)：72.
·······【髌骨骨折术后锻炼
】_髌骨骨折_怎么锻炼_锻炼方法_锻炼办法-大众养生网
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髌骨骨折术后的锻炼方法
我们看到过很多人都出现了髌骨骨折呢情况，髌骨骨折对我们的身体健康威胁很大，如果不及时加以治疗，非常容易留下病根，髌骨骨折通常需要动手术进行治疗，但是术后康复训练也尤为重要，下面我们就来介绍一下髌骨骨折术后锻炼。
一、手法整复：患者取仰卧位，膝伸直，术者站于患侧，一手拇指及食指、中指捏挤远端向上推，并固定之。另手拇、食、中指捏挤近端上缘的内、外两侧向下推挤，使骨折断端接近并对位。若用手指触摸髌骨前面不平整或X线透视有前后残余移位时，可再用一手拇、食指固定下陷的一端，另一手拇、食指挤按向前突出的另一端，使之对齐。对位满意后，即可固定。
二、固定：(一)石膏托或管形固定：此法适用于无移位髌骨骨折，不需手法复位，抽出关节内积血后包扎。用长腿石膏托或石膏管形固定患肢于伸直位3～4周，在此期间练习股四头肌收缩，去除石膏后练习膝关节屈伸活动。(二)抱膝圈固定：无移位或移位不多(分离移位不超过0.5cm)者可用此法。因骨折容易整复，比较稳定，用绷带量好髌骨轮廓大小、作成圆圈，缠好棉花，用绷带缠好外层，另加布带四条，各长60cm。后侧垫一托板，长度由大腿中部到小腿中部，宽13cm、厚1cm，板中部两侧加上固定用的螺丝钉。骨折经整复满意，置患膝于托板上，膝关节后侧及髌骨周围衬好棉垫。将抱膝圈套于髌骨周围。固定带分别捆扎在后侧托板上。若肿胀消退，则根据消肿后髌骨轮廓大小、缩小抱膝圈。继续固定至骨折愈合。
(三)髌骨爪固定：分离移位较明显的髌骨骨折，可采用髌骨爪(抓髌器)固定，疗效颇为满意。
以上内容为我们介绍了髌骨骨折术后锻炼，这些方法并不复杂，也不需要贵重的器械辅助，您可以在家中或自己单独来进行锻炼，我们可以根据这些方法及时有效的对我们的髌骨骨折进行更好更快的治疗，让广大髌骨骨折患者尽快得到康复，希望以上的内容能对大家有所帮助。
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职工髌骨骨折一年后取刚钉和刚丝手术给多长时间假
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职工髌骨骨折一年后取刚钉和刚丝手术给多长时间假
黑龙江 大庆 发表时间： 15:35
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1300982****
治疗终结时间为准。掌握证据祝你维权成功，这类情况我接触过，支持你！
回复时间： 21:47
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